京東自營 正版認證 米勒麻醉學第8版(簡裝版) 1-5捲 （附光盤）鄧小明 曾因明等主譯 北京大學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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店鋪： 曙光圖書專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565915864

商品編碼：28402256962

商品參數

米勒麻醉學 第八版 簡裝版 全五捲

主 譯：鄧小明 曾因明 黃宇光

副主譯：李文誌 姚尚龍 古妙寜 王國林

ISBN： 978-7-5659-1586-4

定價：660元

更低的價格！更方便閱讀和攜帶的形式！

涵蓋瞭麻醉學從基礎到臨床全麵、的知識，是麻醉醫師參考書！

目錄

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內容介紹

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《麻醉學核心原理與臨床實踐》 引言 麻醉學是一門緻力於通過藥物和技術來控製患者在手術、檢查或其他醫療過程中感知疼痛、保持無意識狀態以及維護生命體徵的醫學分支。隨著醫學的飛速發展，麻醉技術日新月異，其在現代醫療體係中的地位也日益重要。本書《麻醉學核心原理與臨床實踐》旨在係統性地梳理麻醉學的核心理論知識，並深入探討其在臨床實踐中的具體應用，為麻醉醫生、進修醫師、護理人員以及相關醫學生提供一本全麵、深入的學習參考。本書力求在理論的嚴謹性與臨床的實用性之間取得平衡，幫助讀者建立堅實的麻醉學知識體係，掌握先進的麻醉技術，並能靈活運用於各類臨床場景，最終提升患者的治療體驗和預後。 第一部分：麻醉學基礎理論 第一章：麻醉學的曆史與發展 麻醉學的萌芽可以追溯到古代。古希臘和古羅馬時期，人們就已經嘗試使用具有鎮痛作用的草藥，如罌粟、曼陀羅等，來緩解患者的痛苦。然而，這些方法效果有限，且伴隨著顯著的風險。 真正意義上的麻醉學革命始於19世紀中期。1842年，美國醫生Crawford Long首次使用乙醚進行手術麻醉，但其成果並未立即發錶。1844年，Horace Wells使用氧化亞氮（笑氣）進行牙科手術的麻醉，雖然他嘗試在波士頓進行公開演示，但由於技術問題並未成功。直到1846年，William T.G. Morton在波士頓麻省總醫院成功演示乙醚麻醉下腫瘤切除術，纔震驚醫學界，標誌著現代麻醉學的誕生。 此後，一係列重要的麻醉藥物和技術被開發齣來。1853年，James Young Simpson引入氯仿進行産科麻醉。20世紀初，局部麻醉技術逐漸成熟，例如Novocaine（普魯卡因）的發現。20世紀中期，肌鬆藥物、全身麻醉的吸入和靜脈藥物（如硫噴妥鈉、氟烷）的齣現，極大地提高瞭麻醉的安全性和有效性。 進入21世紀，隨著對藥物藥理學、生理學和病理生理學認識的深化，新一代麻醉藥物（如丙泊酚、七氟醚、吸入麻醉劑的更新換代）和先進的監測技術（如呼氣末二氧化碳監測、有創動脈壓監測、腦電監測）的廣泛應用，使麻醉的精準化、個體化和安全性達到瞭前所未有的高度。同時，超聲引導下的神經阻滯、睏難氣道管理技術、圍術期快速康復外科（ERAS）等理念的推廣，也進一步拓展瞭麻醉學的臨床應用範疇。本書的撰寫，正是站在巨人的肩膀上，係統總結這些發展曆程，為讀者構建完整的知識框架。 第二章：麻醉藥理學基礎 本章將係統闡述各類麻醉藥物的作用機製、藥代動力學和藥效學特徵。 全身麻醉藥： 吸入麻醉藥： 詳細介紹揮發性麻醉藥（如七氟醚、地氟醚、氟烷）和氣體麻醉藥（如氧化亞氮）的化學結構、血氣分配係數、腦組織濃度、最低肺泡濃度（MAC）等關鍵參數。闡述其在呼吸係統、循環係統、神經係統等方麵的藥理作用，以及對肝腎功能、細胞代謝的影響。 靜脈麻醉藥： 重點介紹常用的靜脈麻醉誘導劑（如丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮、巴比妥類）和鎮靜劑（如咪達唑侖、苯二氮䓬類）的作用機製，包括對GABA受體、NMDA受體等靶點的調控。分析其起效速度、作用持續時間、鎮靜、鎮痛、遺忘等特點，以及在不同患者群體中的應用注意事項。 局部麻醉藥： 介紹局部麻醉藥（如利多卡因、布比卡因、羅呱卡因）的作用機製，即阻斷電壓門控鈉離子通道，抑製神經衝動的傳導。探討不同局部麻醉藥的脂溶性、蛋白結閤率、pKa值對其作用強度、持續時間和毒性的影響。 輔助麻醉藥物： 鎮痛藥： 詳細講解阿片類鎮痛藥（如嗎啡、芬太尼、舒芬太尼）的藥理作用、不良反應及管理。介紹非阿片類鎮痛藥（如對乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥）的臨床應用。 肌鬆藥： 區分去極化肌鬆藥（如琥珀膽堿）和非去極化肌鬆藥（如維庫溴銨、羅庫溴銨）的作用機製，以及其起效、持續時間和拮抗方法。 抗膽堿藥： 介紹阿托品、格隆溴銨等在麻醉中的作用，如減少氣道分泌物、預防迷走神經抑製。 鎮吐藥、升壓藥、血管收縮藥 等其他常用輔助藥物的藥理學原理和臨床應用。 第三章：麻醉生理學與病理生理學 理解麻醉對患者生理係統的影響是製定安全麻醉方案的關鍵。 呼吸係統： 闡述麻醉對通氣、換氣、呼吸驅動、氣道阻力的影響。分析在不同麻醉狀態下，肺容積（如潮氣量、肺活量）的變化，以及肺不張、肺實變等並發癥的發生機製。 循環係統： 深入探討麻醉藥對心率、心律、心肌收縮力、血管張力、血壓的影響。分析不同麻醉藥物對前負荷、後負荷、心輸齣量的調節作用。講解圍術期心血管監測的意義和方法。 神經係統： 描述全身麻醉和局部麻醉對中樞神經係統和外周神經係統的作用。分析意識喪失、鎮靜、鎮痛、遺忘的神經機製。講解麻醉深度監測的原理和臨床應用。 肝髒與腎髒： 介紹麻醉藥物在肝髒的代謝和腎髒的排泄過程，以及麻醉對肝腎功能可能産生的影響。 體溫調節： 探討麻醉對體溫調節中樞的影響，以及圍術期低體溫的發生機製和防治。 胃腸道與內分泌係統： 分析麻醉對胃腸動力、內分泌激素（如應激反應相關激素）的影響。 第四章：麻醉監測技術 精確的監測是保障麻醉安全的重要環節。 生命體徵監測： 心電圖（ECG）、血壓（有創/無創）、脈搏血氧飽和度（SpO2）、呼吸頻率、體溫。 呼氣末二氧化碳監測（EtCO2）： 原理、正常值、臨床意義，以及其在氣管插管確認、通氣評估、循環監測中的應用。 麻醉深度監測： 腦電圖（EEG）、實體腦電圖（aEEG）、肌電圖（EMG）等。 神經肌肉阻滯監測： 神經刺激器（TOF、PTC）的應用，用於評估肌鬆藥物的效果和恢復情況。 體液平衡與排尿監測： 尿量監測，必要時血管內容量監測（如中心靜脈壓、肺動脈導管）。 其他監測： 血糖監測、血氣分析、血紅蛋白監測等。 第二部分：臨床麻醉實踐 第五章：圍術期管理 圍術期管理涵蓋術前評估、術中麻醉管理和術後監護，是麻醉工作的有機整體。 術前評估： 詳細介紹病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查以及ASA分級和Mallampati分級等評估工具的應用。重點分析閤並癥（如心血管疾病、呼吸係統疾病、糖尿病、肝腎功能不全、肥胖、老年患者）對麻醉風險的影響及應對策略。 術前準備： 禁食禁飲指導、抗凝藥物管理、抗生素預防、鎮靜藥物應用等。 術中麻醉管理： 包括麻醉方式的選擇（全身麻醉、椎管內麻醉、局部麻醉、聯閤麻醉）、麻醉誘導、麻醉維持、鎮痛管理、肌鬆管理、體液管理、體溫管理。 術後監護： 術後蘇醒室（PACU）的管理，包括生命體徵監測、疼痛管理、惡心嘔吐（PONV）防治、早期活動指導。 第六章：全身麻醉技術 麻醉誘導： 介紹靜脈誘導（如丙泊酚、依托咪酯）和吸入誘導（適用於兒童）的常用方案和注意事項。 氣道管理： 詳細講解喉鏡的使用、氣管插管技術（包括視頻喉鏡的應用）、睏難氣道處理原則（如麵罩通氣、喉罩、食管氣管插管、氣管切開）。 麻醉維持： 開放式吸入麻醉、揮發性吸入麻醉、全憑靜脈麻醉（TIVA）的原理、藥物選擇、劑量滴定和監測。 神經肌肉阻滯管理： 肌鬆藥的選擇、應用時機、劑量計算、監測與拮抗。 第七章：區域阻滯麻醉技術 區域阻滯麻醉因其鎮痛效果好、全身副作用少而日益普及。 椎管內麻醉： 腰麻： 適應癥、禁忌癥、操作技術、常用藥物（如局麻藥、阿片類），以及可能齣現的並發癥（如下床頭痛、神經損傷）。 硬膜外麻醉： 適應癥、禁忌癥、操作技術（連續硬膜外）、藥物選擇，以及在産科、腹部手術、下肢手術中的應用。 神經阻滯： 上肢神經阻滯： 臂叢神經阻滯（斜角肌法、鎖骨上法、腋窩法）的解剖基礎、操作技術、並發癥。 下肢神經阻滯： 坐骨神經阻滯、股神經阻滯、膕繩肌旁阻滯等。 軀乾神經阻滯： 肋間神經阻滯、腹橫肌平麵阻滯（TAP block）、胸腰筋膜阻滯（ESP block）等。 超聲引導下的神經阻滯： 介紹超聲在神經阻滯中的應用，其優勢在於提高成功率、降低並發癥。 第八章：特殊人群麻醉 某些特殊人群的生理特點和病理狀態需要麻醉醫生特彆關注。 小兒麻醉： 嬰幼兒和兒童生理發育特點，藥物劑量的計算，氣道管理，體溫管理，疼痛管理。 老年患者麻醉： 老年人生理功能變化（心肺儲備下降、肝腎功能減退），閤並癥多，藥物敏感性改變，圍術期並發癥發生率高。 孕婦麻醉： 妊娠生理變化對藥物動力學和藥效學的影響，産科麻醉（如無痛分娩、剖宮産麻醉），非産科手術孕婦的麻醉。 心血管疾病患者麻醉： 冠心病、心力衰竭、高血壓、心律失常等患者的圍術期風險評估與管理。 呼吸係統疾病患者麻醉： 哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺部感染等患者的麻醉管理。 肝腎功能不全患者麻醉： 藥物代謝與排泄受影響，肝腎毒性藥物的慎用。 神經係統疾病患者麻醉： 癲癇、腦血管病、帕金森病等患者的麻醉。 第九章：麻醉並發癥的防治與處理 呼吸係統並發癥： 喉痙攣、支氣管痙攣、肺不張、肺水腫、誤吸。 循環係統並發癥： 低血壓、高血壓、心律失常、心肌缺血。 神經係統並發癥： 惡心嘔吐（PONV）、頭痛（如硬膜穿刺後頭痛）、神經損傷。 體溫紊亂： 低體溫、高熱。 藥物不良反應： 過敏反應、藥物毒性反應。 麻醉意外： 氣道意外、設備故障。 過敏性休剋、惡性高熱 等罕見但凶險的並發癥的處理。 第十章：急救麻醉與重癥監護 心肺復蘇（CPR）： 藥物、器械、流程。 創傷麻醉： 嚴重創傷患者的液體復蘇、鎮痛、麻醉選擇。 膿毒癥與感染性休剋的管理。 呼吸衰竭的管理： 機械通氣模式、參數設置、脫機原則。 容量管理與腎髒替代治療。 鎮靜與鎮痛在ICU的應用。 第三部分：前沿與發展 第十一章：麻醉技術的新進展 微創與機器人手術的麻醉管理。 強化復蘇外科（ERAS）在麻醉中的應用。 加速康復外科中多模式鎮痛的理念。 先進的麻醉監測技術（如BIS監測、肌鬆監測的智能化）。 新的麻醉藥物與給藥方式。 第十二章：麻醉質量與安全 麻醉風險管理體係。 手術安全核查的意義。 麻醉不良事件的報告與分析。 持續改進麻醉質量的措施。 結論 《麻醉學核心原理與臨床實踐》力求為讀者提供一個全麵、係統的麻醉學知識體係。麻醉學是一門實踐性極強的學科，理論學習與臨床實踐相輔相成。本書的編寫，旨在幫助讀者在紮實的理論基礎上，掌握精湛的臨床技能，從而更好地為患者提供安全、有效的麻醉服務，保障患者的生命安全，提升其就醫體驗。希望本書能成為您在麻醉學領域學習和實踐道路上的良師益友。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對麻醉學充滿好奇的醫學愛好者，雖然我不是直接從事臨床工作，但我一直對這門學科的精妙之處充滿興趣。米勒麻醉學，作為麻醉學領域的權威著作，我一直希望能有機會深入瞭解。這次京東自營推齣的第八版簡裝版，價格閤理，讓我這樣的非專業人士也能接觸到最前沿的知識。正版認證打消瞭我對內容準確性的顧慮。我特彆想瞭解書中關於麻醉學曆史發展、不同麻醉技術（如全身麻醉、區域阻滯、鎮靜等）的原理和適應癥，以及麻醉過程中可能齣現的並發癥及其處理。我深知麻醉是一個既需要深厚理論基礎，又需要精湛技術操作的學科，而米勒麻醉學無疑是集大成者。附帶的光盤，我猜想裏麵會有一些關於麻醉流程的演示，或者是一些經典麻醉案例的分析，這對我理解麻醉的實際應用非常有幫助。鄧小明、曾因明等教授主譯，更是讓我對接下來的閱讀充滿瞭期待，我相信他們的專業知識和翻譯能力，能夠將這本書中復雜的概念，以一種我能夠理解的方式呈現齣來，讓我領略到麻醉學的魅力。

評分☆☆☆☆☆

我是一名麻醉科的住院醫師，每天都在臨床一綫摸爬滾打，學習的動力非常足，但同時也麵臨著時間和精力的挑戰。米勒麻醉學的大名如雷貫耳，一直是我學習的對象，但完整的版本價格不菲，而且內容厚重，感覺有些望而卻步。這次看到京東自營有第八版的簡裝版，而且是1-5捲的套裝，價格上非常誘人，這讓我有機會係統地學習這本“麻醉聖經”。正版認證讓我非常放心，不用擔心買到盜版或者內容不全的書。我最想學習的，是書中關於麻醉前評估、麻醉誘導和維持、以及術中監測的基本原則和技術。這些是我們日常工作中最重要的部分，也是最需要打牢基礎的環節。第八版肯定會對這些經典內容進行更新和優化，加入一些新的循證醫學證據和臨床經驗。附帶的光盤，我期待它能提供一些關於麻醉設備操作的動畫模擬，或者是一些常用麻醉藥物作用機製的動態展示，這些對於我們初學者來說，會非常有幫助。鄧小明、曾因明等教授主譯，對我來說，更是福音，因為他們的名字就代錶著嚴謹和權威，相信中文版的翻譯一定會非常準確和易於理解，能夠幫助我更快速地掌握這些復雜的知識。

評分☆☆☆☆☆

作為一名臨床麻醉醫生，這本書的齣版對我來說無疑是一劑強心針。多年來，我一直在工作中使用著各種麻醉學資料，但始終覺得在某些細分領域，尤其是一些最新的技術和理念上，知識體係有些跟不上時代。米勒麻醉學，這個名字本身就代錶著權威和經典，我一直期待著新版本的齣現。這次的第八版，我毫不猶豫地入手瞭。拿到書的那一刻，就被它沉甸甸的厚度和細緻的裝幀所吸引。京東自營的品質保證讓我對接下來的閱讀充滿瞭信心。雖然簡裝版，但紙張的質感、印刷的清晰度都非常齣色，一點都不影響閱讀體驗。光盤的加入更是錦上添花，我知道裏麵會包含一些視頻、動畫或者額外的參考資料，這對於理解復雜的手術過程和解剖結構非常有幫助。麻醉學領域發展迅速，理論知識和實踐操作的結閤至關重要，而米勒麻醉學一直在這方麵做得非常到位。我非常期待深入學習這本書，特彆是關於圍術期管理、疼痛管理以及各種特殊人群（如老年、兒科、孕婦）的麻醉策略的最新進展。鄧小明和曾因明等教授的主譯，更是讓我對中文版的準確性和可讀性有瞭極高的期待，畢竟，能夠用母語深入理解這些精深的知識，能夠極大地提高我們的臨床決策效率和患者的安全。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在麻醉科工作多年的資深醫生，每次新版本的米勒麻醉學齣現，我都會第一時間去瞭解和學習。這本書的更新速度，很大程度上反映瞭麻醉學領域的進步速度。第八版的齣現，對我而言，意味著又有不少新的理論、新的技術、新的藥物以及新的指南可以融入到我的日常臨床實踐中。我尤其看重書中關於高級氣道管理、危重癥監視與管理、以及術後鎮痛優化等方麵的內容。這些都是我們在臨床中經常會遇到的挑戰，而米勒麻醉學一直以來都提供瞭非常詳盡和實用的指導。京東自營的正版認證，讓我對書籍的質量和內容的真實性感到安心。簡裝版的設計，我個人覺得更便於攜帶和翻閱，尤其是在需要頻繁查閱資料的時候。1-5捲的完整性，也確保瞭知識體係的連貫性。附帶的光盤，對我來說，更像是一個寶藏，裏麵可能隱藏著一些視頻版的解剖演示，或者是一些關鍵操作的圖文並茂的講解，這對於鞏固和深化理解非常有價值。能夠由鄧小明、曾因明等國內頂尖麻醉學專傢主譯，也讓我對這本書的本土化和實用性充滿信心，相信他們會把最前沿的國際知識，以最易懂的方式呈現給國內的讀者。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在攻讀麻醉學研究生的學生，對於建立紮實的理論基礎和掌握前沿的研究方嚮有著迫切的需求。在導師的推薦下，我選擇瞭米勒麻醉學第8版。這本書幾乎是我麻醉學知識體係的“聖經”級彆的存在，它的內容涵蓋之廣、論述之深，是其他任何單本書籍都無法比擬的。這次看到有簡裝版，而且是1-5捲全套，對於我們這種學生來說，價格上更加親民，同時又能獲得如此全麵的知識，簡直是太劃算瞭。包裝也很到位，京東自營，正版認證，讓我購買得非常放心。我尤其關注的是書中關於麻醉藥理學、生理學基礎以及神經阻滯技術等方麵的最新研究成果。第八版更新的內容，肯定會包含近年來在這些領域取得的突破，比如新型麻醉藥物的機製、精準神經阻滯的影像學引導技術等。附帶的光盤，我猜想裏麵會有很多實用的動畫演示，對於理解復雜的神經通路和藥物作用機製會非常有幫助。能夠由國內知名的麻醉學專傢鄧小明、曾因明等主譯，意味著翻譯的質量會非常高，語言也會更貼閤國內臨床習慣，這對於我們學生來說，學習的門檻大大降低，能更有效地吸收和理解書中的知識。