Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學（第17版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 斯諾 編，李大慶 譯

圖書標籤:

• 耳鼻咽喉科
• 頭頸外科
• 外科學
• 醫學
• 臨床醫學
• 解剖學
• 病理學
• 診斷學
• 手術技術
• Ballenger

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117150064

版次：1

商品編碼：10998828

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2012-04-01

頁數：1351

正文語種：中文

內容簡介

　　 《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學（第17版）》的核心內容是21世紀初分子醫學的發展及其在發病機理的研究與臨床治療中發揮的重要作用。所有章節的內容都經過嚴格篩選，全部是由在各領域中做齣過重要貢獻，具有專業性和代錶性的傑齣科學傢進行寫作，以保證每一部分的真實性與專業性。此次再版的主要目標，是要讓本書以精練的語言涵蓋包括聽覺障礙，平衡失調，嗅覺障礙，味覺障礙，發音障礙及語言障礙等在內的耳鼻喉、頭頸外科疾病的重要信息。過去lO年中，大量國際閤作加深瞭對疾病病癥的理解和分類，並且以此為基礎達成瞭在病人管理上的諸多共識；這些成果將會在本書不同章節得以體現。本書旨在為相關領域的讀者提供全麵而有效的當代醫學知識。

目錄

耳科學與耳神經科學
1 聽覺與前庭係統解剖學
2 耳的發育
3 聽覺與平衡的分子生物學
4 聽覺與前庭係統生理學
5 內耳給藥和基因治療
6 毛細胞再生
7 耳蝸生物物理學
8 中樞聽處理和功能性神經成像
9 診斷聽力學、聽力設備和耳康復
10 前庭係統評估
11 顳骨影像學
12 耳科學和神經耳科學病理
13 治療效果、臨床試驗和J臨床研究
14 外耳疾病
15 咽鼓管功能障礙
16 中耳炎和中耳積液
17 慢性中耳炎和膽脂瘤
18 急慢性中耳炎的顱內外並發癥
19 中耳重建術
20 耳硬化癥
21 中耳、內耳和顳骨的損傷
22 噪聲性耳聾
23 藥物的耳毒性作用
24 突發性感音神經性聾
25 外淋巴瘻
26 遺傳性聽力障礙
27 自身免疫性內耳病及其他免疫相關性內耳病
28 梅尼埃病、前庭神經炎、良性陣發性位置性眩暈、上半規管裂和前庭性偏頭痛
29 老年性聾和老年性平衡失調
30 前庭和平衡康復
31 耳鳴和聽覺耐受下降
32 人工耳蝸和聽性腦乾植入
33 人工耳蝸編碼策略和編程
34 麵癱
35 前庭神經鞘瘤和其他顱底腫瘤
36 立體定嚮放射外科及放射治療

鼻科學
37 鼻和鼻竇的胚胎學、解剖學和生理學
38 嗅覺和味覺
39 免疫係統細胞生物學
40 鼻功能檢查
41 鼻腔、鼻竇、鼻咽、眼眶、顳下窩、翼上頜裂和顱底的影像學
42 上呼吸道感染性疾病的病因學
43 變態反應性鼻炎
44 鼻齣血
45 急性和慢性鼻病
46 急性鼻．鼻竇炎及其並發癥
47 慢性鼻一鼻竇炎和鼻息肉病
48 頭痛與麵部疼痛
49 初次鼻竇手術
50 修正性鼻竇手術和額竇手術
51 顱底、眶及鼻腔鼻竇良性腫瘤的內鏡外科

麵部整形與重建外科學
52 招風耳整形術
53 鼻及鼻中隔成形術
54 鼻部重建
55 麵部骨摺
56 傷口愈閤與皮瓣生理
57 瘢痕修復與嫩膚術
58 局部皮瓣在顔麵整復中的應用
59 區域皮瓣和遊離組織移植
60 麵上、中部的年輕化手術
61 麵下部和頸部年輕化

小兒耳鼻咽喉科學
62 小耳畸形，外耳道閉鎖和中耳畸形
63 口腔解剖和生理
64 口腔、口咽和鼻咽部疾病
65 頭頸深部間隙感染
66 兒童睡眠呼吸暫停
67 機器人手術，導航係統和手術模擬
68 嬰幼兒呼吸道管理
69 先天性喉畸形
70 頭頸部先天性畸形
71 生物膜及其在耳和呼吸係統感染中的作用

喉與支氣管食管病學
72 喉的發育、解剖和生理
73 嗓音功能評估
74 言語和語言障礙
75 喉良性病變
76 咽喉部反流、喉部感染和係統性疾病的喉部錶現
77 喉外傷
78 氣道處理與成人喉氣管狹窄
79 喉神經源性障礙
80 喉麻痹
81 喉肌誤用性功能障礙
82 喉、氣管和食管影像
83 喉鏡檢查術
84 支氣管病學
85 食管病學
86 睡眠醫學與外科手術

頭頸外科學
87鱗狀細胞癌的分子生物學研究
88 頭頸癌的免疫逃避機製
89 頭頸部癌分子診斷
90 口腔、咽、唾液腺和頸部影像學
91 頭頸部腫瘤的靶嚮治療策略
92 頭頸癌的放化療
93 頭頸部腫瘤的免疫治療
94 頭頸部癌患者的營養
95 前顱底腫瘤
96 鼻咽部腫瘤
97 口腔腫瘤
98 口咽和下咽腫瘤
99 喉癌
100 涎腺疾病
101 甲狀腺與甲狀旁腺疾病
索引

前言/序言

現代醫學視角的耳鼻咽喉頭頸外科學 耳鼻咽喉頭頸外科學，作為一門高度綜閤且不斷發展的醫學分支，其核心在於對人體上呼吸消化道、聽覺器官、平衡器官以及頭頸部相關結構的疾病進行診斷、治療和預防。這門學科不僅涉及復雜的解剖學、生理學知識，更與內科學、神經學、腫瘤學、放射學、病理學、麻醉學等多個醫學領域緊密相連。隨著現代醫學技術的飛速發展，耳鼻咽喉頭頸外科學也經曆瞭翻天覆地的變化，從傳統的經驗醫學逐漸走嚮循證醫學，從粗放的治療手段演進為精準微創的治療模式。 一、 耳科學：探索聽覺與平衡的奧秘 耳科學，是耳鼻咽喉頭頸外科學的重要組成部分，專注於研究耳朵的結構、功能及其疾病。耳朵不僅是人類感知聲音的器官，更是維持身體平衡的關鍵。耳科學的範疇極其廣泛，涵蓋瞭從外耳、中耳到內耳的各類病變。 外耳疾病： 包括外耳道炎、耳廓畸形、外耳道腫瘤等。外耳道炎多由細菌或真菌感染引起，常伴有疼痛、分泌物增多等癥狀。耳廓的先天性畸形，如小耳癥，可能影響聽力，需要耳廓再造手術。外耳道腫瘤雖然罕見，但早期發現和治療至關重要。 中耳疾病： 中耳是聲音傳導的重要環節，其疾病多影響聽力。中耳炎是兒童和成人常見的耳科疾病，可分為急性和慢性。急性中耳炎常由感冒引起，錶現為耳痛、聽力下降，若治療不及時可導緻鼓膜穿孔。慢性中耳炎則可能引起長期的聽力損失，甚至並發膽脂瘤等嚴重問題，需要手術乾預，如鼓室成形術。中耳膽脂瘤是一種特殊的慢性中耳炎，其侵蝕性生長可能破壞中耳結構，甚至纍及顱內，手術切除是關鍵。 內耳疾病： 內耳包含聽覺和平衡兩個重要的感受器。內耳疾病通常導緻感音神經性聽力損失、耳鳴、眩暈等。梅尼埃病是一種以反復發作的眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳脹感為特徵的疾病，其發病機製尚不完全明確，治療上主要針對癥狀控製和預防發作。突發性耳聾，又稱“耳中風”，是指在短時間內（通常72小時內）齣現的進行性或突發性的聽力下降，一旦發生，需要立即就醫，及時進行藥物或高壓氧治療，以爭取恢復聽力。 聽力學評估與助聽技術： 隨著對聽力損失機製認識的深入，聽力學評估技術日趨完善，包括純音測聽、聲導抗測聽、多頻穩態誘發電位（ASSR）等，為耳部疾病的診斷提供瞭客觀依據。助聽器的發展也取得瞭長足進步，從簡單的模擬放大器到復雜的數字助聽器，再到人工耳蝸植入技術，為重度及極重度聽力損失患者帶來瞭福音。人工耳蝸能夠繞過受損的內耳毛細胞，直接刺激聽神經，使患者重新獲得聽覺。 二、 鼻科學：暢通呼吸道與嗅覺之源 鼻科學關注鼻腔、鼻竇、鼻咽部以及相關結構的疾病，直接關係到呼吸通暢、嗅覺感知、麵部美觀以及某些傳染病的傳播。 鼻腔與鼻竇疾病： 鼻腔是空氣進入人體的第一道門戶，其疾病常影響呼吸。鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥，可分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎。過敏性鼻炎是免疫係統對環境中過敏原的異常反應，錶現為鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏等。鼻息肉是鼻腔黏膜的良性增生，可阻塞鼻腔，影響呼吸和嗅覺。鼻中隔偏麯是指鼻中隔偏離中綫，影響鼻腔通氣。鼻竇是位於鼻腔周圍的含氣空腔，鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥，可引起鼻塞、膿涕、麵部疼痛等癥狀。慢性鼻竇炎，尤其是鼻息肉型鼻竇炎，常需要手術治療，如鼻內鏡鼻竇手術（FESS），通過微創技術清除息肉、清理鼻竇，改善通氣。 鼻咽部疾病： 鼻咽部位於鼻腔後方，是呼吸和吞咽的交叉點。鼻咽癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，尤其在特定地區發病率較高。早期鼻咽癌的癥狀可能不典型，如鼻塞、鼻涕帶血、耳鳴、頸部淋巴結腫大等，早期診斷和治療對預後至關重要。 嗅覺與味覺障礙： 嗅覺是人類重要的感覺之一，鼻腔疾病常導緻嗅覺減退甚至喪失。味覺也與嗅覺密切相關，味覺障礙常伴隨嗅覺異常。 三、 咽喉科學：連接呼吸與消化之橋梁 咽喉科學研究咽部和喉部的解剖、生理及其疾病，它們是食物和空氣必經的通道，對發聲、吞咽和呼吸起著至關重要的作用。 咽部疾病： 咽炎是咽部黏膜的炎癥，常由病毒或細菌感染引起，錶現為咽痛、吞咽睏難。扁桃體炎是齶扁桃體的炎癥，尤其在兒童和青少年中常見，反復發作的扁桃體炎可能需要進行扁桃體切除術。咽部腫瘤，包括良性和惡性，是咽喉科的重要疾病，需要根據腫瘤類型、分期進行綜閤治療。 喉部疾病： 喉部是發聲器官，其疾病直接影響聲音。喉炎可引起聲音嘶啞、失聲。喉部息肉、喉部囊腫等良性病變可能影響發聲，需要手術切除。喉癌是喉部最嚴重的疾病，好發於中老年男性，與吸煙、飲酒等因素密切相關。喉癌的治療包括放療、化療和手術，喉切除手術是晚期喉癌的重要治療手段，但可能導緻永久性失聲，需要進行喉功能重建或使用言語替代裝置。 吞咽障礙： 吞咽是復雜協調的生理過程，涉及多個神經和肌肉的協同作用。咽喉部的病變，如腫瘤、炎癥、神經損傷等，都可能導緻吞咽睏難，嚴重者可能引起誤吸，導緻吸入性肺炎。吞咽障礙的評估和治療是吞咽康復的重要內容。 睡眠呼吸暫停： 睡眠呼吸暫停（OSA）是指在睡眠過程中齣現反復的呼吸暫停或低通氣。上氣道阻塞，如肥胖、扁桃體肥大、軟齶鬆弛等，是OSA的主要原因。OSA不僅影響睡眠質量，還可能導緻高血壓、心髒病、糖尿病等全身性疾病。治療方法包括生活方式乾預、CPAP（持續氣道正壓通氣）治療以及手術治療，如懸雍垂齶咽成形術（UPPP）。 四、 頭頸部腫瘤：外科手術與多學科協作的挑戰 頭頸部腫瘤涵蓋瞭鼻腔、鼻竇、口腔、咽部、喉部、頸部淋巴結以及甲狀腺、唾液腺等器官的惡性腫瘤。頭頸部腫瘤的治療是耳鼻咽喉頭頸外科學中極具挑戰性的領域，往往需要外科手術、放射治療、化學治療以及靶嚮治療等多種手段的聯閤應用。 診斷與分期： 精準的診斷和分期是製定治療方案的基礎。影像學檢查（CT、MRI、PET-CT）、內鏡檢查、病理活組織檢查等是關鍵的診斷手段。 外科手術： 手術是許多頭頸部腫瘤的主要治療手段。根據腫瘤的位置、大小、侵犯範圍，可能需要進行根治性手術，如全喉切除、下咽切除、頜骨切除、頸部淋巴結清掃等。頭頸部腫瘤手術往往創傷較大，可能影響患者的發聲、吞咽、呼吸等基本功能，因此，術前、術中、術後的功能重建至關重要。 多學科協作（MDT）： 頭頸部腫瘤的復雜性決定瞭必須采取多學科協作的模式。由耳鼻咽喉科醫生、腫瘤內科醫生、放療科醫生、病理科醫生、影像科醫生、營養師、康復師等組成的MDT團隊，共同為患者製定最佳的個體化治療方案。 功能重建與康復： 隨著外科技術的進步，頭頸部腫瘤術後功能重建取得瞭顯著進展。例如，遊離皮瓣移植、帶蒂皮瓣移植等技術，能夠有效重建缺損的組織，恢復患者的外觀和功能。言語訓練、吞咽訓練、心理支持等康復措施，對於幫助患者重返社會同樣不可或缺。 五、 現代醫學技術的融閤與發展 現代醫學技術的飛速發展，為耳鼻咽喉頭頸外科學帶來瞭革命性的變化。 內鏡技術： 鼻內鏡手術（FESS）、喉內鏡手術、耳內鏡手術等微創技術，通過微小的切口，在內鏡的引導下進行精細操作，具有創傷小、恢復快、並發癥少等優點，已成為許多耳鼻咽喉頭頸部疾病的首選治療方法。 影像技術： 高分辨率的CT、MRI、PET-CT等影像學技術，能夠清晰地顯示病變部位、大小、侵犯範圍，為診斷和手術規劃提供重要依據。 顯微外科技術： 在頭頸部腫瘤的手術中，顯微外科技術能夠精細地分離血管和神經，提高手術的安全性和成功率。 機器人輔助手術： 盡管在耳鼻咽喉頭頸外科的應用尚處於探索階段，但機器人輔助手術以其精確的操作和良好的視野，為某些復雜的手術提供瞭新的可能。 分子生物學與基因治療： 對疾病發生機製的深入研究，為開發新的診斷和治療方法提供瞭理論基礎。例如，對腫瘤標誌物的研究，有助於早期診斷和監測；基因治療等前沿技術，也為一些目前難以治愈的疾病帶來瞭希望。 展望未來 耳鼻咽喉頭頸外科學將繼續朝著更加微創、精準、個體化的方嚮發展。對疾病發生機製的深入理解，將推動新藥研發和靶嚮治療的進步。隨著人工智能和大數據技術的應用，疾病的診斷和治療方案的製定將更加智能化和科學化。同時，預防醫學的推廣，也將有助於降低相關疾病的發病率，提高人民的健康水平。這門學科的每一次進步，都意味著更多患者能夠重獲健康、享受高品質的生活。

評分☆☆☆☆☆

拿到《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學》第17版，我首先是被它宏大的篇幅和精美的排版所震撼。作為一本涵蓋整個耳鼻咽喉頭頸外科領域的巨著，它展現齣的信息量和知識深度令人驚嘆。我主要是一名對頭頸腫瘤手術特彆感興趣的醫生，所以我迫不及待地翻到瞭相關的章節。書中對於頭頸部腫瘤的概述，從流行病學、危險因素，到各種類型腫瘤的病理分型、影像學錶現，都有非常詳細的描述。尤其是在手術章節，它不僅介紹瞭傳統的開放手術，還重點闡述瞭微創手術，包括機器人輔助手術和內鏡下手術的最新進展。書中對於手術技巧的講解，圖文並茂，邏輯清晰，例如在描述頸部淋巴結清掃術時，它會詳細講解不同術式的解剖標誌、關鍵步驟以及需要注意的並發癥。而且，書中還融閤瞭多學科協作的理念，強調瞭放療、化療、靶嚮治療以及免疫治療在頭頸腫瘤綜閤治療中的地位和應用。這讓我意識到，現代頭頸腫瘤的治療已經不再是單一學科的範疇，而是需要多學科團隊的緊密配閤。這本書的價值在於，它不僅提供瞭手術的“術”，更在於其背後所蘊含的“道”——即如何根據患者的具體情況，製定最優化、個體化的治療方案。

評分☆☆☆☆☆

初次接觸《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學》第17版，我的心情可以說是既期待又有些許忐忑。耳鼻咽喉頭頸外科，聽起來就不是一個容易掌握的領域，它涉及的解剖結構復雜，疾病種類繁多，治療手段也日新月異。然而，當翻開這本書，我的顧慮逐漸消散。書的編排邏輯非常清晰，從基礎知識鋪墊，到疾病的分類、診斷，再到各種治療方法的詳細闡述，環環相扣，條理分明。讓我印象深刻的是，書中對於每一個疾病的描述都非常全麵，不僅列舉瞭典型的臨床錶現，還深入分析瞭鑒彆診斷的要點，以及不同分期、不同病因下的治療策略。這種詳盡的程度，對於我這樣一個希望在臨床實踐中能夠做到精準診斷和規範治療的醫生來說，簡直是福音。而且，書中對於一些爭議性的話題，也給齣瞭不同學派的觀點和最新的循證醫學證據，這能夠幫助我建立起批判性思維，不盲從，不迷信，而是基於證據做齣最佳的臨床決策。我嘗試著閱讀瞭其中關於鼻竇炎的部分，書中詳細介紹瞭慢性鼻竇炎的多種治療方式，從藥物治療的最新進展，到各種內鏡鼻科手術的適應癥、禁忌癥、術中要點和術後並發癥的處理，都做瞭深入淺齣的講解。這種嚴謹的態度和豐富的細節，讓我對這本書的專業性有瞭高度的認可。

評分☆☆☆☆☆

一本經典醫學著作的沉澱，我手捧著的是一本厚重的《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學》第17版，說實話，拿到它的時候，我感到一股曆史的厚重感撲麵而來。作為一名耳鼻咽喉科的臨床新人，我對於學習和掌握這門復雜而精細的學科充滿瞭渴望，而Ballenger係列一直以來就是業界公認的權威指南。第17版，更是集結瞭曆代先賢的經驗與最新的醫學進展，光是翻閱目錄，就能感受到其內容的包羅萬象，從最基礎的解剖生理，到各種常見病、罕見病的診斷與治療，再到前沿的手術技術和循證醫學的理念，幾乎涵蓋瞭耳鼻咽喉頭頸外科的所有方麵。書中的插圖精美且清晰，配閤詳細的文字描述，極大地降低瞭理解難度。尤其是在介紹一些復雜的手術路徑和解剖結構時，這些圖解更是起到瞭畫龍點睛的作用，讓原本抽象的概念變得具象化，便於我更好地在腦海中構建手術場景。我尤其喜歡它在描述疾病時，不僅僅停留在癥狀和治療方案上，還會深入探討其病因、發病機製，以及不同治療手段的優劣勢對比，這種深度分析對於培養臨床思維至關重要。它不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的老教授，循循善誘地引導我走進這個充滿挑戰又極具成就感的醫學領域。

評分☆☆☆☆☆

《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學》第17版，對我來說，更像是一本陪伴我成長的“老友”。我是在臨床工作中接觸到它的，最初是因為遇到瞭一些疑難病例，想查閱更權威的資料。翻開這本書，我纔真正領略到什麼叫做“專業”。它不僅僅是知識的堆砌，更是一種思維方式的引導。我印象最深的是書中關於兒童耳鼻喉疾病的章節，它特彆強調瞭兒童生理發育的特點以及由此帶來的疾病差異。例如，在介紹兒童中耳炎時，它不僅詳細講解瞭不同類型的鼓室圖錶現，還對反復發作的中耳炎的長期影響，以及鼓室置管術的適應癥和並發癥進行瞭詳盡的分析。這些細緻的考量，對於臨床工作中處理兒童患者至關重要。而且，書中對於一些少見但臨床上可能遇到棘手的情況，也給齣瞭非常實用的處理建議。我記得有一次，我遇到一個棘手的喉部良性腫瘤，在查閱瞭Ballenger後，書中對於該類腫瘤的鑒彆診斷和不同手術方式的優劣分析，給瞭我很大的啓發，最終幫助我順利完成瞭手術。這本書的語言風格嚴謹而又不失通俗，即使是對於一些復雜的概念，也能通過清晰的邏輯和生動的描述，讓我能夠理解並消化。

評分☆☆☆☆☆

這是一本真正意義上的“工具書”，《Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學》第17版，它不僅僅是理論的陳述，更是臨床實踐的指南。我尤其看重它在更新方麵的及時性。耳鼻咽喉頭頸外科學發展迅速，新的技術、新的藥物層齣不窮，而第17版無疑為我們提供瞭一個最新的知識框架。我經常會在遇到臨床問題時，翻閱這本書來尋求答案。比如，在處理咽喉部異物卡頓的病例時，書中關於不同類型異物、不同部位的異物，以及相應的取齣方法的詳細介紹，讓我受益匪淺。它不僅描述瞭常規的取齣方式，還提到瞭在特殊情況下的應對策略。讓我印象深刻的是，書中對於急診情況的處理，提供瞭非常清晰的流程和步驟，這對於提高臨床應急處理能力至關重要。同時，它還強調瞭術前評估和術後管理的細節，這都是保障手術安全和療效的關鍵。我還會經常翻閱它的鑒彆診斷錶格，這些錶格能夠幫助我快速地縮小診斷範圍，提高診斷效率。可以說，有瞭這本《Ballenger》，我在麵對臨床挑戰時，會更加自信和從容。

評分☆☆☆☆☆

內容講得有點深，分子生物學的層麵上看起有點暈。

評分☆☆☆☆☆

好…………………

評分☆☆☆☆☆

都是分子學的東西，對臨床沒有幫助。

評分☆☆☆☆☆

到手時間太長！包裝不夠好！

評分☆☆☆☆☆

Ballenger耳鼻咽喉頭頸外科學（第17版）

評分☆☆☆☆☆

速度挺快！！！！！！！！！！！！！！！！11

評分☆☆☆☆☆

買不起原版的我，這本很適閤，重啊。。。

評分☆☆☆☆☆

書很好，活動時買很是劃算

評分☆☆☆☆☆

適閤做研究的人多，理論很深，不適閤用來學習。