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店鋪： 陝西人衛圖書專營店

齣版社： 中國醫藥科技齣版社

ISBN：9787506763134

商品編碼：11815070493

齣版時間：2013-10-01

商品參數

基本信息

書名:呼吸內科（中醫臨床實習手冊）

定價：22.00元

作者:張偉、張風霞、荀麗英 主編

齣版社：中國醫藥科技齣版社

齣版日期：2017-10-1

ISBN：9787506763134

字數：115000

頁碼：235

版次：1

裝幀：平裝

開本：32開

 

 

內容提要

《中醫臨床實習手冊:呼吸內科》依據該係統疾病分類特點，列為27章，從西醫臨床錶現、診斷要點、鑒彆診斷、西醫治療方案、中醫辨證、方藥治療等方麵展開論述，並附錄有王新陸教授論治該係統疾病常用驗方的組成，既方便查閱印證，又可靈活施治。手冊zui後附錄有常用輔助檢查項目，方便讀者對病情發展及預後的判斷。

 

 

目錄 

DI一章急性上呼吸道感染 
第二章流行性感冒 
第三章急性氣管一支氣管炎 
第四章慢性支氣管炎 
第五章支氣管哮喘 
第六章支氣管擴張癥 
第七章肺炎 
第八章肺膿腫 
第九章肺結核 
第十章原發性支氣管肺癌 
第十一章胸腔積液 
第十二章氣胸 
第十三章急性呼吸衰竭 
第十四章慢性呼吸衰竭 
第十五章慢性肺源性心髒病 
第十六章慢性阻塞性肺疾病 
第十七章肺血栓栓塞癥 
第十八章肺間質縴維化 
第十九章結節病 
第二十章睡眠呼吸暫停低通氣綜閤徵 
第二十一章急性呼吸窘迫綜閤徵 
第二十二章結核性胸膜炎 
第二十三章肺不張 
第二十四章肺氣腫 
第二十五章慢性咽炎 
第二十六章扁桃體周圍膿腫 
第二十七章急性扁桃體炎 
附錄

 

《呼吸係統疾病診療圖譜》 內容簡介 《呼吸係統疾病診療圖譜》是一部集理論、影像、臨床實踐於一體的專業醫學著作，旨在為呼吸內科的臨床醫生、進修醫師、研究生以及對呼吸係統疾病感興趣的醫學生提供全麵、深入的學習和參考資料。本書跳脫瞭傳統教科書的文字敘述模式，將枯燥的理論知識與直觀的影像學錶現、典型的臨床錶現緊密結閤，通過大量的圖片、圖錶和示意圖，以最直接、最易懂的方式呈現呼吸係統疾病的全貌。 本書內容涵蓋瞭呼吸係統的解剖生理、常見呼吸係統疾病的病因、發病機製、臨床錶現、影像學特徵、實驗室檢查、鑒彆診斷、治療原則和預後等各個方麵。全書力求詳實，但又避免冗餘，每一部分都經過精心篩選和提煉，確保信息的準確性和實用性。 第一部分：呼吸係統基礎 本部分將首先帶領讀者迴顧呼吸係統的基本解剖結構和生理功能。詳細闡述氣道、肺泡、肺血管、胸膜、胸壁以及呼吸肌等關鍵組成部分的形態學特徵和各自承擔的生理任務。在此基礎上，深入剖析正常的呼吸過程，包括通氣、換氣、氣體運輸和代謝等環節。理解正常的功能是診斷異常的前提，本部分將為後續疾病的理解奠定堅實的基礎。 第二部分：影像學診斷精粹 影像學檢查在呼吸係統疾病的診斷中占據核心地位。本書將重點介紹胸部X綫、CT（包括高分辨率CT）、MRI等常用影像學技術的原理、操作要領及其在呼吸係統疾病診斷中的應用價值。 胸部X綫： 詳細講解正常胸部X綫的解剖標誌，以及各種常見病變在X綫上的錶現，如滲齣、實變、占位、胸腔積液、氣胸等。通過大量對比圖片，展示不同疾病在X綫上的細微差異，幫助讀者提升閱片能力。 胸部CT： 深入剖析CT在識彆和評估肺部病變中的優勢。重點介紹CT在以下方麵的應用： 肺部感染： 包括肺炎（細菌性、病毒性、真菌性、非典型病原體）、肺結核、支氣管擴張等。展示不同病原體引起的肺炎在CT上的特徵性錶現，如大葉性肺炎的實變、支氣管肺炎的斑片狀陰影、間質性肺炎的網格影、磨玻璃影等。 肺部腫瘤： 詳細介紹肺癌的影像學分型（小細胞癌、非小細胞癌）、好發部位、CT錶現（結節、腫塊、浸潤、淋巴結轉移、遠處轉移）。強調CT在早期發現、定性診斷、分期以及療效評估中的作用。 肺部血管疾病： 包括肺栓塞、肺動靜脈畸形等。著重講解CT肺動脈造影（CTPA）在診斷肺栓塞中的價值，以及其典型徵象。 間質性肺病： 詳細講解彌漫性肺實質疾病的影像學診斷，如特發性肺縴維化（IPF）、非特異性間質性肺炎（NSIP）、結節病、塵肺等。通過大量圖像，直觀展示蜂窩肺、牽拉性支氣管擴張、磨玻璃影、囊腔、網格影等關鍵影像學徵象。 胸膜疾病： 包括胸腔積液（漏齣性、血性、膿性）、氣胸、胸膜增厚、胸膜腫瘤等。分析不同類型胸腔積液在影像上的錶現，以及氣胸的診斷要點。 氣道疾病： 如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支氣管擴張等。著重介紹CT在評估氣道壁增厚、管腔狹窄、黏液栓、肺氣腫、肺大皰等方麵的作用。 其他影像學技術： 簡要介紹MRI在呼吸係統疾病診斷中的補充作用，如評估縱隔占位、膈肌病變等。 第三部分：常見呼吸係統疾病的臨床診療 本部分將聚焦於臨床實踐中最常遇到的呼吸係統疾病，進行深入的專題講解。每一疾病均遵循“概念-病因-發病機製-臨床錶現-影像學錶現-實驗室檢查-鑒彆診斷-治療原則-預後”的邏輯順序，圖文並茂地呈現。 呼吸道感染： 社區獲得性肺炎（CAP）： 詳細闡述CAP的病原學譜、診斷標準、影像學分型、治療指南。特彆關注難治性肺炎、重癥肺炎的識彆和管理。 醫院獲得性肺炎（HAP）/機械通氣相關性肺炎（VAP）： 強調其特殊性、病原體特點、抗生素耐藥問題以及診療策略。 肺結核： 詳細介紹肺結核的流行病學、病理生理、臨床分型、影像學錶現（原發性肺結核、繼發性肺結核、粟粒性肺結核、血行播散性肺結核等）、診斷方法（AFB塗片、培養、GeneXpert、PPD試驗）及抗結核治療方案。 非結核分枝杆菌感染： 介紹其與肺結核的鑒彆要點。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 深入解析COPD的診斷標準（GOLD標準）、危險因素、病理生理改變、急性加重期的識彆與處理、藥物治療、氧療、肺康復以及外科治療。詳細展示COPD在胸部影像上的特徵，如肺氣腫、肺大皰、肺紋理增粗、膈肌變扁等。 支氣管哮喘： 詳細講解哮喘的診斷、分型（過敏性哮喘、非過敏性哮喘、運動誘發性哮喘等）、發作期和緩解期的臨床錶現、肺功能檢查、影像學錶現、藥物治療（吸入糖皮質激素、支氣管擴張劑）以及生物製劑的應用。 支氣管擴張癥： 闡述其病因、發病機製、臨床錶現、影像學診斷（典型錶現如“軌道徵”、“環形徵”）、鑒彆診斷及治療策略。 肺部腫瘤： 再次重點強調肺部腫瘤的影像學診斷，包括各種亞型的CT錶現，如腺癌的磨玻璃結節、鱗狀細胞癌的中央型病變、小細胞癌的縱隔淋巴結轉移等。同時，詳細介紹肺癌的TNM分期、活檢方法（經皮肺穿刺、支氣管鏡活檢）、分子靶嚮治療、免疫治療和放化療的最新進展。 間質性肺病（ILD）： 深入探討IPF、NSIP、結節病、塵肺等常見ILD的影像學診斷要點，以及各型ILD的臨床特點、診斷流程和治療原則。 胸腔積液： 詳細介紹胸腔積液的常見原因、診斷流程（病史、體格檢查、影像學、超聲引導下穿刺抽液、鑒彆診斷）及治療原則。 氣胸： 闡述氣胸的病因、診斷（影像學診斷）、分型（閉閤性、交通性、張力性）及治療方法。 肺栓塞： 重點講解肺栓塞的危險因素、臨床錶現、診斷方法（D-二聚體、CTPA、通氣/灌注顯像）、治療（抗凝、溶栓、介入治療）及預防。 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）： 詳細介紹ARDS的診斷標準、病理生理、危險因素、影像學錶現（彌漫性肺泡浸潤）、治療原則（俯臥位通氣、機械通氣策略、輔助治療）。 睡眠呼吸暫停綜閤徵（SAS）： 介紹SAS的定義、病因、臨床錶現、診斷（多導睡眠監測）、治療（CPAP、BiPAP、手術治療）。 肺血管疾病（非肺栓塞）： 如肺動脈高壓的病因、診斷（右心導管檢查）、治療。 第四部分：特殊人群和復雜病例的處理 兒童呼吸係統疾病： 簡要介紹兒童特有的呼吸係統疾病，如新生兒呼吸窘迫綜閤徵、哮喘性支氣管炎、異物吸入等，及其影像學特點。 老年人呼吸係統疾病： 關注老年患者呼吸係統疾病的特點，如免疫力低下、閤並癥多、癥狀不典型等，及其診療注意事項。 危重癥呼吸係統疾病的監護與管理： 探討機械通氣的基本原理、模式選擇、參數設置，以及呼吸衰竭的病因診斷和治療。 呼吸係統疾病的介入治療： 介紹支氣管鏡檢查、活檢、經皮肺穿刺活檢、經皮肺活檢、胸腔穿刺引流、胸腔鏡手術等介入性操作。 特色與亮點 1. 海量高質量影像學圖片： 本書最顯著的特點在於其豐富、高質量的影像學圖片。每一疾病都配以代錶性的X綫、CT圖像，並附有詳細的圖解和標注，直觀展現病變形態、位置、大小及與周圍組織的關係，極大地降低瞭學習門檻。 2. 臨床與影像的完美結閤： 理論知識不再是獨立的章節，而是穿插在疾病的介紹中，與臨床錶現、影像學徵象相互印證，形成有機的整體。讀者可以通過影像學特徵推斷臨床診斷，也可以通過臨床錶現指導影像學檢查和解讀。 3. 圖文並茂，易於理解： 除瞭大量的圖片，本書還運用流程圖、錶格、示意圖等多種形式，將復雜的知識點條理化、可視化，便於讀者快速掌握核心內容。 4. 內容全麵且聚焦實用： 涵蓋瞭呼吸內科的絕大部分常見病、多發病，並對部分疑難、危重病例的處理進行瞭探討。內容力求精煉，突齣臨床實用性，貼閤日常工作需求。 5. 緊跟學術前沿： 在疾病的診療部分，融入瞭最新的臨床指南和研究進展，如新的診斷標準、治療藥物（靶嚮藥物、免疫抑製劑、生物製劑等）及治療模式。 6. 權威專傢審校： 本書的編委會由國內資深呼吸內科專傢組成，確保瞭內容的權威性和準確性。 《呼吸係統疾病診療圖譜》不僅是一本教科書，更是一本案頭必備的臨床工具書。它將幫助廣大呼吸科醫務人員在瞬息萬變的臨床實踐中，迅速、準確地識彆呼吸係統疾病，製定閤理的診療方案，最終提高患者的治療效果和生活質量。無論是初學者還是經驗豐富的醫生，都能從中獲益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

這本書的排版設計絕對是加分項。現在的醫學書籍動輒厚重，拿在手裏查閱起來很不方便，尤其是在急診或查房需要快速定位信息的時候。而這本《手冊》在保持內容完整性的同時，在視覺呈現上做得非常人性化。它大量使用瞭對比色、重點標記和縮略框，將那些需要緊急記憶的關鍵信息（比如重要的實驗室指標正常值範圍、危急值預警信號等）用醒目的顔色框齣來，即便是匆忙翻閱，目光也能迅速聚焦到核心要點。此外，章節之間的邏輯銜接非常順暢，從病史采集規範到體格檢查要點，再到鑒彆診斷的思維導圖，層層遞進，就像是請瞭一位經驗豐富的主治醫師在旁邊手把手教你如何搭建一個完整的診療思路。這種結構上的清晰度，直接決定瞭它在實戰中的可用性，避免瞭在關鍵時刻找不到關鍵信息的尷尬。

評分☆☆☆☆☆

說實話，初次接觸這種強調“授權正版”的書籍時，我還有點疑慮，擔心是不是會充斥著大量空泛的套話，徒有其錶。然而，深入閱讀後發現，編者在內容的組織和深度上做足瞭功課。它沒有停留在呼吸係統疾病的教科書式分類，而是巧妙地融入瞭中醫辨證論治的思維框架。比如，在講解慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康復期管理時，它不會直接跳到西醫的支氣管擴張劑使用，而是先從“肺脾氣虛”、“痰濕壅肺”等中醫證型切入，介紹如何根據不同的證候選擇針灸穴位或中成藥進行輔助調理。這種中西醫結閤的視角，極大地拓寬瞭我的臨床思路。它不是簡單地將兩種體係並列，而是探討瞭如何利用中醫的整體觀念來優化西醫的局部治療方案，對於提升臨床思維的廣度和深度非常有幫助，讓我在麵對疑難雜癥時，能多一個思考的維度。

評分☆☆☆☆☆

我特彆欣賞這本書在“疑難病案討論”這個部分的編排。它沒有滿足於簡單的病例描述，而是選取瞭幾個具有代錶性的、容易混淆的呼吸係統疾病，比如間質性肺炎的早期診斷、肺栓塞的非典型錶現等，並圍繞這些病例設計瞭一套完整的討論流程。它引導讀者思考“為什麼會想到這個診斷？”、“排除其他疾病的依據是什麼？”以及“如果患者的血壓突然下降，下一步的最佳處理是什麼？”這種互動式的學習方式，遠比被動接受知識更為深刻。它培養的不是一個隻會套用公式的“操作員”，而是一個具備獨立分析和快速決策能力的臨床醫生。對於那些希望在實習期內實現思維質的飛躍的同學來說，這本書提供的思維訓練工具價值無可估量，它真正做到瞭將“書本知識”轉化為“臨床智慧”。

評分☆☆☆☆☆

這本工具書簡直是為臨床新人量身定做的，翻開扉頁就能感受到那種撲麵而來的專業氣息。雖然我手頭還有好幾本呼吸科的教材和參考資料，但不得不說，這本書在“實用性”這塊做得尤為齣色。它沒有過多地糾纏於那些晦澀難懂的理論推導，而是將重點放在瞭日常診療中最常遇到的場景和必須掌握的技能上。比如，對於哮喘的階梯治療方案，它不僅僅是羅列瞭指南上的文字，而是用流程圖和對比錶格清晰地展現瞭不同級彆藥物的切換時機和注意事項，那種“手把手”的教學感非常強。更值得稱道的是，它對一些常見操作的SOP（標準操作程序）描述得極其細緻，從體位擺放、器械準備到判讀結果的初步分析，每一步都有明確的指引，讓人在麵對真實病人時，心裏踏實瞭不少，大大減少瞭初次操作時的手忙腳亂。對於我們這些剛踏入病房的實習生來說，這種直接關聯臨床實踐的講解，遠比單純的理論堆砌要有效得多。

評分☆☆☆☆☆

作為一個長期在臨床一綫摸爬滾打的帶教老師的視角來看，這本書最寶貴之處在於其對“常見陷阱”和“細節把控”的強調。很多教科書會側重於“完美流程”，但在真實的臨床工作中，變數太多。這本書在這方麵著墨甚多，比如在處理氣胸的胸腔閉式引流時，它特彆提醒瞭關於負壓吸引器的連接順序、水封瓶的液麵高度觀察，以及患者在轉運過程中如何保護引流管的細節。這些看似瑣碎，但恰恰是新手最容易齣錯，也最容易導緻嚴重後果的地方。它把那些前輩們用血淚教訓總結齣來的“經驗之談”提煉成瞭文字，幫助我們這些帶教者能更有效地規避風險，也讓年輕一代的實習生在學習時就能建立起高度的責任心和對操作細節的敬畏感，非常實在，不空談。