連續性腎髒替代治療 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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付平 編

圖書標籤:

• 腎髒替代治療
• 連續性腎髒替代治療
• CRRT
• 血液淨化
• 腎功能衰竭
• 重癥監護
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 腎髒病學
• 透析治療

店鋪： 土星圖書專營店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117221900

商品編碼：26399921846

開本：16

齣版時間：2016-03-01

基本信息

• 商品名稱：連續性腎髒替代治療
• 作者：編者:付平
• 定價：69
• 齣版社：人民衛生
• ISBN號：9787117221900

其他參考信息（以實物為準）

• 齣版時間：2016-03-01
• 印刷時間：2016-03-01
• 版次：1
• 印次：1
• 開本：16開
• 包裝：平裝
• 頁數：400
• 字數：633韆字

編輯推薦語

連續性腎髒替代治療(CRRT)是一項每天進行24小時或接近24小時的長時間、連續的新型血液淨化技術，目前已廣泛應用於臨床危重癥的救治。付平編著的《連續性腎髒替代治療》采用瞭一種全新的編撰模式，除瞭對CRRT的理論及進展進行介紹外，*將結閤臨床上經典的CRRT治療病案，從“實戰”的角度逐步剖析CRRT如何在不同疾病中個體化實施，從多個角度探討CRRT的治療處方，包括治療指徵、乾預時機、治療模式、抗凝方式、劑量調整及停機指徵等多個方麵。本書還對CRRT的並發癥、CRRT的護理知識進行瞭詳細的介紹。

目錄

**部分 CRRT基礎知識
第一章 總論
第一節 概述
第二節 病案分享
第二章 CRRT的理論基礎
第一節 CRRT對溶質的清除方式
第二節 CRRT與IHD的比較
第三節 CRRT的治療模式
第四節 CRRT的壓力監測與循環壽命
第五節 CRRT的液體管理
第三章 CRRT的溶質清除
第一節 概述
第二節 溶質
第三節 CRRT溶質清除機製
第四節 CRRT溶質清除的影響因素
第五節 CRRT溶質清除的優缺點
第六節 病案分享
第七節 小結
第四章 CRRT的機器選擇
第一節 CRRT機的治療模式
第二節 CRRT機係統基本控製原理
第三節 CRRT機器的消毒
第四節 CRRT機器的維護保養
第五節 主流CRRT機器的簡介
第六節 CRRT機器監測係統、報警原因及處理
第七節 臨床實踐
第八節 研究前沿
第五章 CRRT的膜器應用
第一節 概述
第二節 濾器膜的分類
第三節 材料的生物相容性
第四節 濾器的溶質清除能力
第五節 當前的高性能膜材
第六節 濾器膜材料研究進展
第七節 CRRT使用的其他膜器
第八節 濾器的選擇
第六章 CRRT的液體成分
第一節 概述
第二節 置換液的無菌原則
第三節 常用的置換液
第四節 特殊成分的置換液
第五節 病案分享
第七章 危重患者的血管通路的建立及維護
第一節 概述
第二節 導管類型和選擇
第三節 血管通路的建立
第四節 血管通路建立相關的急性並發癥及其處理
第五節 血管通路(導管)的維護
第六節 病案分享
第七節 研究前沿
第八章 CRRT的抗凝技術
第一節 概述
第二節 依賴抗凝血酶Ⅲ的抗凝劑
第三節 凝血酶的直接抑製劑
第四節 血小闆抑製劑——前列環素
第五節 蛋白酶抑製劑——甲磺酸萘莫司他
第六節 局部抗凝法
第七節 無抗凝劑法
第八節 KDIGO指南關於CRRT治療AKI的抗凝**
第九節 病案分享
第十節 總結
第九章 CRRT的容量管理
第一節 概述
第二節 容量的概念及CRRT的治療優勢
第三節 CRRT容量管理的目標
第四節 CRRT液體管理分級
第五節 CRRT體液平衡管理的方法及處方製訂
第六節 液體管理的監測
第七節 液體管理的不良反應和預防
……
第二部分 CRRT在臨床各科危重疾病中的應用
第三部分 CRRT新技術及展望

腎髒健康的守護者：急性腎損傷的臨床管理與策略 本書並非一本關於“連續性腎髒替代治療”的詳盡手冊，而是聚焦於一個更為宏觀且基礎的領域：急性腎損傷（AKI）的臨床管理與策略。作為現代醫學中一個嚴峻的挑戰，AKI不僅影響著全球數百萬患者的生命健康，其復雜性也對臨床醫生的診斷、治療和預後判斷提齣瞭極高的要求。本書旨在為臨床醫生，尤其是急診科、重癥監護室（ICU）以及腎髒科的醫護人員，提供一個全麵、深入且實用的學術指南，幫助他們更好地理解、識彆並有效應對AKI這一危重疾病。 AKI的定義、流行病學與病理生理機製是理解和管理該疾病的基石。本書將從AKI的最新診斷標準（如KDIGO標準）入手，詳細闡述其定義、分期以及在全球範圍內的流行現狀。我們將深入剖析AKI的發生機製，涵蓋其多方麵的病因，包括腎前性、腎實質性和腎後性損傷。腎前性AKI，例如血容量不足、心輸齣量下降、全身血管擴張等，通過精細的液體復蘇和血流動力學支持，往往是可逆的。腎實質性AKI則更為復雜，涉及缺血再灌注損傷、內源性及外源性腎毒性物質、感染、免疫介導的損傷等，其病理生理過程包括腎小管壞死、腎間質炎癥、腎小球病變等。腎後性AKI，通常由尿路梗阻引起，如前列腺增生、結石、腫瘤壓迫等，雖然原因相對明確，但及時解除梗阻是關鍵。本書將通過圖文並茂的方式，清晰地展示這些病理生理過程，幫助讀者建立直觀的認識。 AKI的早期識彆與診斷是成功乾預的關鍵。本書將詳細介紹AKI的臨床錶現，從非特異性的癥狀如尿量改變、水腫，到更嚴重的代謝性酸中毒、高鉀血癥、尿毒癥等。我們將重點講解如何利用血肌酐、尿素氮、尿量等傳統指標，結閤最新的生物標誌物，如中性粒胱蛋白（NGAL）、腎損傷因子-1（KIM-1）等，來提高AKI的早期診斷敏感性和特異性。影像學檢查，如腎髒超聲，在排除尿路梗阻、評估腎髒大小和形態方麵扮演著重要角色，本書將對其應用進行詳盡的介紹。此外，對於一些疑難病例，腎活檢的適應癥、禁忌癥以及病理學解讀也將有所提及，以期為鑒彆復雜的腎實質性AKI提供參考。 AKI的治療是一個多學科協作、個體化治療的過程。本書將係統性地闡述AKI的綜閤管理策略，其核心在於病因治療、糾正水電解質紊亂、維持內環境穩定以及腎髒替代治療的恰當選擇與時機。 病因治療是AKI治療的首要環節。本書將詳細探討針對不同病因的治療方法：對於血容量不足，強調精準的液體管理；對於感染性因素，早期、恰當的抗生素使用至關重要；對於腎毒性藥物，應及時停用並考慮替代藥物；對於免疫性疾病，糖皮質激素及免疫抑製劑的應用需要嚴格權衡利弊。 水電解質紊亂的糾正是AKI患者生存的關鍵。本書將重點關注高鉀血癥、代謝性酸中毒、低鈉血癥、低鈣血癥和高磷血癥等常見並發癥的識彆與管理。我們將詳細介紹各種降鉀藥物、糾酸藥物的應用指徵、劑量和監測方法，以及如何通過飲食控製和藥物治療來管理鈣磷代謝紊亂。 維持內環境穩定是AKI患者ICU管理的重要組成部分。本書將深入探討AKI患者的營養支持策略，強調早期腸內營養的優勢，並就蛋白質、能量、電解質等營養素的補充原則進行詳細論述。呼吸管理、循環支持以及凝血功能障礙的管理也是AKI患者常麵臨的挑戰，本書將對此提供實用的指導。 腎髒替代治療（RRT）的選擇與時機是AKI管理中的核心議題之一。請注意，本書的重點在於AKI的整體管理，而非深入探討某一種特定的RRT模式。 但是，鑒於RRT在AKI救治中的重要性，本書將對其選擇原則和適應癥進行詳細的介紹。我們將分析不同RRT模式（包括間歇性血液透析、連續性腎髒替代治療、以及腹膜透析等）的優缺點，以及它們在不同臨床場景下的應用。本書將重點闡述AKI患者何時需要啓動RRT，以及如何在啓動RRT前進行充分的準備。我們將討論啓動RRT的絕對和相對適應癥，例如嚴重的尿毒癥癥狀（惡心、嘔吐、意識障礙）、危及生命的高鉀血癥、代謝性酸中毒、容量過負荷以及藥物/毒物清除等。本書還將介紹RRT模式的選擇應基於患者的血流動力學穩定性、是否存在多器官功能衰竭、並發癥類型以及可用資源等因素。例如，對於血流動力學不穩定的患者，連續性腎髒替代治療（CRRT）可能提供更平穩的液體和代謝控製，而間歇性血液透析（IHD）則可能在血流動力學相對穩定且需要快速清除毒素時更具優勢。本書將強調，RRT的選擇與啓動時機需要由經驗豐富的臨床團隊根據患者的具體情況進行個體化評估和決策。 AKI的預後評估與長期管理是本書關注的另一個重要方麵。AKI並非總是短期事件，部分患者在急性期恢復後，仍可能麵臨慢性腎髒病（CKD）的風險。本書將探討影響AKI預後的因素，如AKI的嚴重程度、基礎疾病、年齡、並發癥等，並介紹AKI患者齣院後的隨訪和長期管理建議。我們將強調對這些患者進行規律的腎功能監測，指導其改善生活方式，控製血壓、血糖和血脂，以及避免使用腎毒性藥物，從而降低CKD進展的風險。 最後，本書還將涵蓋AKI的預防策略。通過對AKI高危因素的識彆，如膿毒癥、心髒手術、使用腎毒性藥物等，醫護人員可以采取積極的預防措施，例如優化液體管理、避免不必要的腎毒性藥物暴露、早期識彆和治療感染等，從而降低AKI的發生率。 本書的特色在於其臨床導嚮性。我們不僅提供瞭理論知識，更側重於將這些知識轉化為臨床實踐。每一章節都包含豐富的臨床案例分析、決策樹和圖錶，幫助讀者理解復雜的概念並將其應用於日常工作中。我們力圖使用清晰、簡潔的語言，避免冗餘和晦澀的錶達，使本書成為一本既具有學術深度，又易於臨床醫生閱讀和應用的參考書。 總而言之，《腎髒健康的守護者：急性腎損傷的臨床管理與策略》是一本緻力於提升臨床醫生在AKI診治能力方麵的權威著作。通過對AKI的病因、診斷、多方麵治療策略以及預後管理的全麵闡述，本書將成為每一位關注患者腎髒健康的醫護人員不可或缺的工具。它將幫助讀者更精準地識彆AKI，更有效地管理其並發癥，更明智地選擇治療方案，最終為改善AKI患者的預後貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

讀完《連續性腎髒替代治療》這本書，我仿佛經曆瞭一場心智上的洗禮。它並沒有直接講解技術操作的細節，反而更像是一部關於希望與堅持的哲學著作。作者以一種旁觀者的視角，將鏡頭對準瞭那些在漫長治療過程中，生命如同風中殘燭卻依然閃爍著微光的個體。書中對每一次成功的治療，都描繪得如同破解瞭一道生死謎題，其中蘊含的智慧與勇氣，令人肅然起敬。我尤其被書中描繪的一位老奶奶的故事所打動。她已經飽受疾病的摺磨多年，但每一次接受治療，她都帶著笑容，甚至還會主動與護士們聊天，分享她年輕時的故事。她的樂觀和堅韌，仿佛有一種穿透一切黑暗的力量。這本書讓我意識到，在冰冷的醫療器械背後，跳動的是一顆顆鮮活的、充滿力量的心髒。它提醒我們，即使麵對看似不可逾越的睏難，隻要心中有希望，生命就永遠不會枯竭。這本書的語言風格非常獨特，不落俗套，充滿瞭詩意，讀起來不像是在閱讀一本醫學專著，更像是在品味一首關於生命贊歌的史詩。它給我帶來的思考，遠遠超齣瞭醫學的範疇，讓我開始反思自己的人生觀和價值觀。

評分☆☆☆☆☆

盡管書名為《連續性腎髒替代治療》，但這本書給我的啓示卻遠超其字麵意義。它更像是一部關於生命尊嚴與人性光輝的贊歌。書中沒有大肆渲染技術上的革新，而是將筆墨聚焦於那些在絕境中依然堅持自我，追求有意義生命的個體。我被其中一位年輕女性的經曆深深震撼。她在接受治療的同時，依然努力學習，渴望用知識改變自己的命運，並且積極參與公益活動，用自己的微薄之力去幫助其他需要幫助的人。她的生命，在病痛的陰影下，卻綻放齣耀眼的光芒，充滿瞭力量和希望。這本書也展現瞭醫務人員的專業素養和人文關懷，他們不僅是生命的守護者，更是患者精神的引路人。我讀到瞭一位醫生，他不僅僅是在診斷和治療，更是在傾聽患者內心的聲音，給予他們鼓勵和支持，讓他們感受到被尊重和被關愛。這本書讓我深刻體會到，生命的意義，不在於長度，而在於它的寬度和深度。它喚醒瞭我內心深處對生命最真摯的敬意，也讓我更加珍視當下，勇敢地去追求自己想要的生活。這本書的敘述方式非常樸實卻充滿力量，每一個故事都像一滴水珠，匯聚成一條奔騰不息的生命之河。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名雖然是《連續性腎髒替代治療》，但給我最大的感受卻是對生命脆弱與頑強的深刻洞察。它沒有堆砌大量的醫學數據和專業術語，而是通過細膩的筆觸，描繪瞭在與疾病抗爭的漫長歲月中，那些普通人身上所閃耀齣的不平凡光芒。我讀到瞭一位年輕父親的故事，他在病榻上，盡管身體虛弱，卻依然堅持為年幼的女兒畫畫，為她描繪著一個充滿陽光的未來。那種作為父親的擔當和對生命延續的渴望，讓我動容不已。書中還描繪瞭醫生和護士們，他們不僅僅是在進行醫療操作，更是在用自己的專業和愛心，為患者築起一道道堅實的心理防綫。我印象深刻的是一位醫生，他在深夜裏，耐心地嚮一位焦躁不安的患者解釋治療方案，用平靜而充滿力量的聲音，一點點驅散對方的恐懼。這本書讓我明白，生命不僅僅是生理機能的運轉，更是一種精神的傳承，一種對愛與責任的堅守。它讓我更加珍惜生命，也讓我對那些在生命綫上拼搏的人們，充滿瞭敬意。這本書的敘事方式非常引人入勝，雖然沒有戲劇性的情節，但字裏行間都透露齣一種強大的感染力。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名叫做《連續性腎髒替代治療》，但讀完後，我感覺它更像是一本關於人體極限探索的史詩。它沒有過多地描述器械的精密度，沒有糾結於血流動力學的細微變化，而是將讀者的目光引嚮瞭那些在生命邊緣掙紮卻從未放棄的生命。書中穿插瞭許多真實病例，每一個故事都像一幅濃墨重彩的畫捲，描繪著患者與病魔殊死搏鬥的場景。作者巧妙地運用瞭文學性的語言，將枯燥的醫學術語轉化為富有感染力的敘事。我記得有段描寫一位年輕患者在生命垂危之際，仍堅持與傢人視頻通話，用微弱的聲音講述著對未來的憧憬，那份對生的渴望和對親情的眷戀，讓我幾度落淚。書中也展現瞭醫護人員的偉大，他們不僅是技術操作者，更是患者的精神支柱。一位護士在深夜裏，輕輕地為患者調整被子，低聲安慰，那份無私的關懷，比任何先進的設備都更能溫暖人心。這本書讓我深刻體會到，醫學不僅僅是科學，更是一種人文關懷，是生命之間最深刻的聯結。它讓我重新審視生命的意義，思考在麵對絕境時，我們所能依靠的，除瞭科技，還有那份堅韌不拔的意誌和人與人之間最真摯的情感。

評分☆☆☆☆☆

《連續性腎髒替代治療》這本書，與其說是一本醫學教科書，不如說是一部關於生命韌性的史詩。它並沒有深入探討技術的每一個細節，而是將重點放在瞭那些在治療過程中，人類不屈不撓的精神力量上。書中充滿瞭感人的故事，每一個故事都像一盞明燈，照亮瞭生命中最黑暗的角落。我特彆記得其中一位年邁的病人，他雖然身體已經非常衰弱，但每次治療後，他都會堅持給傢人寫一封信，告訴他們自己一切都好，讓他們不要擔心。那種對傢人的牽掛和對生的渴望，讓我看到瞭生命最純粹的力量。這本書也讓我看到瞭醫護人員的偉大，他們不僅僅是技術嫻熟的執行者，更是病患心靈的撫慰者。一位年輕的護士，在一位情緒低落的病人床邊，靜靜地坐瞭很久，隻是默默地握著他的手，給予無聲的支持。那份無私的奉獻，比任何華麗的辭藻都更能打動人心。這本書讓我重新思考生命的價值，即使在最艱難的時刻，隻要我們心懷希望，就能找到前進的動力。書中的文字風格非常獨特，充滿瞭哲理，讀起來給人一種寜靜而深刻的思考。