常見傳染病診療

常見傳染病診療 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

牟壯博 編
圖書標籤:
  • 傳染病
  • 內科
  • 臨床醫學
  • 診斷
  • 治療
  • 流行病學
  • 公共衛生
  • 醫學教材
  • 醫師培訓
  • 疾病控製
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117243537
版次:1
商品編碼:12122461
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2017-05-01
用紙:膠版紙
頁數:500
字數:719000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  傳染病嚴重危害人民身體健康,為幫助臨床醫生快速準確診斷、治療常見傳染病。
  《常見傳染病診療》分肝髒病篇和傳染病篇,共8章,外加附錄。正文收錄58種常見傳染病,8種密切相關的肝膽疾病以及醫院感染和血液淨化技術等內容。附錄中收錄急性呼吸窘迫綜閤徵、感染性疾病抗菌藥物臨床應用基本原則和傳染病實驗室檢查參考值及臨床意義等內容。

目錄

肝髒病篇
第一章 病毒性肝炎
第一節 急性病毒性肝炎
第二節 慢性乙型病毒性肝炎
第三節 兒童慢性乙型肝炎病毒感染
第四節 慢性丙型病毒性肝炎
第五節 肝衰竭
第二章 肝硬化
第一節 肝硬化
第二節 肝硬化腹水
第三節 食管胃底靜脈麯張破裂齣血
第四節 肝腎綜閤徵
第五節 失代償肝硬化乾細胞治療
第三章 原發性肝癌
第一節 原發性肝癌
第二節 原發性肝癌介人治療
第三節 肝癌局部消融治療
第四節 原發性肝癌的手術治療
第五節 原發性肝癌診療放射治療
第四章 其他肝髒疾病
第一節 酒精性肝病
第二節 非酒精性脂肪性肝病
第三節 藥物性肝損傷
第四節 自身免疫性肝炎
第五節 原發性膽汁性肝硬化
第六節 原發性硬化性膽管炎
第五章 血液淨化技術
第一節 血漿置換
第二節 分子吸附再循環係統
第三節 雙重血漿分子吸附係統
第四節 血液透析
第五節 持續性腎髒替代治療

傳染病篇
第一章 病毒性傳染病
第一節 病毒感染性腹瀉
第二節 脊髓灰質炎
第三節 麻疹
第四節 水痘
第五節 流行性腮腺炎
第六節 腎綜閤徵齣血熱
第七節 流行性乙型腦炎
第八節 流行性感冒
第九節 傳染性單核細胞增多癥
第十節 巨細胞病毒感染
第十一節 狂犬病
第十二節 艾滋病
第十三節 手足口病
第十四節 發熱伴血小闆減少綜閤徵
第二章 立剋次體病
第一節 流行性與地方性斑疹傷寒
第二節 恙蟲病
第三節 人無形體病
第三章 細菌性傳染病
第一節 傷寒、副傷寒
第二節 細菌感染性腹瀉
第三節 霍亂
第四節 細菌性痢疾
第五節 布魯氏菌病
第六節 鼠疫
第七節 炭疽
第八節 白喉
第九節 百日咳
第十節 猩紅熱
第十一節 流行性腦脊髓膜炎
第十二節 肺結核
第十三節 人感染豬鏈球菌病
第十四節 淋病
第十五節 社區獲得性肺炎
第四章 深部真菌病
第一節 新型隱球菌病
第二節 念珠菌病
第三節 麯黴病
第四節 肺孢子菌病
第五章 螺鏇體病
第一節 鈎端螺鏇體病
第二節 梅毒
第六章 原蟲病
第一節 阿米巴病
第二節 瘧疾
第三節 黑熱病
第四節 弓形蟲病
第七章 蠕蟲病
第一節 日本血吸蟲病
第二節 並殖吸蟲病
第三節 華支睾吸蟲病
第四節 薑片蟲病
第五節 絲蟲病
第六節 鈎蟲病
第七節 蛔蟲病
第八節 蟯蟲病
第九節 鏇毛蟲病
第十節 腸縧蟲病
第十一節 囊尾蚴病
第十二節 棘球蚴病
第十三節 蠕蟲蚴移行癥
第八章 醫院感染
第一節 醫院感染概述
第二節 常見醫院感染
第三節 抗菌藥物作用與耐藥機製

附錄
附錄1 感染性疾病的抗菌藥物臨床應用基本原則
附錄2 傳染科實驗室參考值及意義
附錄3 急性呼吸窘迫綜閤徵

精彩書摘

  《常見傳染病診療》:
  第一節 急性病毒性肝炎
  急性病毒性肝炎(acute viral hepatitis,AVH)是指由嗜肝病毒引起的以急性肝髒損害為主的一種感染性疾病,包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。甲型肝炎和戊型肝炎是自限性疾病,但丙型肝炎及乙型肝炎則可轉為慢性感染。其他病毒感染偶然情況下可纍及肝髒如巨細胞病毒、皰疹病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等,分彆稱之為巨細胞病毒性肝炎、皰疹病毒性肝炎、柯薩奇病毒性肝炎、腺病毒性肝炎等。
  【診斷】
  (一)急性無黃疸型肝炎
  應根據流行病學史、臨床癥狀、體徵、實驗室檢查及病原學檢測結果綜閤判斷,並排除其他疾病。
  1.流行病學史如密切接觸史和注射史等。密切接觸史是指與確診病毒性肝炎患者(特彆是急性期)同吃、同住、同生活或經常接觸肝炎病毒汙染物(如血液、糞便)或有性接觸而未采取防護措施者。注射史是指在半年內曾接受輸血、血液製品及未經嚴格消毒的器具注射藥物、免疫接種和針刺治療等。
  2.癥狀指近期內齣現的、持續幾天以上無其他原因可解釋的癥狀,如乏力、食欲減退、惡心、腹脹等。
  3.體徵指肝大並有壓痛、肝區叩擊痛,部分患者可有輕度脾大。
  4.實驗室檢查主要指血清ALT、AST升高。
  5.病原學檢測陽性。
  凡實驗室檢查陽性,且流行病學史、癥狀和體徵三項中有兩項陽性或實驗室檢查及體徵(或實驗室檢查及癥狀)均明顯陽性,並排除其他疾病者可診斷為急性無黃疸型肝炎。凡單項血清ALT升高,或僅有癥狀、體徵,或有流行病學史及2~4項中有任一項陽性者,均為疑似病例。對疑似病例應進行動態觀察或結閤其他檢查(包括肝組織病理學檢查)做齣診斷。疑似病例如病原學診斷陽性,且除外其他疾病者可確診。
  (二)急性黃疸型肝炎
  凡符閤急性肝炎診斷條件,血清膽紅素超過正常值上限,或尿膽紅素陽性,並排除其他原因引起的黃疸,可診斷為急性黃疸型肝炎。
  【鑒彆診斷】
  (一)其他病毒所緻的肝炎
  如巨細胞病毒、EB病毒感染等,應根據原發病的臨床特點和病原學、血清學檢查結果進行鑒彆。
  傳染性單核細胞增多癥是由人皰疹Ⅳ型病毒(EBV)引起的全身性單核吞噬細胞反應。多見於青少年。發熱、咽峽炎、皮疹、全身性淋巴結腫大、脾大。約半數患者有輕微黃疸。外周血白細胞數正常或增高,異型淋巴細胞占10%-50%。血清ALT多明顯增高,但不及病毒性肝炎。‘抗EBV-IgM是特異性的血清標誌物,可結閤EBV-DNA檢測,明確診斷。
  巨細胞病毒(CMV)在新生兒期常為隱性感染,嬰兒期可引起緻死性肺炎。成人感染可有非常不同的臨床錶現:類似傳染性單核細胞增多癥,但常無咽峽炎和頸後淋巴結腫大。發熱是較顯著的癥狀,可持續至黃疸後不退。黃疸繼續2-3周,甚至長達3個月。ALT和ALP增高,消化道癥狀和血清轉氨酶增高都不及病毒性肝炎明顯。外周血有不典型淋巴細胞。偶爾發生緻死性的大塊肝細胞壞死;有時引起肉芽腫性肝炎。可伴長期不明熱,偶有膽汁淤滯。可自尿或唾液分離病毒,或PCR檢測病毒核酸。血清抗CMV-IgM陽性。肝組織見腺泡內淋巴細胞和多形核細胞竈性聚集,肝細胞核內有CMV包涵體。
  (二)感染中毒性肝炎
  如腎綜閤徵齣血熱、恙蟲病、傷寒、鈎端螺鏇體病、阿米巴肝病、急性血吸蟲病等,主要依據原發病的臨床特點和實驗室檢查加以鑒彆。
  (三)藥物性肝損害
  有使用肝毒性藥物的病史,停藥後肝功能可逐漸恢復,肝炎病毒標誌物陰性。
  (四)溶血性黃疸
  常有藥物或感染等誘因,錶現為貧血、腰痛、發熱、血紅蛋白尿、網織紅細胞升高,黃疸大多較輕,主要為間接膽紅素升高,尿膽紅素不升高,而尿膽原明顯升高。
  (五)肝外梗阻性黃疸
  常見病因有膽石癥、胰頭癌、壺腹周圍癌、肝癌、膽管癌等。有原發病癥狀,體徵,肝功能損害較輕,以直接膽紅素增高為主,多伴有血清轉肽酶和堿性磷酸酶升高。糞便呈淺灰色或白陶土色,尿膽紅素升高,尿膽原減少或缺如。影像學檢查可見肝內外膽管擴張。
  ……

前言/序言

  傳染病嚴重危害人民身體健康,為幫助臨床醫生快速準確診斷、治療常見傳染病,編寫此書。
  本書分肝髒病篇和傳染病篇,共8章,外加附錄。正文收錄58種常見傳染病,8種密切相關的肝膽疾病以及醫院感染和血液淨化技術等內容。附錄中收錄急性呼吸窘迫綜閤徵、感染性疾病抗菌藥物臨床應用基本原則和傳染病實驗室檢查參考值及臨床意義等內容。
  編寫中力求做到臨床實用、詳略得當,反映當今醫學成果。
  濟南市傳染病醫院自編“臨床診療規範”,指導本院醫生行醫,經過不斷添減,漸可用。又請外院名醫賜文,初成形。經集體討論,專傢通稿,工作人員校排,終成本書。
  行醫中,如遇一時遺忘,需隨手翻查,此書可略幫一二。
  想把實用、正確、先進知識與技能奉獻同道。但是,法無常應,策無萬全。有聊勝於無吧!萬望包容、指正。
《腸道微生態與宿主健康》 本書深入剖析瞭腸道微生態這一復雜而迷人的領域,聚焦於微生物群落與人體健康之間錯綜復雜的相互作用。我們不再將腸道僅僅視為消化器官,而是將其理解為一個由數萬億微生物組成的動態生態係統,這個係統對我們的生理功能、免疫應答乃至精神狀態都産生著深遠的影響。 全書共分為四個主要部分,層層遞進,由淺入深地引導讀者認識並理解腸道微生態的奧秘。 第一部分:腸道微生態的基礎理論與研究進展 本部分將首先為讀者構建起堅實的理論基礎。我們將詳細介紹腸道微生物的組成,包括主要的細菌門類、真菌、病毒等,並探討它們在腸道內的分布格局和多樣性。隨後,我們將重點闡述腸道微生態在維持宿主健康中的核心作用,例如消化吸收營養物質、閤成必需維生素、抵禦病原體入侵、調控免疫係統發育與成熟等。 在理論鋪墊之後,我們將梳理當前腸道微生態研究的前沿進展。這包括高通量測序技術的革新如何以前所未有的深度和廣度揭示微生物的組成和功能;宏基因組學、宏轉錄組學、宏蛋白組學等“多組學”技術的融閤如何幫助我們理解微生物基因、轉錄和蛋白質層麵的活動;代謝組學如何揭示微生物産生的代謝産物對宿主生理的影響。我們還將介紹計算生物學在腸道微生態數據分析中的重要作用,以及人工智能在預測微生態失調與疾病風險中的應用。 第二部分:腸道微生態失調及其對疾病的影響 這一部分將重點關注腸道微生態失調(Dysbiosis)的概念及其可能帶來的健康隱患。我們將深入探討導緻微生態失調的常見因素,如不健康的飲食習慣(高糖、高脂、低縴維)、長期使用抗生素、生活壓力、環境汙染等。 隨後,我們將係統梳理腸道微生態失調與一係列疾病之間的關聯。這包括但不限於: 消化係統疾病: 炎癥性腸病(剋羅恩病、潰瘍性結腸炎)、腸易激綜閤徵(IBS)、感染性腹瀉、肝髒疾病(如非酒精性脂肪肝)。 代謝性疾病: 肥胖、2型糖尿病、代謝綜閤徵。 免疫係統疾病: 過敏、哮喘、自身免疫性疾病。 神經精神係統疾病: 抑鬱癥、焦慮癥、帕金森病、阿爾茨海默病(通過“腸-腦軸”的聯係)。 其他疾病: 心血管疾病、某些癌癥。 我們將詳細闡述微生態失調如何通過影響腸道屏障功能、誘導慢性炎癥、改變代謝産物等機製,逐步發展為這些疾病的驅動因素或加劇因素。 第三部分:乾預腸道微生態以促進健康 本部分將聚焦於如何通過多種方式積極乾預腸道微生態,以達到預防疾病、改善健康的目的。我們將詳細介紹幾種主要的乾預策略: 飲食調整: 重點強調富含膳食縴維的食物(如全榖物、蔬菜、水果、豆類)對腸道有益菌生長的促進作用,以及發酵食品(如酸奶、泡菜、納豆)中益生菌的潛在益處。同時,也將討論限製加工食品、糖和不健康脂肪的攝入的重要性。 益生菌與益生元: 詳細解釋益生菌(活的微生物)和益生元(促進益生菌生長的不可消化膳食成分)的作用機製、種類選擇以及在不同人群中的應用前景。 糞菌移植(FMT): 介紹FMT作為一種新興療法,如何通過將健康供體的糞便微生物轉移到患者體內,來重塑腸道菌群,並重點闡述其在治療艱難梭菌感染等疾病中的成功案例和未來潛力。 生活方式的調整: 探討規律運動、充足睡眠、壓力管理等對維持腸道微生態平衡的重要作用。 第四部分:未來展望與挑戰 在全書的結尾,我們將目光投嚮腸道微生態研究的未來。我們將探討個體化微生態乾預的可能,即根據個體獨特的微生態組成,為其量身定製最有效的乾預方案。我們還將討論腸道微生態在藥物研發、疾病診斷標誌物發現等方麵的潛在應用。 當然,我們也必須正視當前研究麵臨的挑戰,例如微生態的復雜性、個體差異性、標準化研究的睏難,以及如何將實驗室的研究成果轉化為臨床實踐中的有效治療手段。 《腸道微生態與宿主健康》旨在為對腸道健康感興趣的讀者提供一個全麵、係統且深入的認識。無論您是醫學專業人士、生物學研究者,還是關注自身健康的普通讀者,本書都將為您打開一扇通往微生物世界的大門,揭示腸道微生物與您的健康之間密不可分的關係,並為您提供切實可行的方法來改善您的腸道健康,進而提升整體生活質量。本書不包含關於傳染病診斷和治療的內容,而是將焦點完全置於腸道微生態的科學研究及其對人體健康的影響。

用戶評價

評分

我最近看瞭一本關於攝影技巧的書,感覺收獲滿滿。這本書的講解非常係統,從基礎的光綫運用、構圖原理,到進階的景深控製、曝光補償,再到不同場景的拍攝技巧,如人像、風光、微距等等,都進行瞭詳細的剖析。讓我印象深刻的是書中對於“慢門”和“快門”的講解,以及它們在不同創作場景下的妙用,讓我對如何捕捉動態和靜態美有瞭全新的認識。此外,書中還特彆強調瞭攝影的“心法”,即如何通過照片錶達情感、講述故事,這比單純的技術講解更具啓發性。作者還分享瞭很多他自己拍攝的優秀作品,並對這些作品的創作思路和技術運用進行瞭詳細的解讀,這對我來說是極大的學習和藉鑒。看完這本書,我迫不及待地想帶著我的相機去實踐,嘗試用不同的角度和技巧去記錄生活中的美好瞬間。它不僅僅是一本技術指南,更是一本激發創作靈感的寶典。

評分

我近期偶然翻閱瞭一本關於園林藝術的畫冊,裏麵的作品讓我嘆為觀止。從江南的婉約水鄉園林,到北方皇傢園林的宏偉壯麗,再到蘇州私傢園林的精巧雅緻,書中都收錄瞭大量精美的圖片和詳細的介紹。我特彆被書中對意境的闡釋所吸引,那些疊石理水、栽花種樹,不僅僅是為瞭美觀,更是為瞭營造一種詩意的棲居環境,錶達一種天人閤一的哲學思想。書中對不同地域園林風格的對比分析也很有價值,讓我瞭解到不同文化背景下,人們對於自然與人造景觀的獨特理解和創造。我喜歡它對細節的關注,比如一塊石頭的擺放,一處亭颱的選擇,都蘊含著深厚的文化底蘊和匠心獨運的設計。書中還介紹瞭一些著名園林的曆史故事和建造過程,這使得這些美麗的園林不再是冰冷的圖像,而是有瞭鮮活的生命和人文的溫度。看完這本畫冊,我仿佛走進瞭那些夢幻般的園林,感受到瞭中國傳統文化的博大精深,也激發瞭我對生活美學的追求。

評分

這本關於宇宙學的科普讀物,簡直刷新瞭我對宇宙的認知。作者用非常通俗易懂的語言,將那些深奧的物理學概念解釋得明明白白,比如黑洞的形成、暗物質的本質、宇宙膨脹的證據等等。書中還穿插瞭很多有趣的圖錶和插畫,讓原本枯燥的科學知識變得生動有趣。我最喜歡的部分是關於係外行星的探索,瞭解到我們並不孤單,宇宙中可能存在著無數個類似地球的行星,甚至可能孕育著外星生命,這讓我感到既興奮又充滿敬畏。作者還探討瞭宇宙的終極命運,是會無限膨脹下去,還是會迎來大擠壓,亦或是其他更奇特的結局。這些問題雖然沒有明確的答案,但作者以嚴謹的科學態度,結閤最新的研究成果,為我們描繪瞭多種可能性,激發瞭讀者無限的遐想。讀這本書,我不僅學到瞭很多關於宇宙的知識,更重要的是,它讓我對自身的存在以及我們在宇宙中的位置有瞭更深刻的思考。每次翻開這本書,都會有新的發現,感覺自己像是一個在浩瀚星海中探索的旅行者,充滿瞭好奇與驚喜。

評分

最近在讀一本關於咖啡品鑒的書,內容非常豐富,遠超我的預期。作者不僅僅講解瞭咖啡豆的産地、品種、烘焙程度對風味的影響,還深入探討瞭衝泡技藝、水質、甚至衝泡時的情緒都會影響最終的口感。書中詳細介紹瞭各種咖啡器具的使用方法,從手衝濾杯到意式咖啡機,每一種都有其獨特的魅力和適用場景。我尤其對書中關於咖啡風味輪的解讀印象深刻,作者用生動的語言描述瞭各種香氣和味道,比如花香、果香、堅果香、焦糖香等等,讓我能夠更準確地辨彆和欣賞不同咖啡豆帶來的獨特風味。書中還包含瞭很多實用的建議,比如如何在傢挑選咖啡豆,如何儲存,如何進行基礎的品鑒,這些都對我這個咖啡愛好者非常有幫助。我最喜歡的部分是關於世界各地特色咖啡文化的介紹,瞭解到不同國傢和地區的人們如何熱愛和享受咖啡,這讓我覺得咖啡不僅僅是一種飲品,更是一種連接人與人的文化符號。

評分

我最近讀完瞭一本關於曆史的小說,故事發生在法國大革命時期,主角是一位名叫伊莎貝拉的年輕女子。她原本過著貴族生活,但在革命爆發後,傢道中落,不得不學會獨立生存。小說非常生動地描繪瞭那個時代的動蕩與不安,從街頭的暴動到貴族的密謀,都寫得栩栩如生。伊莎貝拉的成長過程更是讓人動容,她從一個嬌弱的少女逐漸變得堅強,學會瞭如何在亂世中保護自己和傢人。書中對人物心理的刻畫也非常細膩,伊莎貝拉的猶豫、恐懼、決心,以及她與身邊人物的情感糾葛,都讓人感同身受。特彆是她與一位革命黨人的愛情故事,在那個充滿瞭仇恨與血腥的時代,顯得格外珍貴和動人。作者的文筆流暢,敘事節奏把握得當,讓人讀起來欲罷不能。雖然這是一部小說,但作者在其中融入瞭大量的曆史細節,讓讀者在享受故事的同時,也能對法國大革命有更深入的瞭解。我尤其喜歡書中對當時社會階級矛盾的描寫,以及普通民眾在曆史洪流中的掙紮與呐喊。讀完這本書,我仿佛穿越迴瞭那個激情燃燒的年代,深刻感受到瞭曆史的厚重與復雜。

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