实用护理管理规范系列丛书：实用临床护理应急预案与流程 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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丁淑贞 编

图书标签:

• 护理管理
• 临床护理
• 应急预案
• 流程
• 规范
• 实用
• 医疗安全
• 质量管理
• 护理指南
• 医院管理

出版社： 中国协和医科大学出版社

ISBN：9787811368734

版次：1

商品编码：11458541

包装：平装

丛书名： 实用护理管理规范系列丛书

开本：16开

出版时间：2014-01-01

用纸：胶版纸

页数：255

正文语种：中文

内容简介

　　《实用护理管理规范系列丛书：实用临床护理应急预案与流程》分为八章，以临床护理工作为主线，对常见的各类应急预案及护理工作实施中的告知流程等内容进行了全面、系统、详细的叙述。内容包括护理应急预案概述、各护理单元应急预案与流程、专科护理应急预案与流程、常见院前急救应急预案与流程、护理工作实施中的告知流程、各种仪器的安全使用与流程、护理工作关键环节流程规范及常见突发公共事件的救治流程等。《实用护理管理规范系列丛书：实用临床护理应急预案与流程》适合医院护理人员及管理者学习使用，也适合实习护士和护理院校师生参考。

作者简介

丁淑贞，主任护师，女 1951年11月出生，中国共产党党员，大连医科大学护理学系第一临床护理教研室教授，大连医科大学附属第一医院护理部主任 。护生临床实习项目设计实施方案 大连医科大学校级课题 2001年；护生实习考评及出科考试、考核项目设计 大连医科大学附属一院课题 2003年；临床护理教育的方式及评估 大连医科大学附属一院课题 2004年。丁淑贞的事迹经中国红十字会推荐，红十字国际委员会批准，她被授予41届南丁格尔奖章。

目录

第一章 护理应急预案概述
第一节 护理应急预案的基本概念
一、应急预案的概念
二、护理应急预案的概念
第二节 护理应急预案的范围
一、院内应急预案
二、院前应急预案
第三节 护理应急预案制订的原则
第四节 护理应急预案制订的程序
第五节 护理应急预案能力的培养
第六节 护理应急预案在护理工作中的应用

第二章 各护理单元应急预案与流程
第一节 疾病突变的应急预案与流程
一、突发病情变化应急预案与流程
二、转运途中突发病情变化应急预案与流程
三、突然发生猝死应急预案与流程
四、输液过程中突然发生空气栓塞的应急抢救预案及程序
五、突发缺氧的应急预案与流程
六、突发低血压的应急预案与流程
七、突发高血压危象的应急预案与流程
八、突发低血糖的应急预案与流程
九、突发肺栓塞的应急预案与流程
十、突发颅内压增高的应急预案与流程
十一、发生躁动时的应急预案与流程
十二、发生精神症状时的应急预案与流程
十三、急性消化道大出血患者的应急预案与流程
十四、哮喘持续状态的应急预案与流程
十五、癫痫持续状态的应急预案与流程
十六、输液过程中突发肺水肿的应急预案与流程
十七、突发致命性心律失常时的应急预案与流程
十八、病房发现疑似传染病时的应急预案与流程
十九、惊厥患者的应急预案与流程
二十、甲亢危象患者的应急预案与流程
二十一、乙脑患者的应急预案与流程
二十二、肛肠术后出血患者的应急预案与流程
二十三、急性白血病致颅内出血患者的应急预案与流程
二十四、肺癌大咯血患者的应急预案与流程
二十五、自发性气胸患者的应急预案与流程
二十六、急性肺水肿患者的应急预案与流程
二十七、肺心病合并呼吸衰竭患者的应急预案与流程
二十八、急性喉阻塞的应急预案与流程
二十九、膀胱破裂患者的应急预案与流程
第二节 护理处置、操作中发生意外的应急预案与流程
一、突发输液反应的应急预案与流程
二、突发输血发热反应的应急预案与流程
三、突发输血溶血反应的应急预案与流程
四、突发输血过敏反应的应急预案与流程
五、突发输血出血倾向的应急预案与流程
六、突发输血循环负荷过重（急性左心衰）反应的应急预案与流程
七、突发化疗药物外渗的应急预案与流程
八、气管切开使用呼吸机发生意外脱管的应急预案与流程
九、患者误用药物的应急预案与流程
十、药物引起过敏性休克的应急预案与流程
……

第三章 专科护理应急预案与流程
第四章 常见院前急救应急预案与流程
第五章 重要护理操作的告知流程
第六章 各种仪器的安全使用与流程
第七章 护理工作关键环节流程规范
第八章 常见突发公共事件的急救流程
附录 突发公共卫生事件应急条例
参考文献

前言/序言

临床护理的基石：应对挑战，保障患者安全 在复杂多变的医疗环境中，临床护士承担着至关重要的职责。他们不仅是患者健康的守护者，更是应对突发状况、保障生命安全的第一道防线。然而，生命的脆弱与医疗的未知，常常让护理工作面临前所未有的挑战。当患者病情骤变，当突发事件降临，每一个微小的决策都可能关乎生死的走向。如何在瞬息万变的危机中保持冷静，如何迅速准确地做出判断，如何高效协同地组织抢救，成为每一位临床护士必须掌握的核心能力。 本书正是为了满足这一迫切需求而精心编撰。我们深知，优秀的护理管理不仅仅在于日常的细致照料，更在于具备一套科学、规范、实用的应急预案与流程。这套预案与流程，是临床护士的“指南针”和“稳定器”，能够帮助他们在紧急情况下迅速进入角色，有条不紊地展开行动，最大限度地降低风险，提升救治效率。 本书内容紧密围绕临床护理的实际需求，聚焦于各类常见且高发的临床紧急状况。我们并非空泛地罗列理论，而是深入分析每一类事件的发生机制、潜在风险，以及在不同情境下的最佳应对策略。从患者跌倒、药物不良反应、过敏休克，到突发的呼吸衰竭、心跳骤停、大出血，再到医疗设备故障、医疗纠纷处理、环境突发事件等等，我们将这些临床护理中最具挑战性的环节一一剖析，并提供一套切实可行的解决方案。 核心内容深度解析： 一、 常见临床应急情境的识别与评估： 本书的首要任务是教会护士如何“看见”危险。许多紧急情况并非突然发生，而是有迹可循。我们将详细阐述如何通过敏锐的观察力，识别患者病情变化的早期征兆，以及可能引发不良事件的潜在因素。 生命体征异常的解读： 血压、脉搏、呼吸、体温、血氧饱和度等生命体征是评估患者状况的风向标。本书将深入解析各种生命体征异常的可能原因，以及不同异常组合所提示的严重程度，帮助护士快速锁定潜在的危急状况。例如，突然的血压下降可能提示休克，而呼吸频率的急剧升高可能预示着呼吸窘迫。 患者行为及精神状态改变的评估： 患者的言语、行为、意识状态的改变往往是病情恶化的信号。我们将提供详细的评估工具和方法，帮助护士准确判断患者是否出现谵妄、意识模糊、烦躁不安、过度镇静等情况，并分析其可能的原因，如低血糖、缺氧、药物副作用等。 疼痛的评估与预警： 疼痛是患者最直接的主诉，也是病情变化的重要 indicator。本书将介绍多维度的疼痛评估方法，以及如何识别非典型的疼痛表现，并将其与潜在的急症联系起来，例如腹痛与急性阑尾炎、胸痛与心肌梗死等。 跌倒与坠床风险的评估： 跌倒是临床护理中常见的意外事件，可能导致严重后果。本书将详细介绍跌倒风险评估工具，并指导护士如何识别高危患者，采取有效的预防措施，包括环境改造、辅助工具使用、以及患者教育等。 用药安全风险的识别： 药物不良反应和用药错误是导致患者健康受损的重要原因。本书将重点关注常见高风险药物的特性，详细列举其可能引起的不良反应，并提供如何识别、记录和处理这些不良反应的流程。 二、 核心临床紧急情况的应对预案与流程： 在识别出潜在的危机后，迅速、准确、有序地采取行动至关重要。本书提供了详尽的应急预案，涵盖了从初步干预到后期处理的每一个环节。 呼吸系统危象的应对： 呼吸衰竭： 详细阐述急性上呼吸道梗阻、急性下呼吸道梗阻（如哮喘发作、COPD急性加重）、肺栓塞、肺水肿等不同类型呼吸衰竭的临床表现，以及相应的紧急处理流程，包括建立静脉通路、吸氧、药物治疗（如支气管扩张剂、皮质类固醇）、无创/有创通气支持的适应症与禁忌症。 气道管理： 重点介绍气管插管前的准备、插管过程中的配合，以及插管后的护理要点，包括通气模式的选择、气囊压力监测、吸引分泌物、固定气管导管等，并强调各种紧急情况下的气道开放技巧。 循环系统危象的应对： 心跳骤停： 严格按照国内外最新的心肺复苏指南，详细阐述心脏骤停的判断、胸外按压、人工呼吸、除颤、药物（如肾上腺素、胺碘酮）的使用时机与剂量。特别强调团队协作、角色分工以及信息传递的重要性。 休克（感染性休克、失血性休克、心源性休克等）： 区分不同类型的休克，详细阐述其病理生理机制、临床表现，以及相应的液体复苏、升压药应用、纠正病因等治疗原则和护理要点。 高血压急症与低血压： 针对高血压危象和低血压的不同原因，提供药物选择、剂量调整、监测频次等方面的指导。 过敏反应与药物中毒的应对： 急性过敏反应： 详细列举不同程度过敏反应的表现，包括皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等，并提供紧急处理流程，重点强调肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素的应用。 药物中毒： 针对常见药物中毒（如镇静催眠药、降压药、抗抑郁药等），提供识别中毒症状、催吐、洗胃、活性炭吸附、以及拮抗剂使用等方面的指导。 创伤与出血的应对： 大出血的处理： 强调止血带的使用、直接压迫、伤口包扎、以及快速补充血容量的原则。 骨折与关节脱位： 介绍骨折与脱位的初步固定、止痛、以及转运时的注意事项，防止加重损伤。 消化系统急症的应对： 急性腹痛： 区分不同部位、性质的腹痛，以及可能预示的急腹症，如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、消化道穿孔等，并提供相应的护理措施。 呕血与便血： 详细指导如何评估出血量，安抚患者，维持生命体征，并配合医生进行相关检查和治疗。 神经系统危象的应对： 脑卒中（包括出血性与缺血性）： 强调快速识别中风的“FAST”原则，评估患者神经功能缺损程度，以及在急性期转运、监测生命体征、预防并发症的护理要点。 癫痫发作： 提供癫痫持续状态的判断，以及发作期和发作后的护理措施，包括保护气道、防止外伤、监测呼吸、以及及时给药。 三、 护理团队协作与沟通： 紧急情况的有效处理离不开团队的默契配合。本书高度重视团队协作的重要性。 明确的角色分工： 在各类应急预案中，我们将清晰界定护理团队在不同岗位上的职责，确保每个人都知道自己在紧急情况下的任务。 高效的沟通机制： 详细介绍如何在紧急情况下进行清晰、简洁、准确的沟通，包括信息汇报的标准化、术语的使用、以及跨部门沟通的技巧。 模拟演练与培训： 强调定期进行应急演练的重要性，通过模拟真实场景，提升团队的应变能力和协作效率。 四、 应急设备的准备与使用： 熟练掌握应急设备的使用是提升救治效率的关键。 急救药品与器械的储备： 列举临床常用急救药品、器械（如气管插管箱、吸引器、除颤仪、心电监护仪等）的清单，以及其存放地点、保质期管理、定期检查的要求。 常见急救设备的正确操作： 针对呼吸机、除颤仪、注射泵等关键设备，提供简明扼要的操作指南，并强调安全注意事项。 五、 医疗纠纷与患者安全： 在紧张的救治过程中，保护患者权益与规避医疗纠纷同样重要。 记录与报告的重要性： 详细指导如何规范、客观、及时地记录患者的病情变化、治疗过程、以及任何异常情况，这是处理纠纷的重要依据。 风险管理与预防： 强调识别和评估护理风险，并采取有效的预防措施，从源头上减少医疗差错和患者安全事件的发生。 沟通与安抚： 在紧急情况下，如何与患者及其家属进行有效沟通，提供必要的安抚与解释，是建立信任、化解矛盾的关键。 六、 环境突发事件的应对： 除了患者自身的健康问题，医院环境的突发事件也可能对护理工作造成影响。 火灾、停电、自然灾害等： 提供针对各类突发公共事件的初期应对措施，包括疏散、人员安置、生命支持设备的维持等。 院感暴发： 强调院感监测、隔离措施、以及疫情报告与处置流程。 本书以其严谨的科学性、极强的实践性、清晰的逻辑性和实用的指导性，旨在成为每一位临床护士案头必备的“工具书”。我们希望通过对这些关键知识和技能的系统梳理与深入阐释，能够帮助广大护理人员在面对临床挑战时，更加从容、自信，从而更好地履行守护生命、保障健康的崇高使命。本书内容紧密对接临床，注重操作性，力求做到“学以致用”，让每一位读者都能从中获得切实的提升，为患者提供更安全、更优质的护理服务。

评分☆☆☆☆☆

随着医疗技术的不断进步和患者对医疗服务的要求日益提高，护理质量管理无疑是护理工作中的重中之重。我一直希望能找到一本能够系统性地指导我如何提升护理质量的书籍，所以这套《实用护理管理规范系列丛书》引起了我的浓厚兴趣。我猜想，书中一定会有详细阐述护理质量管理体系的构建和实施的章节，包括如何制定科学的护理质量指标，如何进行持续的质量监测和评价，以及如何利用数据分析来发现护理过程中的薄弱环节。我期待书中能够提供一些在不同护理领域，如内科、外科、妇产科、儿科等，具有普遍适用性或专业特色的质量管理工具和方法。另外，关于如何建立有效的患者安全文化，减少医疗差错，防范不良事件，以及如何处理患者投诉和危机公关，也应该会是书中重点探讨的内容。我希望通过阅读这本书，能够更深入地理解护理质量管理的核心要素，掌握提升护理服务水平的有效策略，从而为患者提供更安全、更优质、更人性化的护理。

评分☆☆☆☆☆

我一直对护理教育和培训的创新方向很感兴趣，所以当我看到这套《实用护理管理规范系列丛书》时，我猜想它一定会在如何培养新一代护理人才方面有所建树。我期待书中能介绍一些前沿的护理教育理念和方法，比如如何运用翻转课堂、模拟教学、PBL（问题导向学习）等方式来提升护理学生的实践能力和批判性思维。同时，对于在职护士的继续教育和职业发展，书中或许会提供一些个性化的培训路径和指导，帮助护士根据自己的兴趣和职业规划，选择合适的继续教育项目，不断更新知识和技能。我尤其好奇的是，书中是否会探讨如何利用现代科技手段，比如虚拟现实（VR）或增强现实（AR）技术，来模拟复杂的临床场景，让学习者在安全的环境中反复练习，从而提高应对突发情况的能力。此外，如何建立有效的师资培训体系，提高带教老师的教学水平和指导能力，也是我非常关注的一个方面。一个优秀的护理团队离不开持续的学习和成长，所以我希望这套书能为护理教育的革新提供一些宝贵的思路和实践经验，引领护理教育向更加科学、高效、人性化的方向发展。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在重症监护室（ICU）工作的护士，我深知临床护理工作中的风险与挑战，尤其是在面对各种危重症患者和突发事件时，快速、准确的判断和决策至关重要。因此，这套《实用护理管理规范系列丛书》中的“实用临床护理应急预案与流程”这个副标题，立刻就吸引了我的注意。我设想这本书会详细罗列出各种常见和不常见的临床突发情况，例如患者病情突然恶化、医疗设备故障、感染爆发、自然灾害导致的大规模伤亡等，并为每一种情况提供了清晰、具体、可操作的应急预案。我期待书中能够明确每一个应急环节的责任分工，包括护理人员、医生、行政人员以及其他相关部门的配合流程，确保在混乱中能够有条不紊地展开救援。此外，书中关于模拟演练和事后总结的章节，也让我充满期待。通过定期的应急演练，我们可以提前发现预案中的不足之处，并不断优化流程，提高团队的整体应急响应能力。而详细的事后分析，则能帮助我们总结经验教训，避免重蹈覆辙，从而最大程度地保障患者的安全，减少不必要的损失。

评分☆☆☆☆☆

我对于医疗机构内部的沟通和协作机制一直抱有很大的关注，因为我深知一个高效的团队，离不开顺畅的信息传递和紧密的合作。这套《实用护理管理规范系列丛书》，尤其是其中涉及管理的部分，让我对如何优化护理团队内部沟通产生了极大的好奇。我设想书中会探讨多种沟通模式和技巧，例如如何在晨会上高效地传达信息，如何在跨部门协作时有效沟通，以及如何处理团队成员之间可能出现的意见分歧。我期待书中能够提供一些关于建立积极反馈机制的建议，鼓励团队成员之间相互支持、共同成长。同时，对于如何利用现代化的沟通工具，比如即时通讯软件、项目管理平台等，来提高信息传递的效率和准确性，书中可能也会有相关的介绍。更重要的是，我希望这本书能够帮助我理解，有效的沟通不仅仅是信息的传递，更是建立信任、凝聚团队、提升整体工作效能的关键。一个运转良好的护理团队，必然是建立在良好的沟通与协作基础之上的。

评分☆☆☆☆☆

这套《实用护理管理规范系列丛书》光是书名就显得相当厚重且专业，我当时是被“实用”和“规范”这两个词吸引的。想象中，它应该涵盖了护理管理方方面面的理论与实践，从人员配置、质量控制，到法律法规、伦理道德，再到团队建设、危机应对等等，应该是一本全能型的护理管理宝典。尤其对于刚入职不久，或者希望系统梳理管理知识的护士长、护理部主任来说，这套书的价值不言而喻。我曾设想，书中一定会有大量的案例分析，详细阐述不同管理场景下的决策过程，以及如何通过有效的沟通和领导力来解决实际问题。也许还会涉及到信息化在护理管理中的应用，比如电子病历、护理排班系统等，这些都是当前护理工作中不可或缺的工具。此外，对于如何建立和维护一个高效、积极的护理团队，提升护士的工作满意度和专业发展，这本书应该也会提供很多实用的指导和建议。总而言之，我期待的是一本能够帮助我在护理管理领域不断成长、解决疑难问题的权威参考书，它能像一个经验丰富的导师，在我迷茫时指点迷津，在我遇到挑战时提供解决方案。

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