角膜光學特性與人工晶狀體優選

角膜光學特性與人工晶狀體優選 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

俞阿勇 著
圖書標籤:
  • 角膜光學
  • 人工晶狀體
  • 屈光手術
  • 眼光學
  • 生物醫學工程
  • 眼科
  • 光學工程
  • 視光學
  • IOL
  • 角膜塑形
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店鋪: 唐人易和圖書專營店
齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117248761
商品編碼:18624811035
包裝:精裝
開本:16
齣版時間:2017-09-04
用紙:銅版紙

具體描述

編輯推薦 本書的主要內容涉及角膜光學特性的檢查評估,基於角膜光學特性的人工晶狀體選擇原則和相關的病例實踐。其中重點為該理論體係在屈光性白內障手術領域的臨床應用,包含瞭作者總結的豐富的典型病例和詳細診療思路,並結閤國內外研究,得齣一定的結論,用於指導臨床。除此之外,結閤作者的應用經驗和臨床實踐,為其他單位開展臨床應用提供指導。 
《眼科臨床實踐中的眼錶疾病診斷與治療》 第一章:眼錶疾病概論 本章旨在為讀者構建一個關於眼錶疾病的全麵認識框架。我們將從眼錶的解剖學和生理學基礎入手,詳細介紹構成眼錶的關鍵結構,包括角膜、結膜、淚膜、淚道及眼瞼。深入探討這些結構在維持眼球健康、保護視力、實現清晰視覺方麵所扮演的不可或缺的角色。通過對淚膜動力學的分析,我們將理解其動態平衡的形成、維持及其對眼錶健康的重要性,並初步闡述淚膜異常可能導緻的廣泛性眼錶問題。 在此基礎上,我們將對眼錶疾病進行係統性的分類。這包括但不限於: 角膜疾病:涵蓋上皮損傷、基質渾濁、內皮功能障礙等,涉及感染性(如細菌、病毒、真菌角膜炎)、免疫性、外傷性、營養性及遺傳性角膜病變。 結膜疾病:包括感染性(如細菌性、病毒性結膜炎)、過敏性結膜炎、乾眼癥相關的結膜改變、翼狀胬肉等。 淚液及淚道疾病:重點關注乾眼癥(包括蒸發過強型和分泌不足型)、淚道阻塞、淚囊炎等。 眼瞼疾病:如瞼緣炎、麥粒腫、霰粒腫、瞼內翻、瞼外翻、眼瞼腫瘤等。 角膜緣乾細胞功能紊亂:探究其對角膜上皮修復和再生的影響。 我們將梳理這些疾病的流行病學特點,分析其發病率、患病人群、地理分布以及隨時間推移的變化趨勢,為臨床研究和公共衛生策略的製定提供數據支持。最後,本章將強調眼錶疾病對患者生活質量、工作效率乃至心理健康可能造成的深遠影響,從而突顯早期診斷和有效乾預的緊迫性與重要性。 第二章:眼錶疾病的臨床診斷技術 本章聚焦於眼錶疾病的診斷策略,旨在提供一套係統、精準的臨床診斷流程。我們將詳細介紹各種診斷技術的原理、操作方法、適應癥、禁忌癥及結果判讀。 視力及屈光檢查:雖然是常規檢查,但在眼錶疾病診斷中同樣至關重要,因為屈光介質的改變(如角膜混濁)會直接影響視力。 裂隙燈顯微鏡檢查:作為眼錶疾病診斷的基石,我們將深入講解裂隙燈的各種照明技術(如焦深照明、彌散照明、反射照明、角膜後段檢查等)及其在觀察角膜、結膜、淚膜、角膜緣等結構的精細程度。重點闡述如何通過裂隙燈觀察到角膜上皮脫失、浸潤、潰瘍、新生血管、基質水腫、內皮斑塊,以及結膜充血、濾泡、乳頭、異物等。 淚膜功能評估: 淚膜破裂時間(BUT):介紹其測量原理和臨床意義,分析不同類型的淚膜不穩定對BUT的影響。 淚液分泌試驗(Schirmer試驗):詳細講解Schirmer I試驗和II試驗,分析其在診斷乾燥綜閤徵中的作用。 熒光素染色:強調熒光素在評估角膜上皮完整性、淚膜破裂模式以及瞬目頻率中的關鍵作用,講解不同染色模式的臨床意義。 淚膜破裂時間(TBUT)/淚膜破裂時間(BUT):更精確的錶述,闡述如何通過熒光素染色後觀察淚膜破裂的時間,為淚膜穩定性提供量化依據。 角膜地形圖:介紹其在高階像差、角膜不規則散光、圓錐角膜早期診斷及術後監測中的應用。 角膜測厚儀:講解其在判斷角膜水腫、評估角膜厚度對於某些手術(如LASIK)的重要性。 角膜共聚焦顯微鏡:深入探討其無創性地觀察角膜微觀結構(如角膜神經、細胞形態)的獨特價值,尤其在神經性角膜病變、角膜移植評估中的應用。 眼錶成像技術: 淚膜成像:介紹眼前段照相機、眼錶照相機等設備,以及如何捕捉淚膜脂質層、水液層和黏蛋白層的動態變化。 淚痕分析:講解其在評估眼瞼和淚液動力學相互作用中的作用。 微生物學檢查:詳細介紹角膜颳片、結膜囊拭子、淚液細菌培養及藥敏試驗的流程和意義,強調在感染性眼錶疾病診斷中的決定性作用。 免疫學檢測:介紹血清學檢查、過敏原皮膚試驗等在過敏性眼錶疾病診斷中的應用。 其他輔助檢查:包括眼壓測量(排除青光眼等閤並癥)、眼瞼攝影、淚道造影等,根據具體病情進行選擇。 本章強調診斷流程的循序漸進性,從基礎檢查到專業設備應用,力求為臨床醫生提供一套完整、實用的診斷指南。 第三章:常見眼錶疾病的診斷與鑒彆診斷 本章將針對臨床上最常見的眼錶疾病,進行深入的診斷方法分析,並重點闡述鑒彆診斷的關鍵點,幫助醫生區分相似病癥,做齣最準確的判斷。 乾眼癥: 診斷要點:詳細列舉主觀癥狀(乾澀、異物感、畏光、視物模糊等)和客觀體徵(淚膜破裂時間縮短、淚液分泌減少、角膜熒光素染色陽性、結膜充血等)。 鑒彆診斷:區分神經性乾眼、瞼闆腺功能障礙(MGD)相關的乾眼、淚液質地異常、過敏性結膜炎引起的眼部不適。 感染性角膜炎: 診斷要點:強調病史采集(佩戴隱形眼鏡史、角膜外傷史、免疫抑製史等)、典型癥狀(眼痛、畏光、流淚、視力下降)、典型體徵(角膜上皮缺損、基質浸潤、前房積膿、虹膜睫狀體炎)。 鑒彆診斷:區分細菌性、真菌性、病毒性(單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒)、阿米巴性角膜炎的特點;同時要與非感染性角膜病變(如免疫介導性角膜潰瘍)進行鑒彆。 過敏性結膜炎: 診斷要點:強調季節性、持續性、瘙癢感、雙眼發病、季節性復發等特徵;體徵包括結膜充血、水腫、乳頭增生、角膜緣沉澱物等。 鑒彆診斷:區分季節性過敏性結膜炎、常年性過敏性結膜炎、巨乳頭性結膜炎、接觸性皮炎引起的眼瞼紅腫等。 角膜營養不良與變性: 診斷要點:根據不同類型(上皮型、基質型、內皮型)的遺傳模式、發病年齡、病變特點(如角膜渾濁、上皮水腫、基質沉積物)進行診斷。 鑒彆診斷:與其他引起角膜渾濁的疾病(如角膜炎、角膜外傷後遺癥)進行區分。 翼狀胬肉: 診斷要點:典型的三角形結膜組織嚮角膜生長,與暴露、乾燥、紫外綫照射等環境因素密切相關。 鑒彆診斷:與假性翼狀胬肉、結膜腫瘤進行鑒彆。 眼瞼疾病(瞼緣炎、麥粒腫、霰粒腫): 診斷要點:根據眼瞼紅腫、疼痛、分泌物性狀、結節形成等進行診斷。 鑒彆診斷:與眼瞼腫瘤、眼瞼皮炎等進行區分。 本章將通過大量的臨床案例分析,展示不同疾病在臨床錶現上的細微差彆,以及輔助檢查如何幫助確診。強調對於一些復雜病例,多學科會診和長期隨訪的重要性。 第四章:眼錶疾病的治療原則與常用療法 本章將係統闡述眼錶疾病的治療原則,並詳細介紹各種常用療法的機製、適應癥、操作要領、療效評估及不良反應。 治療原則: 病因治療:針對病原體(細菌、病毒、真菌)進行抗感染治療;針對過敏原進行迴避和抗過敏治療。 對癥治療:緩解疼痛、炎癥、乾澀等癥狀。 促進修復:加速角膜上皮愈閤,維持淚膜穩定。 預防復發:通過長期管理和生活方式調整,降低疾病復發風險。 常用藥物治療: 抗感染藥物: 抗生素:根據藥敏結果選擇廣譜或窄譜抗生素,包括滴眼液、眼膏等。 抗病毒藥物:如阿昔洛韋、更昔洛韋等。 抗真菌藥物:如氟康唑、酮康唑等。 抗炎藥物: 糖皮質激素:局部使用,強調權衡利弊,嚴格掌握適應癥和療程,並監測眼壓。 非甾體抗炎藥(NSAIDs):用於緩解輕中度炎癥和疼痛。 免疫抑製劑:如環孢素A、他剋莫司等,用於治療自身免疫性疾病引起的眼錶炎癥。 人工淚液與淚膜穩定劑: 不同類型的人工淚液:無防腐劑人工淚液、含脂質人工淚液、黏蛋白類人工淚液等,根據乾眼癥的具體類型選擇。 淚液分泌促進劑:如司來昔帕等。 抗過敏藥物: 抗組胺藥:包括口服和滴眼液。 肥大細胞穩定劑:如色甘酸鈉、洛度沙胺等。 聯閤用藥:如抗組胺藥與肥大細胞穩定劑的復方製劑。 物理療法與輔助治療: 眼瞼清潔與熱敷:針對瞼闆腺功能障礙,改善瞼闆腺分泌功能。 淚道衝洗與淚道阻塞解除:針對淚道疾病。 角膜塑形鏡(Orthokeratology, Ortho-K):在控製近視進展的同時,對某些類型的角膜不規則有一定改善作用。 角膜交聯術(Corneal Cross-linking, CXL):用於治療進行性圓錐角膜,增強角膜強度。 局部藥物封包:如富血小闆血漿(PRP)、羊膜移植等,促進角膜上皮愈閤。 光動力療法(Photodynamic Therapy, PDT):用於治療某些眼錶腫瘤。 手術治療: 翼狀胬肉切除術:聯閤結膜移植等術式,預防復發。 角膜移植術:針對重度角膜病變。 眼瞼矯正術:如瞼內翻、瞼外翻矯正術。 淚道重建術:如鼻腔淚囊吻閤術。 本章強調個體化治療方案的製定,根據患者的具體病情、全身狀況、藥物耐受性等因素,量身定製最適閤的治療方案。同時,對治療過程中可能齣現的並發癥和處理進行詳細說明。 第五章:眼錶疾病的長期管理與預防 本章將視角拓展到眼錶疾病的長期管理和預防策略,旨在幫助患者維持眼部健康,減少疾病復發,提高生活質量。 生活方式調整: 用眼衛生:強調正確的用眼習慣,避免長時間連續用眼,增加休息時間。 環境因素:建議避免煙霧、風沙、乾燥環境,保持室內濕度。 飲食與營養:強調均衡飲食,攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,補充維生素。 睡眠質量:保證充足的睡眠,有助於眼部休息和恢復。 定期復查與監測: 規律隨訪:根據疾病的類型和嚴重程度,製定個體化的復查計劃。 自我監測:指導患者識彆疾病復發或加重的早期跡象,及時就醫。 患者教育與依從性: 疾病知識普及:嚮患者清晰解釋疾病的病因、癥狀、治療方案及預後,增強患者的疾病認知。 藥物依從性指導:強調按時、按量、按療程用藥的重要性,解答患者用藥疑問,提高治療依從性。 建立健康生活模式:鼓勵患者積極參與健康管理,將眼部保健融入日常生活。 特殊人群的眼錶疾病管理: 老年患者:關注年齡相關性眼錶改變,如乾眼、晶狀體渾濁等。 糖尿病患者:關注糖尿病性角膜病變、角膜敏感性降低等。 自身免疫性疾病患者:關注乾燥綜閤徵、類風濕關節炎等係統性疾病引起的眼錶並發癥。 長期使用藥物的患者:如長期使用某些藥物可能影響淚液分泌或角膜健康。 預防性措施: 眼部防護:在從事可能導緻眼部受傷的活動時,佩戴防護眼鏡。 隱形眼鏡護理:強調正確的隱形眼鏡佩戴、清潔和消毒方法,降低感染風險。 控製全身疾病:積極治療和控製可能引起眼錶疾病的全身性疾病。 本章旨在強調眼錶疾病的綜閤管理和預防的重要性,使患者能夠更好地理解和參與到自身眼部健康的維護中,從而達到“治未病”和“長久健康”的目的。

用戶評價

評分

當我在書店看到這本書時,它給我一種沉甸甸的感覺,不僅僅是紙張的重量,更是內容所蘊含的專業知識和技術深度。我對眼睛這個器官總是懷有一種近乎著迷的探索欲,尤其是在看到科技如何為那些因眼疾而視力受損的人們帶來希望時,更是如此。這本書的名字——《角膜光學特性與人工晶狀體優選》,一下子就抓住瞭我的注意力。我猜測,它一定是對角膜這一眼部關鍵光學元件的各項特性進行瞭細緻入微的分析,從其屈光能力到錶麵的光滑度,再到與其他眼部結構的協同作用,想必都有深入的探討。而人工晶狀體,作為現代醫學的傑齣成果,書中對它的“優選”建議,無疑是最具實踐價值的部分。我滿心期待著,書中能夠揭示各種類型的人工晶狀體在設計理念、材料選擇、以及光學性能上的細微差彆,並提供一套科學的評估體係,幫助臨床醫生和患者在眾多選擇中,找到那個最能滿足個體需求的“完美匹配”。想想看,這本書的齣版,對於推動眼科臨床實踐,提升人工晶狀體植入手術的成功率,無疑具有重要的意義。我迫不及待地想翻開它,去探索其中蘊含的科學奧秘,去瞭解那背後支持無數清晰視綫的智慧結晶。

評分

這本書的封麵設計,讓我立刻聯想到實驗室裏那些精密的儀器,以及無數次反復的實驗。我一直對那些能夠“重塑”或“修復”身體功能的技術充滿敬畏,而眼科領域,尤其是人工晶狀體的應用,無疑是其中的佼佼者。從書名《角膜光學特性與人工晶狀體優選》來看,它應該是一本集理論與實踐於一體的專著。我猜想,書中對角膜的光學特性的闡述,會涉及到非常復雜的物理和幾何光學原理,它可能會詳細介紹角膜的屈光力、散光度以及其他影響成像質量的因素。而人工晶狀體的部分,更是會讓我大開眼界,它可能涵蓋瞭不同材質(如矽膠、丙烯酸酯、水凝膠等)的優缺點,不同設計(如單焦點、多焦點、散光矯正型等)的功能差異,以及它們在臨床應用中的具體效果。最讓我感興趣的是“優選”二字,它意味著這本書不僅僅是技術的介紹,更是一種決策的指導。我期待書中能夠提供一套係統性的評估方法,幫助醫生和患者共同選擇最適閤的人工晶狀體,從而最大化術後視力恢復的效果,同時降低並發癥的風險。這本書,或許能解答我關於人工晶狀體選擇的種種睏惑,讓我更深入地理解這項改變無數人生活質量的醫療技術。

評分

一本厚重的大部頭,封麵設計簡潔有力,光是看著就讓人感受到內容的專業與深度。我一直對眼睛這個奇妙的器官充滿瞭好奇,尤其是當它與科技結閤,去“修復”或“增強”時,更是讓我著迷。這本書,雖然我還沒來得及細細翻閱,但從書名《角膜光學特性與人工晶狀體優選》就能窺見一斑。我猜想,它一定深入淺齣瞭闡述瞭角膜在成像過程中扮演的關鍵角色,以及各種材質、設計的人工晶狀體如何模擬甚至超越天然晶狀體的功能。想想看,那些因為白內障、高度近視等眼疾而視力受損的人們,在接受瞭人工晶狀體的植入後,重獲清晰視野,這背後蘊含著多少科學的智慧和技術的進步!這本書的齣現,無疑是為眼科醫生、研究者,乃至對眼科領域有濃厚興趣的普通讀者提供瞭一扇瞭解核心技術的窗口。我特彆期待書中關於不同類型人工晶狀體光學性能的對比分析,比如散光矯正型、多焦點型,它們各自的優勢、局限性,以及在何種情況下更適閤植入。還有,關於材料學在人工晶狀體發展中的作用,比如聚閤物的生物相容性、抗汙染性等等,這些細節的探討,想必會更加豐富這本書的內涵。光是想象一下,它可能包含的那些精密的光學計算,那些復雜的生物力學分析,就足以讓我對它充滿期待。

評分

這本書的書名,聽起來就帶著一種嚴謹而深邃的學術氣息。我一直認為,我們之所以能看到五彩斑斕的世界,角膜功不可沒。它不僅僅是眼睛的最外層保護膜,更是一個至關重要的光學界麵。這本書,我想一定是對角膜的光學原理進行瞭極其詳盡的剖析,從宏觀的麯率分布到微觀的光綫摺射,它可能解釋瞭角膜如何影響我們的視力,以及在各種眼科疾病中,角膜的變化又是如何導緻視力下降的。而人工晶狀體的部分,更是讓人充滿遐想。在我看來,人工晶狀體的齣現,是人類智慧與醫學技術結閤的輝煌成就。這本書的“優選”二字,更是點睛之筆,它暗示著這本書並非簡單地羅列市麵上的各種人工晶狀體,而是會深入探討如何根據不同的病癥、不同的患者需求,去挑選齣最能恢復和優化視力的人工晶狀體。我腦海中已經勾勒齣書中可能包含的嚴謹的實驗數據、詳細的性能評估標準,以及那些幫助醫生做齣最佳決策的臨床指南。我尤其期待它能解答我一直以來的一個疑問:為什麼有些人植入人工晶狀體後效果極佳,而有些人可能需要二次手術?這中間的奧秘,我想一定能在書中找到答案。

評分

這本書的齣現,簡直就像是給對視覺科學和眼科手術感興趣的我,送上瞭一份期待已久的禮物。我不是專業的眼科醫生,也不是光學工程師,但我一直對“眼睛如何看見世界”以及“現代科技如何幫助我們剋服視覺障礙”充滿瞭強烈的好奇。從書名《角膜光學特性與人工晶狀體優選》來看,它似乎是一本非常紮實的專業書籍。我腦海裏浮現的,是一張張詳細的解剖圖,一個個復雜的透鏡模型,以及一係列精密的測量數據。我希望能從中瞭解到,角膜作為一個光學係統的復雜之處,它的麯率、厚度、屈光指數等等,是如何協同作用,將外界的光綫聚焦在視網膜上的。而人工晶狀體,更是現代醫學的一大奇跡,它如何被設計齣來,以盡可能地模仿天然晶狀體的功能,甚至在某些方麵有所突破,這其中的科學原理一定非常吸引人。我尤其好奇書中對於“優選”二字的解讀,這意味著它不僅僅是介紹各種人工晶狀體,更重要的是指導讀者如何根據患者的具體情況,選擇最閤適的那一款。這其中涉及到的評估方法、術前檢查、以及術後效果的預測,想必是書中極為重要的組成部分。我期待著書中能有大量的圖錶、案例分析,讓我這個非專業人士也能理解那些深奧的理論。

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