腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用+腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例 共兩冊組閤套裝 9787 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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圖書標籤:

• 腦動脈瘤
• 顯微外科
• 手術技術
• 神經外科
• 醫學
• 臨床
• 圖示
• 病例
• 血管外科
• 介入治療

店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787559104618

商品編碼：26843883503

齣版時間：2018-03-01

商品參數

9787559104618  腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用

9787543337749  腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例

內容介紹
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腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用

本書作者上山博康，是動脈瘤手術日本DIYI人，生平做過2萬多例動脈瘤手術，在日本號稱“上帝之手”，在世界上也非常有名。這本書是上山醫生畢生心血之作，從各個方麵詳述動脈瘤手術的技術要點，包括腦動脈瘤基礎、手術基本技術及技巧、內頸動脈瘤、前大腦動脈瘤等等。日本這方麵的手術技術lingxian中國10年，而且這樣的好醫生可以說是幾十年上百年纔齣一位，完全符閤我國現在國情。

目錄

第Ⅰ章腦動脈瘤夾閉術的基礎
A.腦動脈瘤的分類 2
B.動脈瘤夾閉術的基本技術 5
①動脈瘤夾閉術的基本思路 5
②夾閉綫（closure line） 6
③動脈瘤夾閉術的相關手術器械（動脈瘤夾、持夾器） 8
④動脈瘤夾閉術的基本操作 12
C.動脈瘤夾閉術的實用技術 14
①動脈瘤夾閉術的策略 14
②開顱與手術入路 16
③不理想的夾閉 17
④安全路徑（safe way）及術中動脈瘤破裂時的處理對策 20
第Ⅱ章腦動脈瘤手術的基本手技
A.開顱術 24
①額顳開顱術 24
②雙額開顱術 34
③枕下乙狀竇後開顱術 38
B.顱底手術 44
①前床突切除術 44
②顳部開顱術（經岩骨入路） 51
③經枕髁入路 56
C.血管搭橋術 60
①顳淺動脈—大腦中動脈搭橋術（STA—MCA bypass） 60
②頸外動脈—大腦中動脈M2段搭橋術（ECA—M2 bypass） 67
橈動脈移植術（RA graft） 67
大隱靜脈移植術（saphenous vein graft） 76
③枕動脈—小腦下後動脈搭橋術（OA—PICA bypass） 78
④雙側大腦前動脈搭橋術（ACA—ACA bypass） 84
D.分離蛛網膜下腔 90
①分離側裂 90
②分離縱裂 98
E.處理動脈瘤 104
①剝離動脈瘤 104
剝離動脈瘤的基本操作 104
對破裂動脈瘤的完整剝離 120
對與動脈瘤粘連的小動脈的剝離 121
②夾閉動脈瘤 127
作為動脈瘤手術策略原則的夾閉綫（closure line） 127
動脈瘤夾閉的操作技巧 135
顯微鏡視綫軸、術者操作軸及術野之間的關係 140
③吸引與減壓（suction and depression） 143
F.衝洗蛛網膜下腔 149
第Ⅲ章頸內動脈動脈瘤
A.海綿竇段動脈瘤 156
B.前床突旁動脈瘤 161
C.頸內動脈—後交通動脈動脈瘤 167
D.頸內動脈—脈絡膜前動脈動脈瘤 177
後交通動脈較粗大的病例 178
有數支脈絡膜前動脈同時存在的病例① 182
有數支脈絡膜前動脈同時存在的病例② 182
E.頸內動脈部動脈瘤 184
直徑12mm的厚壁動脈瘤 184
穿通支動脈中含有細小的豆紋中動脈（medial LSA）的病例 190
術野中齣現Heubner迴返動脈的病例 190
術野中齣現自A1發齣的穿通支動脈的病例 191
F.頸內動脈背側動脈瘤 192
急性期動脈瘤的處理①（閤並動脈硬化的病例） 192
急性期動脈瘤的處理②（術中切除動脈瘤的病例） 197
慢性期動脈瘤的處理 198
第Ⅳ章大腦前動脈動脈瘤
A.前交通動脈動脈瘤 200
經縱裂入路的實際操作 201
對於前交通動脈破裂動脈瘤的剝離步驟以及對載瘤動脈的控製 207
動脈瘤的夾閉綫與動脈瘤夾的實際角度 211
經側裂入路夾閉前交通動脈動脈瘤 217
B.大腦前動脈水平段動脈瘤 220
手術要點 220手術操作 221
C.大腦前動脈遠心端動脈瘤 227
手術要點 227
手術操作 230
第Ⅴ章大腦中動脈動脈瘤
A.大腦中動脈動脈瘤夾閉術的基礎 236
大腦中動脈動脈瘤的特點 236
手術要點（動脈瘤及M1段的形態） 237
朝嚮上方的長M1型（upward long M1 type）大腦中動脈動脈瘤 240
大腦中動脈水平段（M1 segment）動脈瘤 245
寬頸（broad neck）的大型及巨大大腦中動脈動脈瘤 246
B.特殊類型的大腦中動脈動脈瘤 247
伴有血栓形成的巨大動脈瘤 247
大腦中動脈遠心端動脈瘤 253
第Ⅵ章基底動脈動脈瘤與椎動脈動脈瘤
A.基底動脈動脈瘤 258
B.椎動脈動脈瘤 270
第Ⅶ章特殊類型的腦動脈瘤
A.巨大動脈瘤 280
手術要點 280
頸內動脈前床突段巨大動脈瘤① 281
頸內動脈前床突段巨大動脈瘤② 286
頸內動脈巨大動脈瘤（動脈瘤涉及主乾動脈） 289
頸內動脈巨大動脈瘤（無法確認穿通支動脈的病例） 291
大腦中動脈巨大動脈瘤（破裂動脈瘤） 297
大腦中動脈巨大動脈瘤（無法夾閉的動脈瘤） 301
B.伴有血栓形成的動脈瘤 304
C.解離性動脈瘤 313
D.大腦後動脈遠心端動脈瘤 318
第Ⅷ章手術準備及手術器械
A.手術準備 324
B.手術器械 328
基本事項 328
開顱器械 328
顯微手術器械 331

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目錄

 腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例

《腦動脈瘤顯微外科治療:圖示與病例》詳細介紹瞭作者所在的杜塞爾多夫醫療中心目前處理各種動脈瘤的入路及技術。《腦動脈瘤顯微外科治療:圖示與病例》描述所有手術步驟均為微侵襲性並經證實是有效的。為瞭幫助讀者全麵瞭解手術細節，作者在書中用的是清晰的圖解，而不是復雜的照片及放射影像圖片。隨著血管內治療技術的快速發展，已不再需要顯微外科手術來處理復雜和隱匿性動脈瘤，但顯微外科手術依然有其自身優勢。例如，在處理大腦中動脈瘤及外周動脈瘤方麵，嫻熟的顯微外科技術就能進行有效的微創處理。微創及理想的美容結果是顯微外科技術能與血管內治療技術抗衡11的關鍵。《腦動脈瘤顯微外科治療:圖示與病例》講述瞭經過驗證的多種可靠的手術技術，這將對神經外科手術醫師及相關領域醫師極有裨益。

目錄

第1章 動脈瘤顯微外科的現狀
第2章 動脈瘤病理生理和解剖學
第3章 蛛網膜下隙齣血患者的圍術期管理
第4章 手術入路
第5章 動脈瘤的顯露和夾閉原則
第6章 大腦前動脈瘤
第7章 大腦中動脈瘤
第8章 頸內動脈瘤
第9章 椎動脈及其分支血管動脈瘤
第10章 復雜動脈瘤和處理方案
第11章 外周和真菌性動脈瘤
第12章 質量管理
索引

腦血管病領域前沿探索：深度解析與臨床指南 本書係（“腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用”與“腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例”）是一套專注於腦動脈瘤這一復雜且極具挑戰性疾病的綜閤性學術著作。它集理論深度、技術精細與臨床實踐於一體，旨在為神經外科醫生，尤其是緻力於腦血管疾病治療的專業人士，提供一套係統、全麵且與時俱進的學習和參考工具。 第一捲：“腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用” 本捲聚焦於腦動脈瘤治療的基石——手術技術。作者團隊匯聚瞭多位在腦動脈瘤外科領域享有盛譽的專傢，他們將自身多年的臨床經驗、精湛技藝以及對前沿技術的深刻理解，毫無保留地融入到本書的字裏行間。 精準的解剖學基礎： 腦動脈瘤的精準手術離不開對復雜顱內解剖結構的透徹理解。本書在開篇即對顱內重要動脈、靜脈以及神經的解剖走行進行瞭詳盡的闡述，輔以高清晰度的解剖圖譜，幫助讀者建立起立體、精確的解剖認知，從而在手術中規避潛在的風險。 手術入路的精細講解： 不同的動脈瘤位置和形態，決定瞭最佳的手術入路。本書係統介紹瞭開顱手術中常用的各種入路，包括額部開顱、顳部開顱、翼點入路、前縱裂入路等，並對每種入路的適應癥、禁忌癥、術前準備、具體步驟、關鍵解剖標誌以及術中可能遇到的難點和並發癥的預防與處理進行瞭詳細的描述。特彆是對於一些微創入路的探索和應用，本書也進行瞭深入的探討。 顯微外科技術的要義： 顯微外科是腦動脈瘤手術的核心技術。本書花費大量篇幅講解顯微外科手術的基本原則和關鍵操作，如顯微鏡的使用技巧、器械的精細操作、血管的辨認與保護、動脈瘤的顯露與夾閉策略、瘤頸的判斷與修剪、止血技術的要點等。作者們強調瞭“輕柔、精準、安全”的手術理念，力求將每一次操作的細節都展現得淋灕盡緻。 動脈瘤夾閉技術的多樣性： 動脈瘤夾閉術是治療腦動脈瘤最主要的方法之一。本書不僅涵蓋瞭傳統動脈瘤夾的種類、選擇、使用方法，還重點介紹瞭不同類型動脈瘤（如囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、復閤動脈瘤）的夾閉技巧。對於復雜動脈瘤，如後交通動脈瘤、基底動脈尖動脈瘤、海綿體段頸內動脈動脈瘤、椎基底動脈分叉部動脈瘤等，本書提供瞭獨特的夾閉策略和技巧，並結閤實際病例進行說明。 術中監測與輔助技術的應用： 為瞭提高手術的安全性，現代腦動脈瘤手術離不開各種術中監測與輔助技術。本書詳細介紹瞭術中神經電生理監測（如誘發電位、腦電圖）、術中經食道超聲、術中造影（DSA, CTA, MRA）的應用，以及術中導航係統、術中熒光顯微鏡等先進技術在動脈瘤手術中的作用。 並發癥的防治： 任何手術都伴隨著一定的風險。本書對腦動脈瘤手術中可能齣現的常見並發癥，如血管痙攣、齣血、腦水腫、神經損傷、感染等，進行瞭深入的分析，並給齣瞭詳細的預防措施和處理原則，幫助年輕醫生積纍寶貴的臨床經驗。 圍手術期管理： 成功的動脈瘤手術不僅僅在於術中操作，術前的評估與準備、術後的康復與管理同樣至關重要。本書對圍手術期管理進行瞭全麵的闡述，包括術前評估、抗血小闆藥物的使用、抗癲癇藥物的使用、血壓管理、液體管理、疼痛管理以及術後神經功能恢復等。 第二捲：“腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例” 如果說第一捲是理論與技術的基石，那麼第二捲則是將這些知識轉化為實踐的生動課堂。本書通過大量的精美圖示和詳實的臨床病例，將抽象的手術步驟具象化，使讀者能夠更直觀、更深刻地理解腦動脈瘤顯微外科治療的精髓。 高清手術圖譜： 本捲的核心特色在於其豐富的、高質量的手術插圖。這些插圖由經驗豐富的神經外科藝術傢根據真實手術過程繪製而成，綫條流暢，細節逼真，能夠清晰地展示手術野中的關鍵解剖結構、動脈瘤的位置、顯露過程、夾閉過程以及周圍重要神經血管的走行。每一幅圖都配有詳盡的文字說明，解釋瞭圖示所代錶的手術步驟、操作要點和解剖意義。 經典病例剖析： 本書精選瞭不同部位、不同類型、不同難度的腦動脈瘤病例，從發病、影像學診斷、手術決策、手術過程、術後隨訪到最終的預後，進行瞭全麵而深入的剖析。每個病例都附有詳細的影像學資料（CT, MRI, DSA等），手術錄像截圖（若條件允許，通常文字描述代替），以及術後復查的影像資料。通過對這些真實病例的學習，讀者能夠看到理論知識如何在臨床實踐中得到應用，遇到復雜情況時如何製定個體化的治療方案。 技巧與竅門的傳承： 在圖示和病例的講解中，作者們穿插瞭許多寶貴的“經驗之談”，這些都是在多年臨床實踐中總結齣來的，對於解決術中遇到的具體問題具有指導意義。例如，如何更好地辨認微小的分支動脈，如何安全地解剖動脈瘤頸，如何處理瘤體破裂的緊急情況，如何巧妙地使用動脈瘤夾來避免壓迫重要神經等。 技術演進的體現： 本捲不僅展示瞭經典的顯微外科技術，也適當引入瞭近年來在腦動脈瘤治療領域湧現齣的新技術和新理念，例如結閤術中導航的顯微外科技術，以及在某些特殊病例中顯微外科與其他治療方法的聯閤應用。 學習路徑的優化： 本書的設計充分考慮瞭不同層次的讀者。對於初學者，可以從基礎的解剖圖譜和經典病例入手，逐步建立起對腦動脈瘤手術的整體認識。對於有一定經驗的醫生，則可以通過學習更復雜病例的診治思路和微創技術，進一步提升自己的技術水平。 總結 “腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用+腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例”這一組閤套裝，不僅僅是兩本獨立的書籍，更是構成瞭一個完整的知識體係。它循序漸進地引導讀者從宏觀的解剖基礎，到精細的手術操作，再到具體的臨床實踐，最終達到理論與實踐的融會貫通。本書係能夠極大地幫助神經外科醫生，特彆是神經外科的年輕醫生和相關專業的研究人員，快速掌握腦動脈瘤顯微外科治療的關鍵技術，提高手術的安全性與有效性，最終為患者提供更優質的醫療服務。這套書無疑是腦血管病領域的一部重要參考著作，其嚴謹的科學態度、精湛的藝術呈現以及豐富的臨床價值，必將使其成為廣大神經外科醫生案頭必備的經典文獻。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，起初我選擇這套書，主要是被《腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例》這個名字所吸引。畢竟，對於外科醫生來說，圖示和病例是學習最直觀、最有價值的輔助材料。而這本冊子，完全沒有讓我失望。書中大量的精美手術插圖，簡直就是一本“看得懂”的教科書。它不是那種簡單的示意圖，而是高度還原瞭顯微鏡下真實的手術場景，血管的紋理、神經的走嚮、術中器械的每一個細微動作，都描繪得栩栩如生。更讓我驚喜的是，這些圖示並非孤立存在，而是與病例緊密結閤。每一個病例都附帶瞭詳細的術前評估、手術過程的圖文解說，以及術後的隨訪情況。通過這些真實的案例，我不僅能夠學習到各種動脈瘤的處理策略，更能體會到經驗豐富的醫生是如何在復雜的手術中做齣精準判斷和操作的。它讓我看到瞭理論是如何在實踐中落地生根，又如何在臨床實踐中不斷升華的。

評分☆☆☆☆☆

這套書的另一大亮點在於其“實踐應用”和“病例”的結閤。在《腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用》中，作者並沒有止步於手術技術的介紹，而是深入探討瞭術前評估、術中監測、術後管理以及各種並發癥的預防與處理。這對於我們臨床醫生來說，尤其重要。因為我知道，一場成功的手術，絕不僅僅是完成手術操作本身，而是從病人入院到康復齣院的整個過程。而這套書，恰恰為我們提供瞭一個全方位的指導。它幫助我認識到，在麵對不同類型的動脈瘤時，需要製定個體化的治療方案；在術中，如何通過精細的操作來避免損傷重要的神經和血管；在術後，又該如何密切觀察，及時發現並處理可能齣現的並發癥。《腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例》則進一步印證瞭這些理念，通過一個個鮮活的病例，讓我看到理論如何在實際中被運用，又如何在實踐中不斷完善。

評分☆☆☆☆☆

作為一名資深的外科醫生，我深知學習腦動脈瘤手術的精髓在於“看得清，抓得住”。而這套“腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用+腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例”的組閤，恰恰在這一點上做得非常齣色。第一冊《腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用》中，對於顯微解剖的學習，我感覺自己仿佛置身於手術室，通過精密的文字描述和清晰的圖示，將大腦深處那些錯綜復雜的血管網絡一一呈現在眼前。特彆是關於血流動力學和動脈瘤形成的病理生理學部分，雖然理論性較強，但作者通過通俗易懂的比喻和生動的案例，讓我對這些抽象的概念有瞭更深刻的理解。這種理論上的夯實，為後續的手術技術學習打下瞭堅實的基礎。第二冊則更是將這些技術在實際操作中的應用，通過詳實的圖示和精心挑選的病例，進行瞭淋灕盡緻的展現。我常常會反復翻閱那些手術操作的細節圖，仔細揣摩每一刀下去的角度、每一處剝離的力度，感覺就像在與大師進行一場跨越時空的交流。

評分☆☆☆☆☆

我最欣賞這套書的一點是，它不僅僅是一本技術手冊，更是一本能夠激發思考、培養臨床思維的書。在《腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用》中，作者在講解基本技術的同時，也穿插瞭大量的作者經驗和臨床思考。例如，在討論某些經典手術入路時，作者會對比不同入路的優缺點，並結閤具體病例說明在何種情況下選擇何種入路更為閤適。這種“為什麼”的解釋，讓我能夠更深入地理解技術背後的邏輯，而不是僅僅死記硬背。而《腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例》中的病例，更是精心挑選，涵蓋瞭各種類型、各種復雜程度的動脈瘤。每一個病例的呈現，都不僅僅是手術過程的流水賬，而是包含瞭對病例的分析、手術策略的製定、關鍵步驟的強調以及術後經驗的總結。它引導我站在患者的角度去思考，去權衡利弊，去做齣最有利於患者的選擇。這套書，確實是一套能夠幫助我們從“知道”走嚮“做到”，從“做到”走嚮“做得更好”的寶貴財富。

評分☆☆☆☆☆

這套書真是太及時瞭！作為一名神經外科領域的年輕醫生，我一直在尋找一本能夠係統梳理腦動脈瘤手術基本技術，並結閤臨床實踐的教材。當我看到這套“腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用+腦動脈瘤顯微外科治療圖示與病例”的組閤時，簡直欣喜若狂。首先，第一冊《腦動脈瘤手術基本技術及實踐應用》的內容，從基礎解剖到各種手術入路，再到不同類型動脈瘤的圍手術期處理，都講解得詳盡入微。我尤其喜歡它在闡述顯微手術技術時，那種循序漸進的講解方式，從器械的選擇、顯微鏡的調試，到顯微鏡下的視野掌控，每一步都力求精益求精。書中對於顯微鏡下神經解剖的描繪，更是堪稱經典，色彩鮮明，層次分明，讓我能夠直觀地理解術野中的復雜結構。而隨後的實踐應用部分，則將理論知識與臨床場景緊密結閤，通過對各種並發癥的預防和處理的詳細介紹，讓我對術中可能遇到的棘手情況有瞭更充分的準備。它不是那種隻講理論的空洞之書，而是真正能夠指導我們走嚮手術颱的寶典。