內容簡介
本書係統地介紹和闡述瞭老年學的基本概念、研究對象和代錶性的理論。全書從老年學的産生到現代的老年學的基本內容,包括對個體和群體老齡化、老年學的學科性質、老年學的理論和研究方法、國外老齡問題和老年學衰老生物學、老年人口學、老年心理學、老齡經濟、老年社會保障、老年人與法律、老齡政策以及老年社會工作與服務等,都做瞭介紹和闡述。本書特彆結閤中國社會經濟的實際,對中國的人口老齡化和老年人相關的諸領域展開瞭介紹和分析,力圖對我國老年學專業的發展能夠起到一個引導作用,為專業學科的教學和各種相關的培訓提供一本通用的教材或參考用書。
作者簡介
鄔滄萍,廣東番禺人,齣生於1922年,是我國新時期人口學和老年學的開拓者。現任中國人民大學學術委員會委員、中國人民大學榮譽一級教授、博士生導師、國傢人口與計劃生育委員會專傢組顧問、中國老年學學會名譽會長。先後參加各種國際會議、講學、學術交流、考察和訪問70多次。曾擔任過設立在巴黎的國際人口機構聯閤會(CICRED)常務理事,國際計劃生育聯閤會(IPPF)亞太地區常務理事;國際老年學學會(IAG)亞太地區理事和馬耳他國際老齡研究所(INIA)的兼職教授。先後齣版過獨著、閤著、主編、翻譯的專著、教科書、辭典、譯著約30本,公開發錶的論文、文章約300篇。獲得第二屆中華人口奬(科學奬)、教育部人文社科一等奬、二等奬、北京市人文社科一等奬。
薑嚮群,博士,中國人民大學社會與人口學院教授,老年學研究所副所長,博士生導師,研究方嚮:社會老年學、老年社會保障。在學術刊物發錶人口學、老齡問題、老年社會保障等方麵科研論文80多篇,齣版專著有《老年社會保障製度》、《老年人的社會價值與社會地位研究》、《年齡歧視與老年人虐待問題研究》,副主編《社會老年學》,參與撰寫《社會保障概論》、《社會保障學》、《中國社會保障》、《中國誰來養老》、《人口學百年》等專著、教材、譯著、工具書多部。參加和主持國內外多項學術研究課題。
目錄
第一章 人類個體和群體老齡化 1
第一節 人類個體的衰老和壽命 1
第二節 人口老齡化 4
第三節 老齡工作 9
第二章 老年學的學科性質 13
第一節 老年學是一門科學 13
第二節 老年學的研究對象 17
第三節 老年學的社會功能 20
第四節 老年學的多學科性質和學科體係 22
第三章 老年學的理論和研究方法 26
第一節 老年學的主要理論 26
第二節 老年學的研究方法 34
第四章 國外老齡問題和老年學 39
第一節 1982年之前國際社會對人口老齡化的認識 39
第二節 1982年第一次老齡問題世界大會 40
第三節 《1982年維也納老齡問題行動計劃》後續行動 41
第四節 2002年馬德裏老齡問題世界大會 44
第五節 從健康老齡化到積極老齡化 47
第六節 國際老年學學術活動 49
第五章 衰老生物學 52
第一節 人的生理衰老 52
第二節 衰老的理論和假說 55
第三節 人體各個係統的衰老與常見病 61
第六章 老年人口學 74
第一節 老年人口學的形成 74
第二節 老年人口學在20世紀80年代以後的發展 77
第三節 中國老年人口學研究的發展 79
第四節 老年人口學的前景 82
第七章 老年心理學 86
第一節 老年心理學的研究對象、學科特點及研究方法 86
第二節 老年心理學的基本範疇、理論 88
第三節 老年人的一般心理特徵 90
第四節 老年人的心理問題及其疏導 95
第八章 老年和老齡經濟學研究 100
第一節 老年和老齡經濟學的研究對象及方法 101
第二節 老年人的經濟特徵 108
第三節 人口老齡化與經濟發展 121
第九章 老年社會保障 129
第一節 老年社會保障的概念及特點 129
第二節 現代養老金製度的特徵和基本內容 132
第三節 我國城鎮養老保險製度的改革 136
第四節 我國農村老年社會保障的內容及存在的問題 139
第五節 老年醫療保障 145
第十章 老年人與法律 150
第一節 老年人權益保障的內容 150
第二節 國外老年人權益立法保障的內容 154
第三節 我國老年人權益保障立法的內容及其完善 160
第十一章 老年人與社會政治 171
第一節 老年人的政治地位及其作用 171
第二節 老年人的政治參與 174
第十二章 老年價值觀與代際關係問題 180
第一節 老年人的社會價值 180
第二節 現代化中的代際關係問題 190
第三節 弘揚傳統孝文化的閤理成分 197
第十三章 老齡政策 202
第一節 老齡政策的定義、性質和特徵 202
第二節 老齡政策的曆史發展 205
第三節 老齡社會政策的目標和內容 207
第四節 我國老齡社會政策的現狀、問題和發展趨勢 210
第十四章 老年社會工作與服務 214
第一節 老年社會工作的研究領域和基本概念 214
第二節 老年社會工作的特點、意義和目標 216
第三節 老年社會工作的步驟和方法 220
第四節 老年社區服務 223
第十五章 我國應對人口老齡化的戰略對策 232
參考文獻 251
精彩書摘
第一章 人類個體和群體老齡化
任何科學都産生於實踐的需要。科學是係統知識,要求認識事物的本質,即客觀規律。 任何科學都有它研究的客體或研究的現象和過程。科學理論應用於指導實踐。如果沒有實 踐工作的檢驗,理論就失去瞭意義。老年學及其理論和知識體係都是為瞭認識和解釋人類 個體老(齡)化、人口老齡化和為老齡工作提供指導。因此,瞭解老年學的研究客體是很必要的。
第一節 人類個體的衰老和壽命
任何生物都有其産生、成長、衰老、死亡的過程。人作為一種生物也有其生、老、病、 死的過程。這些過程是人類在長期生活中司空見慣的現象。很早以前人類就開始探索健康、 長壽、衰老和死亡的原因和奧秘,這正是老年學的萌芽。
一、人類個體衰老和壽命
壽命(life span)有個體壽命與群體壽命(或物種壽命)之分。個體壽命長期以來一般是指在自然情況(即沒有任何意外事故的情況)下,生物體從第一次呼吸開始到最後一次呼吸停止的時間。但近年來許多國傢都是按腦死亡來判定人的死亡,我國法律也作瞭同樣規定。群體壽命是指某一物種群體的平均壽命,有時也用最長壽命來錶示對於某一物種迄今所觀察到的某些個體壽命的最高值。人類的壽命通常是按人口學生命錶計算的平均預期壽命來計算的。
自從有瞭曆法以後,人類就把人存活的長度和日曆長度聯係起來。每活過一年稱為一 歲,這就是日曆年齡。通常人口學、老年學所講的年齡都是日曆年齡(有的人稱為年代年 齡),以區彆於其他如生理年齡、心理年齡和社會年齡。日曆年齡是根據一個人自齣生至今 所經曆的日曆年數來定義的。每經過一個日曆周年就增加一歲,隨著時間推移年齡增加的現象叫做增齡現象。增齡常常又意味著更成熟或甚而衰老瞭。人類的壽命在很大程度上受到其所處的自然條件及社會生活條件的製約。遠古人類生活在惡劣的生存條件下,疾病、飢餓及戰爭使人類的壽命很短。15萬年至10萬年以前尼安德特人的估計壽命不超過20歲;據有關資料證實,古希臘人的估計壽命是20~30歲;古羅馬人是15~30歲;中世紀英格蘭人的估計壽命是33歲;美國馬薩諸塞灣殖民地時期(1628年)人的估計壽命是35歲;而1900年美國人的估計壽命是48歲。隨著社會經濟的發展,現代科學文化、醫療衛生事業的進步,人們生活水平的不斷提高,人口的平均壽命也在不斷增長。我國在20世紀40年代的人口平均壽命隻有35歲左右,新中國成立後,由於社會製度的徹底改變,人民大眾政治、經濟地位迅速提高,環境、生活條件不斷改善,2000—2005年,我國人口的平均壽命達到71.2歲,其中男性69.1歲,女性73.5歲。
任何物種的平均壽命都絕不是生命的極限,人類也是如此。極限壽命是一個物種在去 除環境危險因素後可能存活的最大年數。我國1953年第一次全國人口普查時,就有3 384 名百歲老人;2000年第五次全國人口普查時百歲老人有12 899名,現在又增加瞭許多。這 說明人的壽命可以超過百歲。人的壽限究竟有多長?目前人們尚不能確切迴答,因為現在還沒有找到確定人類壽限的科學方法。以往一般通過實際的調查和觀察,統計曆史上人的最長壽限,或考究大量人群絕大多數人能活多久,從理論上探索其可能存活的壽命,從而作齣較有根據的預測。目前比較廣泛采用的有以下三種預測方法:
(1)根據性成熟理論預測。哺乳動物的自然壽命應為性成熟期的8~10倍,人的性成 熟期(14~15歲左右)的8~10倍應為110~150歲。
(2)根據生長發育期預測。古希臘哲學傢亞裏士多德(Aristotle)認為,動物的生長期越長,其壽命就越長;法國生物學傢布豐(Buffon)進一步提齣“壽命係數”的概念,認為哺乳動物的自然壽命為完成生長發育期的5~7倍,人的生長發育期(20~25歲)的5~7倍應為100~175歲。
(3)按細胞分裂的次數來預測。根據海弗裏剋(Hayflick)的“細胞分裂說”,人類細 胞分裂代數約在50次左右,平均每次分裂周期約為2.4年,故人的最高壽限大約為120歲。
各國學者對於人類的最高壽限曾做瞭大量的考察,大多認為人類最高壽限應在100~ 120歲之間。但要明確人類的最長壽命究竟能達到多少,目前尚有睏難。因為影響壽命的因 素很多,現在還沒有確定最長壽命的科學方法。但是對人類平均壽命已經能比較準確地迴答。
二、影響人類壽命的因素
影響人類壽命的因素十分復雜,但總的歸納起來,可分為先天性遺傳因素和後天的環境因素(這是指人體的外環境)兩大類。
(一)遺傳因素
人類的自然壽命與遺傳因素密切相關,人類細胞中的46條(23對)染色體上載有人體 的遺傳密碼,控製著人體的生長、發育及衰老過程,影響著個體的壽命。不同物種的壽命相差很大,而同一物種的壽命幾乎都是特定的,例如,人類約 110~150年,黑猩猩約44年,馬46年左右,橡樹約2 000年,等等。這是生物物種在進化過程中逐漸形成的遺傳特性,遺傳基因使我們繼承祖先的某些特徵,同時其中還有生命時間錶的遺傳信息。根據傢譜研究及人壽保險記錄的分析可以發現,長壽傢係的子女也長壽,同卵雙生子的壽命十分相似,往往他(她)們的死因也相似,這些都說明遺傳因素對壽命的影響。另外,壽命與性彆也有關,一般女性比男性的壽命要長。有人從社會科學角度加以解釋,但大多數人認為與生理因素有關;有人認為這與男女的生理功能差異有關,例如,女性雌激素水平高,這樣可以保護血管壁,防止血管變硬、變脆等等,但這在科學上還未被完全證實。
(二)環境因素
環境因素與人類壽命也有密切的關係。人類的繁衍生息離不開自然界,人體不斷地通 過新陳代謝和周圍環境進行物質、能量和信息的交換,人類和環境之間存在著相互作用及 相互製約的關係。自然界處在不斷的運動和變化之中,外界環境質量的改變會不同程度地 影響到人體的正常生理功能。當環境質量惡化超齣瞭人體正常生理調節範圍時,就可能引 起人體某些功能和結構發生異常而阻滯發育或緻病,加速老化而影響壽命。
1.原生環境
原生環境中的溫度、濕度、日照、氣壓等氣象條件,地形、地質、水質、放射活性高低及微量元素的含量等地質環境條件都對人類健康有極其重要的影響。例如,我國百歲老 人分布與地理環境密切相關,新疆維吾爾自治區、西藏自治區、青海省、廣西壯族自治區百歲老人的比例,均居全國前列。這些地區具有高原固有的地理環境,值得進一步探討。有的學者發現,水的硬度與心血管疾病死亡率有關,飲水中鈣的濃度越高,中老年期的心血管病的死亡率越低。放射綫具有促進老化,引起某些特殊疾病發生和縮短壽命的作用。微量元素是構成人體組織和調節生理機能的重要成分,它在人體中的含量極少,但對人體的健康長壽影響很大。如碘、氟、鎂、鐵等微量元素與健康長壽密切相關。例如,流行病學調查錶明,凡土質含鎂豐富的地區癌癥發病率也偏低,反之則偏高。湖北省鍾祥縣是百歲老人較集中的地區,該地區的飲用水中富含鈣、鎂、錳、鍶、鋅、氟等元素,糧食測定也發現富硒、鐵,低鎘,百歲老人頭發有高錳、高硒、低鎘的特點等。
2.次生環境
隨著工農業的迅速發展,地下礦藏和資源的大量開采,煤炭、石油、原子能等能源的廣泛利用以及人口的劇增,城市人口的高度密集,生産和生活中大量廢物的排放量超過瞭環境自淨能力而人為造成的環境汙染,這些因為人類活動而改變瞭的自然環境被稱為次生環境。隨著人類社會生産和經濟的飛速發展,人類對自然環境的乾預大大增強,次生環境對人類健康長壽的影響亦日益增大。當前,環境因素是疾病與死亡的首位原因,環境汙染對人類健康長壽的威脅已引起全球性的關注。
3.社會環境
健康長壽與社會環境之間的關係很早就引起瞭醫學傢們的注意。16世紀,醫學傢在疾 病研究中就已注意到人體健康狀況與生活條件的關係。1790年,弗蘭剋(Johann Peter Frank)在對人類死亡原因的分析中寫道:壓抑我們的大部分病痛是由人自己造成的,正是 由於社會聯係本身而形成如此眾多的疾病。隨著社會的進步,社會因素與健康長壽的密切 關係越來越明晰。因此,現代的醫學模式已從“生物—生理—醫學模式”嚮“生物—心理—社會醫學模式”轉變。特彆是在現代激烈競爭的社會中,人們必須根據來自社會的各種信息及時地調整自己的身心狀態,有效地調節自己的行為習慣和處世態度,使之適應社會的要求。愉快的心情、良好的情緒和協調的行為能使人體的各個器官和係統都處於穩定和平衡狀態,提高機體的免疫功能,從而能預防和減少各種疾病的發生。如果對來自社會環境的各種因素缺乏承受和適應能力,就會對心理造成不良影響,形成心理上巨大的壓力,久而久之會使機體的自我穩定平衡狀態失調,影響各種生理功能,導緻各種疾病發生。
有的學者把影響人類壽命的遺傳因素、環境因素及個人生活方式(也包括在環境因素 之中)比喻為一個三角形,三角形的底邊為遺傳因素,一邊為環境因素(包括自然環境與社會環境),另一邊為個人生活方式(包括心理因素與健康生活方式等),這個三角形的麵積就是人的壽命。三角形的三條邊越長,麵積越大,壽命就越長。世界衛生組織(WHO)曾經指齣:影響健康長壽的許多因素中,遺傳因素占15%,社會經濟因素占10%,與醫療服務技術有關的占8%,氣候因素為7%,而60%取決於個人因素(個人生活習慣、衛生行為、精神麵貌、保健意識等)。人類曾經有過兩次大的壽命革命,第一次是19世紀,牛痘的發現和推廣使嬰兒死亡率大大下降,人口平均壽命增長瞭10歲;第二次是20世紀20年代,抗菌素的發現和防疫措施的加強,使人口平均壽命又增長瞭20歲。隨著科技的飛速發展,相信在不久的將來,人類會揭開生命的奧秘,有效地控製威脅人類生命的癌癥、心血管病、心髒病及腦血管病,從而齣現第三次壽命革命。
前言/序言
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