共2本中华医学会2018麻醉学教程副主任主任医师教材+手机题库APP+习题集 正副高职 教材 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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店铺： 世纪风华图书专营店

出版社： 中华医学会电子音像出版社

ISBN：9787830050894

商品编码：25218640019

麻醉学实践精粹：从理论到临床的深度探索 本书精选了麻醉学领域最前沿、最核心的知识点，旨在为临床麻醉医生，特别是副主任及主任医师级别的进修者和备考者提供一份全面、深入的学习指南。我们聚焦于麻醉学的理论基石，并将其与丰富的临床实践紧密结合，力求在更新知识体系的同时，提升解决复杂临床问题的能力。 第一部分：麻醉学理论基石的重塑与深化 本部分将对麻醉学的基本理论进行系统梳理和深入拓展。 一、麻醉药理学：精准用药的科学依据 经典麻醉药物的现代视角： 我们将回顾吸入麻醉药（如七氟醚、地氟醚、氟烷等）和静脉麻醉药（如丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、氯胺酮等）的最新研究进展，重点分析其药代动力学和药效动力学在不同患者群体（老年、儿童、肥胖、肝肾功能不全等）中的个体化差异。此外，还将深入探讨其作用机制，包括离子通道调控、受体相互作用等，并结合最新的临床指南，指导合理选择、剂量滴定及不良反应的预防与处理。 新兴麻醉药物的探索： 针对近年来出现的新型麻醉药物，如瑞马唑仑等，本书将详细介绍其研发背景、临床应用价值、优势及局限性，并对其未来发展趋势进行展望。 镇痛药物的精细化管理： 除常规的阿片类镇痛药外，本书将重点关注非阿片类镇痛药物（如NSAIDs、对乙酰氨基酚、α2-肾上腺素能激动剂、NMDA受体拮抗剂等）的应用，以及它们与阿片类药物的联合使用策略，以实现术后镇痛的最佳效果，最大限度地减少阿片类药物的副作用。 肌松药物与逆转： 本部分将详细介绍各种神经肌肉阻滞剂（非去极化和去极化），分析其作用特点、诱导和维持剂量、以及在不同临床场景下的选择原则。同时，我们将重点阐述新型胆碱酯酶抑制剂（如新斯的明、依氟沙星）和选择性抑制剂（如Sugammadex）在肌松逆转中的应用，强调如何通过定量监测（如TOF计数）实现肌松的精准评估与安全逆转。 局部麻醉的最新进展： 除了传统的局麻药物（如利多卡因、布比卡因），本书将介绍新型长效局麻药物（如罗哌卡因、左旋布比卡因）的特点，并结合最新的超声引导技术，探讨其在神经阻滞、硬膜外麻醉、脊麻等技术中的精准应用，以及如何优化镇痛效果并降低神经毒性风险。 二、生理病理生理学的麻醉学解读 呼吸生理与麻醉： 本章将深入剖析呼吸系统在麻醉状态下的生理变化，包括气道管理、通气模式的选择（如容积控制、压力控制、容积保证压力控制等）及其在不同疾病状态下的优化。重点讨论机械通气相关的并发症（如VILI）的预防与处理，以及高碳酸血症、低氧血症等问题的管理策略。 循环生理与麻醉： 将详细探讨心血管系统在麻醉诱导、维持和苏醒过程中的动态变化。重点分析心脏收缩力、血管张力、心输出量等关键指标的影响因素，并结合各种有创和无创监测技术（如桡动脉、中心静脉压、肺动脉导管、心脏搏出量监测等），指导临床决策。我们将深入讨论不同类型心血管疾病（如高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常）患者的麻醉管理，以及抗休克、抗心律失常等药物的应用。 神经生理与麻醉： 本节将聚焦于麻醉对中枢神经系统和外周神经系统的影响。深入解析麻醉药物对脑血流、脑代谢、颅内压的影响，以及在神经外科手术中的麻醉管理原则，包括体温管理、脑保护策略等。同时，也将探讨自主神经系统的调控与麻醉的关系，以及如何应对麻醉引起的自主神经功能紊乱。 肾脏、肝脏与麻醉： 本章将详细分析麻醉对肝肾功能的影响，重点讨论肝肾功能不全患者的麻醉药物选择、剂量调整及监测要点。将提供针对这类患者的特殊麻醉管理方案，以及如何应对术中出现的急性肾损伤和肝功能损害。 内分泌与代谢在麻醉中的调控： 本部分将深入探讨应激反应、血糖、电解质平衡等在麻醉期间的重要性。重点关注糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病患者的围手术期管理，以及如何通过精细化的液体管理和电解质补充来维持机体稳态。 第二部分：麻醉临床实践的精细化操作与前沿技术 本部分将聚焦于各种临床麻醉技术的最新进展和优化策略，强调个体化和精准化。 一、气道管理与呼吸支持的优化 困难气道评估与处理： 本节将系统介绍困难气道的识别、评估方法（如Mallampati分级、Thyromental distance、Mouth opening等），以及各种辅助通气工具（如喉罩、面罩通气、声门上气道等）的应用。重点讲解多种困难气道处理技术，包括纤维支气管镜引导下的气管插管、气管切开术等，并提供应对紧急情况的预案。 高级通气策略： 除了常规通气模式，我们将深入探讨肺保护性通气策略（如小潮气量、PEEP的应用）、肺复张技术、高频通气等在特殊患者群体（如ARDS、肺癌手术）中的应用。 二、循环监测与管理的精进 无创与有创循环监测技术的整合应用： 本节将详细介绍各种监测技术，包括心电图、脉搏血氧饱和度、有创血压监测、中心静脉压监测、肺动脉导管监测、心输出量监测（如PICCO、Swan-Ganz等）、体外诊断（如超声心动图）等，并强调如何根据患者情况和手术类型选择合适的监测手段。 液体复苏与血管活性药物的精准化应用： 本部分将详细分析液体复苏的最新指南，探讨不同类型液体（晶体液、胶体液）的选择原则，以及液体过量或不足的风险。重点讲解各种血管活性药物（如去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、血管加压素等）的作用机制、适应症、禁忌症以及剂量滴定策略，并结合实时监测数据，指导临床用药。 三、区域麻醉与镇痛技术的创新 超声引导下的神经阻滞： 本节将系统介绍超声在区域麻醉中的应用，包括神经结构的识别、穿刺路径的优化、药物注射的实时引导等。我们将针对不同部位（如臂丛神经、股神经、坐骨神经、椎旁神经阻滞等）的超声技术进行详细讲解，并提供常见并发症的预防与处理。 连续硬膜外和脊麻技术的优化： 本部分将探讨连续硬膜外和脊麻技术在术中镇痛、术后镇痛中的应用，以及如何优化导管置入、药物选择与输注模式，以最大化镇痛效果并最小化副作用。 多模式镇痛策略的整合： 本章将强调多种镇痛方法的联合应用，如局部麻醉、静脉镇痛、口服镇痛以及非药物镇痛（如物理疗法、心理干预）的协同作用，以实现最佳的镇痛效果，并显著减少阿片类药物的使用。 四、特定患者群体的麻醉管理 老年患者的麻醉： 本节将重点分析老年患者生理特点的变化，以及其对麻醉药物的敏感性增加。我们将提供详细的麻醉前评估、药物选择、剂量调整、监测要点以及术后管理策略，以确保老年患者的麻醉安全。 小儿患者的麻醉： 本部分将深入探讨小儿麻醉的特殊性，包括药代动力学、生理发育特点、常用麻醉药物的选择与剂量，以及围手术期并发症（如喉痉挛、低体温、低血糖）的预防与处理。 合并症患者的麻醉： 本章将针对患有心血管疾病、呼吸系统疾病、肝肾功能不全、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暂停等合并症的患者，提供详细的麻醉管理原则和风险评估。 急诊麻醉与创伤麻醉： 本节将探讨急诊手术和创伤患者的特殊麻醉需求，包括快速诱导、体外循环、血流动力学稳定以及抗休克等方面的管理。 五、麻醉并发症的预防与处理 恶性高热的诊断与处理： 本节将详细介绍恶性高热的临床表现、诊断方法、以及最新的治疗方案（如丹曲林的应用）。 麻醉相关恶心呕吐（PONV）的预防与治疗： 本部分将分析PONV的危险因素，并介绍各种预防和治疗措施，包括药物选择（如5-HT3受体拮抗剂、NK1受体拮抗剂）和非药物方法。 麻醉相关呼吸系统并发症的防治： 本章将重点关注术后肺不张、肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等并发症的预防与早期识别。 神经系统并发症的管理： 包括神经损伤、脑卒中、癫痫发作等，我们将提供详细的评估和处理指南。 其他常见并发症： 如体温异常、体位相关损伤、过敏反应等，也将进行系统阐述。 第三部分：麻醉技术与安全管理的进阶 一、麻醉设备与监测技术的最新进展 现代化麻醉机的性能与应用： 本节将介绍新型麻醉机在通气模式、监测集成、药物输注等方面的先进功能，以及其在临床应用中的优势。 有创与无创监测技术的精细化应用： 除前述内容外，本节还将聚焦于新型监测技术，如脑电图（BIS）监测、近红外光谱（NIRS）监测、目标导向输液（TOD）等，并探讨其在提升麻醉安全性和优化患者管理中的作用。 体外生命支持（ECMO）等特殊设备在麻醉中的应用： 探讨在危重患者管理中，麻醉医生在ECMO等生命支持技术中的角色和责任。 二、药物输注泵与靶控输注（TCI）技术 常用药物的靶控输注模式： 本节将详细介绍丙泊酚、瑞芬太尼等药物的TCI算法，并分析其在不同手术和患者类型中的应用策略，以实现药物效应的精确控制。 TCI技术的优势与局限性： 探讨TCI技术在减少药物剂量波动、缩短苏醒时间、提高患者舒适度等方面的优势，并分析其潜在的局限性与应对方法。 三、麻醉信息学与电子病历系统 麻醉记录的标准化与智能化： 本部分将探讨电子麻醉记录系统的应用，以及如何通过标准化记录来提升麻醉质量和安全性，并为科研和教学提供数据支持。 数据分析与质量改进： 介绍如何利用麻醉数据进行分析，识别潜在风险，并制定改进措施，持续提升麻醉服务质量。 四、麻醉安全管理与风险防范 术中事件的识别与处理： 本节将系统分析术中可能发生的各种紧急情况，如麻醉意外、手术并发症等，并提供详细的应对预案和处理流程。 团队沟通与协作： 强调手术团队（包括麻醉医生、手术医生、护士等）之间的有效沟通和协作，是保障麻醉安全的关键。 循证医学在麻醉决策中的应用： 鼓励学习者运用循证医学的原则，结合最新的研究证据，做出最佳的临床决策。 本书的编写旨在为麻醉学专业人士提供一个系统、全面、实用的学习平台，帮助读者巩固和更新知识体系，提升临床技能，应对日益复杂的临床挑战，最终为患者提供更安全、更优质的麻醉服务。

评分☆☆☆☆☆

从一个正在准备职称考试的住院医师的角度来看，这套教材给我最大的吸引力在于其“正副高职 教材”的定位。这意味着它不仅仅是入门级别的知识介绍，而是直接面向了更高层次的专业要求。我希望这套教材能够帮助我建立起一个更系统、更深入的麻醉学知识体系。对于一些我可能在日常工作中接触较少，但又在职称考试中非常重要的知识点，我希望这套书能够有清晰、详尽的阐述。例如，一些比较罕见的并发症处理，或者是最新的麻醉技术进展。当然，我也明白作为教材，它不可能面面俱到，但我希望它能提供一个坚实的基础，让我能够在此之上进一步深入学习。

评分☆☆☆☆☆

我对于这套书的期待，更多是源于其附带的手机题库APP和习题集。毕竟，理论知识的学习固然重要，但如果不能有效地转化为实际的应用能力，那么学习的效果也会大打折扣。很多时候，考试前的冲刺阶段，刷题是必不可少的环节。我希望这个题库能够足够全面，覆盖到教材的每一个重点和难点，并且题目难度能够梯度化，既有基础题巩固记忆，也有难题挑战思维。APP的设计也很关键，如果操作流畅，界面友好，那么学习体验会大大提升。我尤其关心APP能否提供错题集功能，以及是否能够根据我的学习进度进行个性化推荐。习题集的话，我希望题目能附带详细的解析，这样我才能真正理解错在哪里，下次才能避免同样的错误。

评分☆☆☆☆☆

作为一名多年从事麻醉工作的医生，我对教材的要求比较高，既要内容严谨权威，又要兼顾实用性和前沿性。中华医学会出品，本身就代表着一定的质量保证。我希望这套教材能够反映出近几年来麻醉学领域的一些新进展和新理念。比如，在疼痛管理、术后认知功能障碍的预防与治疗等方面，是否有更新的章节或更深入的探讨。同时，我个人对麻醉药物的药理学和药代动力学有浓厚的兴趣，希望教材在这方面能够有更详尽的论述，并能结合临床用药的实际情况进行分析。当然，我最看重的是教材能否帮助我解决临床上遇到的疑难杂症，提升我的麻醉管理水平。

评分☆☆☆☆☆

这套书的包装倒是挺实在的，两本厚厚的教材，沉甸甸的，拿在手里就感觉很有分量。封面设计很简洁，白底蓝字，透着一股严谨的气息，符合医学教材该有的样子。翻开目录，内容涵盖了麻醉学的方方面面，从基础理论到临床实践，几乎囊括了所有需要掌握的知识点。字号适中，排版也比较清晰，阅读起来不会觉得吃力。我最看重的是它能够作为副主任和主任医师的教材，这意味着内容的深度和广度都达到了专业的高度，对于准备晋升职称的同行来说，这无疑是一份宝贵的参考资料。尤其是那些临床经验丰富的医生，可能更需要一本系统梳理和巩固理论知识的书籍。我个人尤其关注其中关于危重症麻醉的部分，这部分内容往往是区分水平的关键，不知道这套书在这方面有没有深入的讲解和案例分析。

评分☆☆☆☆☆

我之前也看过一些麻醉学的专著，但总感觉有些零散，不够系统。这套书的“教程”性质，让我觉得它更有体系性，更适合作为一个整体去学习。我希望这本书的编写风格能够更加贴近临床实际，而不是单纯的理论堆砌。例如，在介绍某种麻醉技术时，希望能够结合具体的临床场景，说明其适应症、禁忌症、操作流程以及可能出现的风险和应对方法。我还特别关注书中是否有关于循证医学和指南的介绍，毕竟在当前的医学环境下，遵循最新的循证医学证据和临床指南是非常重要的。如果能有附带的视频讲解，那就更完美了，可以直观地学习一些操作技巧。