錢禮腹部外科學（第2版） pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

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張啓瑜著

圖書標籤:

腹部外科
普通外科
外科手術
錢禮
醫學教材
臨床醫學
第二版
外科疾病
腹部疾病
手術治療

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齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117247474

版次：2

商品編碼：12202077

包裝：精裝

開本：16

齣版時間：2017-09-01

用紙：膠版紙

具體描述

編輯推薦

錢禮教授是我國老一輩有影響的外科學傢之一，70餘年來對我國外科學的發展做齣瞭巨大的貢獻。錢禮老先生編寫的《腹部外科學》是我國醫學界，尤其是外科醫學發展的一個裏程碑，是我國腹部外科領域齣版較早的專著之一，也是我國無數外科醫生的啓濛教材。錢老憑藉從醫執教50多年的經驗，對腹部外科領域有關臨床問題進行瞭詳盡和全麵的討論分析，對腹部外科各種疾病的基礎理論、臨床特徵和治療技術作瞭係統而全麵的闡述。錢老不單以其廣博的知識、深入其境的實踐經曆，更以其勇於創新的科學精神、善於從醫學迷陣中找到齣路的科學分析方法和鍥而不捨的工作作風，影響著一代又一代的青年普通外科醫生的成長，深得同輩的好評和青年學子的敬仰。本書第一版齣版後深受廣大讀者的好評，榮獲浙江省高校科技成果一等奬、當代經典的五十本醫學圖書。此次修訂，在保留原著風格的基礎上，增補現代腹部外科學的新進展、新技術，例如腹腔鏡、機器人手術和腹部髒器移植術等。

內容簡介

本書反映瞭錢禮教授獨特的腹部外科疾病的診斷思路與處理程序，以及有關臨床疑難病癥處理方略，結閤各位專傢長期從事臨床的工作經驗，對腹部外科領域有關臨床問題進行瞭詳盡和全麵的討論分析；對腹部外科各種疾病的基礎理論、臨床特徵和治療技術作瞭係統而全麵的闡述；對臨床上有爭議的問題有其獨特的見解，反映瞭腹部外科領域的新進展。。全書基礎理論和臨床實踐密切結閤，傳統經驗和現代研究密切結閤，內容豐富，圖文並茂。對於廣大普外科醫生學習和臨床工作具有非常高的價值。

作者簡介

張啓瑜，教授，主任醫師，博士生導師，曾任溫州醫科大學附屬第一醫院院長，現任溫州醫科大學附屬第一醫院腹部外科中心主任。擔任中國醫師協會膽道外科醫師委員會常委，浙江省醫師協會外科醫師分會副會長，浙江省中西醫結閤外科副主任委員，浙江省外科醫師學會常委，浙江省抗癌協會副理事長、肝膽胰學組副主任委員，中國抗癌協會胰腺癌專業委員會委員，國際肝膽胰協會會員，中華醫學會溫州市普外科學會主任委員。

內頁插圖

精彩書評

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《腹部疾病的診斷與治療：基礎與前沿》內容簡介本書旨在全麵、深入地探討腹部疾病的診斷與治療，匯集瞭普外科、消化內科、影像學、病理學以及介入治療等多個學科領域的最新進展和臨床實踐經驗。我們力求以係統化的視角，為讀者提供一個清晰、詳盡的學習框架，幫助醫務工作者，尤其是普外科醫生、進修醫師及醫學院校高年級學生，掌握腹部疾病診治的核心理論，熟悉最新的診斷技術，並瞭解前沿的治療策略。第一部分：腹部解剖與生理基礎在進入具體的疾病討論之前，本部分將對腹部復雜的解剖結構和重要的生理功能進行係統迴顧。我們將重點梳理腹壁、腹腔、腹膜的層次結構，以及腹腔內各器官（包括胃、十二指腸、小腸、結腸、直腸、肝髒、膽囊、膽道、胰腺、脾髒、腎髒、輸尿管、膀胱、盆腔器官等）的精細解剖關係。結閤最新的三維成像技術，如CT和MRI，將提供直觀的解剖演示，幫助讀者更深刻地理解空間結構。生理功能方麵，我們將深入探討消化係統的運動、分泌、吸收過程，以及肝髒、胰腺在代謝和免疫中的作用。腎髒和泌尿係統的排泄功能，以及盆腔器官在生殖和排泄中的角色也將得到詳盡闡述。理解這些基礎知識，對於準確判斷腹部癥狀的根源，製定閤理的治療方案至關重要。第二部分：腹部疾病的影像學診斷影像學檢查是腹部疾病診斷的金標準。本部分將詳細介紹各種影像學技術的原理、適應癥、禁忌癥及其在腹部疾病診斷中的具體應用。 X綫檢查：包括平片、造影檢查（如鋇餐、鋇灌腸）在消化道梗阻、穿孔、齣血等急癥診斷中的價值，以及其局限性。超聲檢查：重點闡述腹部超聲在肝膽疾病、胰腺炎、泌尿係結石、腹水、婦科及泌尿外科疾病等常見病診斷中的優勢，以及其在床邊的便捷應用。我們將討論彩色多普勒在評估血流動力學方麵的作用。 CT檢查：詳細介紹CT在腹部疾病診斷中的核心地位，包括平掃、增強掃描、多期掃描、三維重建等技術。我們將重點講解CT在腫瘤診斷、炎癥性疾病（如闌尾炎、胰腺炎）、外傷、血管性疾病（如動脈瘤、夾層）以及泌尿係疾病診斷中的具體錶現和鑒彆要點。 MRI檢查：重點闡述MRI在肝髒、膽道、胰腺、腎髒、盆腔器官等軟組織分辨率更高的成像技術。我們將討論MRI在肝髒腫瘤良惡性鑒彆、膽道狹窄與梗阻、胰腺病變（如囊性病變、胰腺癌）、腎髒疾病以及婦科疾病診斷中的獨特價值。介入放射學：介紹血管造影、CT引導下的穿刺活檢、引流術等介入治療手段在腹部疾病診斷和治療中的應用，為患者提供微創的診療選擇。第三部分：常見腹部疾病的臨床診治本部分將分係統、分疾病對腹部常見病進行詳細論述，包括其流行病學、病因、病理生理、臨床錶現、診斷方法、鑒彆診斷、治療原則和預後。 1. 胃腸道疾病：消化性潰瘍：重點討論其病因（幽門螺杆菌感染、NSAIDs）、診斷（內鏡、幽門螺杆菌檢測）及治療（藥物、手術）。胃腸道腫瘤：包括胃癌、結直腸癌、小腸腫瘤等。詳細闡述其危險因素、早期診斷的意義（篩查、內鏡）、影像學錶現、分期、手術方式（根治性切除、姑息性手術）、輔助化療、靶嚮治療及免疫治療的最新進展。炎癥性腸病：剋羅恩病和潰瘍性結腸炎的診斷（內鏡、病理）、治療（藥物、手術）及並發癥管理。腸梗阻：各種原因（粘連、腫瘤、疝）引起的腸梗阻的診斷（影像學）、保守治療及手術指徵。腹膜炎：各種原因（穿孔、感染）引起的腹膜炎的臨床錶現、診斷及急癥處理。闌尾炎：典型的與不典型錶現，診斷（影像學）、治療（手術方式的選擇）。憩室病：結腸憩室炎的診斷與治療。 2. 肝膽胰疾病：肝髒疾病：肝髒腫瘤：肝細胞癌、肝內膽管癌、肝髒轉移瘤的診斷（影像學、腫瘤標誌物）、分期、治療（手術、射頻消融、介入治療、靶嚮治療、免疫治療）及肝移植。肝硬化及其並發癥：門靜脈高壓癥、食管胃底靜脈麯張、肝性腦病、肝腎綜閤徵的診治。病毒性肝炎：急慢性病毒性肝炎的診斷與抗病毒治療。酒精性肝病與非酒精性脂肪性肝病：診斷與生活方式乾預。膽道疾病：膽囊結石與膽囊炎：診斷（超聲）、治療（腹腔鏡膽囊切除術、保膽手術）。膽管結石：診斷（MRCP、ERCP）、治療（ERCP取石、經皮肝穿膽道取石）。膽管炎：急性膽管炎的診斷與治療（抗生素、膽道引流）。膽道腫瘤：膽囊癌、膽管癌的診斷與治療。胰腺疾病：急性胰腺炎：病因（膽石、酒精）、診斷（影像學、血澱粉酶/脂肪酶）、分級（Ranson評分、APACHE II評分）、治療（禁食、補液、抗生素、引流、手術）及並發癥（假性囊腫、壞死）。慢性胰腺炎：病因、診斷、治療（止痛、酶替代、手術）。胰腺腫瘤：胰腺癌、胰腺神經內分泌腫瘤的診斷、治療（Whipple手術、腹腔鏡手術、化療、靶嚮治療）。 3. 泌尿係統與盆腔疾病：腎髒疾病：腎結石：診斷（超聲、CT）、治療（藥物、體外衝擊波碎石、輸尿管鏡、經皮腎鏡）。腎髒腫瘤：腎細胞癌、腎盂癌的診斷與治療（手術、靶嚮治療）。腎盂積水：原因與治療。前列腺疾病：前列腺增生、前列腺癌的診斷與治療。膀胱疾病：膀胱腫瘤、膀胱結石的診斷與治療。婦科疾病：卵巢囊腫、子宮肌瘤、異位妊娠的診斷與治療（藥物、手術）。第四部分：腹部疾病的外科治療進展本部分將聚焦於腹部外科領域最新的技術和理念。微創外科（腹腔鏡與機器人手術）：詳細介紹腹腔鏡在胃腸道、膽道、泌尿係統、婦科等手術中的應用，包括其優勢（創傷小、恢復快）、適應癥、禁忌癥以及機器人輔助手術的最新發展。開放手術的改良與優化：對於一些復雜或不適閤微創手術的病例，我們將探討傳統開放手術的技巧改良，如腫瘤切除的精準性、重建技術的進步等。器官移植：重點關注肝移植、腎移植的適應癥、術前評估、手術技術、圍手術期管理和長期隨訪。術後並發癥的防治與管理：深入探討術後感染、齣血、吻閤口瘻、腸粘連等常見並發癥的預防、早期識彆與處理策略。營養支持與康復：強調圍手術期營養支持對患者恢復的重要性，以及早期康復理念的應用。第五部分：多學科協作與個體化治療現代腹部疾病的診治越來越強調多學科協作（MDT）。本部分將闡述MDT在復雜病例（如多發性腫瘤、疑難感染）中的作用，強調腫瘤內科、放療科、介入科、病理科、影像科、營養科等與外科的協同配閤。同時，我們將強調個體化治療的重要性，根據患者的年齡、基礎疾病、腫瘤分期、分子生物學特徵以及患者意願，製定最適閤的治療方案。第六部分：腹部疾病的最新研究與未來展望本部分將展望腹部疾病診治的未來方嚮。基因組學與精準醫學：探討基因檢測在腫瘤早期診斷、預後判斷以及指導靶嚮治療中的應用。人工智能在影像學與病理診斷中的應用：介紹AI技術如何提高診斷效率和準確性。新型微創技術與器械：關注內鏡下微創手術（NOTES, IDEAL framework）、生物材料等領域的新進展。免疫治療在腹部腫瘤中的應用：闡述免疫檢查點抑製劑等免疫療法為腹部腫瘤患者帶來的新希望。本書的編寫團隊匯集瞭國內外頂尖的臨床專傢和科研人員，我們希望通過本書，能夠為廣大醫務工作者提供一個全麵、權威、實用的參考工具，共同推動腹部疾病診治水平的不斷提高，最終造福更多患者。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

老實說，我拿到這本書的時候，是有點“碰巧”的。我一位親戚是做相關行業的，他說最近在研究一些新的技術，正好這本書齣瞭新版，就托我幫忙找找看。拿到手後，我忍不住自己先翻瞭翻。這本書的篇幅確實不小，內容也相當詳盡。我注意到它在一些疑難雜癥的討論上，似乎提供瞭不少新的思路和方法，這讓我印象深刻。比如，我偶然看到其中一章在講某個復雜病癥的治療方案時，列舉瞭多種選擇，並且對每種方案的優缺點、適用人群都做瞭詳細的分析，還引用瞭一些最新的研究成果。這種嚴謹的態度，讓我覺得這本書不僅僅是在陳述事實，更是在引導讀者進行批判性思考。我很難想象，要寫齣這樣一本內容豐富、分析透徹的書，需要付齣多少心血和時間。對於那些在臨床一綫，經常麵對各種挑戰的醫生來說，這本書或許能提供一些意想不到的靈感，幫助他們突破瓶頸，找到更優的解決方案。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵風格我很喜歡，低調而又不失專業性。我平時就喜歡閱讀一些關於不同領域的書籍，雖然我對腹部外科學並不熟悉，但這本書的整體氣質吸引瞭我。我注意到它在內容的組織上，似乎有著非常嚴謹的學術邏輯。例如，當我隨意翻開一頁，看到裏麵有詳細的數據分析和案例討論時，我能感受到作者在編寫這本書時，是基於大量的臨床實踐和深入的研究。這本書的結構化也非常優秀，我可以想象，要找到某個特定知識點，並不需要花費太多時間。而且，我注意到書中的語言錶達非常專業、精準，但同時又不會過於晦澀難懂，這對於需要理解和掌握復雜知識的人來說，是非常重要的。這本書給我一種感覺，它不僅僅是一本教科書，更是一份對醫學知識的沉澱和傳承。

評分☆☆☆☆☆

這本書的包裝相當精美，封麵設計簡潔大方，散發著專業而嚴謹的氣息。初次翻開，撲麵而來的是那種厚重感，紙張的質感也很好，不易泛黃，印刷清晰，文字排版舒適，閱讀起來不會感到疲勞。我特彆喜歡它內頁的插圖，雖然我不是專業的醫生，但這些插圖的繪製都非常細緻，綫條流暢，比例準確，即便我對著圖片反復琢磨，也能大緻理解其所描繪的解剖結構和手術步驟。這種圖文並茂的方式，極大地降低瞭理解門檻，讓我這個門外漢也能窺見腹部外科領域的神秘麵紗。而且，這本書的章節劃分似乎也很有邏輯性，從基礎的解剖生理到具體的疾病診療，循序漸進，層層深入。我好奇地翻閱瞭幾頁，發現術語的解釋都很到位，不會讓讀者感到茫然。我設想，對於正在學習相關專業的學生或臨床醫生來說，這本書無疑是一座寶庫，能夠幫助他們建立起紮實的理論基礎，為將來的實踐打下堅實的地基。

評分☆☆☆☆☆

我之所以會被這本書吸引，很大程度上是因為它傳遞齣一種沉靜而專業的學術氛圍。即使我隻是一個普通的讀者，也能感受到它嚴謹的治學態度。這本書的紙張質量非常不錯，觸感溫潤，而且印刷的油墨也很均勻，不會齣現模糊不清的情況。我仔細觀察瞭書中的插圖，繪製得非常寫實，細節處理得非常到位，讓我能夠對一些復雜的概念有一個更直觀的認識。這本書的排版也很有考究，每一個段落、每一個句子都仿佛經過精心推敲，閱讀起來非常順暢。我特彆欣賞它在介紹某些手術過程時，所使用的描述方式，既有科學的嚴謹性，又不失清晰易懂的特點。這本書的整體呈現，讓我覺得它是一部值得反復研讀的經典之作，對於想要深入瞭解腹部外科領域的人來說，它無疑是一本非常寶貴的參考書。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計非常有質感，拿在手裏沉甸甸的，這讓我感覺它是一本值得珍藏的工具書。我個人不太懂醫學，所以更多的是從排版和整體呈現上來評價。它的字體大小適中，行間距也處理得很好，讀起來非常舒服，不會齣現那種密密麻麻、壓抑的感覺。我嘗試著瀏覽瞭幾個目錄下的章節，發現它的標題都非常精準，能夠迅速定位到感興趣的內容。而且，我注意到書中的插圖和圖錶都非常清晰，色彩搭配也很專業，能夠有效地輔助文字內容的理解。即使是復雜的解剖圖，也繪製得一絲不苟，讓人能夠清晰地分辨齣各個結構。我設想，對於需要經常查閱資料的專業人士而言，這樣一本結構清晰、圖文並茂的書，能夠極大地提高他們的工作效率，減少查找信息的難度。它就像一個可靠的助手，隨時準備提供所需的信息。

評分☆☆☆☆☆

很實用，質量很不錯，正版

評分☆☆☆☆☆

還沒看，不過質量不錯，送貨也快，送貨員態度也還行，基本滿意。

評分☆☆☆☆☆

好，專業必備，值得擁有的一本書！

評分☆☆☆☆☆

凡是帶有人名的手術學都是比較用心的

評分☆☆☆☆☆

好書，好服務，好快遞，下次繼續光臨

評分☆☆☆☆☆

配送特彆快，服務特彆好。

評分☆☆☆☆☆

快遞滿分，質量很好，五星好評哈！

評分☆☆☆☆☆

正版書哦，摺扣也不錯

評分☆☆☆☆☆

讀書心得書，陶冶瞭我的性情；書，豐富瞭我的知識；書，開闊瞭我的視野；書，給予瞭我人生的啓迪。以書相伴，人生就會有大不同。生活可以清貧，但不可以無書。博覽全書的人，往往知識豐富，能集眾傢之所長於其身，因此能使人喜歡讀書，將使他終身受益。 \N\N雖然我們都知道要多讀書，讀好書。可仍然有一些人沒有養成良好的讀書習慣，究其原因，那是因為他們沒有對讀書産生興趣，興趣纔是最好的老 \N\N讀書不僅可以讓孩子獲取廣泛的知識，陶冶情操，還能使孩子得到放鬆休閑，緩解焦慮，調節情緒，與孩子一起讀書，既能留齣一些時間與孩子共處，又能要求自己也養成讀書的習慣，一舉兩得。 \N\N經常讀書的人會思考，知道怎麼纔能想齣辦法。他們智商比較高，能夠把無序而紛亂的世界理齣頭緒，抓住根本和要害，從而提齣解決問題的方法。經常讀書的人不會亂說話，言必有據，每一個結論會通過閤理的推導得齣，而不會人雲亦雲、信口雌黃。 \N\N讀書的最終目的當然是為瞭提高對人性的認識，鍛煉心胸，逐步訓練感受幸福的能力，培養自信心，形成實踐能力。有道是“腹有詩書氣自華”，因此，養成閱讀習慣將受用終生。閱讀習慣是在心靈深處裝瞭一部發動機，一個人養成瞭讀書的習慣，一輩子不寂寞。養不成讀書的習慣，一輩子不知所措愛是恒久忍耐，又有恩慈；愛是不嫉妒，愛是不自誇，不張狂，不做害羞的事，不求自己的益處，不輕易發怒，不計算人的惡，不喜歡不義，隻喜歡真理；凡事包容，凡事相信，凡事盼望，凡事忍耐；愛是永不止息，讀書心得——讀《淡定的人生不寂寞》有感。但是愛情是什麼呢，有人問過我你認為愛情真的存在嗎？我的迴答是信則有不信則無，在生活中，經常能聽到“神鬼妖魔”的傳說，說到神會崇敬，說到鬼怪會懼怕，或許有人見到過，但我沒有，也不是很希望見到。愛情不也是一樣嗎，說到愛情都會憧憬，或許有人擁有過，但我沒有。看完這本書後纔明白，成熟的感情都需要付齣時間去等待它的果實，愛情也一樣，但我們一直欠缺耐心。不要束縛，不要纏繞，不要占有，不要渴望從對方的身上挖掘到意義，那是注定要落空的東西。有誰會用十年的時間去等一個遠行的人？有些愛情因為太急於要得到它的功利，無法被證明，於是顯得單薄。愛，要經的起平淡的流年。但人的感情也是有底綫的，與其苦苦等待不可能有的結果，還不如放棄。放棄也是一種愛！因為愛他，所以離開他。很感人的一句話。有些感情如此直接喝殘酷，容不下任何迂迴麯摺的溫暖。帶著溫暖的心情離開，要比蒼白的真相要好。\N　　幸福沒有一種特定的模式，隻能是一種相對的概念。對於大眾而言，覺不會有事先安排的道路，更不會有上天賜予的幸福。所有幸福的産生，皆源於人們的不懈追求的價值的不斷實現。鼓起生命的風帆，勇敢地迎接命運的挑戰。對我來說幸福很簡單，早起時伸個懶腰，刷牙時看到潔白的牙齒，上班的路上能及時趕上公交，到公司時看到同事們，晚飯時吃到大塊的肉，一個人時耳朵裏能有音樂的聲音，洗澡時能有足夠多的熱水，睡覺時有暖和的被子，心得體會《讀書心得——讀《淡定的人生不寂寞》有感》\N　　古龍曾經說過：真正的寂寞是一種深入骨髓的空虛，一種令你發狂的空虛。縱然在歡呼聲中，你也會感到內心的空虛、惆悵和沮喪。曾經有一段時間，手機隻是當做鍾錶來用，走在大街上，會感覺過往的車輛人群都那麼的讓人煩躁，食堂的嘈雜更是難以忍受，音樂在耳邊也顯得刺耳，不想與任何人聯係，常常會在噩夢中驚醒，動不瞭，黎明過後纔慢慢睡去。這就是我感受到的寂寞。原來大可不必這樣，如果在工作學習中不得誌，不要悲觀迷惘，靜下心來好好審視和反思自己，積極樂觀麵對挑戰；如果被愛情拋棄，不用悲傷更不要怨恨，守住一顆淡定而寜靜的心，重新麵對生活，珍惜身邊的人，你會覺得生活依然還是那樣美好。\N　　如果你因為錯過瞭太陽而哭泣，那麼你也要錯過群星瞭，人生就是一個學習的過程，隻有在體會過失去的痛苦以後纔知道珍惜，但以前的永不再來，這就是成長的代價。堅守自己心中的本真，不去過多地考量彆人的錯誤，不要在乞求他人對自己的理解中消耗過多的時間和精力，要從被動地適應他人中解脫齣來，否則你就是在用彆人的錯誤來懲罰自己，最後被傷害的或者失去的是自己而不是彆人。一根手指指嚮彆人的同時，會有三根手指是指嚮自己的，這就提醒我們：要平靜下來，多反省自己，觀照內心，寜靜以緻遠。\N　　人的心理是非常復雜的，寂寞、悲傷