骨科疾病诊疗指南(第3版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈安民，李锋 著

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出版社： 科学出版社

ISBN：9787030373052

商品编码：25583490045

包装：平装

出版时间：2018-02-01

基本信息

书名：骨科疾病诊疗指南(第3版)

：49.80元

作者：陈安民,李锋

出版社：科学出版社

出版日期：2018-02-01

ISBN：9787030373052

字数：467000

页码：568

版次：31

装帧：平装

开本：128开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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内容提要

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本书是一本便携式的专科参考书。重点介绍骨科常见病、多发病、疑难病的诊疗常规。从一般性问题到专科性疾病，从病因、病理到诊断、治疗，从常用诊疗技术到高新专科手术疗法，层次分明地予以阐述，侧重于实用性强的临床诊断、鉴别诊断及治疗方式、方法。对目前国内有关新技术、新方法亦有所论述。特别是对骨科特殊检查重点进行了论述。反映了当前骨科专业的诊疗水平。　本书具体内容包括总论、各论、骨科常用治疗技术和骨科康复四部分。突出了'重在实践'的学科特色，对临床医师的诊疗工作有一定的指导作用。

目录

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作者介绍

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文摘

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序言

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骨科疾病诊疗指南（第三版） 编辑推荐： 《骨科疾病诊疗指南（第三版）》是骨科领域一本权威、全面且实用的临床参考书籍，旨在为广大骨科医务人员提供最新、最准确、最系统的疾病诊疗信息。本书在继承前两版优良传统的基础上，紧密跟踪骨科医学的最新进展，吸纳了近年来在基础研究、临床实践、技术创新以及诊疗理念上的重要突破，力求为读者呈现一部内容充实、结构清晰、图文并茂的权威指南。 本书内容涵盖了骨科专业的各个分支，从常见病、多发病到疑难杂症，从儿童骨科到老年骨科，从运动损伤到骨肿瘤，从感染性疾病到骨质疏松，无所不包。第三版在编撰过程中，特别强调了循证医学的理念，广泛采纳了国内外最新、最高质量的临床研究证据，并结合国内骨科的实际情况，形成了具有指导意义的诊疗规范。 在内容编排上，本书遵循临床思维逻辑，强调“诊断先行，治疗为本”的原则。每个章节都围绕特定骨科疾病展开，从病因、发病机制、流行病学入手，深入阐述其临床表现、影像学特征、实验室检查等诊断要点，进而详细介绍各种治疗方案，包括保守治疗、手术治疗、康复治疗以及药物治疗等。对于复杂病例和疑难杂症，本书还提供了鉴别诊断的思路和多学科协作的建议。 内容概述： 《骨科疾病诊疗指南（第三版）》在保持原有严谨、科学风格的同时，更加注重体现骨科医学的时代特征和发展方向。本书的出版，标志着我国骨科诊疗水平迈上了一个新的台阶，对于提高骨科疾病的诊疗效率、改善患者预后、促进骨科医学的持续发展具有重要的现实意义和深远的学术价值。 第一部分：骨科基础与诊断 本部分为全书奠定坚实的基础，系统阐述了骨科疾病诊疗所必需的基本理论、解剖生理、生物力学以及影像学诊断技术。 第一章：骨科学基础理论： 深入探讨了骨骼的生长发育、成熟与衰老过程，骨组织的细胞学、细胞外基质组成及其功能。详细介绍了骨愈合的基本机制，包括炎症期、修复期和重塑期的分子生物学变化，以及影响骨愈合的内外在因素。同时，本章还强调了骨骼与全身其他系统的相互关系，如内分泌、代谢、免疫等系统对骨骼健康的影响。 第二章：骨科常用影像学诊断： 全面介绍了骨科领域常用的影像学检查方法，包括X线平片、CT、MRI、超声、核素显像等。重点讲解了各种影像学技术的原理、适应症、禁忌症以及阅片要点。针对不同类型的骨科疾病，提供了典型的影像学表现，并强调了影像学与临床相结合的重要性，以提高诊断的准确性。例如，在骨折诊断方面，详细阐述了X线片在评估骨折类型、移位程度、骨折线走向上的价值；在关节病诊断方面，强调了MRI在软骨损伤、韧带撕裂、半月板损伤等方面的敏感性；对于骨肿瘤的诊断，则详细说明了CT在骨质破坏评估和MRI在软组织侵犯评估上的作用。 第三章：骨科临床检查与评估： 规范了骨科医生的临床检查流程和方法。详细介绍了体格检查中各部位的触诊、叩诊、听诊、视诊以及特殊检查技术，如关节活动度测量、肌力测试、特殊诱发试验等。强调了详细的病史采集，包括主诉、现病史、既往史、家族史、用药史等，以及全面系统的体格检查，是正确诊断的基础。本章还涵盖了疼痛评估、步态分析、关节稳定性评估等内容，为制定个体化治疗方案提供依据。 第二部分：创伤骨科 本部分聚焦于骨科中最常见、最紧急的疾病——骨与关节损伤，提供了系统、规范的诊疗方案。 第四章：骨折的诊断与治疗原则： 详细阐述了骨折的分类（如闭合性骨折、开放性骨折、粉碎性骨折、骨裂等）、骨折的移位类型、骨折的不稳定与稳定分型。明确了骨折的诊断流程，包括急诊初步处理、影像学检查、骨折分型和评估。系统介绍了骨折治疗的总原则，包括复位、固定、早期功能锻炼。特别强调了开放性骨折的清创缝合、抗生素使用和感染预防的重要性。 第五章：四肢骨折的诊疗： 针对上肢（锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、指骨）和下肢（股骨、胫骨、腓骨、踝骨、趾骨）的常见骨折，逐一进行了详细的论述。包括不同部位骨折的特点、诊断要点、影像学表现、保守治疗（如石膏固定、牵引）和手术治疗（如内固定、外固定、髓内钉固定）的适应症、禁忌症、术前准备、术中技术要点和术后并发症防治。例如，在股骨颈骨折的治疗中，详细比较了不同内固定方式（如空心螺钉、动力髋螺钉）和人工关节置换的优劣和适用人群；在胫骨平台骨折的治疗中，强调了术前影像学的精确评估和术中解剖复位的重要性。 第六章：脊柱与骨盆骨折的诊疗： 重点关注脊柱和骨盆骨折的复杂性和高风险性。详细介绍了颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎骨折的分类、脊髓损伤的评估与处理。对于脊柱骨折，强调了神经功能评估、影像学（包括CT三维重建）在骨折移位、椎管侵占程度评估中的作用，以及手术（如椎弓根螺钉内固定、椎体融合）的适应症和技术要点。在骨盆骨折方面，则详细介绍了骨盆环的解剖结构、骨盆骨折的 Tile 分型，以及不同类型骨盆骨折的开放和微创手术治疗策略。 第七章：关节脱位与韧带损伤： 涵盖了肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节等常见关节的脱位和韧带损伤。详细介绍了各关节脱位的复位方法（手法复位和手术复位）、复位后的固定与康复。对于韧带损伤，重点强调了MRI在韧带撕裂程度评估中的价值，以及手术修复（如交叉韧带重建、侧副韧带修复）和保守治疗的适应症。例如，在膝关节韧带损伤部分，详细论述了前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带损伤的诊断和治疗，并介绍了不同重建材料和技术的选择。 第八章：开放性骨折与感染： 专章强调开放性骨折的特殊性，包括清创术的时机与原则、不同级别的开放性骨折的治疗策略。重点在于预防和处理骨髓炎、骨不连等感染性并发症，介绍了有效的抗生素使用方案、局部抗生素应用、负压吸引技术以及早期二期清创等。 第三部分：骨科常见病与骨科肿瘤 本部分深入探讨了骨科领域内一系列常见病变以及具有挑战性的骨骼肿瘤。 第九章：骨关节炎与风湿性骨关节病： 详细介绍了骨关节炎的病因、发病机制、临床表现（疼痛、僵硬、关节肿胀、活动受限）和影像学特征。重点阐述了骨关节炎的保守治疗（药物、物理治疗、关节腔注射）和手术治疗（截骨术、关节置换术）的适应症和技术。同时，对类风湿关节炎、痛风性关节炎等风湿性骨关节病进行了概述，强调了其系统性治疗和关节保护的重要性。 第十章：骨质疏松症与骨骼代谢性疾病： 深入分析了骨质疏松症的发病机制、危险因素、诊断标准（骨密度测定、影像学特征）。详细介绍了骨质疏松性骨折的预防和治疗，包括药物治疗（钙剂、维生素D、抗骨质疏松药物如双膦酸盐、特立帕肽等）和并发症处理。此外，还对佝偻病、骨软化症、甲状旁腺功能亢进症等其他骨骼代谢性疾病进行了介绍。 第十一章：骨髓炎与骨结核： 专章论述了骨髓炎的急性与慢性发病机制，血液传播、直接侵入和医源性感染的途径。详细介绍了骨髓炎的诊断（临床表现、影像学、血象、细菌培养）和治疗原则（抗生素治疗、手术引流、死骨清除、植骨）。对于骨结核，则强调了其特殊性，包括诊断（影像学、病理学、结核菌素试验）和抗结核药物治疗方案。 第十二章：骨肿瘤的诊断与治疗： 全面介绍了骨骼的良性肿瘤（如骨软骨瘤、骨样骨瘤、骨巨细胞瘤）和恶性肿瘤（如骨肉瘤、尤文氏肉瘤、软骨肉瘤）的临床特征、影像学表现、病理学诊断。详细阐述了肿瘤的TNM分期、手术治疗（保肢手术、截肢术）、化学治疗、放射治疗以及靶向治疗和免疫治疗的最新进展。本书特别强调了多学科协作（MDT）在骨肿瘤诊疗中的重要性。 第四部分：脊柱外科 本部分聚焦于脊柱疾病的诊疗，包括退行性变、畸形、感染和肿瘤等。 第十三章：颈椎疾病的诊疗： 详细介绍了颈椎退行性病变（颈椎病、颈椎间盘突出症）、颈椎管狭窄症、颈椎肿瘤、颈椎感染等的诊断和治疗。重点讲解了神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病的临床鉴别和手术指征，以及颈前路、颈后路手术（如椎板切除减压、椎间融合、椎弓根螺钉内固定）的技术要点和并发症防治。 第十四章：胸腰椎疾病的诊疗： 涵盖了胸腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形等常见疾病。详细介绍了不同类型腰椎疾病的保守治疗（药物、理疗、腰部支具）和手术治疗（微创椎间孔镜、椎板切除减压、椎间融合、后路内固定）的适应症和技术。对于脊柱侧弯，则详细阐述了评估方法（Cobb角、矢状面平衡）和不同矫形手术（如Halifax法、VATS）的适应症。 第十五章：脊柱感染与肿瘤： 专章详细论述了脊柱结核、脊柱化脓性感染（椎体炎、椎间盘炎）的诊断（影像学、细菌培养）和治疗（抗生素、手术清创引流、植骨融合）。对于脊柱肿瘤，则强调了其诊断和治疗的复杂性，包括手术切除、术后辅助治疗的个体化方案。 第五部分：手足显微外科与运动医学 本部分关注肢体末端的功能恢复和运动损伤的防治。 第十六章：手外科疾病的诊疗： 涵盖了手部骨折、关节损伤、肌腱损伤、神经损伤、血管损伤等。详细介绍了各种显微外科技术，如手指再植、断指再造、肌腱移植、神经修复等。重点关注腕管综合征、狭窄性腱鞘炎等常见手部疾病的保守治疗和手术治疗。 第十七章：足踝外科疾病的诊疗： 介绍了足踝部常见疾病，如拇外翻、跖疣、足底筋膜炎、跟腱断裂、踝关节扭伤、踝关节骨折等。详细阐述了足踝部畸形的矫形手术、创伤性关节炎的关节置换和关节融合术。 第十八章：运动损伤的诊疗： 针对运动员和运动爱好者常见的运动损伤，如肌肉拉伤、韧带损伤、半月板撕裂、骨挫伤等，提供了详细的诊断和治疗方案。强调了运动损伤的预防、早期诊断、科学康复和重返运动的重要性。 第六部分：其他骨科领域 第十九章：小儿骨科疾病的诊疗： 关注儿童特有的骨科疾病，如先天性髋关节脱位、马蹄内翻足、骨骺损伤、骨骼发育异常等。强调了儿童骨骼的特殊性，以及在诊断和治疗中需要考虑的生长发育因素。 第二十章：骨科康复与预防： 强调了骨科疾病治疗的后续环节——康复。详细介绍了骨科术后康复的原则、方法和目标，以及各种物理治疗、运动疗法、作业疗法在功能恢复中的作用。同时，也强调了骨科疾病的预防，包括健康生活方式、职业防护、运动防护等。 总结： 《骨科疾病诊疗指南（第三版）》作为一本集权威性、全面性、实用性于一体的骨科临床参考书籍，不仅是广大骨科医生日常诊疗工作不可或缺的工具书，也为医学生、护理人员以及相关研究人员提供了宝贵的学习和参考资料。本书的出版，将有力地推动我国骨科事业的发展，为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

评价五 作为一名资深的骨科从业者，我见证了骨科领域的飞速发展，尤其是近几年来新技术的应用和诊疗理念的更新。这本书的第三版，内容上肯定有了很大的改进和更新。我最看重的是它对前沿技术的介绍，比如微创手术、3D打印技术在骨科的应用、以及新型生物材料的开发等。书中对于这些新技术的原理、适应症、禁忌症以及潜在的风险都做了详细的阐述，这对于我们及时了解和掌握行业动态至关重要。另外，指南在整合循证医学证据方面做得也很出色，很多治疗方案都基于最新的临床研究和指南推荐，这能够帮助我们做出更科学、更精准的临床决策。这本书不仅仅是一本教材，更像是一个不断更新的知识库，能够帮助我们持续学习，保持专业上的竞争力。

评分☆☆☆☆☆

评价一 这本书的精装版本拿到手里沉甸甸的，封面设计简洁大方，透着一股专业和厚重感。我是一名基层医院的骨科医生，平时看诊的患者大多是常见的骨科问题，比如骨折、关节炎、颈肩腰腿痛等等。我购买这本书的主要目的是为了更新自己的知识，了解最新的诊疗进展。翻开目录，里面的章节划分非常细致，从骨科的基础理论到各种常见疾病的诊断和治疗，几乎涵盖了骨科领域的方方面面。我尤其关注了关于骨质疏松症和骨关节炎的章节，里面的内容非常详实，包括了最新的药物治疗方案、手术指征的把握，还有康复锻炼的建议，感觉非常实用。图片和图表的质量也很高，很多骨骼结构、病理表现和手术操作的图片都非常清晰，有助于我更好地理解。虽然我还没有完全读完，但初步的翻阅已经让我觉得物超所值，相信在今后的临床工作中，它会成为我案头必备的参考书。

评分☆☆☆☆☆

评价三 我是一名正在准备国家执业医师考试的医学生，骨科是我复习的重点和难点之一。这本书的出现，无疑是给我吃了一颗定心丸。它以指南的形式，系统地梳理了骨科疾病的诊断思路和治疗原则，条理清晰，逻辑性强。对于每个疾病，都详细阐述了病因、病理、临床表现、影像学诊断、鉴别诊断以及治疗方案。尤其是治疗方案部分，列举了多种选择，并分析了各自的优缺点，这对于我理解不同治疗方法的适用性非常有帮助。书中还穿插了一些经典的病例分析，让我能够将书本上的理论知识与实际临床情况联系起来。虽然我还在努力消化书中的内容，但可以肯定的是，它为我构建了一个扎实的骨科知识框架。考试的压力很大，但有了这本书，我觉得自己更有信心去面对挑战。

评分☆☆☆☆☆

评价二 作为一个对骨骼健康一直充满好奇的普通读者，我一直想找一本既通俗易懂又能兼顾科学性的书籍来了解骨科的常见问题。这本书正好满足了我的需求。虽然是“诊疗指南”，但它的语言并不晦涩，很多地方都用生动形象的比喻来解释复杂的医学概念，比如在讲到椎间盘突出的时候，就用“弹簧垫”来形容椎间盘，很容易理解。我特别喜欢里面关于不同年龄段骨骼健康保养的建议，比如儿童生长发育期的骨骼健康、中老年人的骨质疏松预防等等，都给出了非常具体的指导。书中的案例分析也很有意思，让我能更直观地了解到一些疾病的发展过程和治疗效果。而且，它还提到了很多生活方式上的调整，比如饮食、运动、坐姿等等，这些都是我们日常生活中可以轻松做到的，但却对骨骼健康有着长远的影响。这本书让我感觉不像是枯燥的医学教材，更像是一位循循善诱的健康顾问。

评分☆☆☆☆☆

评价四 我是一名运动爱好者，平时喜欢跑步、打球，最近因为一次运动损伤，对骨科产生了浓厚的兴趣。我特意找了这本《骨科疾病诊疗指南(第3版)》，虽然我不是专业人士，但这本书的编排和内容质量还是让我印象深刻。它用非常清晰的语言解释了运动损伤的常见原因、表现以及如何进行初步的自我评估和处理。书中对于不同部位的运动损伤，比如膝关节的韧带损伤、踝关节的扭捩等，都做了详细的介绍，并提供了专业的康复建议。我尤其关注了关于如何预防运动损伤的章节，里面关于热身、拉伸、力量训练的指导，对我这样的运动爱好者来说非常有价值。这本书让我明白，运动不仅要享受乐趣，更要懂得保护自己的身体，科学地进行训练。它让我对自己的运动行为有了更深的认知，也学到了一些应对突发情况的知识。