连续性肾脏替代治疗 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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付平 编

图书标签:

• 肾脏替代治疗
• 连续性肾脏替代治疗
• CRRT
• 血液净化
• 肾功能衰竭
• 重症监护
• 临床医学
• 医学教材
• 肾脏病学
• 透析治疗

店铺： 土星图书专营店

出版社： 人民卫生

ISBN：9787117221900

商品编码：26399921846

开本：16

出版时间：2016-03-01

基本信息

• 商品名称：连续性肾脏替代治疗
• 作者：编者:付平
• 定价：69
• 出版社：人民卫生
• ISBN号：9787117221900

其他参考信息（以实物为准）

• 出版时间：2016-03-01
• 印刷时间：2016-03-01
• 版次：1
• 印次：1
• 开本：16开
• 包装：平装
• 页数：400
• 字数：633千字

编辑推荐语

连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一项每天进行24小时或接近24小时的长时间、连续的新型血液净化技术，目前已广泛应用于临床危重症的救治。付平编著的《连续性肾脏替代治疗》采用了一种全新的编撰模式，除了对CRRT的理论及进展进行介绍外，*将结合临床上经典的CRRT治疗病案，从“实战”的角度逐步剖析CRRT如何在不同疾病中个体化实施，从多个角度探讨CRRT的治疗处方，包括治疗指征、干预时机、治疗模式、抗凝方式、剂量调整及停机指征等多个方面。本书还对CRRT的并发症、CRRT的护理知识进行了详细的介绍。

目录

**部分 CRRT基础知识
第一章 总论
第一节 概述
第二节 病案分享
第二章 CRRT的理论基础
第一节 CRRT对溶质的清除方式
第二节 CRRT与IHD的比较
第三节 CRRT的治疗模式
第四节 CRRT的压力监测与循环寿命
第五节 CRRT的液体管理
第三章 CRRT的溶质清除
第一节 概述
第二节 溶质
第三节 CRRT溶质清除机制
第四节 CRRT溶质清除的影响因素
第五节 CRRT溶质清除的优缺点
第六节 病案分享
第七节 小结
第四章 CRRT的机器选择
第一节 CRRT机的治疗模式
第二节 CRRT机系统基本控制原理
第三节 CRRT机器的消毒
第四节 CRRT机器的维护保养
第五节 主流CRRT机器的简介
第六节 CRRT机器监测系统、报警原因及处理
第七节 临床实践
第八节 研究前沿
第五章 CRRT的膜器应用
第一节 概述
第二节 滤器膜的分类
第三节 材料的生物相容性
第四节 滤器的溶质清除能力
第五节 当前的高性能膜材
第六节 滤器膜材料研究进展
第七节 CRRT使用的其他膜器
第八节 滤器的选择
第六章 CRRT的液体成分
第一节 概述
第二节 置换液的无菌原则
第三节 常用的置换液
第四节 特殊成分的置换液
第五节 病案分享
第七章 危重患者的血管通路的建立及维护
第一节 概述
第二节 导管类型和选择
第三节 血管通路的建立
第四节 血管通路建立相关的急性并发症及其处理
第五节 血管通路(导管)的维护
第六节 病案分享
第七节 研究前沿
第八章 CRRT的抗凝技术
第一节 概述
第二节 依赖抗凝血酶Ⅲ的抗凝剂
第三节 凝血酶的直接抑制剂
第四节 血小板抑制剂——前列环素
第五节 蛋白酶抑制剂——甲磺酸萘莫司他
第六节 局部抗凝法
第七节 无抗凝剂法
第八节 KDIGO指南关于CRRT治疗AKI的抗凝**
第九节 病案分享
第十节 总结
第九章 CRRT的容量管理
第一节 概述
第二节 容量的概念及CRRT的治疗优势
第三节 CRRT容量管理的目标
第四节 CRRT液体管理分级
第五节 CRRT体液平衡管理的方法及处方制订
第六节 液体管理的监测
第七节 液体管理的不良反应和预防
……
第二部分 CRRT在临床各科危重疾病中的应用
第三部分 CRRT新技术及展望

肾脏健康的守护者：急性肾损伤的临床管理与策略 本书并非一本关于“连续性肾脏替代治疗”的详尽手册，而是聚焦于一个更为宏观且基础的领域：急性肾损伤（AKI）的临床管理与策略。作为现代医学中一个严峻的挑战，AKI不仅影响着全球数百万患者的生命健康，其复杂性也对临床医生的诊断、治疗和预后判断提出了极高的要求。本书旨在为临床医生，尤其是急诊科、重症监护室（ICU）以及肾脏科的医护人员，提供一个全面、深入且实用的学术指南，帮助他们更好地理解、识别并有效应对AKI这一危重疾病。 AKI的定义、流行病学与病理生理机制是理解和管理该疾病的基石。本书将从AKI的最新诊断标准（如KDIGO标准）入手，详细阐述其定义、分期以及在全球范围内的流行现状。我们将深入剖析AKI的发生机制，涵盖其多方面的病因，包括肾前性、肾实质性和肾后性损伤。肾前性AKI，例如血容量不足、心输出量下降、全身血管扩张等，通过精细的液体复苏和血流动力学支持，往往是可逆的。肾实质性AKI则更为复杂，涉及缺血再灌注损伤、内源性及外源性肾毒性物质、感染、免疫介导的损伤等，其病理生理过程包括肾小管坏死、肾间质炎症、肾小球病变等。肾后性AKI，通常由尿路梗阻引起，如前列腺增生、结石、肿瘤压迫等，虽然原因相对明确，但及时解除梗阻是关键。本书将通过图文并茂的方式，清晰地展示这些病理生理过程，帮助读者建立直观的认识。 AKI的早期识别与诊断是成功干预的关键。本书将详细介绍AKI的临床表现，从非特异性的症状如尿量改变、水肿，到更严重的代谢性酸中毒、高钾血症、尿毒症等。我们将重点讲解如何利用血肌酐、尿素氮、尿量等传统指标，结合最新的生物标志物，如中性粒胱蛋白（NGAL）、肾损伤因子-1（KIM-1）等，来提高AKI的早期诊断敏感性和特异性。影像学检查，如肾脏超声，在排除尿路梗阻、评估肾脏大小和形态方面扮演着重要角色，本书将对其应用进行详尽的介绍。此外，对于一些疑难病例，肾活检的适应症、禁忌症以及病理学解读也将有所提及，以期为鉴别复杂的肾实质性AKI提供参考。 AKI的治疗是一个多学科协作、个体化治疗的过程。本书将系统性地阐述AKI的综合管理策略，其核心在于病因治疗、纠正水电解质紊乱、维持内环境稳定以及肾脏替代治疗的恰当选择与时机。 病因治疗是AKI治疗的首要环节。本书将详细探讨针对不同病因的治疗方法：对于血容量不足，强调精准的液体管理；对于感染性因素，早期、恰当的抗生素使用至关重要；对于肾毒性药物，应及时停用并考虑替代药物；对于免疫性疾病，糖皮质激素及免疫抑制剂的应用需要严格权衡利弊。 水电解质紊乱的纠正是AKI患者生存的关键。本书将重点关注高钾血症、代谢性酸中毒、低钠血症、低钙血症和高磷血症等常见并发症的识别与管理。我们将详细介绍各种降钾药物、纠酸药物的应用指征、剂量和监测方法，以及如何通过饮食控制和药物治疗来管理钙磷代谢紊乱。 维持内环境稳定是AKI患者ICU管理的重要组成部分。本书将深入探讨AKI患者的营养支持策略，强调早期肠内营养的优势，并就蛋白质、能量、电解质等营养素的补充原则进行详细论述。呼吸管理、循环支持以及凝血功能障碍的管理也是AKI患者常面临的挑战，本书将对此提供实用的指导。 肾脏替代治疗（RRT）的选择与时机是AKI管理中的核心议题之一。请注意，本书的重点在于AKI的整体管理，而非深入探讨某一种特定的RRT模式。 但是，鉴于RRT在AKI救治中的重要性，本书将对其选择原则和适应症进行详细的介绍。我们将分析不同RRT模式（包括间歇性血液透析、连续性肾脏替代治疗、以及腹膜透析等）的优缺点，以及它们在不同临床场景下的应用。本书将重点阐述AKI患者何时需要启动RRT，以及如何在启动RRT前进行充分的准备。我们将讨论启动RRT的绝对和相对适应症，例如严重的尿毒症症状（恶心、呕吐、意识障碍）、危及生命的高钾血症、代谢性酸中毒、容量过负荷以及药物/毒物清除等。本书还将介绍RRT模式的选择应基于患者的血流动力学稳定性、是否存在多器官功能衰竭、并发症类型以及可用资源等因素。例如，对于血流动力学不稳定的患者，连续性肾脏替代治疗（CRRT）可能提供更平稳的液体和代谢控制，而间歇性血液透析（IHD）则可能在血流动力学相对稳定且需要快速清除毒素时更具优势。本书将强调，RRT的选择与启动时机需要由经验丰富的临床团队根据患者的具体情况进行个体化评估和决策。 AKI的预后评估与长期管理是本书关注的另一个重要方面。AKI并非总是短期事件，部分患者在急性期恢复后，仍可能面临慢性肾脏病（CKD）的风险。本书将探讨影响AKI预后的因素，如AKI的严重程度、基础疾病、年龄、并发症等，并介绍AKI患者出院后的随访和长期管理建议。我们将强调对这些患者进行规律的肾功能监测，指导其改善生活方式，控制血压、血糖和血脂，以及避免使用肾毒性药物，从而降低CKD进展的风险。 最后，本书还将涵盖AKI的预防策略。通过对AKI高危因素的识别，如脓毒症、心脏手术、使用肾毒性药物等，医护人员可以采取积极的预防措施，例如优化液体管理、避免不必要的肾毒性药物暴露、早期识别和治疗感染等，从而降低AKI的发生率。 本书的特色在于其临床导向性。我们不仅提供了理论知识，更侧重于将这些知识转化为临床实践。每一章节都包含丰富的临床案例分析、决策树和图表，帮助读者理解复杂的概念并将其应用于日常工作中。我们力图使用清晰、简洁的语言，避免冗余和晦涩的表达，使本书成为一本既具有学术深度，又易于临床医生阅读和应用的参考书。 总而言之，《肾脏健康的守护者：急性肾损伤的临床管理与策略》是一本致力于提升临床医生在AKI诊治能力方面的权威著作。通过对AKI的病因、诊断、多方面治疗策略以及预后管理的全面阐述，本书将成为每一位关注患者肾脏健康的医护人员不可或缺的工具。它将帮助读者更精准地识别AKI，更有效地管理其并发症，更明智地选择治疗方案，最终为改善AKI患者的预后贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

读完《连续性肾脏替代治疗》这本书，我仿佛经历了一场心智上的洗礼。它并没有直接讲解技术操作的细节，反而更像是一部关于希望与坚持的哲学著作。作者以一种旁观者的视角，将镜头对准了那些在漫长治疗过程中，生命如同风中残烛却依然闪烁着微光的个体。书中对每一次成功的治疗，都描绘得如同破解了一道生死谜题，其中蕴含的智慧与勇气，令人肃然起敬。我尤其被书中描绘的一位老奶奶的故事所打动。她已经饱受疾病的折磨多年，但每一次接受治疗，她都带着笑容，甚至还会主动与护士们聊天，分享她年轻时的故事。她的乐观和坚韧，仿佛有一种穿透一切黑暗的力量。这本书让我意识到，在冰冷的医疗器械背后，跳动的是一颗颗鲜活的、充满力量的心脏。它提醒我们，即使面对看似不可逾越的困难，只要心中有希望，生命就永远不会枯竭。这本书的语言风格非常独特，不落俗套，充满了诗意，读起来不像是在阅读一本医学专著，更像是在品味一首关于生命赞歌的史诗。它给我带来的思考，远远超出了医学的范畴，让我开始反思自己的人生观和价值观。

评分☆☆☆☆☆

尽管书名为《连续性肾脏替代治疗》，但这本书给我的启示却远超其字面意义。它更像是一部关于生命尊严与人性光辉的赞歌。书中没有大肆渲染技术上的革新，而是将笔墨聚焦于那些在绝境中依然坚持自我，追求有意义生命的个体。我被其中一位年轻女性的经历深深震撼。她在接受治疗的同时，依然努力学习，渴望用知识改变自己的命运，并且积极参与公益活动，用自己的微薄之力去帮助其他需要帮助的人。她的生命，在病痛的阴影下，却绽放出耀眼的光芒，充满了力量和希望。这本书也展现了医务人员的专业素养和人文关怀，他们不仅是生命的守护者，更是患者精神的引路人。我读到了一位医生，他不仅仅是在诊断和治疗，更是在倾听患者内心的声音，给予他们鼓励和支持，让他们感受到被尊重和被关爱。这本书让我深刻体会到，生命的意义，不在于长度，而在于它的宽度和深度。它唤醒了我内心深处对生命最真挚的敬意，也让我更加珍视当下，勇敢地去追求自己想要的生活。这本书的叙述方式非常朴实却充满力量，每一个故事都像一滴水珠，汇聚成一条奔腾不息的生命之河。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名虽然是《连续性肾脏替代治疗》，但给我最大的感受却是对生命脆弱与顽强的深刻洞察。它没有堆砌大量的医学数据和专业术语，而是通过细腻的笔触，描绘了在与疾病抗争的漫长岁月中，那些普通人身上所闪耀出的不平凡光芒。我读到了一位年轻父亲的故事，他在病榻上，尽管身体虚弱，却依然坚持为年幼的女儿画画，为她描绘着一个充满阳光的未来。那种作为父亲的担当和对生命延续的渴望，让我动容不已。书中还描绘了医生和护士们，他们不仅仅是在进行医疗操作，更是在用自己的专业和爱心，为患者筑起一道道坚实的心理防线。我印象深刻的是一位医生，他在深夜里，耐心地向一位焦躁不安的患者解释治疗方案，用平静而充满力量的声音，一点点驱散对方的恐惧。这本书让我明白，生命不仅仅是生理机能的运转，更是一种精神的传承，一种对爱与责任的坚守。它让我更加珍惜生命，也让我对那些在生命线上拼搏的人们，充满了敬意。这本书的叙事方式非常引人入胜，虽然没有戏剧性的情节，但字里行间都透露出一种强大的感染力。

评分☆☆☆☆☆

《连续性肾脏替代治疗》这本书，与其说是一本医学教科书，不如说是一部关于生命韧性的史诗。它并没有深入探讨技术的每一个细节，而是将重点放在了那些在治疗过程中，人类不屈不挠的精神力量上。书中充满了感人的故事，每一个故事都像一盏明灯，照亮了生命中最黑暗的角落。我特别记得其中一位年迈的病人，他虽然身体已经非常衰弱，但每次治疗后，他都会坚持给家人写一封信，告诉他们自己一切都好，让他们不要担心。那种对家人的牵挂和对生的渴望，让我看到了生命最纯粹的力量。这本书也让我看到了医护人员的伟大，他们不仅仅是技术娴熟的执行者，更是病患心灵的抚慰者。一位年轻的护士，在一位情绪低落的病人床边，静静地坐了很久，只是默默地握着他的手，给予无声的支持。那份无私的奉献，比任何华丽的辞藻都更能打动人心。这本书让我重新思考生命的价值，即使在最艰难的时刻，只要我们心怀希望，就能找到前进的动力。书中的文字风格非常独特，充满了哲理，读起来给人一种宁静而深刻的思考。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名叫做《连续性肾脏替代治疗》，但读完后，我感觉它更像是一本关于人体极限探索的史诗。它没有过多地描述器械的精密度，没有纠结于血流动力学的细微变化，而是将读者的目光引向了那些在生命边缘挣扎却从未放弃的生命。书中穿插了许多真实病例，每一个故事都像一幅浓墨重彩的画卷，描绘着患者与病魔殊死搏斗的场景。作者巧妙地运用了文学性的语言，将枯燥的医学术语转化为富有感染力的叙事。我记得有段描写一位年轻患者在生命垂危之际，仍坚持与家人视频通话，用微弱的声音讲述着对未来的憧憬，那份对生的渴望和对亲情的眷恋，让我几度落泪。书中也展现了医护人员的伟大，他们不仅是技术操作者，更是患者的精神支柱。一位护士在深夜里，轻轻地为患者调整被子，低声安慰，那份无私的关怀，比任何先进的设备都更能温暖人心。这本书让我深刻体会到，医学不仅仅是科学，更是一种人文关怀，是生命之间最深刻的联结。它让我重新审视生命的意义，思考在面对绝境时，我们所能依靠的，除了科技，还有那份坚韧不拔的意志和人与人之间最真挚的情感。