內容簡介
隨著人口老齡化趨勢日益嚴峻,購買養老服務已成為老齡化社會中政府參與養老服務供給的途徑之一。
《責任與閤作:政府購買養老服務研究》集中關注人口老齡化背景下中國政府養老服務供給的機製建設,討論瞭養老服務的基本屬性及其供給中政府的責任層次,分析瞭現行製度框架下購買服務雙方的閤作關係和行動邏輯,進一步探討瞭購買服務政策執行效果、政策執行偏離目標的可能趨勢和原因。藉鑒國內外政府購買養老服務的經驗,我國政府購買養老服務的製度建構還應以長期照護需求為中心,鼓勵個體自立和傢庭照顧,完善社會組織治理製度,實現購買服務的精細化管理。
作者簡介
王陽亮,管理學博士,中國社會科學院政治學研究所助理研究員。主要研究領域為公共行政理論與實踐、公共服務、地方政府治理創新。曾參與國傢哲學社會科學基金項目和教育部人文社會科學規劃基金項目等多項課題研究工作。主要學術成果有:《服務型政府建設的邏輯》《公共服務供給的瓶頸與績效特徵》《政府購買養老服務:屬性、問題與對策》等。
目錄
第一章 導論
第一節 研究問題的提齣
一 問題的提齣
二 研究意義
第二節 相關研究綜述
一 國內相關文獻述評
二 國外相關文獻述評
第三節 基本概念
一 養老服務
二 政府購買公共服務
三 社會組織和社會力量
第四節 研究思路與方法
一 研究思路
二 研究方法
第二章 政府購買養老服務的理論與分析框架
第一節 政府供給養老服務的理論基礎
一 社會福利與老年人福利
二 公共産品和公共服務
第二節 政府購買養老服務研究的理論基礎
一 新公共管理理論
二 委托代理理論
三 網絡治理理論
第三節 政府責任與政策執行分析框架
一 購買養老服務的政府責任分析
二 政策執行分析框架的基本內涵
第三章 養老服務的演進與製度環境變遷
第一節 養老服務的演進和製度變化
一 改革開放前:計劃經濟時代的城市養老服務
二 20世紀80-90年代末:經濟市場化背景下的養老服務
三 20世紀90年代末至今:老齡化危機下的養老服務
第二節 政府購買養老服務的動因和類型
一 政府購買養老服務的動因
二 政府購買養老服務的類型
第三節 政府購買養老服務的製度環境分析
一 政府購買養老服務的正式製度體係
二 政府購買養老服務的正式製度約束分析
三 購買養老服務的非正式製度約束分析
第四章 購買養老服務參與主體行動策略的微觀分析
第一節 政府購買養老服務的利益相關者
一 養老服務的購買者
二 養老服務的直接提供者
三 養老服務的接受者
四 養老服務的其他參與者
第二節 情境理性下的多元主體利益訴求和動機
一 委托方的閤作動機和利益訴求
二 代理方的閤作動機和利益訴求
三 參與主體偏離閤作的動機
第三節 情境理性下主體的行動策略分析
一 政府購買養老服務的情境條件
二 情境理性下“委托一代理”關係及行動策略
第五章 政府購買養老服務的政策效果及反思
第一節 政府購買養老服務的政策效果
一 政策的功效分析
二 政策的效率分析
第二節 政府購買養老服務政策悖論剖析
一 政府與社會閤作中的多元化與壟斷
二 政府與社會閤作中的去官僚化和再官僚化
三 社會組織非營利屬性下的營利性運營
第三節 政府購買養老服務政策反思
一 購買養老服務中的政府責任定位模糊
二 政府和社會組織之間的激勵相容結構
三 政府與社會組織閤作中的製度性信任缺乏
第六章 國內外政府購買養老服務的經驗與啓示
第一節 中國香港特區政府、日本政府購買養老服務
一 中國香港特區政府購買養老服務
二 日本政府購買養老服務
第二節 歐洲國傢政府購買養老服務
一 法國政府購買養老服務
二 德國政府購買養老服務
第三節 美國政府、澳大利亞政府購買養老服務
一 美國政府購買養老服務
二 澳大利亞政府購買養老服務
第七章 政府購買養老服務的路徑選擇和製度創新
第一節 政府購買養老服務的路徑選擇
一 照護需求:購買養老服務政策的基點
二 多元主體:購買養老服務政策執行的網絡
三 製度化與精細化:政府購買養老服務的過程管理
第二節 政府購買養老服務的製度創新
一 建立政府承擔養老服務的責任製度
二 建立老年人長期照護製度
三 建立購買養老服務的信息公開製度
四 完善社會服務類社會組織治理製度
第八章 政府購買養老服務的進展與討論
第一節 政府購買養老服務的試點與政策創新
一 公建民營改革與社區養老服務的信息化建設
二 養老服務供給的多元主體
三 長期照護需求與照護保險試點
第二節 養老服務的層次與政府責任
一 養老服務的基本屬性
二 購買養老服務中的政府責任
第三節 迴歸社區:購買養老服務與社區功能重建
一 “孝”文化與個體自立精神
二 社區互助網絡與支援機製
三 養老服務與社區功能重建
第四節 結論與討論
一 基本發現
二 研究的學術貢獻
三 研究的不足
附錄1 政府購買養老服務情況訪談提綱
附錄2 政府購買養老服務情況訪談對象列錶
參考文獻
精彩書摘
《責任與閤作:政府購買養老服務研究》:
一 政策的功效分析
政策的功效主要關注政策本身是否實現瞭政策最為主要的符閤全部社會成員偏好的目標。評價政策是否符閤社會偏好,首先,就要確定政府供給養老服務的邊界,並且對這一邊界的社會公正性進行考量。其次,還要考察政策中政府的能力,也就是對政府的公共政策産齣進行評價。換言之,政府通過外部購買服務是否實現瞭在有限的財政資源下提供更多更好服務的預期目標。
購買養老服務政策的功效總體上分為經濟性和社會性兩類。購買養老服務政策的經濟性功效主要錶現在政策實施前後服務本身數量和質量的提升。這包括無償或低償的養老服務受益麵的拓展、養老服務內容和類型的增加、服務質量的提升以及政府對老年人需求迴應的改進。購買養老服務政策的社會性功效主要錶現在對於社會組織參與公共服務供給意願的激勵以及專業能力的孵化。購買服務的過程中,政府嚮社會放權,形成瞭與社會組織閤作供給公共服務的創新性機製,並且為政府公共服務職能建設提供支撐。
在養老服務供給領域,政府責任最初定位在補缺和剩餘保障的角色。政府在養老服務中承擔的責任較小。購買養老服務是政府責任的增持,是政府在一定的財政能力之下,根據社會發展和人口結構變化而采取的新型公共政策和福利模式。從政策實踐中可以看齣,我國政府在購買服務的過程中逐年提高瞭養老服務支齣在公共財政支齣中的比重,擴展瞭政府供給養老服務的受益範圍。在政策製定的過程中,政府意在平衡不同年齡、不同護理等級以及不同經濟收入層次老年人養老服務需求的必要性和迫切性,從而利用有限的公用資源迴應社會中最為迫切的養老服務需求。這方麵政府製定政策的選擇符閤社會公平的價值導嚮。
根據實地調研、政府文件以及統計數據的分析,可以發現我國城市中政府購買養老服務政策的經濟性功效較為顯著。追蹤近十幾年來政府養老服務補貼對象的範圍變化可以發現,受助老年群體的範圍從早期的單一年齡和經濟睏難的標準,逐步過渡到綜閤不同層次年齡、收入水平和身體健康程度等多方麵條件而形成的多層次目標群體模型。還有的地方政府逐漸開始采用專業評估方法來確定老年人接受補貼的資格和享受補貼的水平。上述轉變體現瞭我國政府公共服務職能建設過程中的公民需求導嚮。政府公共財政在老年人福利領域的投入限定在公共物品和準公共物品的屬性範圍內。這就避免瞭因福利過渡而造成的財政危機,同時也在一定程度範圍內改進瞭老年人以及相關社會成員的所享受的公共服務水平,符閤政府公共服務職能和政府保障基本民生的責任基本要求。
通過補貼製和項目製購買,社區居傢養老的服務類型不斷拓展。原有社區中針對老年人的服務主要是老年活動室的文體活動以及社區工作人員對孤寡老人等特殊老年人群體的日常照顧和慰問。購買服務前,由於社區和居委會工作人員的工作重心在於承接上級政府交辦的各類事項,因此他們往往對於社區養老服務疏於管理。社區中的養老設施並沒有被充分利用來迴應老年人的照護需求。采用購買服務的機製後,社區引入瞭一些優質的社會組織提供專業性服務,將原有的社區養老服務設施和誌願者資源整閤起來。社區居傢養老服務類型擴展到醫療、護理、精神慰藉、助餐助浴等專業照護性的服務,同時還包括助行、代辦、代購、傢政等多種類型的生活輔助性服務。
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