脊柱内镜手术策略与操作图谱 [Atlas of Endoscopic Spine Surgery] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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沈慧勇，唐勇 编

图书标签:

• 脊柱内镜
• 脊柱外科
• 微创手术
• 手术技术
• 操作图谱
• 解剖学
• 临床实践
• 神经外科
• 医学教育
• 手术策略

出版社： 广东科技出版社

ISBN：9787535967947

版次：1

商品编码：12193885

包装：精装

外文名称：Atlas of Endoscopic Spine Surgery

开本：16开

出版时间：2017-09-01

用纸：胶版纸

页数：30

字数：220000

正文语种：中文

内容简介

　　《脊柱内镜手术策略与操作图谱》以绘图及真实临床照片形式介绍和展示了常见脊柱内镜技术，包括腰椎间孔镜技术、胸椎间孔镜技术、颈椎内镜技术、经鼻内镜脊柱外科技术、经口内镜脊柱外科技术、胸腔镜前路脊柱手术技术、腹腔镜前路脊柱手术技术。

作者简介

　　沈慧勇，教授，主任医师，博士生导师，国务院特殊津贴专家，中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任、脊柱外科主任，中华医学会骨科学分会常委，中华医学会骨显微学副组长，广东省医学会骨科分会主任委员。
　　
　　唐勇，副主任医师，副教授，硕士生导师，中山大学孙逸仙纪念医院脊柱微创中心副主任，广东省医学会脊柱分会委员。

内页插图

目录

第一章 THESSYS腰椎间孔镜技术基本操作
第一节 THESSYS腰椎间孔镜手术系统的特点
第二节 手术适应证
第三节 术前检查及评估
第四节 麻醉
第五节 体位及透视
第六节 穿刺及建立通道
第七节 镜下操作
第八节 术后处理

第二章 THESSYS腰椎间孔镜技术的应用
第一节 中央型椎间盘突出
第二节 极外侧型腰椎间盘突出
第三节 Ls/Si椎间盘突出
第四节 向尾侧脱垂游离髓核摘除
第五节 向头侧脱垂游离髓核摘除
第六节 复发型椎间盘突出
第七节 盘源性腰痛
第八节 腰椎管狭窄症
第九节 椎间孔镜辅助椎间融合
第十节 手术常见问题及处理

第三章 胸椎间孔镜技术
胸椎间孔镜技术基本操作

第四章 基于椎间孔镜工具的颈椎内镜手术基本操作
第一节 前路手术
第二节 后路手术

第五章 脊柱前路内镜手术基本操作
第一节 经鼻内镜技术
第二节 经口内镜技术
第三节 经鼻、口联合内镜技术
第四节 胸腔镜下脊柱前路手术
第五节 腹腔镜下脊柱前路手术
第六节 腹膜外腔镜下脊柱前路手术
第七节 腹腔镜辅助腰椎前路通道手术

第六章 达芬奇手术机器人在脊柱外科手术的应用
达芬奇手术机器人辅助腰椎前路手术基本操作

前言/序言

　　微创手术是外科发展的重要方向，脊柱外科也不例外，而脊柱内镜技术是脊柱微创手术领域重要的分支。得益于工业制造的进步、外科手术技术的成熟以及对疾病的研究，近年来内镜手术技术发展迅猛。以腰椎间孔镜技术为代表的脊柱内镜技术为广大患者提供了微创、安全、高效的治疗方法，得到患者及脊柱外科同行的广泛认可。
　　本书组织了国内活跃在临床一线、富有实战经验的中青年专家，绘制了常见脊柱内镜技术的手术图谱，如目前在全国各地如火如荼开展的腰椎间孔镜技术等。对于腰椎间孔镜技术，我们侧重手术技巧的详尽描述，配合操作图及示意图，希望本书读者能根据图谱指导实际应用。另外，还介绍了胸椎间孔镜技术、颈椎内镜技术、经鼻内镜脊柱外科技术、经口内镜脊柱外科技术、胸腔镜前路脊柱手术技术、腹腔镜前路脊柱手术技术。本书最后还介绍了目前在我国首例达芬奇手术机器人辅助脊柱手术，旨在提高青年医生对脊柱内镜相关技术的认识和兴趣。
　　术中的配图均为真实病例，示意图采用高清手绘示意图。术中所有高清手绘示意图均为作者原创，在目前国内出版的手术图谱类书籍中尚属少见。由于高清手绘图制作极为耗时，部分章节配图可能不尽如人意。另外，由于作者经验有限，本书内容仅为脊柱内镜的部分技术。欢迎国内外同行批评指正，期盼为系统、详尽地阐述脊柱内镜技术抛砖引玉。
　　本书感谢所有作者的参与和支持，感谢广东科技出版社的员工为此付出的辛劳。

脊柱内镜手术策略与操作图谱：引领微创脊柱治疗的新纪元 在现代医学的浪潮中，微创技术已成为外科手术发展的必然趋势。对于脊柱疾病的治疗，传统的开放手术往往伴随着创伤大、恢复慢、并发症高等缺点，严重影响患者的生活质量。脊柱内镜技术，凭借其独特的优势，正以前所未有的速度革新着脊柱外科领域，为广大脊柱疾病患者带来了福音。 《脊柱内镜手术策略与操作图谱》（Atlas of Endoscopic Spine Surgery）正是这样一本应运而生的巨著。它并非一本简单的手术操作指南，而是集前沿理论、临床实践、精细解剖与丰富图谱于一体的综合性学术专著。本书致力于为脊柱外科医生，尤其是那些致力于掌握和精进脊柱内镜技术的临床工作者，提供一个全面、系统、权威的学习平台，助力他们提升手术技艺，优化治疗方案，最终实现患者的最大获益。 本书的核心价值与独特贡献： 本书的诞生，源于当前脊柱内镜技术飞速发展而又缺乏一本真正意义上的、兼具深度与广度的权威图谱式著作的现状。大量的学术研究和临床经验需要一个得以系统梳理和呈现的载体，以供同行学习和借鉴。本书编委会汇聚了国内外脊柱内镜领域的顶尖专家，他们凭借数十年的临床积累和对技术的深刻理解，将宝贵的经验转化为文字与图像，共同打造了这部具有里程碑意义的作品。 结构解析：深入浅出的编排智慧 本书的结构设计匠心独运，旨在层层递进，引导读者从理论基础逐步走向精湛的临床操作。 第一部分：理论基石与技术革新 脊柱内镜技术的起源与发展： 回溯脊柱内镜技术的发展历程，梳理其关键节点和技术演进，帮助读者理解这项技术为何能成为当今脊柱外科的重要分支。 脊柱内镜技术的原理与优势： 深入阐述脊柱内镜技术的核心原理，包括其光学系统、器械设计、能量模式等。重点突出其相对于开放手术的微创性、靶向性、可视化程度以及术后恢复等方面的显著优势。 适应症与禁忌症的精准界定： 详细分析脊柱内镜技术适用于哪些脊柱疾病，如椎间盘突出症、椎管狭窄症、脊柱侧弯矫正、脊柱肿瘤切除等，并明确指出其不适用的情况，为临床决策提供科学依据。 麻醉与体位选择： 探讨不同脊柱内镜手术方式下，最佳的麻醉方式（全身麻醉、局部麻醉、监测麻醉）以及各种体位（俯卧位、侧卧位、侧俯卧位）的选择原则及其对操作的影响。 术前评估与患者管理： 强调术前详细的影像学评估、神经功能检查以及与患者充分沟通的重要性，并指导如何进行术前准备和术后康复管理。 脊柱内镜器械与设备详解： 全面介绍各类脊柱内镜手术所需的关键器械，包括不同规格的内窥镜、刨削器、抓取器、咬骨钳、射频电极、激光治疗头等，并对其功能和使用技巧进行阐述。 第二部分：解剖精粹与术前规划 脊柱的精细解剖学： 本部分是本书的重中之重。通过高清、精细的解剖图谱，详细展示脊柱周围的骨骼结构、韧带、肌肉、神经血管等重要解剖标志。特别强调了在内镜手术视野下，这些结构的变异与重要性。 重点区域的立体解剖： 针对腰椎、胸椎、颈椎等不同节段，逐一进行详尽的解剖剖析，重点突出在内镜手术中需要特别注意的解剖层次、薄弱环节以及潜在的危险区域，例如椎管、神经根管、椎动脉、脊髓等。 术前影像学解读与通道定位： 指导医生如何利用CT、MRI等影像学资料，准确评估病变位置、大小、范围以及与周围结构的关系，并在此基础上，规划最佳的手术入路和内镜通道的建立。 第三部分：手术策略与关键操作图谱 不同入路的手术策略： 详细阐述了经后路、经侧后路、经椎间等多重手术入路，分析其各自的适用范围、优缺点及关键操作步骤。 腰椎疾病的内镜手术： 椎间盘突出症： 涵盖了单侧、双侧、中央型、侧方型、后外侧型等各种类型的椎间盘突出，详细展示了内镜下椎间盘纤维环破损修复、髓核摘除、神经根减压等关键操作。 椎管狭窄症： 聚焦于黄韧带增生、骨赘形成、小关节肥大等引起的椎管狭窄，详细演示内镜下椎板切除、小关节部分切除、黄韧带剥脱等减压技术。 脊柱滑脱： 介绍内镜辅助下的减压与固定技术。 胸椎与颈椎疾病的内镜手术： 胸椎后纵韧带骨化： 演示经侧路或后路内镜下的减压手术。 颈椎间盘突出与椎管狭窄： 详细讲解经前路或后路内镜下的椎间盘摘除、椎体次全切除、减压术等。 脊柱肿瘤的内镜切除： 探讨内镜下切除椎管内、椎旁良性及部分恶性肿瘤的策略与技巧。 脊柱感染的内镜治疗： 介绍内镜下脓肿清除、死骨刮除等。 脊柱骨折的内镜处理： 探讨内镜辅助下的减压与微创固定技术。 图谱化操作演示： 本部分是本书的灵魂所在。每一个关键手术步骤，都配有高质量、多角度的彩色解剖图、术中内镜图像以及三维重建图。通过“看图学手术”，读者可以清晰地理解操作的流程、技巧以及注意事项。例如，在演示椎间盘摘除时，会展示内镜下纤维环的辨认、髓核的剥离、神经根的保护、止血的技巧等。每一个细节都力求精确，每一幅图像都经过精心挑选，确保其临床指导意义。 技术要点与难点解析： 在每个手术单元中，都会提炼出关键的技术要点，并针对可能遇到的技术难点，如出血控制、神经损伤预防、复发处理等，提供解决方案和规避策略。 第四部分：并发症防治与未来展望 常见并发症的识别与处理： 详细列举脊柱内镜手术可能发生的并发症，如神经损伤、血管损伤、感染、漏尿、血肿等，并提供及时、有效的处理方法。 手术并发症的预防： 强调术前周密的计划、精细的操作、良好的术中监测以及术后细致的管理，是预防并发症的关键。 脊柱内镜技术的进阶与发展： 探讨机器人辅助内镜手术、术中导航技术、新型能量模式等前沿技术在脊柱内镜手术中的应用前景。 循证医学与未来研究方向： 结合最新的循证医学证据，对脊柱内镜技术的疗效进行评价，并展望未来的研究方向，鼓励同行进行更多的临床实践与学术探索。 本书的阅读价值： 对于初学者： 本书提供了一个系统、循序渐进的学习路径。从基础的解剖知识到精细的手术操作，再到并发症的防治，能够帮助初学者快速建立起扎实的脊柱内镜手术理论基础和操作技能。 对于有经验的医生： 本书提供了一个精进技艺、拓展视野的平台。通过与其他专家的经验交流，可以发现自身手术中的不足，学习新的技术和理念，优化现有的治疗方案。 对于研究者： 本书汇集了大量临床实践经验和高质量的图谱资料，为深入研究脊柱内镜技术提供宝贵的参考。 结语： 《脊柱内镜手术策略与操作图谱》不仅是一本书，更是脊柱内镜领域发展历程的忠实记录，是无数专家智慧与汗水的结晶。它将以前所未有的深度和广度，为全球脊柱外科医生提供宝贵的指导，推动脊柱内镜手术技术不断向前发展，最终惠及每一位渴望重获健康脊柱的患者。本书的出版，必将成为脊柱内镜领域的一本经典著作，指引着微创脊柱治疗迈向更加辉煌的未来。

评分☆☆☆☆☆

收到《脊柱内镜手术策略与操作图谱》这本书，我立刻被它所散发出的专业气息所吸引。我一直对微创手术的发展非常关注，尤其是脊柱内镜手术，它代表了外科技术的一个重要进步方向。这本书的名字本身就很有吸引力，它不仅仅是关于“怎么做”，更强调了“策略”的制定，这让我觉得它是一本具有深度和思想性的著作，而不仅仅是一本简单的技术手册。 在我看来，一本好的医学专著，其价值体现在能够将复杂的技术以清晰、易懂的方式呈现给读者，同时又能提供深刻的临床洞察。这本书的“图谱”部分，我猜想一定充满了令人印象深刻的解剖插图和手术流程示意图。这些视觉化的元素，对于理解脊柱的复杂结构以及内镜手术的精细操作至关重要。我设想，通过这些图谱，即使是对于一些非专业背景的读者，也能对脊柱内镜手术有一个初步的认识，并感受到其技术的精妙之处。 更令我赞赏的是，本书将“策略”放在了核心位置。这说明作者团队不仅仅关注手术操作本身，更注重术前的评估、适应症的选择、术中风险的规避以及术后的康复指导。一个完整的治疗方案，从来都不是孤立的手术技术，而是围绕患者病情展开的一系列综合性考量。这本书能够深入探讨这些策略层面的内容，无疑会为读者提供更全面、更系统化的指导，帮助他们做出更明智的临床决策。 我能感受到，这本书的编撰者们一定具备深厚的临床经验和扎实的理论功底。他们能够将如此海量的知识和精细的操作步骤，以一种条理清晰、逻辑严谨的方式组织起来，这本身就是一项巨大的工程。对于正在学习脊柱内镜技术的年轻医生来说，这本书无疑是他们成长道路上的良师益友，能够帮助他们快速掌握关键技术，避免不必要的弯路。 总而言之，《脊柱内镜手术策略与操作图谱》这本书，给我一种“厚重”和“精深”的感觉。它不仅是一本关于手术操作的图谱，更是一本关于手术理念和决策的指南。我相信，对于所有从事脊柱外科工作的医务人员来说，这本书都将是一部不可或缺的经典之作。

评分☆☆☆☆☆

拿到《脊柱内镜手术策略与操作图谱》这本书，我首先被它的专业性所震撼。作为一名对现代医学技术抱有浓厚兴趣的普通读者，我深知脊柱外科手术的复杂性，而内镜技术的引入更是带来了革命性的变化。这本书的标题就点明了其核心内容：策略和操作图谱，这预示着它不仅是一本关于“如何做”的指南，更是一本关于“为何这样做”和“何时这样做”的深度解析。 让我印象深刻的是，这本书似乎不仅仅停留在技术层面，更强调了“策略”的重要性。我理解，在临床实践中，每一个病例都是独特的，需要根据患者的具体情况来制定最佳的手术方案。这本书在这一点上的着墨，让我看到了其严谨的学术态度。它可能深入探讨了术前评估的标准、适应症的选择原则、不同术式的优缺点比较，以及如何根据患者的病情进展来调整手术计划。这种全面的考量，是确保手术成功并最大限度减少并发症的关键。 而“操作图谱”的部分，我猜想一定充满了大量高质量的插图和详细的步骤分解。对于任何一项精细的手术，清晰、准确的视觉呈现都是至关重要的。这本书的图谱部分，或许能够以一种直观、易懂的方式，将复杂的解剖结构、器械的操作细节以及手术的每一个环节都呈现出来。这对于正在学习和实践这项技术的医生来说，无疑是一笔宝贵的财富，能够帮助他们更加精准、安全地完成手术。 此外，我注意到本书的编撰很可能汇集了多位在该领域具有丰富经验的专家。这种跨领域、多视角的知识融合，使得本书的内容更具权威性和前瞻性。它不仅可能包含了经典的、成熟的手术技术，也可能涵盖了最新的研究成果和创新性的技术应用。这使得这本书不仅对初学者有指导意义，对经验丰富的医生也同样具有学习和参考的价值。 总的来说，《脊柱内镜手术策略与操作图谱》这本书给我一种“大而全”的感觉，它似乎提供了一个关于脊柱内镜手术的完整知识体系。从理论到实践，从宏观策略到微观操作，都进行了深入的探讨。这本书无疑是该领域的一部重要著作，对于推动脊柱外科技术的发展和提升临床治疗水平，具有重要的意义。

评分☆☆☆☆☆

这本《脊柱内镜手术策略与操作图谱》我拿到手之后，就被它沉甸甸的分量和精美的装帧所吸引。封面设计简洁大气，一眼就能看出这是一本专业性很强的医学著作。我本人并非外科医生，但对医学科普和前沿技术一直保有浓厚的兴趣。所以，尽管我可能无法完全理解书中所有的专业术语和精细操作步骤，但我依然被它所传递出的严谨、系统和前瞻性所打动。 从我一个普通读者的角度来看，这本书最直观的感受就是其图文并茂的呈现方式。虽然我无法亲身操作，但书中丰富的插图和清晰的手术流程示意图，足以让我对脊柱内镜手术有一个大概的了解。那种身临其境的视觉体验，仿佛我正站在手术台前，看着医生们精准而娴熟地进行操作。即使对于非专业人士，这也能极大地降低对复杂手术的陌生感和畏惧感，让我感受到现代医学科技的进步和人文关怀。 我尤其欣赏的是书中对“策略”二字的强调。这不仅仅是一本简单的操作手册，更像是在传授一种思维方式。它不仅仅告诉你“怎么做”，更在探讨“为什么这么做”、“在什么情况下这样做最合适”。这种对术前评估、适应症选择、个体化方案制定以及术后康复的细致考量，展现了作者团队深厚的临床经验和对医学伦理的尊重。这对于我理解医生决策过程，以及为何手术并非万能，选择何种治疗方式需要综合考量，都有了更深刻的认识。 虽然我无法对书中具体的技术细节进行评价，但从其整体结构来看，它似乎非常系统化。我猜想，对于一名年轻的脊柱外科医生而言，这本图谱无疑是他们的“宝典”。从基础理论到高级技巧，再到各种疑难杂症的处理，应该都有涵盖。这种全方位的知识体系，能够帮助他们快速成长，少走弯路。对于经验丰富的外科医生，这本书也可能为他们提供新的思路和参考，激发他们在现有技术基础上进一步创新。 总而言之，《脊柱内镜手术策略与操作图谱》是一本集科学性、艺术性和指导性于一体的重量级著作。它不仅是专业医生们的案头必备，对于像我这样对医学充满好奇的普通读者来说，也是一次难得的知识启蒙。它让我看到了微创手术的魅力，感受到了医生们的专业素养，也让我更加敬畏生命科学的博大精深。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期关注医疗技术发展的人，这次能够拜读《脊柱内镜手术策略与操作图谱》真是让我大开眼界。这本书给我的第一印象就是其内容的深度和广度。我理解，脊柱疾病的治疗是一个非常复杂且精细的领域，而内镜手术作为一种新兴的微创技术，其发展更是日新月异。这本书似乎将这一领域的核心知识和前沿进展进行了系统的梳理和呈现，这对于推动相关学科的发展意义非凡。 我特别留意到，书中对于“策略”的阐述，让我看到了其超越单纯技术层面的思考。在医学领域，尤其是在手术治疗中，仅仅掌握操作技巧是远远不够的。如何准确地评估病情，如何根据患者的具体情况制定最优的手术方案，如何预判和处理可能出现的风险，这些都是决定手术成败的关键。这本书似乎在这方面提供了非常详实的指导，让读者能够理解到，每一次成功的内镜手术背后，都凝聚着无数的智慧和经验。 从另一个角度来看，这本书的“图谱”性质也是其一大亮点。我虽然无法亲身体验手术的精确度，但从书中精美的插图和清晰的流程图，我可以想象到手术过程中每一个关键节点的重要性。这些视觉化的呈现方式，无疑能够极大地帮助读者，尤其是初学者，更好地理解复杂的解剖结构和手术路径，从而更有效地掌握手术技巧。这是一种非常高效的学习方式，能够将抽象的概念转化为具体的影像，加深理解和记忆。 而且，我感受到这本书的编撰者一定在临床实践中积累了极其丰富的经验。他们能够将这些宝贵的经验提炼出来，并以如此系统化的方式呈现给读者，这本身就是一项巨大的贡献。我可以想象，对于那些正在从事或即将从事脊柱内镜手术的医生们来说，这本书会是他们成长道路上不可或缺的向导。它不仅能帮助他们学习技术，更能帮助他们形成科学的手术思维，从而不断提升治疗效果。 总的来说，《脊柱内镜手术策略与操作图谱》给我留下了深刻的印象。它不仅展示了脊柱内镜手术的先进性和精妙之处，更体现了医学工作者们严谨的治学态度和对患者的责任感。这本书无疑将成为该领域内一本重要的参考书，为无数医生提供宝贵的知识和指导。

评分☆☆☆☆☆

当我翻开《脊柱内镜手术策略与操作图谱》这本书，一股强烈的专业气息扑面而来。从其厚重的篇幅和精美的排版，我便能感受到这背后所蕴含的巨大投入和严谨态度。作为一个对医学前沿技术充满好奇的普通读者，我尤其对那些能够以最微创的方式解决复杂疾病的技术感到着迷。脊柱内镜手术无疑就是这样一个代表，而这本书似乎为我打开了通往这一领域的一扇大门。 我所看重的是，本书在标题中就强调了“策略”二字，这暗示了它不仅仅是一本操作指南，更是一本能够引导读者进行思考和决策的著作。我理解，在临床实践中，制定一个完善的手术策略，需要综合考虑患者的病情、身体状况、期望值等多种因素。这本书能够对这些策略性问题进行深入的探讨，比如如何进行精准的术前评估，如何选择最适合的内镜入路和技术，以及如何应对可能出现的并发症，这些都是决定手术成败的关键。 而“操作图谱”部分，我猜想一定是本书的精华所在。我期望看到大量高质量的解剖图、术野照片以及流程示意图，它们能够清晰地展示每一个关键步骤的操作细节，器械的运用方式，以及不同病变的识别和处理。这种直观的视觉呈现，对于帮助学习者建立空间感和操作感至关重要，能够极大地缩短学习曲线，并提高手术的安全性。 此外，我注意到本书可能汇集了多位在该领域有建树的专家，他们的经验和智慧都浓缩在了这本书中。这种集体的智慧，使得本书的内容更加全面、权威，并且能够反映出当前脊柱内镜手术领域的最新进展和最佳实践。对于想要深入了解这一领域的医生，甚至是研究人员，这本书无疑会提供宝贵的参考价值。 总而言之，《脊柱内镜手术策略与操作图谱》这本书，在我看来是一部关于脊柱内镜手术的百科全书。它不仅提供了详尽的操作技巧，更深入地探讨了手术背后的策略和理念。我相信，这本书的出版，将为脊柱外科领域的发展注入新的活力，并为无数患者带来福音。