Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学（第17版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 斯诺 编，李大庆 译

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• 耳鼻咽喉科
• 头颈外科
• 外科学
• 医学
• 临床医学
• 解剖学
• 病理学
• 诊断学
• 手术技术
• Ballenger

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117150064

版次：1

商品编码：10998828

包装：精装

开本：16开

出版时间：2012-04-01

页数：1351

正文语种：中文

内容简介

　　 《Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学（第17版）》的核心内容是21世纪初分子医学的发展及其在发病机理的研究与临床治疗中发挥的重要作用。所有章节的内容都经过严格筛选，全部是由在各领域中做出过重要贡献，具有专业性和代表性的杰出科学家进行写作，以保证每一部分的真实性与专业性。此次再版的主要目标，是要让本书以精练的语言涵盖包括听觉障碍，平衡失调，嗅觉障碍，味觉障碍，发音障碍及语言障碍等在内的耳鼻喉、头颈外科疾病的重要信息。过去lO年中，大量国际合作加深了对疾病病症的理解和分类，并且以此为基础达成了在病人管理上的诸多共识；这些成果将会在本书不同章节得以体现。本书旨在为相关领域的读者提供全面而有效的当代医学知识。

目录

耳科学与耳神经科学
1 听觉与前庭系统解剖学
2 耳的发育
3 听觉与平衡的分子生物学
4 听觉与前庭系统生理学
5 内耳给药和基因治疗
6 毛细胞再生
7 耳蜗生物物理学
8 中枢听处理和功能性神经成像
9 诊断听力学、听力设备和耳康复
10 前庭系统评估
11 颞骨影像学
12 耳科学和神经耳科学病理
13 治疗效果、临床试验和J临床研究
14 外耳疾病
15 咽鼓管功能障碍
16 中耳炎和中耳积液
17 慢性中耳炎和胆脂瘤
18 急慢性中耳炎的颅内外并发症
19 中耳重建术
20 耳硬化症
21 中耳、内耳和颞骨的损伤
22 噪声性耳聋
23 药物的耳毒性作用
24 突发性感音神经性聋
25 外淋巴瘘
26 遗传性听力障碍
27 自身免疫性内耳病及其他免疫相关性内耳病
28 梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕、上半规管裂和前庭性偏头痛
29 老年性聋和老年性平衡失调
30 前庭和平衡康复
31 耳鸣和听觉耐受下降
32 人工耳蜗和听性脑干植入
33 人工耳蜗编码策略和编程
34 面瘫
35 前庭神经鞘瘤和其他颅底肿瘤
36 立体定向放射外科及放射治疗

鼻科学
37 鼻和鼻窦的胚胎学、解剖学和生理学
38 嗅觉和味觉
39 免疫系统细胞生物学
40 鼻功能检查
41 鼻腔、鼻窦、鼻咽、眼眶、颞下窝、翼上颌裂和颅底的影像学
42 上呼吸道感染性疾病的病因学
43 变态反应性鼻炎
44 鼻出血
45 急性和慢性鼻病
46 急性鼻．鼻窦炎及其并发症
47 慢性鼻一鼻窦炎和鼻息肉病
48 头痛与面部疼痛
49 初次鼻窦手术
50 修正性鼻窦手术和额窦手术
51 颅底、眶及鼻腔鼻窦良性肿瘤的内镜外科

面部整形与重建外科学
52 招风耳整形术
53 鼻及鼻中隔成形术
54 鼻部重建
55 面部骨折
56 伤口愈合与皮瓣生理
57 瘢痕修复与嫩肤术
58 局部皮瓣在颜面整复中的应用
59 区域皮瓣和游离组织移植
60 面上、中部的年轻化手术
61 面下部和颈部年轻化

小儿耳鼻咽喉科学
62 小耳畸形，外耳道闭锁和中耳畸形
63 口腔解剖和生理
64 口腔、口咽和鼻咽部疾病
65 头颈深部间隙感染
66 儿童睡眠呼吸暂停
67 机器人手术，导航系统和手术模拟
68 婴幼儿呼吸道管理
69 先天性喉畸形
70 头颈部先天性畸形
71 生物膜及其在耳和呼吸系统感染中的作用

喉与支气管食管病学
72 喉的发育、解剖和生理
73 嗓音功能评估
74 言语和语言障碍
75 喉良性病变
76 咽喉部反流、喉部感染和系统性疾病的喉部表现
77 喉外伤
78 气道处理与成人喉气管狭窄
79 喉神经源性障碍
80 喉麻痹
81 喉肌误用性功能障碍
82 喉、气管和食管影像
83 喉镜检查术
84 支气管病学
85 食管病学
86 睡眠医学与外科手术

头颈外科学
87鳞状细胞癌的分子生物学研究
88 头颈癌的免疫逃避机制
89 头颈部癌分子诊断
90 口腔、咽、唾液腺和颈部影像学
91 头颈部肿瘤的靶向治疗策略
92 头颈癌的放化疗
93 头颈部肿瘤的免疫治疗
94 头颈部癌患者的营养
95 前颅底肿瘤
96 鼻咽部肿瘤
97 口腔肿瘤
98 口咽和下咽肿瘤
99 喉癌
100 涎腺疾病
101 甲状腺与甲状旁腺疾病
索引

前言/序言

现代医学视角的耳鼻咽喉头颈外科学 耳鼻咽喉头颈外科学，作为一门高度综合且不断发展的医学分支，其核心在于对人体上呼吸消化道、听觉器官、平衡器官以及头颈部相关结构的疾病进行诊断、治疗和预防。这门学科不仅涉及复杂的解剖学、生理学知识，更与内科学、神经学、肿瘤学、放射学、病理学、麻醉学等多个医学领域紧密相连。随着现代医学技术的飞速发展，耳鼻咽喉头颈外科学也经历了翻天覆地的变化，从传统的经验医学逐渐走向循证医学，从粗放的治疗手段演进为精准微创的治疗模式。 一、 耳科学：探索听觉与平衡的奥秘 耳科学，是耳鼻咽喉头颈外科学的重要组成部分，专注于研究耳朵的结构、功能及其疾病。耳朵不仅是人类感知声音的器官，更是维持身体平衡的关键。耳科学的范畴极其广泛，涵盖了从外耳、中耳到内耳的各类病变。 外耳疾病： 包括外耳道炎、耳廓畸形、外耳道肿瘤等。外耳道炎多由细菌或真菌感染引起，常伴有疼痛、分泌物增多等症状。耳廓的先天性畸形，如小耳症，可能影响听力，需要耳廓再造手术。外耳道肿瘤虽然罕见，但早期发现和治疗至关重要。 中耳疾病： 中耳是声音传导的重要环节，其疾病多影响听力。中耳炎是儿童和成人常见的耳科疾病，可分为急性和慢性。急性中耳炎常由感冒引起，表现为耳痛、听力下降，若治疗不及时可导致鼓膜穿孔。慢性中耳炎则可能引起长期的听力损失，甚至并发胆脂瘤等严重问题，需要手术干预，如鼓室成形术。中耳胆脂瘤是一种特殊的慢性中耳炎，其侵蚀性生长可能破坏中耳结构，甚至累及颅内，手术切除是关键。 内耳疾病： 内耳包含听觉和平衡两个重要的感受器。内耳疾病通常导致感音神经性听力损失、耳鸣、眩晕等。梅尼埃病是一种以反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀感为特征的疾病，其发病机制尚不完全明确，治疗上主要针对症状控制和预防发作。突发性耳聋，又称“耳中风”，是指在短时间内（通常72小时内）出现的进行性或突发性的听力下降，一旦发生，需要立即就医，及时进行药物或高压氧治疗，以争取恢复听力。 听力学评估与助听技术： 随着对听力损失机制认识的深入，听力学评估技术日趋完善，包括纯音测听、声导抗测听、多频稳态诱发电位（ASSR）等，为耳部疾病的诊断提供了客观依据。助听器的发展也取得了长足进步，从简单的模拟放大器到复杂的数字助听器，再到人工耳蜗植入技术，为重度及极重度听力损失患者带来了福音。人工耳蜗能够绕过受损的内耳毛细胞，直接刺激听神经，使患者重新获得听觉。 二、 鼻科学：畅通呼吸道与嗅觉之源 鼻科学关注鼻腔、鼻窦、鼻咽部以及相关结构的疾病，直接关系到呼吸通畅、嗅觉感知、面部美观以及某些传染病的传播。 鼻腔与鼻窦疾病： 鼻腔是空气进入人体的第一道门户，其疾病常影响呼吸。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，可分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是免疫系统对环境中过敏原的异常反应，表现为鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏等。鼻息肉是鼻腔黏膜的良性增生，可阻塞鼻腔，影响呼吸和嗅觉。鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线，影响鼻腔通气。鼻窦是位于鼻腔周围的含气空腔，鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症，可引起鼻塞、脓涕、面部疼痛等症状。慢性鼻窦炎，尤其是鼻息肉型鼻窦炎，常需要手术治疗，如鼻内镜鼻窦手术（FESS），通过微创技术清除息肉、清理鼻窦，改善通气。 鼻咽部疾病： 鼻咽部位于鼻腔后方，是呼吸和吞咽的交叉点。鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤，尤其在特定地区发病率较高。早期鼻咽癌的症状可能不典型，如鼻塞、鼻涕带血、耳鸣、颈部淋巴结肿大等，早期诊断和治疗对预后至关重要。 嗅觉与味觉障碍： 嗅觉是人类重要的感觉之一，鼻腔疾病常导致嗅觉减退甚至丧失。味觉也与嗅觉密切相关，味觉障碍常伴随嗅觉异常。 三、 咽喉科学：连接呼吸与消化之桥梁 咽喉科学研究咽部和喉部的解剖、生理及其疾病，它们是食物和空气必经的通道，对发声、吞咽和呼吸起着至关重要的作用。 咽部疾病： 咽炎是咽部黏膜的炎症，常由病毒或细菌感染引起，表现为咽痛、吞咽困难。扁桃体炎是腭扁桃体的炎症，尤其在儿童和青少年中常见，反复发作的扁桃体炎可能需要进行扁桃体切除术。咽部肿瘤，包括良性和恶性，是咽喉科的重要疾病，需要根据肿瘤类型、分期进行综合治疗。 喉部疾病： 喉部是发声器官，其疾病直接影响声音。喉炎可引起声音嘶哑、失声。喉部息肉、喉部囊肿等良性病变可能影响发声，需要手术切除。喉癌是喉部最严重的疾病，好发于中老年男性，与吸烟、饮酒等因素密切相关。喉癌的治疗包括放疗、化疗和手术，喉切除手术是晚期喉癌的重要治疗手段，但可能导致永久性失声，需要进行喉功能重建或使用言语替代装置。 吞咽障碍： 吞咽是复杂协调的生理过程，涉及多个神经和肌肉的协同作用。咽喉部的病变，如肿瘤、炎症、神经损伤等，都可能导致吞咽困难，严重者可能引起误吸，导致吸入性肺炎。吞咽障碍的评估和治疗是吞咽康复的重要内容。 睡眠呼吸暂停： 睡眠呼吸暂停（OSA）是指在睡眠过程中出现反复的呼吸暂停或低通气。上气道阻塞，如肥胖、扁桃体肥大、软腭松弛等，是OSA的主要原因。OSA不仅影响睡眠质量，还可能导致高血压、心脏病、糖尿病等全身性疾病。治疗方法包括生活方式干预、CPAP（持续气道正压通气）治疗以及手术治疗，如悬雍垂腭咽成形术（UPPP）。 四、 头颈部肿瘤：外科手术与多学科协作的挑战 头颈部肿瘤涵盖了鼻腔、鼻窦、口腔、咽部、喉部、颈部淋巴结以及甲状腺、唾液腺等器官的恶性肿瘤。头颈部肿瘤的治疗是耳鼻咽喉头颈外科学中极具挑战性的领域，往往需要外科手术、放射治疗、化学治疗以及靶向治疗等多种手段的联合应用。 诊断与分期： 精准的诊断和分期是制定治疗方案的基础。影像学检查（CT、MRI、PET-CT）、内镜检查、病理活组织检查等是关键的诊断手段。 外科手术： 手术是许多头颈部肿瘤的主要治疗手段。根据肿瘤的位置、大小、侵犯范围，可能需要进行根治性手术，如全喉切除、下咽切除、颌骨切除、颈部淋巴结清扫等。头颈部肿瘤手术往往创伤较大，可能影响患者的发声、吞咽、呼吸等基本功能，因此，术前、术中、术后的功能重建至关重要。 多学科协作（MDT）： 头颈部肿瘤的复杂性决定了必须采取多学科协作的模式。由耳鼻咽喉科医生、肿瘤内科医生、放疗科医生、病理科医生、影像科医生、营养师、康复师等组成的MDT团队，共同为患者制定最佳的个体化治疗方案。 功能重建与康复： 随着外科技术的进步，头颈部肿瘤术后功能重建取得了显著进展。例如，游离皮瓣移植、带蒂皮瓣移植等技术，能够有效重建缺损的组织，恢复患者的外观和功能。言语训练、吞咽训练、心理支持等康复措施，对于帮助患者重返社会同样不可或缺。 五、 现代医学技术的融合与发展 现代医学技术的飞速发展，为耳鼻咽喉头颈外科学带来了革命性的变化。 内镜技术： 鼻内镜手术（FESS）、喉内镜手术、耳内镜手术等微创技术，通过微小的切口，在内镜的引导下进行精细操作，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为许多耳鼻咽喉头颈部疾病的首选治疗方法。 影像技术： 高分辨率的CT、MRI、PET-CT等影像学技术，能够清晰地显示病变部位、大小、侵犯范围，为诊断和手术规划提供重要依据。 显微外科技术： 在头颈部肿瘤的手术中，显微外科技术能够精细地分离血管和神经，提高手术的安全性和成功率。 机器人辅助手术： 尽管在耳鼻咽喉头颈外科的应用尚处于探索阶段，但机器人辅助手术以其精确的操作和良好的视野，为某些复杂的手术提供了新的可能。 分子生物学与基因治疗： 对疾病发生机制的深入研究，为开发新的诊断和治疗方法提供了理论基础。例如，对肿瘤标志物的研究，有助于早期诊断和监测；基因治疗等前沿技术，也为一些目前难以治愈的疾病带来了希望。 展望未来 耳鼻咽喉头颈外科学将继续朝着更加微创、精准、个体化的方向发展。对疾病发生机制的深入理解，将推动新药研发和靶向治疗的进步。随着人工智能和大数据技术的应用，疾病的诊断和治疗方案的制定将更加智能化和科学化。同时，预防医学的推广，也将有助于降低相关疾病的发病率，提高人民的健康水平。这门学科的每一次进步，都意味着更多患者能够重获健康、享受高品质的生活。

评分☆☆☆☆☆

一本经典医学著作的沉淀，我手捧着的是一本厚重的《Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学》第17版，说实话，拿到它的时候，我感到一股历史的厚重感扑面而来。作为一名耳鼻咽喉科的临床新人，我对于学习和掌握这门复杂而精细的学科充满了渴望，而Ballenger系列一直以来就是业界公认的权威指南。第17版，更是集结了历代先贤的经验与最新的医学进展，光是翻阅目录，就能感受到其内容的包罗万象，从最基础的解剖生理，到各种常见病、罕见病的诊断与治疗，再到前沿的手术技术和循证医学的理念，几乎涵盖了耳鼻咽喉头颈外科的所有方面。书中的插图精美且清晰，配合详细的文字描述，极大地降低了理解难度。尤其是在介绍一些复杂的手术路径和解剖结构时，这些图解更是起到了画龙点睛的作用，让原本抽象的概念变得具象化，便于我更好地在脑海中构建手术场景。我尤其喜欢它在描述疾病时，不仅仅停留在症状和治疗方案上，还会深入探讨其病因、发病机制，以及不同治疗手段的优劣势对比，这种深度分析对于培养临床思维至关重要。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的老教授，循循善诱地引导我走进这个充满挑战又极具成就感的医学领域。

评分☆☆☆☆☆

拿到《Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学》第17版，我首先是被它宏大的篇幅和精美的排版所震撼。作为一本涵盖整个耳鼻咽喉头颈外科领域的巨著，它展现出的信息量和知识深度令人惊叹。我主要是一名对头颈肿瘤手术特别感兴趣的医生，所以我迫不及待地翻到了相关的章节。书中对于头颈部肿瘤的概述，从流行病学、危险因素，到各种类型肿瘤的病理分型、影像学表现，都有非常详细的描述。尤其是在手术章节，它不仅介绍了传统的开放手术，还重点阐述了微创手术，包括机器人辅助手术和内镜下手术的最新进展。书中对于手术技巧的讲解，图文并茂，逻辑清晰，例如在描述颈部淋巴结清扫术时，它会详细讲解不同术式的解剖标志、关键步骤以及需要注意的并发症。而且，书中还融合了多学科协作的理念，强调了放疗、化疗、靶向治疗以及免疫治疗在头颈肿瘤综合治疗中的地位和应用。这让我意识到，现代头颈肿瘤的治疗已经不再是单一学科的范畴，而是需要多学科团队的紧密配合。这本书的价值在于，它不仅提供了手术的“术”，更在于其背后所蕴含的“道”——即如何根据患者的具体情况，制定最优化、个体化的治疗方案。

评分☆☆☆☆☆

这是一本真正意义上的“工具书”，《Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学》第17版，它不仅仅是理论的陈述，更是临床实践的指南。我尤其看重它在更新方面的及时性。耳鼻咽喉头颈外科学发展迅速，新的技术、新的药物层出不穷，而第17版无疑为我们提供了一个最新的知识框架。我经常会在遇到临床问题时，翻阅这本书来寻求答案。比如，在处理咽喉部异物卡顿的病例时，书中关于不同类型异物、不同部位的异物，以及相应的取出方法的详细介绍，让我受益匪浅。它不仅描述了常规的取出方式，还提到了在特殊情况下的应对策略。让我印象深刻的是，书中对于急诊情况的处理，提供了非常清晰的流程和步骤，这对于提高临床应急处理能力至关重要。同时，它还强调了术前评估和术后管理的细节，这都是保障手术安全和疗效的关键。我还会经常翻阅它的鉴别诊断表格，这些表格能够帮助我快速地缩小诊断范围，提高诊断效率。可以说，有了这本《Ballenger》，我在面对临床挑战时，会更加自信和从容。

评分☆☆☆☆☆

《Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学》第17版，对我来说，更像是一本陪伴我成长的“老友”。我是在临床工作中接触到它的，最初是因为遇到了一些疑难病例，想查阅更权威的资料。翻开这本书，我才真正领略到什么叫做“专业”。它不仅仅是知识的堆砌，更是一种思维方式的引导。我印象最深的是书中关于儿童耳鼻喉疾病的章节，它特别强调了儿童生理发育的特点以及由此带来的疾病差异。例如，在介绍儿童中耳炎时，它不仅详细讲解了不同类型的鼓室图表现，还对反复发作的中耳炎的长期影响，以及鼓室置管术的适应症和并发症进行了详尽的分析。这些细致的考量，对于临床工作中处理儿童患者至关重要。而且，书中对于一些少见但临床上可能遇到棘手的情况，也给出了非常实用的处理建议。我记得有一次，我遇到一个棘手的喉部良性肿瘤，在查阅了Ballenger后，书中对于该类肿瘤的鉴别诊断和不同手术方式的优劣分析，给了我很大的启发，最终帮助我顺利完成了手术。这本书的语言风格严谨而又不失通俗，即使是对于一些复杂的概念，也能通过清晰的逻辑和生动的描述，让我能够理解并消化。

评分☆☆☆☆☆

初次接触《Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学》第17版，我的心情可以说是既期待又有些许忐忑。耳鼻咽喉头颈外科，听起来就不是一个容易掌握的领域，它涉及的解剖结构复杂，疾病种类繁多，治疗手段也日新月异。然而，当翻开这本书，我的顾虑逐渐消散。书的编排逻辑非常清晰，从基础知识铺垫，到疾病的分类、诊断，再到各种治疗方法的详细阐述，环环相扣，条理分明。让我印象深刻的是，书中对于每一个疾病的描述都非常全面，不仅列举了典型的临床表现，还深入分析了鉴别诊断的要点，以及不同分期、不同病因下的治疗策略。这种详尽的程度，对于我这样一个希望在临床实践中能够做到精准诊断和规范治疗的医生来说，简直是福音。而且，书中对于一些争议性的话题，也给出了不同学派的观点和最新的循证医学证据，这能够帮助我建立起批判性思维，不盲从，不迷信，而是基于证据做出最佳的临床决策。我尝试着阅读了其中关于鼻窦炎的部分，书中详细介绍了慢性鼻窦炎的多种治疗方式，从药物治疗的最新进展，到各种内镜鼻科手术的适应症、禁忌症、术中要点和术后并发症的处理，都做了深入浅出的讲解。这种严谨的态度和丰富的细节，让我对这本书的专业性有了高度的认可。

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到手时间太长！包装不够好！

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专业人员使用的专业书籍，需要

评分☆☆☆☆☆

书很好，纸张也可以，但是价钱还是小心疼了一下。。。。。。。

评分☆☆☆☆☆

Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学（第17版）

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都是分子学的东西，对临床没有帮助。

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买不起原版的我，这本很适合，重啊。。。

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都是分子学的东西，对临床没有帮助。

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速度挺快！！！！！！！！！！！！！！！！11

评分☆☆☆☆☆

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