郭士魁临床经验选集:杂病证治 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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翁维良 著

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• 郭士魁
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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117069779

商品编码：10365903378

出版时间：2005-09-01

作  者:翁维良 定  价:14 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2005年09月01日 装  帧:平装 ISBN:9787117069779 ●头痛
●中风
●眩晕
●发热
●痹证
●消渴
●失眠
●呃逆
●便秘
●腹泻
●经闭
●不育症
●论小儿肺闭
●冠状动脉粥样硬化性心脏病
●高血压病
●心肌炎
●心律失常
●心力衰竭
●病态窦房结综合征
●高脂血症
●部分目录

内容简介

郭士魁先生是我国现代有名的中园临床家，深受患者爱戴。本书由整理者根据郭士魁先生讲述的医疗经验及部分手稿编写而成，反映了郭老关于30余种疾病的治疗经验，其中郭老擅长的病种如心血管系统疾病等着墨尤多。
书中所论，侧重临床，在疾病的辨证分型和方剂的加减变化以及单味药的使用等方面阐述颇详，对郭老所拟的经验方也有较为系统的介绍。本书可供广大中医工作者阅读，尤其对临床人员提高辨证论治水平有较大的帮助。

医海精微，济世良方——近代中医名家医案精华（卷一） 概述： 本书精选近现代数十位医德高尚、医术精湛的中医名家，在临床实践中辨证施治、辨析入微、疗效卓著的杂病医案。所收录病例，涵盖内科、妇科、儿科等多个领域，聚焦于临床常见多发及疑难杂症，如咳嗽、哮喘、泄泻、水肿、不寐、心悸、痛经、月经不调、小儿疳证、久咳不愈等。本书以详实的病史、精辟的辨证、独特的立法、周全的组方、精细的用药和显著的疗效，系统展现了各位名家中医理论的精髓与临床实践的智慧。内容力求严谨求实，逻辑清晰，旨在为广大中医师生及中医爱好者提供一个学习、借鉴、提升临床诊疗水平的宝贵平台。 内容详述： 本书的编纂，秉持“溯源求真，继往开来”的宗旨，深耕于数十年间涌现出的诸多优秀中医临床实践。我们深知，中医的生命力在于其临床疗效，而医案正是中医理论联系实际的桥梁。因此，本书精心遴选的医案，不仅注重病情的复杂性和典型性，更强调辨证论治的准确性、治疗方药的合理性以及最终疗效的可靠性。 第一部分：呼吸系统杂病 咳嗽、咳痰： 肺脏为娇脏，易受外邪侵袭，亦与情志、饮食等内生病邪息息相关。本书精选了多位名家中治疗久咳、顽咳、痰多粘稠、咯血等病例。例如，某位医家针对年老体虚、咳嗽日久不愈，辨证属肺脾两虚，予温润肺金、健脾益气之法，以参芪固本汤加减，数月后咳嗽痊愈，且体质亦有所改善。另一医案则详细阐述了如何通过辨别痰的色、质、味、量，结合舌脉，准确判断寒痰、热痰、湿痰、瘀痰，并针对性地运用《金匮要略》中的经典方剂如射干麻黄汤、麦门冬汤等进行化裁，取得了良好疗效。更有关于哮喘发作期和缓解期，中西医结合治疗的经验，强调在急性发作期以平喘、祛痰为主，缓解期则注重扶正固本，以防复发。 胸闷、胸痛： 胸部为一身之“阳位”，诸阳之会，亦为心肺之居所。胸闷胸痛，常与心、肺、肝、脾等脏腑功能失调有关。本书收录了医家们对心血瘀阻型胸痛，运用活血化瘀、行气止痛之法，如血府逐瘀汤加减；对痰浊阻滞型胸闷，则通过健脾化痰、理气宽胸，如涤痰汤加减；以及对肝气郁结型胸闷，强调疏肝解郁、宽胸理气。更有针对情志不遂引发的心悸、失眠伴胸闷的辨治经验，强调“治心必治肝”，疏导情志，以求身心同治。 第二部分：消化系统杂病 泄泻、腹痛： 脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃功能失调，易致泄泻腹痛。本书收录了对寒湿内侵、湿热中阻、脾胃虚弱、食滞不化等不同证型的泄泻进行辨治的医案。例如，针对夏秋季节的暑湿泄泻，某位名家善用扁豆、薏苡仁、藿香等芳香化湿之品，结合健脾止泻，疗效显著。另一医案则详细描述了如何通过调理脾胃升降，运用理中丸、四君子汤等经典方剂，有效缓解久泻不止、腹痛绵绵的症状。更有对肠易激综合征（IBS）等现代医学难以明确病因的腹泻，中医如何从整体观念出发，辨证施治，改善患者生活质量的经验分享。 腹胀、纳呆： 腹胀纳呆，多由脾胃升降失职，气机不畅所致。医家们在本书中展示了如何针对肝胃不和、胃寒、脾虚食滞等不同病机，灵活运用方药。如针对胃脘胀满、嗳腐吞酸之症，常选用保和丸、香砂养胃丸等消食导滞、健脾和胃之品。而对于脾胃虚寒、食欲不振的患者，则侧重于温中健脾，以理中汤、附子理中汤等为基础方进行加减。更有对老年人因消化功能减退引起的纳食不香、食后腹胀的辨治经验，强调“脾胃健则百病不生”。 胃脘疼痛、嘈杂： 胃痛是临床常见症状，病因复杂。本书收录了医家们对寒邪犯胃、肝胃郁热、胃阴亏虚、瘀血阻络等不同病因导致的胃痛的辨治经验。例如，对于急性胃痛，常辨证为寒邪犯胃，予温胃散寒，如良附丸、丁姜汤等。对于慢性胃炎、胃溃疡等，则更侧重于辨证分型，如胃阴虚者，滋养胃阴，如益胃汤；肝胃郁热者，疏肝泄热，如柴胡疏肝散。嘈杂一症，虽非疼痛，却也令人痛苦，医家们从肝胃不和、痰热内扰等角度进行辨证，运用疏肝理气、清热化痰等方法，取得满意疗效。 第三部分：妇科杂病 月经不调： 月经，女子以血为本。月经紊乱，是女性健康的晴雨表。本书收录了医家们在调经方面的丰富经验，包括月经先期、后期、错后、量多、量少、闭经等。例如，针对经期不定、经量时多时少，常辨证为肝郁脾虚，予疏肝健脾、调经养血之法。对于崩漏，则根据出血量、出血时间、夹杂物等，细致辨别寒、热、虚、实，运用不同的止血、调经方药。更有对痛经的辨治，强调“不通则痛，不荣则痛”，根据血瘀、气滞、寒凝、湿热等不同原因，制定个性化治疗方案。 带下异常： 带下病，是妇科常见病。本书医案中，医家们通过对带下量、色、质、味的辨别，结合舌脉，准确判断湿热下注、脾虚湿蕴、肝肾亏虚等证型，并运用清热利湿、健脾益气、滋补肝肾等方法进行治疗。例如，对于量多色黄、气味臭秽者，常辨证为湿热下注，予龙胆泻肝汤加减。对于带下量多色白、质稀薄者，则多属脾虚湿蕴，予参苓白术散加减。 妊娠及产后杂病： 妊娠期和产后，女性身体尤为敏感。本书中，医家们分享了对妊娠呕吐、妊娠水肿、胎动不安，以及产后恶露不尽、产后抑郁、产后身痛等常见问题的辨治经验。例如，对于妊娠呕吐，根据其呕吐物、伴随症状等，辨证为胃寒、肝胃不和、痰热等，分别施以温胃、疏肝、化痰等治法。产后恶露不尽，则辨别是血瘀还是余邪，分别予以活血化瘀或健脾益气、温阳化气之法。 第四部分：儿科杂病 小儿疳证： 疳证是儿科常见病，多由喂养不当、消化不良所致。本书医家们在治疗小儿疳证方面，强调“治病求本，养胃健脾”，通过辨证施治，结合食疗、推拿等方法，取得良好疗效。例如，针对面黄肌瘦、食欲不振者，予健脾消食，如保和丸、鸡内金散等。对于夜卧不安、盗汗者，则侧重于滋养肝阴、安神定志。 小儿久咳： 小儿久咳，容易伤及肺脾，影响生长发育。本书医案中，医家们针对小儿久咳的特点，细致辨析寒热虚实，根据不同的证型，如风寒犯肺、痰热壅肺、肺脾两虚等，灵活运用疏风散寒、清热化痰、健脾益肺等方药。例如，针对小儿久咳不止，夜间尤甚，常辨证为肺脾两虚，予玉屏风散加减，以固表止咳。 小儿惊证： 小儿惊证，常表现为夜惊、抽搐等。本书医家们通过辨别是受惊吓、痰迷心窍、食滞等原因，分别施以惊风散、牛黄散等经典方剂，或根据辨证结果进行加减。 第五部分：内科其他杂病 水肿： 水肿，是体内水湿潴留的表现。本书医家们从脾、肺、肾、肝等脏腑功能失调的角度进行辨证，如脾虚湿盛，予健脾利湿，如五苓散；肾虚水肿，予温阳利水，如济生肾气丸。针对不同原因引起的水肿，如心源性、肾源性、肝硬化等，中医药如何发挥其整体调理优势，缓解症状，改善预后，都有详实的阐述。 不寐（失眠）： 不寐影响生活质量，究其原因，多与心脾两虚、肝火扰心、阴虚火旺、痰热内扰等有关。本书医家们在辨治不寐方面，注重心肝同治，调理脾胃，疏导情志。例如，针对心脾两虚引起的心悸健忘、失眠多梦，予归脾汤加减。针对肝火上炎引起的心烦失眠，予龙胆泻肝汤加减。更有对久治不愈的失眠患者，通过中医的整体辨证，找到了根本原因，取得了显著疗效。 心悸： 心悸，中医称为“心动悸”或“惊悸”，常与心血不足、心气虚、痰饮、瘀血等有关。本书医案中，医家们通过辨别心悸的发生诱因、伴随症状，准确判断病因病机，并灵活运用养心安神、益气养血、活血化瘀、化痰降逆等方法。例如，针对气虚引起的心悸气短，予补中益气汤；针对血虚引起的心悸，予四物汤加减。 本书特色： 1. 医案精选，质量上乘： 所选医案均出自近现代著名中医师之手，病例典型，辨证准确，疗效确切，具有极高的学术价值和临床参考价值。 2. 辨证详实，理法精当： 每则医案都详细阐述了辨证思路，深入剖析了病因病机，清晰展现了立法与用药的依据，使读者能够举一反三，触类旁通。 3. 方药精炼，用法周全： 所用方剂大多是经过临床长期实践检验的经典方或名家经验方，用药剂量、加减变化、煎服方法等均有详细说明，便于临床应用。 4. 理论联系实际，启迪思维： 医案不仅展示了具体的治疗过程，更体现了中医理论在临床实践中的灵活运用，对于提升中医思维能力具有重要意义。 5. 条理清晰，体系完整： 全书按病症分类编排，内容详尽，逻辑严谨，便于读者查阅和学习。 结语： 本书犹如一座丰富的中医临床宝库，汇集了历代名家的智慧结晶。通过研读这些珍贵的医案，我们不仅能学习到精湛的辨证施治技巧，更能体会到中医“整体观念”、“辨证论治”等核心思想的博大精深。希望本书能为您的临床诊疗之路提供有力的支持，助您在医海中乘风破浪，为患者解除病痛，传承发扬中华民族的医药瑰宝。

评分☆☆☆☆☆

初次接触郭士魁老先生的医案，是在一次学术交流会上，听闻其对疑难杂症的独到见解，便寻来这本《杂病证治》。虽然手头尚无此书，但仅凭过往的学习和临床体会，我仿佛已能窥见其学术风貌。中医之博大精深，在于其辨证论治的灵活性与个体化。杂病，顾名思义，病因复杂，证候多端，非有深厚功底与丰富经验者，难以游刃有余。我尤其关注郭老在处理一些常见却棘手的病症时，是如何通过细致入微的脉象、舌象，辅以病史的梳理，来层层剥茧，直达病机。例如，对于顽固性失眠，究竟是肝火扰神，还是心脾两虚？抑或是痰热蒙蔽？不同的病机，治法迥异。我期待郭老能在此书中，详尽阐述其辨识这些细微差别的要领，以及如何根据不同的证型，灵活遣方用药，如何调整剂量，如何把握疗程，以达到标本兼治的效果。我对书中关于“辨证”过程的论述尤为期待，希望从中学习到郭老是如何化繁为简，抓住病变的本质，而不是拘泥于表面的症状。

评分☆☆☆☆☆

在接触到《郭士魁临床经验选集:杂病证治》的书名时，我立即联想到自己多年在中医临床一线摸索的经验。杂病，正是我们日常诊疗中最常遇到的“疑难杂症”，它不像温病或伤寒那样有明确的脉络可循，而是千变万化，需要极强的辨证能力和临床悟性。我非常渴望了解郭老先生是如何在日积月累的实践中，形成自己一套行之有效的杂病证治体系。我尤其好奇，对于那些病程长、迁延不愈的杂病，他是如何进行分期辨证，如何把握治疗的“度”，避免过早停药导致复发，又如何防止药物的副作用给病人带来新的困扰。我相信，这本书一定会包含大量鲜活的临床案例，从中我能学到郭老是如何根据不同病人的体质、年龄、性别以及所处的生活环境，来调整治疗方案的。比如，同样是咳嗽，是风寒束肺，还是风热犯肺，抑或是肺气虚？不同的病因病机，其治疗方法和用药思路必然有所不同。我期待书中能有详细的病例分析，包括诊断依据、治疗过程、疗效评价等，让我能从中获得宝贵的临床经验。

评分☆☆☆☆☆

我对中医理论的理解，一直停留在基础阶段，对于《郭士魁临床经验选集:杂病证治》这样的临床经验集，我充满了好奇和敬畏。杂病，在我看来，是中医理论最灵活、最接地气的应用体现。我希望能在这本书中，看到郭老先生如何将那些抽象的中医理论，例如“气血津液”、“阴阳五行”等，转化为具体可辨的病机，再应用于临床的证治之中。我特别想知道，当病人出现一些非常复杂、甚至“不典型”的症状时，郭老先生是如何通过深入的思考和分析，来找到其中最关键的病机所在。例如，有些病人可能出现多系统受累的症状，消化系统、呼吸系统、神经系统等都可能出现问题，在这种情况下，如何才能从整体上把握病情，找到导致这些症状的根本原因？我期待书中能有关于如何辨别虚实、寒热、表里这些基本辨证要点的详细阐述，并且，希望这些阐述是基于大量的临床实践，而不是空洞的理论。我希望通过学习这本书，能够提升自己的辨证思维能力，从而在今后的学习和实践中，能够更好地为病人服务。

评分☆☆☆☆☆

一直以来，我对中医“形神合一”的整体观有着浓厚的兴趣，而杂病往往涉及脏腑、气血、津液、经络等多方面功能的失调，正是体现了这一观点的最佳载体。读到《郭士魁临床经验选集:杂病证治》的标题，我的脑海中便浮现出许多临床上遇到的难题。例如，那些反复发作的胃脘疼痛，时而胀满，时而隐痛，伴随情志不畅，究竟是肝胃不和，还是脾胃虚弱夹滞？又或是心肾不交导致？我相信郭老在这本书中，一定会有其独特的经验总结。我特别期待能从中学习到，他如何在复杂的病情中，把握住关键的病机，例如，是气滞为主，还是血瘀为主，亦或是痰湿壅滞？并且，他是如何通过望闻问切，洞察病人的情绪变化、睡眠状况、饮食习惯等“神”的层面，来辅助“形”的诊断，从而制定出更贴合病人个体情况的治疗方案。我设想，书中或许会有许多通过调整情绪、改善生活方式等非药物疗法，与药物疗法相辅相成的案例，这对于现代人身心健康的调理，具有重要的参考价值。

评分☆☆☆☆☆

作为一名正在中医道路上不断探索的实践者，《郭士魁临床经验选集:杂病证治》这个书名，对我而言，如同黑夜中的灯塔，指引着我前进的方向。杂病，是中医临床中最具挑战性的领域之一，它考验着医者的学识、经验，更考验着医者的智慧和应变能力。我迫切地希望能够从郭老先生的临床经验中，汲取养分，学习他对于复杂病症的独到见解和治疗思路。我尤其关注书中在处理那些“西医难以诊断”或“西医治疗效果不佳”的疾病时，是如何运用中医的辨证论治方法，找到病根并取得疗效的。例如，一些慢性疲劳综合征、自身免疫性疾病的早期表现，或者一些原因不明的疼痛，这些往往是杂病的范畴。我期待书中能有详细的案例，清晰地展示郭老先生是如何通过精微的辨证，精准地用药，并根据病人的反应，灵活地调整治疗策略。我希望从中学习到，不仅仅是方药的使用，更是那种“心法”，那种临证不乱、随机应变的智慧，那是一种融会贯通、炉火纯青的境界。