专科用药处方分析丛书·内分泌科常见病用药处方分析 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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殷立新，王绵，张立辉 编

图书标签:

• 内分泌科
• 处方分析
• 用药学
• 临床用药
• 专科用药
• 合理用药
• 药物治疗
• 医学教材
• 医师培训
• 病例分析

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117168311

版次：1

商品编码：11220413

包装：平装

丛书名： 专科用药处方分析丛书

开本：32开

出版时间：2013-03-01

用纸：胶版纸

页数：602

字数：524000

正文语种：中文

内容简介

　　《专科用药处方分析丛书：内分泌科常见病用药处方分析》通过对内分泌科常见疾病用药的处方分析，帮助临床医师和临床药师了解相关内分泌代谢疾病的理论基础、常见疾病的诊疗进展、药物研究进展与临床应用，使临床医师和临床药师在参与临床实践的过程中逐渐构建起专业知识框架，逐步将疾病与药物治疗相关知识结合起来，并灵活地应用于临床实践之中。
　　按照《专科用药处方分析丛书》的总体设计和要求，《专科用药处方分析丛书：内分泌科常见病用药处方分析》主要通过分析215例翔实、生动的临床病例处方资料，简述了常见内分泌代谢疾病的病因和发病机制、诊断要点、治疗原则和注意事项，尤其是针对药物治疗的相关内容进行深入浅出的讲解，同时结合近年来迅速发展的学科知识，如各相关学科国内外的诊治指南和专家共识等，阐述了对治疗药物的新认识，探讨与内分泌代谢疾病相关的多学科领域的合理用药问题，内容言简意赅，重点突出，容易掌握。在编写过程中注意汲取本专业领域中关于药物治疗的新观点、新概念和新方法，力求采纳国内外公认的疾病治疗指导原则，结合药理学和病理学等学科的基本理论和临床实践，介绍临床药物治疗的理论、观点和方法。
　　《专科用药处方分析丛书：内分泌科常见病用药处方分析》内容丰富、层次清楚，实用性和可参考性强，对临床医师和临床药师学习内分泌科疾病的诊疗知识，提高对内分泌代谢疾病的药物治疗水平能提供有益的帮助，是临床医师、临床药师及医学生理想的工作参考书。

内页插图

目录

第一章 下丘脑-垂体疾病
第一节 概述
第二节 合理处方
A1-1 希恩综合征，腺垂体功能减退症
A1-2 希恩综合征，腺垂体功能减退症
A1-3 垂体瘤伴腺垂体功能减退症
A1-4 空泡蝶鞍伴腺垂体功能减退症
A1-5 垂体生长激素瘤术后复发
A1-6 肢端肥大症
A1-7 催乳素瘤
A1-8 抗利尿激素不适当分泌综合征
A1-9 催乳素瘤伴妊娠
A1-10 甲状腺功能减退症伴高催乳素血症
A1-11 中枢性尿崩症
第三节 不合理处方
B1-1 垂体瘤术后，腺垂体功能减退症
B1-2 腺垂体功能减退症
B1-3 抗利尿激素不适当分泌综合征
B1-4 垂体瘤术后，中枢性尿崩症
B1-5 垂体催乳素瘤
B1-6 催乳素瘤伴妊娠
B1-7 高催乳素血症

第二章 甲状腺功能亢进症
第一节 概述
第二节 合理处方
A2-1 初诊甲亢
A2-2 初诊甲亢
A2-3 甲状腺功能亢进症
A2-4 甲状腺功能亢进症合并妊娠
A2-5 甲亢恢复期
A2-6 甲状腺功能亢进症
A2-7 甲状腺功能亢进症合并肝损伤
A2-8 甲状腺功能亢进症合并白细胞减少
A2-9 甲状腺功能亢进症合并白细胞减少
A2-10 甲状腺功能亢进症合并中性粒细胞缺乏症
A2-11 甲状腺功能亢进症合并上呼吸道感染
A2-12 甲亢性周期性瘫痪
A2-13 初发Graves病
A2-14 甲状腺结节伴甲状腺功能亢进症
A2-15 甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病
A2-16 甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病
A2-17 甲状腺功能亢进症合并甲亢性心脏病
A2-18 甲亢危象
A2-19 Graves眼病
A2-20 碘甲亢
A2-21 亚临床甲亢合并房颤
A2-22 Graves病合并烟雾病
第三节 不合理处方
B2-1 初诊甲亢
B2-2 初诊甲亢
B2-3 初诊甲亢
……
第三章 甲状腺功能减退症
第四章 甲状腺炎
第五章 甲状旁腺疾病
第六章 肾上腺疾病
第七章 糖尿病
第八章 低血糖症
第九章 骨质疏松症
第十章 高尿酸血症和痛风
参考文献
附录缩略语对照表

精彩书摘

　　（1）手术治疗：甲状腺结节患者出现局部压迫症状，或伴有甲状腺功能亢进，或出现结节进行性增大或FNAC提示可疑性癌变时，可行外科手术治疗。
　　（2）超声引导下经皮乙醇注射（PEI）治疗：PEI是一种微创性治疗甲状腺结节的方法，主要用于治疗甲状腺囊肿或结节合并囊性变。本法复发率较高。大的或多发囊肿可能需要多次治疗方能取得较好的效果。对单发、实性结节不推荐使用。特别要注意的是，在PEI治疗前，一定要先做FNAC检查，除外恶性变的可能，才能实施。
　　（3）放射性I治疗：放射性碘治疗的目的是除去功能自主性结节，恢复正常的甲状腺功能状态。有效性高达80%～90%。少数患者治疗后可发生甲状腺功能减退，极少数患者治疗后发生Graves病。I治疗用于自主性高功能腺瘤；毒性结节性甲状腺肿且甲状腺体积小于100ml者或不适宜手术治疗或手术治疗复发者。本法不适于有巨大的甲状腺结节者，妊娠和哺乳期妇女禁用。
　　绝大多数甲状腺的恶性肿瘤需首选手术治疗。甲状腺未分化癌由于恶性度极高，诊断时即已有远处转移存在，单纯手术难以达到治疗目的，故应选用综合治疗的方法。甲状腺淋巴瘤对化疗和放疗敏感，故一旦确诊，应采用化疗或放疗的方法。
　　（4）L-T4抑制治疗：L-T4治疗的目的是使已有的结节缩小。目前认为L-T4治疗只是适用少数甲状腺良性结节患者，不推荐广泛使用，特别不适于血清TSH水平<1mU/L的年龄大于60岁的男性患者或绝经后妇女或合并心血管疾病患者。
　　该患者应用抗甲状腺药物治疗2年，治疗效果不好，B超证实有甲状腺结节，诊断结节性甲状腺肿伴甲亢，可行外科手术治疗。故停用抗甲状腺药物治疗，选择外科手术治疗。
　　经过2周的术前准备后，进行了甲状腺大部切除术，术后病理证实为甲状腺良性结节。
　　……

前言/序言

内分泌系统疾病的精准诊疗与合理用药 内分泌系统是人体重要的调控系统，其疾病谱广泛，且常与代谢、生长发育、生殖等生理功能密切相关，对患者的生活质量和社会功能影响显著。随着医学的不断进步，内分泌疾病的诊断技术日臻完善，治疗手段也日新月异。然而，临床实践中，内分泌疾病的复杂性、多样性以及药物的个体差异性，使得合理用药成为一项极具挑战性的工作。 本书旨在为临床医生、药师以及相关医学专业人员提供一个关于内分泌系统常见疾病的系统性诊疗思路和药物选择指导。我们深入探讨了内分泌科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断标准，并重点聚焦于各类疾病的药物治疗策略。本书不拘泥于单一的药物列表，而是强调基于循证医学证据，结合患者的具体情况，进行个体化、精准化的药物处方分析。 核心内容聚焦： 糖尿病的全面管理： 从2型糖尿病的早期筛查、生活方式干预，到不同降糖药物（如二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、胰岛素等）的作用机制、临床应用、降糖效果、副作用及药物相互作用进行详尽剖析。特别强调了在不同患者群体（如老年人、合并心血管疾病、肾功能不全者）中的药物选择和调整原则。同时，本书也对1型糖尿病的胰岛素治疗方案，包括基础-餐时胰岛素方案、预混胰岛素方案以及持续皮下输注胰岛素（CSII）进行了深入讲解，并探讨了低血糖的预防与处理。 甲状腺疾病的规范治疗： 详细阐述了甲状腺功能亢进症（Graves病、毒性甲状腺结节等）和甲状腺功能减退症（桥本氏甲状腺炎等）的诊断要点，以及抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘治疗、手术治疗等多种治疗方法的适用性和局限性。针对不同类型的甲状腺炎，本书提供了详细的药物治疗建议，并关注妊娠期和哺乳期甲状腺疾病的特殊用药考量。 骨质疏松症的预防与治疗： 深入分析了骨质疏松症的发病因素、骨密度检测的意义，以及各类抗骨质疏松药物（如钙剂、维生素D、双膦酸盐、RANKL抑制剂、降钙素、特立帕肽等）的作用机制、临床疗效、不良反应及用药注意事项。本书强调了针对不同年龄、性别、合并症患者的个体化治疗方案，以及预防性用药的重要性。 垂体与肾上腺疾病的药物管理： 涵盖了垂体瘤、生长激素缺乏症、尿崩症、库欣综合征、艾迪生病等常见垂体和肾上腺疾病的药物治疗。对于生长激素缺乏症，我们将探讨生长激素替代治疗的适应症、剂量选择及监测。对于库欣综合征，本书将分析皮质醇合成抑制剂、受体拮抗剂等药物的应用。而对于肾上腺皮质功能减退，本书则着重讲解糖皮质激素和盐皮质激素的替代治疗原则。 多囊卵巢综合征（PCOS）的药物调控： 针对PCOS这一常见的内分泌代谢性疾病，本书将详细介绍治疗目标（改善高雄激素症状、恢复排卵、改善代谢紊乱），并深入分析口服避孕药、螺内酯、二甲双胍、克罗米芬、来曲唑等药物在PCOS治疗中的作用、疗程及潜在风险。 血脂异常与高血压的联合管理： 强调了内分泌疾病常合并血脂异常和高血压，本书将整合降脂药物（如他汀类、贝特类、依折麦布等）和降压药物（如ACEI/ARB、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等）的临床应用，探讨在内分泌疾病患者中，如何进行联合用药，以达到最佳的治疗效果并降低心血管事件风险。 药物相互作用与不良反应管理： 药物相互作用是内分泌科用药安全的重要考量。本书将系统梳理常见内分泌药物之间的相互作用，并提供识别、预防和处理的策略。同时，针对各类药物的常见不良反应，本书将进行详细的描述，并给出相应的监测和管理建议。 特殊人群用药考量： 妊娠期、哺乳期、老年人、儿童以及合并多种基础疾病的患者，在内分泌疾病的药物治疗中存在特殊性。本书将针对这些特殊人群，提供详细的用药原则和个体化调整方案，以确保用药的有效性和安全性。 本书内容力求严谨、实用，融合了最新的临床指南和研究进展，旨在为临床实践提供坚实的理论支持和操作指导。我们相信，通过对内分泌系统疾病的深入理解和对药物的精准分析，能够帮助医务人员制定更科学、更安全、更有效的治疗方案，最终提升患者的健康水平和生活品质。

评分☆☆☆☆☆

这本书真是帮了我大忙！我一直对内分泌科的各种疾病感到很困惑，特别是那些复杂多变的用药方案。之前也看过一些科普读物，但总觉得不够深入，很多地方点到为止，没有详细解释背后的原理。这套“专科用药处方分析丛书”的内分泌科分册，简直就是我一直在寻找的那本“宝典”。书中的案例分析非常详实，不仅仅是列出处方，更重要的是深入剖析了为什么选择这样的药物，每种药物的作用机制是什么，以及不同患者群体需要注意的个体化差异。我尤其欣赏作者在讲解过程中，会穿插一些临床上的真实案例，这些案例让我能够更直观地理解书中的理论知识，也让我意识到，在实际用药时，医生需要考虑的因素远比我想象的要复杂。书中的语言通俗易懂，即使是我这样的非专业人士，也能慢慢理解那些专业的医学术语。而且，书中对常见内分泌疾病的分类也非常清晰，我可以根据自己的需求快速找到相关的章节进行阅读。例如，在学习甲状腺疾病用药时，书里不仅讲解了抗甲状腺药物的使用，还对碘剂、β受体阻滞剂等辅助用药的适应症和禁忌症做了详细说明，这让我对整个治疗方案有了更全面的认识。总而言之，这本书不仅仅是一本参考书，更像是一位经验丰富的医生在手把手教我如何理解和分析内分泌科的用药处方，对于想要深入了解内分泌疾病治疗的读者来说，绝对是不可多得的好书。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始拿到这本书，我并没有抱太大的期望，毕竟市面上关于药物的专业书籍实在太多了，质量也是参差不齐。但当我翻开这本《专科用药处方分析丛书·内分泌科常见病用药处方分析》时，我才发现自己之前的顾虑是多余的。这本书的内容非常扎实，它所涵盖的内分泌科常见疾病，几乎囊括了我日常工作中遇到的绝大多数情况。而且，书中对每一种疾病的用药分析都非常深入，不仅仅是简单的药物罗列，而是从处方设计的角度，详细讲解了药物的选择依据、剂量确定、联合用药的原则、以及如何根据患者的具体情况进行个体化调整。我最欣赏的一点是，作者在分析处方时，并没有回避一些临床上存在的争议点，而是将不同的观点都摆出来，并结合最新的循证医学证据进行分析，这让我能够更全面地了解各种治疗方案的优劣，做出更明智的判断。此外，书中还列举了一些特殊的病例，例如老年患者、妊娠期患者、合并其他疾病的患者等，这些病例的分析对于指导临床实践非常有价值。我发现，通过阅读这本书，我不仅学到了很多关于药物的知识，更重要的是，我的临床思维得到了锻炼，我开始学会从更宏观、更全面的角度去思考问题，而不是仅仅停留在单个药物的层面。

评分☆☆☆☆☆

我是一名内分泌科的实习医师，在临床实践中，经常会遇到一些疑难杂症，尤其是在药物选择和剂量调整方面，常常感到力不从心。阅读了这本《专科用药处方分析丛书·内分泌科常见病用药处方分析》之后，我感觉我的临床思维得到了极大的提升。这本书的优点在于它不仅仅是停留在理论层面，而是将理论与实践紧密结合，通过大量的经典处方案例，详细解析了每一步用药决策背后的逻辑。书中的分析非常细致，从疾病的病理生理基础，到药物的药代动力学和药效学，再到各种药物的联合应用、不良反应的预防和处理，都进行了深入的探讨。作者的视角非常独到，他能够站在不同角度去解读同一个处方，例如，从疾病控制的角度、从患者依从性的角度、从经济性的角度等等，这让我认识到，在临床上制定处方，需要综合考虑多方面的因素。我特别喜欢书中对于“为什么用”和“为什么不这样用”的讨论，这种辩证性的分析方式，能够帮助我更深刻地理解药物的作用原理和临床应用范围。同时，书中还包含了一些最新的研究进展和治疗指南，这对于我及时更新知识、提升专业水平非常有帮助。这本书的结构也很合理，章节划分清晰，内容循序渐进，无论是初学者还是有一定经验的医生，都能从中获益。

评分☆☆☆☆☆

这本书就像是一本内分泌科用药的“说明书”，但又远不止于此，它更像是一位经验丰富的临床药师的“手记”。作者在分析处方时，不仅关注药物本身的属性，更深入地探讨了药物与疾病、药物与患者之间的互动关系。我特别赞赏书中对药物不良反应的分析，不仅仅是罗列常见的不良反应，而是详细解释了发生不良反应的原因，以及如何进行预防和处理。这对于减少用药风险、保障患者安全至关重要。而且，书中还对一些特殊的患者群体，如儿童、老年人、妊娠期妇女等，在用药方面的注意事项进行了详细的阐述，这让我意识到，内分泌科用药的个体化差异非常大，需要医生具备非常丰富的临床经验才能做出最恰当的决策。这本书的语言风格也很独特，既有科学的严谨性，又不失人文关怀。作者在分析处方时，常常会提及一些临床上的“小窍门”和“经验之谈”，这些内容虽然不一定出现在教科书上，但在实际工作中却非常有价值。总的来说，这是一本集理论性、实践性、前沿性于一体的优秀专著，无论是对于内分泌科的医生、药师，还是对内分泌疾病用药感兴趣的读者，都具有极高的阅读价值。

评分☆☆☆☆☆

对于长期饱受各种内分泌系统疾病困扰的我来说，这本《专科用药处方分析丛书·内分泌科常见病用药处方分析》提供了一个非常宝贵的视角。我一直都想更深入地理解医生给我开具的处方，知道为什么选择这些药，以及它们是如何在我的身体里发挥作用的。这本书恰好满足了我的这个需求。它没有使用过于生涩的医学术语，而是用相对容易理解的方式，解释了各种内分泌药物的作用机制、适应症、禁忌症以及常见的副作用。书中通过分析具体的处方案例，让我能够直观地了解到，医生在为患者制定治疗方案时，是如何权衡利弊，选择最适合的药物组合的。例如，在讲解糖尿病用药时，书中不仅介绍了各类降糖药物的特点，还分析了如何根据患者的血糖水平、肾功能、心血管风险等因素，来选择合适的药物和剂量，这让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。此外，书中还强调了药物的依从性问题，以及如何通过合理的处方设计来提高患者的用药依从性，这一点对于我这样的长期用药患者来说，非常重要。我感觉，这本书不仅仅是给医生看的，对于希望更好地管理自身健康、与医生进行有效沟通的患者来说，也是一本极具参考价值的书籍。

评分☆☆☆☆☆

不错的一本书

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不错，这本书，很有指导意义，

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不错不错

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可以

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还可以吧，就是有点贵了啊！

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帮别人买的。

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不错的一本书

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很好

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