Z包邮正版★腹腔镜胃肠外科手术学 第2版 潘凯等编 人民卫生出版社 9787117231 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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潘凯，杨雪霏著 著

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• 腹腔镜
• 胃肠外科
• 手术学
• 潘凯
• 第二版
• 医学教材
• 人民卫生出版社
• 9787117231
• 正版
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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117231817

商品编码：25257835037

出版时间：2016-12-01

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腹腔镜胃肠外科手术学 第2版
	定价	299.00
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	出版时间
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	字数
	ISBN编码	9787117231817

内容介绍

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目录

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腹腔镜微创技术在胃肠道肿瘤诊疗中的应用新进展 本书汇集了当前腹腔镜微创技术在胃肠道肿瘤治疗领域的最新研究成果与临床实践经验。 近年来，随着医学技术的飞速发展，腹腔镜微创手术已成为胃肠道肿瘤治疗的主流方法之一。相比于传统的开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻、住院时间短等显著优势，极大地提高了患者的生活质量和治疗依从性。本书旨在系统梳理和深入探讨腹腔镜技术在胃肠道肿瘤诊疗中的各个环节，为临床医生提供前沿的理论指导和实用的操作技巧。 一、 腹腔镜技术在胃肠道肿瘤根治性手术中的优势与挑战 腹腔镜胃肠道肿瘤根治性手术，包括胃癌、结直肠癌、十二指肠癌、小肠肿瘤等，其核心在于实现肿瘤的完整切除和规范的淋巴结清扫。腹腔镜手术通过建立几个小切口，利用高清晰度的腹腔镜器械和精密的解剖操作，能够在狭小的腹腔内完成精细的解剖分离、肿瘤切除、消化道重建等复杂步骤。 1. 肿瘤切除的精确性与完整性： 腹腔镜下，医生可以通过放大屏幕观察到更精细的组织结构，从而更准确地判断肿瘤边界，实现“肿瘤完整切除，边缘阴性”的目标。同时，对肿瘤周围淋巴结的清扫，腹腔镜技术同样能够保证其全面性和规范性，这对于肿瘤的长期预后至关重要。 2. 消化道重建的安全性与可靠性： 术后消化道重建是腹腔镜胃肠道手术的关键步骤，直接关系到患者的术后恢复和生活质量。目前，腹腔镜下各种吻合器技术已广泛应用于胃肠道重建，如直线吻合器、圆形吻合器、侧侧吻合器等，能够实现安全、快速、吻合口漏发生率低的重建。本书将详细介绍不同吻合方式在各种手术中的应用，以及如何应对术中可能遇到的吻合口狭窄、吻合口漏等并发症。 3. 术后并发症的减少与管理： 腹腔镜手术的微创性显著降低了切口感染、切口疝、术后粘连等传统开放手术常见的并发症。术后疼痛减轻，肠道功能恢复更快，患者能够更早地进食和下床活动，从而缩短住院时间，降低医疗成本。然而，腹腔镜手术也存在一定的挑战，例如视野受限、器械操作的反馈感减弱、对术者技术要求高等。本书将对这些挑战进行深入分析，并提出相应的应对策略。 二、 腹腔镜手术在不同胃肠道肿瘤治疗中的个体化应用 针对不同部位、不同分期的胃肠道肿瘤，腹腔镜手术的应用策略也需因人而异，进行个体化设计。 1. 胃癌的腹腔镜手术： 早期胃癌，尤其是Tis、T1a期胃癌，腹腔镜下微创胃癌根治术已成为金标准。对于局部晚期胃癌，腹腔镜手术也能安全有效地完成，关键在于规范的淋巴结清扫和消化道重建。本书将详细阐述腹腔镜胃癌根治术中不同术式（如远端胃切除、近端胃切除、全胃切除）的手术流程、关键技术要点以及术后并发症的处理。 2. 结直肠癌的腹腔镜手术： 腹腔镜结直肠癌根治术已广泛应用于临床，并取得显著疗效。对于低位直肠癌，腹腔镜手术在盆腔操作方面具有独特优势，能够更好地保护盆腔自主神经，减少术后性功能障碍和泌尿系统并发症。本书将重点介绍腹腔镜下结直肠癌根治术的各种术式，如腹腔镜辅助直肠前切除术（LAR）、腹腔镜辅助Miles手术、腹腔镜辅助结肠癌根治术等，并强调术中解剖层次的辨认和血管的离断时机。 3. 其他胃肠道肿瘤的腹腔镜治疗： 除了胃癌和结直肠癌，腹腔镜技术在十二指肠肿瘤、小肠肿瘤（如类癌、间质瘤、淋巴瘤）、阑尾肿瘤等疾病的治疗中也得到了广泛应用。对于这些相对少见的肿瘤，腹腔镜手术同样能够实现微创、高效的治疗。本书将对这些特殊病例的腹腔镜手术指征、技术要点和疗效进行讨论。 三、 腹腔镜胃肠道手术的关键技术与器械 腹腔镜手术的成功离不开先进的技术和精密的器械。 1. 腹腔镜操作技巧： 熟练掌握腹腔镜下的解剖层次、组织分离技巧、器械的运用方式是腹腔镜手术的基础。本书将详细介绍如何通过腹腔镜器械进行精细解剖，如何处理出血，以及如何进行有效的淋巴结清扫。 2. 消化道重建技术： 吻合器技术是腹腔镜胃肠道手术中至关重要的一环。本书将深入探讨不同类型吻合器在不同部位重建中的应用，以及吻合口漏的预防和处理。 3. 腔镜手术器械： 腹腔镜手术器械的不断发展为手术的精细化和安全性提供了保障。超声刀、电凝器、吸引器、切割缝合器等器械的正确使用能够提高手术效率，减少术中出血。本书将对常用的腹腔镜器械进行介绍，并说明其在手术中的具体应用。 4. 机器人辅助腹腔镜手术： 近年来，机器人辅助腹腔镜手术（RALS）在胃肠道肿瘤治疗中展现出巨大的潜力。机器人系统具有更精细的操作、更广阔的视野和更强大的三维成像能力，能够帮助术者克服传统腹腔镜的局限性，尤其在盆腔深部操作中优势更加明显。本书将对机器人辅助腹腔镜手术在胃肠道肿瘤治疗中的应用进行探讨。 四、 腹腔镜胃肠道手术的术前评估、术后管理与并发症防治 1. 术前评估： 详细的术前评估是确保手术安全和成功的关键。包括患者的一般情况、肿瘤的分期、影像学检查、内镜检查以及术前准备。 2. 术后管理： 术后管理的目标是促进患者的快速恢复，预防并发症的发生。包括早期活动、早期进食、伤口护理、疼痛管理和并发症监测。 3. 并发症防治： 尽管腹腔镜手术的并发症发生率较低，但仍需警惕术后可能出现的并发症，如出血、感染、肠梗阻、吻合口漏等。本书将对常见并发症的发生机制、临床表现、诊断方法和治疗原则进行详细阐述，并提供有效的预防措施。 五、 腹腔镜技术在胃肠道肿瘤辅助治疗中的应用 除了根治性手术，腹腔镜技术在胃肠道肿瘤的辅助治疗中也扮演着重要角色。例如，在肿瘤活检、肿瘤标志物检测、术中冰冻病理诊断等方面，腹腔镜都能提供更精准、更便捷的手段。 六、 腹腔镜胃肠道手术的未来发展趋势 腹腔镜微创技术在胃肠道肿瘤诊疗领域的发展从未停歇。未来，随着人工智能、大数据、虚拟现实等技术的融合，腹腔镜手术将更加智能化、精准化和个性化。术前精准定位、术中智能导航、术后个性化康复将成为可能，为胃肠道肿瘤患者带来更好的治疗效果和更优的生活质量。 本书内容全面，涵盖了腹腔镜胃肠道肿瘤手术的各个方面，从基础理论到临床实践，从技术操作到并发症处理，力求为广大胃肠外科医生提供一份系统、实用的参考资料。期望本书能够促进腹腔镜微创技术在胃肠道肿瘤诊疗中的进一步推广和应用，最终造福更多的患者。

评分☆☆☆☆☆

这本书，我只能说，它完美契合了我近期在临床上遇到的一些棘手问题。我之前在处理一些复杂粘连的腹腔镜肠粘连松解术时，总是觉得束手无策，容易损伤肠管。翻阅这本《腹腔镜胃肠外科手术学》后，我学到了很多关于如何识别和处理肠粘连的技巧。书中详细介绍了不同类型的粘连，以及在腹腔镜下如何运用钝性分离、锐性分离等不同方法，并且强调了保护肠系膜血管的重要性。它还提供了一些术中“预判”的建议，比如在看到某些解剖标志模糊时，应该如何调整操作思路，避免盲目进镜。我最喜欢的部分是关于腹腔镜下消化道重建的章节，它系统地介绍了各种吻合方式的优缺点，以及在不同情况下的选择策略。比如，在做腹腔镜下结肠癌根治术后，如何进行端端吻合、侧侧吻合，以及各种吻合器的使用技巧。书中还提到了如何利用腹腔镜进行术中探查，排除盆腔转移和腹膜播散，这对于提高肿瘤根治率非常有价值。这本书的实用性真的无可挑剔，让我感觉就像请了一位经验丰富的老师在身边指导。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我拿到这本书的初衷是为了给我的科室采购一批新的手术参考资料，所以我带着一种“审视”的眼光去翻阅。令我意外的是，《腹腔镜胃肠外科手术学》第二版远超我的预期。它不仅仅是一本手术指南，更像是一部关于腹腔镜胃肠外科“思维方式”的启蒙。书中在介绍具体手术操作的同时，非常注重对手术的“逻辑性”和“系统性”的阐述。例如，在讲解腹腔镜下胃癌根治术时，它会先深入分析胃癌的发生发展规律，然后根据不同分期、不同部位的胃癌，给出相应的腹腔镜手术策略，包括切除范围、淋巴结清扫的原则和关键点。这种从宏观到微观、从基础到实操的讲解方式，让我能够更深刻地理解为什么要做某一步操作，而不是仅仅停留在“怎么做”的层面。书中对于并发症的讨论也十分深入，不仅仅是列举，而是详细分析了发生原因、早期识别的体征，以及如何进行早期干预和处理，这一点对于降低手术风险、提高患者生存率至关重要。另外，书中对腹腔镜下减重与代谢手术的介绍也相当全面，涵盖了常见的袖状胃切除术、胃旁路手术等，并且对术后管理和随访也做了详细的指导。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期从事腹腔镜技术研发和推广的学者，我一直在寻找一本能够真正反映当前腹腔镜胃肠外科最新进展的书籍。这本书，无疑是其中的佼佼者。《腹腔镜胃肠外科手术学》第二版在内容的时效性上做得非常好，它不仅涵盖了经典的腹腔镜手术技巧，更重要的是，它深入探讨了许多前沿的探索和创新。例如，书中对于单孔腹腔镜手术的介绍，不仅仅是理论上的讲解，还详细阐述了在单孔手术中如何克服操作的局限性，以及一些改进型器械的应用。此外，它还对人工智能在腹腔镜手术中的潜在应用做了初步的探讨，虽然这部分内容可能还处于发展初期，但足以展现作者团队的前瞻性。我尤其关注书中关于复杂腹腔镜手术中“学习曲线”的讨论，以及如何通过模拟训练、标准化流程等方式来缩短学习曲线，这对于培养新一代的腹腔镜外科医生具有指导意义。书中对于术后疼痛管理、感染控制等细节的关注，也体现了其对围手术期管理的重视。总的来说，这本书为我提供了一个很好的平台，让我能够更全面地了解腹腔镜胃肠外科的现状和未来发展方向。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在临床一线摸爬滚打了多年的资深外科医生，我深知腹腔镜技术在胃肠外科领域的重要性。这次拿到这本《腹腔镜胃肠外科手术学》的第二版，真的给我带来了很多惊喜。相较于第一版，第二版在内容上有了显著的更新和拓展，尤其是在一些新兴的技术和理念方面。书中对机器人辅助腹腔镜手术的介绍非常到位，详细阐述了其在复杂胃肠道肿瘤切除中的优势，比如更高的精准度、更小的创伤以及更快的术后恢复。同时，它还深入探讨了微创手术中的加速康复外科（ERAS）理念，如何在术中和术后优化患者管理，减少并发症。我尤其欣赏书中对于不同术式适应症和禁忌症的分析，这对于我们临床决策至关重要，避免了不必要的过度医疗或延误治疗。此外，它对于一些高难度手术，比如腹腔镜下胰十二指肠切除术、腹腔镜下全结直肠切除术等，都有非常详尽的讲解，并且融入了作者团队的丰富经验和独到见解。书中的手术视频链接更是锦上添花，虽然纸质书无法直接播放，但提供的二维码扫描链接让我能随时随地观看高水平的手术演示，这对于巩固和提升手术技能非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是我近期阅读过的最实用、最接地气的医学专著了！作为一名刚开始接触腹腔镜胃肠外科领域的住院医生，我之前看过不少理论性很强的书籍，但总觉得离临床实践差了点意思。这本《腹腔镜胃肠外科手术学》完全不一样，它就像一个经验丰富的手术导师，手把手地教你如何处理各种术中可能遇到的情况。书中对每个术式的讲解都非常细致，从术前准备、麻醉选择，到具体的器械选择、操作步骤，再到术后并发症的预防和处理，几乎涵盖了所有能想到的细节。我特别喜欢它在每个章节后面都会附带一些“经验分享”或者“疑难解答”的部分，这些内容往往是教科书上看不到的，但却是我们日常工作中经常会遇到的难题。比如，在讲贲门癌的腹腔镜手术时，它不仅详细描述了标准的解剖层次分离和淋巴结清扫，还特别提到了如何处理术中可能出现的食管或胃的损伤，以及如何进行精准吻合以减少漏。书中大量的插图和图表也帮助我更直观地理解复杂的手术过程，有时候看文字觉得有点模糊，但一张图就能瞬间茅塞顿开。总的来说，这本书给了我极大的信心，让我觉得不再害怕面对那些曾经让我感到畏惧的腹腔镜手术。