内容简介
《精神健康社会工作》是为了那些希望获得精神健康社会工作者实务知识的临床工作者及相关专业的学生和爱好者所写。《精神健康社会工作》全面而系统的介绍了重型和持续性精神疾病患者的康复,并强调和提供了新的证据为本的实务工作方法,在关注性别和文化差异的同时也注重老年人的精神健康,希望不同背景的案主都能够获得专业社会工作者的接纳和礼待。
目录
第一章 导论: 主题和背景 ………………………………………………………………………… 1
第二章 历史脉络: 精神健康政策及社会工作实践的变化 …………………………… 33
第三章 生理心理社会概念框架 ………………………………………………………………… 59
第四章 生物心理社会评估 ……………………………………………………………………… 97
第五章 法律与伦理议题 ………………………………………………………………………… 125
第六章 文化胜任力: 精神健康实践的文化议题………………………………………… 145
第七章 女性主义精神健康实践 ……………………………………………………………… 185
第八章 抑郁症患者的证据为本实践 ………………………………………………………… 215
第九章 焦虑症案主证据为本的实践 ………………………………………………………… 259
第十章 重性精神疾病人群的干预框架 …………………………………………………… 299
第十一章 重性精神疾病成人的社区干预: 证据为本的实践与最佳实践 ……… 325
第十二章 重性精神疾病人士及其家庭的证据为本干预……………………………… 373
第十三章 药物滥用与重性精神疾病共存案主的临床实践 ………………………… 411
译后记 …………………………………………………………………………………………………… 441
精彩书摘
《精神健康社会工作》:
对精神健康或行为健康服务有需求的案主,可能有、也可能没有医疗保险。当精神健康问题导致案主难以维持其工作的时候,一些人便会失去个人保险。那些已经投保的人,他们的行为健康保障利益也是有限的。1973年的健康维护组织法案(Pub.L No.93—222)规定了一个行为健康服务的最低覆盖标准:一年20次门诊和30天住院(Jackson,1995)。1996年的精神健康平权法案(The Mental Health Parity Act)规定保险要均衡覆盖生理及精神健康问题,但该法有大量的漏洞。2008年的精神健康平权和成瘾权益法案(The Mental Health Parity and Addiction Equity Act,MHPAEA)强化了以前的法律条文。
精神健康和物质滥用实务引入管理医疗,集中注意力于成本效益及预防。成本效益指的是需要评估成本和产出之间的关系,从而确保以最低成本得到最大产出。昂贵的治疗策略,如住院治疗和长期精神治疗,如果有其他选择都要避免,便宜的方法是可行的、可用的并且是健全的。当要使用更昂贵的治疗时,要监测它是否有效以及该水平的干预所需时间。
……
前言/序言
我们正处于精神健康领域的新时代,不断拓展的生理和心理知识并在实践中加以运用而不断增长的经验,为以前希望渺茫的案主提供了新的,证据为本的干预方法。越来越多的需要得到帮助的重性、中度残障案主和来自不同文化的案主的出现对临床能力和跨文化能力提出了更高的要求。公共政策呼吁“美国精神健康保健改革”。通过本书(第三版),我们期望社会工作者(以下简称社工)能够使用先进的知识促进这一转变。社工是美国精神健康服务的主要提供者之一。他们遍布精神健康中心、精神康复项目、紧急服务、医院、房屋和住宅项目,以及其他行为健康机构和项目。社工为需要限时精神治疗和持续支持照顾的案主提供临床服务。他们既为公共部门服务,也为私人机构服务。专业人员视自己为个体与环境之间的联结纽带,社工将案主、行为健康治疗和社区之间有效联系起来。
本书是为希望获得精神健康领域社会工作实务的特定知识的实务工作者而写的。本书的读者群之一是修读精神健康课程的社会工作研究生;对精神健康方面有兴趣的大学本科学生或正在为这一领域的职业生涯做准备的人,构成了本书另一个读者群;第三类读者是精神健康实务工作者。尽管本书是以社会工作视角来写的,但临床工作者和相关专业学生(例如护士和心理社会康复工作者)也可从本书中获益。然而,本书假设读者已具备人类行为和社会工作实务理论的知识,熟悉精神疾病诊断和统计手册(DSM Ⅳ TR)。
本书的第三版有新的内容,特别是加入了当代行为健康环境的知识。第一,
本书全新聚焦于重性和持续性精神疾病案主的康复和康复模型;第二,本书强调了为抑郁、焦虑、重性精神疾病和双重障碍案主提供证据为本的实践,并且更新了最好及最有希望的实践方法;第三,本书关注老年人的精神健康。
另外,本书还具有以下特点:
(1)描述支持实践干预的研究证据。
(2)重视美国药物滥用及精神卫生服务管理署(SAMHSA)针对重性和持续性精神疾病案主的证据为本的干预的工具手册。
(3)在跨文化能力这一章中讨论文化差异议题。
(4)在女性主义精神健康实践这一章中讨论女性主义理论、暴力侵害妇女和贩卖人口等议题。
(5)解释与精神健康相关的法律与伦理议题,包括各类法律内容。
(6)为理解精神健康实践提供了历史背景。
(7)介绍干预方法和相关案例。
(8)其中有四章涉及重性和持续性精神疾病案主。
(9)推荐可用于检测进展和评估案主治疗效果的工具。
(10)提供相关药物的大量信息。
(11)用后现代理论严格检视各章节内容。
(12)在每章结尾处提供案例研究。
本书描述的精神/行为健康实践涉及从中度到重性的精神健康障碍。这些障碍包括抑郁、焦虑、重性精神疾病和物质滥用(包括双重诊断),与当今的实践环境一致,治疗的轨迹强调社区和门诊,但很多干预也可用于医院和其他机构。尽管做了全面的努力,但某些边界必须明确。本书没有涉及干预那些仅仅有“生活问题”的个体或基本生活环境有困难的个体,本书也没有涉及儿童和青少年、人格障碍和痴呆、共生精神疾病、智力低下、发育障碍等疾病的治疗。
本书的写作结构如下: 首先起源章节,向读者介绍了精神健康领域的主要概念、主题和背景。然后分成两部分,第一部分“实践框架”包括六章。首先(第二章)介绍精神健康领域社会工作实践的历史背景。接下来,概念框架描述了术语、理论和综合生物心理社会视角相关的观点。第四章介绍了生理心理社会评估的各项内容,这里提供了精神状态检测、功能评估,总结了生物心理社会模型。第五章关注了社工实践过程中的法律和伦理议题,叙述了专业的价值和法律系统的框架,包括保存决策和信息的记录。接下来两章探讨了文化和性别议题,第六章提供了精神健康实践的跨文化能力框架并关注非裔美国人、美国印第安人/阿拉斯加原住民、亚太裔美国人的实践。第七章介绍了女性主义理论,讨论了暴力和创伤,尤其是亲密关系者施暴和贩卖人口。
第二部分是干预的六个章节。尽管重点强调心理社会模式,但也提供了精神药物的相关知识。第八章和第九章分别是抑郁和焦虑案主的证据为本实践,提供了说明性案例、辨识需要使用的药物。因为重性和持续性精神疾病构成了精神健康领域的一个重要群体,因此有四章致力于对他们的治疗。第十章定义了术语,描述了各种概念和观点,包括康复、社会心理康复、压力素质和社区融合。第十一章讨论了社区层面的证据为本实践,包括个案管理和积极社区治疗(ACT)。本章也介绍了适用于重性和持续性精神疾病的社区资源和最佳实践。第十二章介绍了“疾病与康复”和“家庭教育”的证据为本实践,也介绍了其他家庭干预方法、认知康复和相关药物。第十三章由凯斯西储大学曼德尔应用社会科学学院的KathleenJ.Farkas所写,是重性精神障碍和成瘾障碍共病的临床实践。本章先进行定义,然后回顾了流行病学研究,介绍了基于此类人群以证据为本的实践。值得注意的是,本章有丰富的案例。
笔者衷心感谢为本版修订做出贡献的人。我们感谢PhyllisSolomon,这是我们在宾夕法尼亚大学社会政策与实践学院的同事,他帮助我们澄清了本书中的许多观点。其他支持我们的同事包括Yin-LingIrene Wong和JorethaBourjolly。另外,还要感谢“实现提高多元文化教育合作伙伴(PRIME)”的成员,他们帮助笔者进一步提高与文化相关的认知。感谢LaureneFinley对某些章节的修改建议,感谢AnitaPernell-Arnold 共同完成了本书的写作。笔者尤其要感谢SamuelKlausner对整个项目一直以来的支持。感谢Stan McCracken对精神健康和老年人议题的见解和帮助。最后,我们要感谢Allyn&Bacon; 的员工对本书的贡献和帮助。
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