臨床技術操作規範/眼科學分冊

臨床技術操作規範/眼科學分冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

中華醫學會 編
圖書標籤:
  • 眼科學
  • 臨床操作
  • 技術規範
  • 醫學
  • 眼科
  • 操作規程
  • 指南
  • 醫療
  • 專業
  • 實操
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店鋪: 新知圖書專營店
齣版社: 人民軍醫齣版社
ISBN:9787509106747
商品編碼:25962254274
叢書名: 臨床技術操作規範 眼科學分冊
開本:16開
齣版時間:2010-01-01

具體描述

9787509106747

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臨床技術操作規範:內科學分冊 概述 《臨床技術操作規範:內科學分冊》是一部全麵、係統且高度實用的醫學著作,旨在為內科臨床醫生提供一套詳盡、規範化的操作指南。本書聚焦於內科領域常見的疾病診斷、治療和護理過程中所涉及的關鍵技術操作,涵蓋瞭從基礎檢查到復雜介入的各個環節。本書的編寫遵循瞭循證醫學的原則,充分吸收瞭國內外最新的臨床研究成果和技術進展,力求將最前沿、最可靠的知識轉化為可操作的標準。本書的目標是提升內科臨床實踐的標準化水平,減少誤診誤治,保障患者安全,促進醫療質量的整體提升。 內容詳述 本書分為若乾核心章節,每個章節都圍繞內科領域的特定疾病或係統進行深入闡述,並詳細介紹相關的技術操作。 第一部分:基礎診斷技術 本部分是內科臨床工作的基礎,重點介紹各種體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查在內科疾病診斷中的應用和規範操作。 體格檢查: 生命體徵的準確測量與解讀: 詳細闡述體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等生命體徵的測量方法、注意事項以及不同數值的臨床意義。特彆強調老年、兒童、危重患者等特殊人群的體徵評估差異。 全身係統性體格檢查: 詳細分解並示範各係統的體格檢查技巧,包括: 頭部和頸部: 眼、耳、鼻、喉、甲狀腺、淋巴結的視觸叩聽方法,以及相關異常的識彆。 胸部: 肺部聽診(包括各種囉音的鑒彆)、心界叩診、心音聽診(包括心律、心率、雜音等),以及乳房檢查。 腹部: 腹部視診、觸診(包括壓痛、反跳痛、包塊、肝脾腎大等)、叩診(包括氣音、實音、濁音)和聽診(包括腸鳴音、血管雜音)。 四肢和脊柱: 關節活動度、肌力、感覺、水腫、皮膚改變,以及脊柱的觸診和活動度檢查。 神經係統檢查: 意識狀態、瞳孔、顱神經、運動係統、感覺係統、協調性、反射等,並結閤常見內科疾病(如腦血管病、周圍神經病)的臨床錶現進行重點講解。 特殊體格檢查: 如淋巴結觸診、周邊血管檢查(脈搏、水腫、皮膚溫度)、皮膚黏膜檢查(黃疸、紫紺、皮疹)等,以及其在內科疾病診斷中的價值。 實驗室檢查規範: 血液學檢查: 紅細胞、白細胞、血小闆計數及分類,血紅蛋白、紅細胞壓積,血沉(ESR),凝血功能(PT, APTT, INR, D-二聚體)等。詳細介紹標本采集、處理、儲存的要求,常見乾擾因素,以及各類指標異常的臨床意義。 生化檢查: 肝功能(ALT, AST, TBIL, DBIL, ALB, TP等)、腎功能(BUN, Cr, eGFR)、電解質(Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg2+, P)、血糖、血脂、血氨、肌酸激酶(CK, CK-MB)、心肌酶譜(CK-MB, cTnI, cTnT)、澱粉酶、脂肪酶、炎癥標誌物(CRP, PCT)等。強調不同檢測方法的選擇、標本要求及結果解讀。 免疫學檢查: 自身抗體(ANA, ANCA, RF, Anti-dsDNA等)、腫瘤標誌物(CEA, AFP, CA19-9, PSA等)、感染性標誌物(ASO, 補體等)等,並結閤自身免疫性疾病、腫瘤等內科常見病進行應用講解。 微生物學檢查: 血液、尿液、痰液、糞便、腦脊液等標本的細菌、真菌、病毒培養和藥敏試驗。詳細介紹標本的采集、送檢流程,以及常見緻病菌的識彆和意義。 尿液檢查: 尿常規(蛋白、糖、酮體、膽紅素、紅細胞、白細胞、管型、結晶)、尿沉渣鏡檢,以及24小時尿量、尿肌酐、尿蛋白等。 糞便檢查: 糞便常規、隱血試驗、寄生蟲卵檢查等。 其他體液檢查: 腦脊液、胸腹腔積液、關節液、心包積液等的常規、生化、細胞學、微生物學檢查。 影像學檢查輔助診斷: X綫檢查: 胸部X綫、腹部X綫、骨關節X綫等在內科疾病中的應用,例如肺炎、肺結核、心影、腸梗阻、腹腔積液等的影像學錶現。 超聲檢查: 腹部超聲(肝、膽、胰、脾、腎、膀胱、子宮附件)、心髒超聲、甲狀腺超聲、乳腺超聲、血管超聲(如頸動脈、下肢血管)等,以及其在內科疾病診斷中的價值。 CT掃描: 胸部CT(肺部病變、縱隔病變、胸腔積液)、腹部CT(腹部實質髒器病變、腸道病變、血管病變)、腦CT(腦齣血、腦梗死、腦腫瘤)等,強調不同層麵的掃描在內科疾病診斷中的作用。 MRI掃描: 腦部MRI(彌漫性腦病、脫髓鞘病變、腫瘤)、脊髓MRI、腹部MRI(肝髒、膽道、胰腺)、心髒MRI等,介紹其在高分辨率成像和軟組織對比方麵的優勢。 心電圖(ECG): 正常心電圖的組成部分,常見心律失常(房顫、室上速、室性心動過速等)、心肌缺血、心肌梗死、電解質紊亂引起的心電圖改變,以及起搏器、藥物影響等。 第二部分:內科常見病診療技術 本部分將針對內科領域的高發疾病,詳細闡述其診斷思路、鑒彆診斷以及規範化的治療技術。 呼吸係統疾病: 肺炎的診斷與治療: 社區獲得性肺炎、醫院獲得性肺炎的病原學診斷、影像學診斷、抗生素的選擇與使用、並發癥的處理。 慢性阻塞性肺疾病(COPD): 診斷標準(GOLD分級)、肺功能檢測(FEV1/FVC),藥物治療(支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素、祛痰藥),氧療,呼吸康復,急性加重的處理。 哮喘: 診斷標準、評估(FEV1、PEF)、藥物治療(吸入性支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素)、哮喘急性發作的處理。 肺結核: 診斷(痰塗片、培養、GeneXpert、胸片/CT)、抗結核藥物的選擇與療程、耐藥結核的處理、藥物不良反應監測。 咯血的診治: 咯血原因的鑒彆(支氣管擴張、肺結核、肺癌、支氣管內膜結核等)、影像學檢查(胸片、CT)、支氣管鏡檢查及治療。 胸腔積液的診治: 胸腔積液的病因分析(漏齣液、滲齣液的鑒彆)、超聲、胸片、CT檢查,胸腔穿刺術的操作規範,積液的鑒彆診斷。 心血管係統疾病: 高血壓的診治: 血壓測量方法、診斷標準、病因分類(原發性、繼發性)、藥物治療(利尿劑、β受體阻滯劑、ACEI/ARB、CCB等)及非藥物治療、高血壓危象的處理。 冠心病的診斷與治療: 心絞痛的診斷、心電圖、心肌酶譜、冠脈CTA、冠脈造影,藥物治療(抗血小闆、他汀、β受體阻滯劑、硝酸酯類)、介入治療(PCI)、外科治療(CABG)。 心力衰竭的診治: NYHA分級、診斷(BNP/NT-proBNP、超聲心動圖)、藥物治療(ACEI/ARB、β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮拮抗劑、SGLT2i等)、心髒再同步化治療(CRT)、左心室輔助裝置(LVAD)。 心律失常的診治: 心電圖識彆各種心律失常,藥物治療(抗心律失常藥物)、電復律、導管消融術、永久起搏器植入術。 感染性心內膜炎的診斷與治療: 診斷標準(Duke標準)、病原學檢查、抗菌藥物的選擇與療程、手術指徵。 主動脈夾層的診治: 影像學診斷(CTA、MRI)、分類(Stanford A、B型)、藥物治療、手術治療。 消化係統疾病: 消化性潰瘍的診治: 診斷(胃鏡、幽門螺杆菌檢測)、藥物治療(PPI、抗生素)、並發癥(齣血、穿孔、梗阻)的處理。 胃食管反流病(GERD): 診斷(內鏡、24小時pH監測)、藥物治療(PPI、促動力藥)、生活方式調整。 炎癥性腸病(IBD): 剋羅恩病、潰瘍性結腸炎的診斷(內鏡、病理)、藥物治療(5-ASA、免疫抑製劑、生物製劑)、手術指徵。 肝硬化與肝功能衰竭: 診斷(影像學、生化)、病因治療、並發癥(腹水、肝性腦病、食管胃底靜脈麯張、肝癌)的處理。 急性胰腺炎的診治: 診斷(血澱粉酶、脂肪酶、CT)、分型(輕、重)、液體復蘇、禁食、營養支持,重癥胰腺炎的治療。 便秘與腹瀉的診治: 病因分析、藥物治療、生活方式調整。 內分泌係統疾病: 糖尿病的診治: 診斷標準(HbA1c、空腹血糖、OGTT)、1型與2型糖尿病的鑒彆,藥物治療(口服降糖藥、胰島素)、並發癥(眼病、腎病、神經病變、心血管疾病)的篩查與管理。 甲狀腺疾病: 甲狀腺功能亢進癥(Graves病、毒性腺瘤)和減退癥(橋本氏甲狀腺炎)的診斷(TSH、FT3、FT4、甲狀腺抗體)、藥物治療(抗甲狀腺藥物、左甲狀腺素)、放射性碘治療、手術治療。 腎上腺疾病: 庫欣綜閤徵、艾迪生病、醛固酮瘤等的診斷(激素檢測、影像學)、替代治療。 高鈣血癥與低鈣血癥: 病因分析(甲狀旁腺功能亢進、維生素D缺乏、惡性腫瘤等)、血鈣、血磷、甲狀旁腺激素、維生素D水平的測定,對癥治療。 腎髒係統疾病: 慢性腎髒病(CKD)的診治: 診斷(eGFR、尿蛋白)、分期、病因治療、並發癥管理(貧血、骨代謝異常、電解質紊亂)、腎髒替代治療(透析、移植)。 急性腎損傷(AKI)的診治: 病因分類(腎前性、腎性、腎後性)、診斷、治療、腎髒替代治療。 腎小球腎炎的診斷與治療: 不同類型腎小球腎炎的臨床錶現、免疫學檢查、病理診斷、免疫抑製治療。 泌尿係感染: 診斷(尿常規、尿培養)、抗生素選擇、預防復發。 血液係統疾病: 貧血的診治: 不同類型貧血(缺鐵性、巨幼細胞性、溶血性、再生障礙性貧血)的診斷(血常規、骨髓象、鐵代謝、維生素B12/葉酸水平)、對癥治療。 白血病的診斷與治療: 急性白血病、慢性白血病的診斷(血常規、骨髓象、流式細胞術、細胞遺傳學、分子生物學)、化療方案、靶嚮治療、造血乾細胞移植。 淋巴瘤的診斷與治療: 霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的診斷(淋巴結活檢、免疫組化)、分期、化療、放療、靶嚮治療。 血小闆減少癥與紫癜: 免疫性血小闆減少癥(ITP)、血栓性血小闆減少性紫癜(TTP)的診斷、治療。 第三部分:內科基本護理與操作 本書還包含內科患者的護理和一些基礎操作的規範。 生命體徵監測與記錄: 規範化生命體徵的監測頻率、記錄方法,以及異常情況的報告流程。 靜脈輸液與藥物管理: 常用藥物的配製、輸注速度、注意事項,滴速的計算,輸液反應的處理。 鼻飼與胃腸減壓: 鼻飼管的置入、喂養方法、並發癥預防;胃腸減壓管的放置、引流物管理。 氧療技術: 鼻導管吸氧、麵罩吸氧、高流量濕化氧療等技術的選擇與使用。 導尿術: 無菌操作規程,留置尿管的護理,拔管指徵。 標本采集與運送: 各類標本(血液、尿液、痰液、糞便等)的規範化采集、保存、運送流程,以確保檢測結果的準確性。 病曆書寫規範: 詳細的病史采集、體格檢查、診斷、鑒彆診斷、治療計劃、醫囑、病情記錄等規範化要求。 不良事件報告與處理: 醫源性不良事件的識彆、報告、分析和預防機製。 患者教育與依從性指導: 針對不同疾病患者的健康教育內容,提高患者的自我管理能力和治療依從性。 特點與價值 《臨床技術操作規範:內科學分冊》的最大特點在於其“規範化”和“實用性”。本書力求通過標準化的操作流程,減少個體差異對醫療質量的影響,從而提高診斷的準確性和治療的有效性。書中圖文並茂,詳細描述瞭每一個操作步驟,配以必要的解剖圖、影像學圖片和臨床案例,便於醫務人員理解和掌握。 本書的價值體現在: 1. 提升診療水平: 為內科臨床醫生提供瞭權威、科學的操作指南,幫助其規範診療行為,提高疾病的診斷率和治愈率。 2. 保障患者安全: 嚴格的操作規範能夠有效減少醫療差錯和並發癥的發生,為患者提供更安全、更優質的醫療服務。 3. 促進醫學教育: 是醫學生、年輕醫生學習內科臨床技術的重要參考教材,有助於培養閤格的醫學人纔。 4. 助力醫療質控: 為醫療機構的質量控製和績效考核提供客觀依據,推動醫療質量管理體係的完善。 5. 推動學科發展: 匯集瞭內科學領域的最新進展和成熟經驗,為內科醫學的進一步發展奠定瞭堅實的基礎。 本書的讀者對象主要包括內科醫生、內科住培醫師、護士、醫學院學生以及對內科臨床技術感興趣的醫務人員。通過學習和應用本書內容,相信能夠顯著提升內科臨床實踐的整體水平,為患者的健康保駕護航。

用戶評價

評分

坦白說,我起初對這本《臨床技術操作規範/眼科學分冊》並沒有抱太高的期望。我是一名在眼科領域工作多年的臨床工作者,自認為對各項操作都比較熟悉。然而,翻開這本書後,我纔意識到自己低估瞭它的價值。 它所涵蓋的內容之全麵,遠超我的想象。從基礎的眼部解剖學、生理學,到各種眼病的診斷、治療、手術,幾乎無所不包。而且,它在內容上的更新也非常及時,引入瞭許多最新的技術和研究成果,讓我能夠瞭解到行業發展的最新動態。 我特彆贊賞它在操作規範性上的嚴格要求。書中詳細闡述瞭每一個操作步驟的標準流程、注意事項以及質量控製要點,這對於保證醫療質量和患者安全具有重要意義。它促使我重新審視自己的工作習慣,發現瞭一些可以改進的地方。 書中還針對不同的年齡段、不同病情特點的患者,提供瞭差異化的操作和治療建議,這體現瞭其臨床應用的靈活性和個性化。這種精細化的處理方式,讓我能夠更好地滿足不同患者的需求。 我甚至發現,這本書的語言風格也非常講究,既有學術的嚴謹性,又不失臨床的實用性。它讓我在閱讀過程中,既能獲得專業知識的提升,又能感受到一種職業的敬畏感。總之,這是一本讓我感到驚喜的書,它讓我重新認識到臨床技術規範化的重要性,並為我提供瞭寶貴的學習資源。

評分

這本書真是讓我耳目一新!作為一名剛剛入行的眼科新人,我一直渴望找到一本既係統又實用的操作指南,能夠幫助我快速掌握臨床上的各項技能。而《臨床技術操作規範/眼科學分冊》恰恰滿足瞭我的需求。它就像一位經驗豐富的老師,循循善誘地為我打開瞭眼科的大門。 書中的內容詳實,涵蓋瞭從基礎的眼科檢查到復雜的手術操作,每一個步驟都講解得清晰明瞭。我特彆喜歡它在描述操作方法時,不僅僅是文字的堆砌,還輔以大量的插圖和流程圖,這對於我這種視覺型學習者來說簡直是福音。通過這些圖示,我能夠直觀地理解每一個動作的要領,避免瞭在實際操作中可能齣現的偏差。 此外,這本書在細節方麵的處理也做得非常到位。例如,在講解眼科藥物的使用時,它不僅列齣瞭藥物的名稱、劑量和適應癥,還詳細說明瞭藥物的副作用、禁忌癥以及注意事項,甚至還給齣瞭如何處理不良反應的建議。這讓我對藥物的使用有瞭更深入的瞭解,也大大增強瞭我用藥的信心。 最讓我感動的是,書中還穿插瞭一些臨床病例的分析和討論,這讓我有機會學習其他醫生是如何處理疑難雜癥的,也為我提供瞭寶貴的臨床經驗。通過這些案例,我不僅鞏固瞭書本上的知識,還學到瞭如何在實際工作中靈活運用所學技能。總而言之,這是一本我非常值得擁有的眼科工具書,它將伴隨我走過職業生涯的初期,幫助我不斷成長。

評分

拿到這本《臨床技術操作規範/眼科學分冊》時,我正麵臨著一個棘手的臨床挑戰。我是一名資深的眼科醫生,但隨著醫學技術的飛速發展,新的診療方法和手術技術層齣不窮,我感覺自己需要一個係統性的 refresher course。這本書恰好填補瞭這一空白。 它的內容深度和廣度都令我印象深刻。對於那些我相對熟悉的領域,它提供瞭更加精細化和標準化的操作流程,讓我能夠審視自己的技術,是否有更優化的空間。而對於一些新興的微創手術和復雜眼病的治療方案,它則提供瞭非常詳盡的介紹,包括器械的選擇、術前評估、手術步驟、術後管理等,讓我能夠快速地掌握這些前沿技術。 我尤其欣賞書中對於並發癥防治的詳細闡述。在眼科手術中,並發癥的齣現往往是醫生最頭疼的問題,而本書在每個手術章節都專門列齣瞭可能齣現的並發癥,並提供瞭詳細的預防和處理策略。這對於提升手術的安全性,減少患者的痛苦,起到瞭至關重要的作用。 這本書不僅僅是一本操作手冊,它更像是一部眼科臨床智慧的結晶。它鼓勵讀者在標準化的操作基礎上,結閤個體化需求,進行創新和優化。我從中獲得的不僅僅是技術上的提升,更是思維上的啓發。

評分

這本書對於我這樣一個身處偏遠地區、缺乏係統培訓資源的眼科醫生來說,簡直是雪中送炭。我一直覺得自己在臨床技術上存在一些不足,但苦於沒有機會接觸到最新的技術和規範。《臨床技術操作規範/眼科學分冊》的齣現,極大地彌補瞭這一遺憾。 它就像一位無私的導師,將最前沿的眼科臨床技術和操作規範,毫無保留地分享齣來。我尤其欣賞書中對於一些復雜眼科手術的詳細講解,比如白內障手術、青光眼手術、視網膜脫離復位手術等。每一個步驟都分解得非常細緻,操作要點、器械選擇、術中注意事項都講得清清楚楚。 這本書的實用性體現在它對細節的關注。它不僅僅告訴你“怎麼做”,更告訴你“為什麼這麼做”,並且詳細解釋瞭每一步背後的原理和意義。這讓我能夠知其然,更知其所以然,從而更深刻地理解和掌握這些技術。 此外,書中還針對一些常見的並發癥提供瞭詳細的應對方案,這對於提高手術成功率、降低風險至關重要。在我的實際工作中,這本書為我提供瞭許多寶貴的指導,幫助我成功地處理瞭一些棘手的病例。 我強烈推薦這本書給所有在基層工作的眼科醫生。它不僅能提升我們的技術水平,更能幫助我們為患者提供更優質的醫療服務。這本書讓我在精神上和技術上都得到瞭極大的充實,我感到自己離成為一名更優秀的眼科醫生又近瞭一步。

評分

不得不說,這本書的編排和設計真的非常用心。作為一名眼科的教學助理,我常常需要為學生推薦一些高質量的學習資料。《臨床技術操作規範/眼科學分冊》無疑是其中的佼佼者。 首先,它的邏輯結構非常清晰。全書圍繞著臨床技術的規範化操作展開,從病史采集、體格檢查到各項檢查方法、診斷鑒彆,再到各種常見眼病的治療和手術,層層遞進,條理分明。每個章節都聚焦於一個具體的技術或疾病,避免瞭信息的碎片化,讓學生能夠係統地構建眼科知識體係。 其次,語言風格嚴謹而不失可讀性。雖然是專業書籍,但它並沒有使用過於晦澀難懂的術語,而是盡量用清晰、簡潔的語言來解釋復雜的概念。對於一些關鍵的步驟和要點,還會用加粗、斜體等方式進行強調,方便學生記憶和理解。 再者,圖文並茂的呈現方式極大地提升瞭學習效率。書中大量的精美插圖和錶格,將抽象的理論知識具象化,使學生能夠更直觀地掌握操作的要領。尤其是對於一些解剖結構和手術過程的展示,簡直是栩栩如生,仿佛身臨其境。 我經常引導學生在課前預習和課後復習時參考這本書。它不僅能幫助學生理解課堂內容,更能讓他們在課後對所學知識進行鞏固和拓展。許多學生反饋說,這本書讓他們對眼科的臨床實踐有瞭更清晰的認識,也更有信心麵對未來的臨床工作。

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