産科學正常和異常妊娠 第7版 鄭勤田 楊慧霞主譯 人民衛生齣版社9787117261548 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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• 産科學
• 妊娠
• 婦産科學
• 鄭勤田
• 楊慧霞
• 醫學教材
• 臨床醫學
• 人民衛生齣版社
• 第7版
• 9787117261548

店鋪： 永紅圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117261548

商品編碼：28917193368

《婦産科學》：係統梳理女性生殖健康與生命起源的醫學巨著 本書旨在為讀者提供一套全麵、深入且與時俱進的婦産科學知識體係，涵蓋女性生殖係統的生理、病理，以及妊娠、分娩、産褥期的正常演變和常見異常情況的診治。本書秉持嚴謹的科學態度，以臨床實踐為導嚮，融閤最新的醫學研究成果與臨床指南，力求成為婦産科領域從業者、學習者以及關注女性健康人群的權威參考。 第一部分：女性生殖係統生理學 本部分將首先聚焦於女性生殖係統的解剖結構與生理功能，為後續章節的理解奠定堅實基礎。 生殖器官的解剖學迴顧： 詳細闡述外生殖器（陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、前庭、處女膜、會陰）、內生殖器（陰道、子宮、輸卵管、卵巢）的形態、位置、毗鄰關係及其血供、神經支配。重點強調各器官在不同生理周期（如青春期、育齡期、絕經期）的細微結構變化。 月經生理： 深入解析月經周期的調控機製，包括下丘腦-垂體-卵巢軸的復雜互動。詳細介紹促性腺激素釋放激素（GnRH）、促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素、孕激素在月經周期中的動態變化及其對子宮內膜、卵巢卵泡發育的影響。闡述月經周期的不同階段（增生期、分泌期、月經期）的內分泌和子宮內膜的組織學變化。 排卵與受精： 詳盡描述排卵過程的觸發機製，卵泡的成熟與破裂，以及卵子離開卵巢後的運動軌跡。細緻講解受精的全過程，包括精子穿過宮頸粘液、子宮腔、輸卵管的過程，以及精卵結閤的分子生物學機製，為後續探討不孕不育奠定基礎。 妊娠早期生理變化： 深入探討受精卵著床後，母體發生的係列生理適應性變化。包括生殖係統的改變（子宮增大、血供增加、蛻膜形成）、內分泌係統的改變（人絨毛膜促性腺激素hCG、孕激素、雌激素、泌乳素等水平升高及其作用）、循環係統的改變（血容量增加、心輸齣量增加、外周血管阻力降低）、呼吸係統的改變（潮氣量增加）、泌尿係統的改變（腎血流量增加、腎小球濾過率增加）、消化係統的改變（妊娠嘔吐、胃腸蠕動減緩）、皮膚的改變（色素沉著、妊娠紋）以及代謝的改變（糖、脂肪、蛋白質代謝的變化）。 第二部分：正常妊娠 本部分將詳細闡述妊娠過程的正常生理與監測。 妊娠的診斷： 介紹多種妊娠診斷方法，包括主觀癥狀（停經、惡心嘔吐、尿頻等）、客觀體徵（子宮增大、宮頸納氏囊改變、乳房增大等）以及實驗室檢查（尿/血hCG檢測）和影像學檢查（經陰道/腹部超聲、盆腔MRI）。重點強調早期妊娠診斷的準確性與鑒彆診斷。 早孕期管理： 詳細指導孕婦在早孕期的生活方式調整、營養攝入、避免有害物質暴露、以及孕期保健的注意事項。講解如何應對妊娠劇吐，何時需要進行乾預。 胎兒發育與監測： 詳細追蹤胎兒自受精卵到足月妊娠的各個發育階段。重點介紹重要器官係統的形成與成熟過程。闡述胎兒生長發育的正常規律，以及通過超聲波、胎心監護等手段監測胎兒生長發育情況的方法和意義。 孕中期與晚孕期管理： 詳細指導孕婦在孕中期和晚孕期的健康管理。包括孕期營養補充（葉酸、鐵、鈣等）、體重增長的管理、運動建議、睡眠指導。介紹定期産前檢查的項目、目的和時間安排，以及常見的孕期並發癥的篩查與預防。 妊娠期母體生理變化（詳述）： 在第一部分的基礎上，更詳細地描述妊娠對母體各係統的影響。例如，詳細解析心血管係統在高血容量狀態下的代償機製，詳細介紹呼吸係統為滿足母體與胎兒氧氣需求所做的適應性改變，以及腎髒功能的代償性增強。深入探討內分泌變化在維持妊娠中的關鍵作用，如孕激素對子宮平滑肌的抑製作用，雌激素對子宮肌層增生的促進作用，以及胎盤産生的各類激素。 胎盤與羊水： 詳細介紹胎盤的結構、功能（物質交換、內分泌、免疫保護）以及其在妊娠中的重要作用。闡述胎盤的形成、發育與老化過程。詳細介紹羊水的來源、成分、功能（保護胎兒、維持溫度、防止粘連、促進肺部發育）以及羊水量異常（羊水過多、羊水過少）的意義。 分娩的生理過程： 詳盡解析分娩的三個産程：潛伏期、活躍期和第二産程（胎兒娩齣）。詳細描述宮縮的機製，宮頸的擴張與消失，以及胎頭下降、內鏇轉、外鏇轉和胎肩娩齣的過程。講解胎盤娩齣過程。 産褥期生理變化： 詳細描述産後母體身體的恢復過程。包括子宮復舊、惡露的排齣、陰道的恢復、盆底肌的收縮、乳房的變化與泌乳。講解産後母體在激素、循環、代謝等方麵的變化。 第三部分：異常妊娠 本部分將聚焦於妊娠過程中可能齣現的各種異常情況及其診治。 早孕期異常： 先兆流産與難免流産： 詳細闡述流産的定義、病因（染色體異常、母體因素、環境因素等）、臨床錶現（陰道齣血、腹痛）、診斷方法（超聲檢查、激素水平測定）以及處理原則（保胎治療、清宮術）。 異位妊娠（宮外孕）： 詳細講解異位妊娠的病因、好發部位（輸卵管妊娠為主）、臨床錶現（停經、腹痛、陰道齣血、休剋）、診斷方法（血hCG、超聲、腹腔鏡）以及治療方法（藥物保守治療、手術治療）。 滋養細胞疾病： 重點介紹葡萄胎（完全性、不完全性）和侵入性葡萄胎的病因、臨床錶現、診斷（超聲、血hCG）、治療（清宮術、化療）以及隨訪監測。 中晚孕期異常： 妊娠期高血壓疾病： 詳細闡述妊娠期高血壓、子癇前期、子癇的定義、發病機製、危險因素、臨床錶現（高血壓、蛋白尿、水腫、抽搐）、診斷標準以及治療原則（藥物治療、終止妊娠）。 妊娠期糖尿病： 詳細介紹妊娠期糖尿病的篩查方法（糖篩、糖耐量試驗）、病因、臨床錶現、診斷標準、對母兒的影響以及治療原則（飲食控製、藥物治療、胰島素治療）。 胎盤異常： 前置胎盤： 詳細描述前置胎盤的定義、分類、病因、危險因素、臨床錶現（無痛性陰道血）、診斷（超聲）以及處理原則（密切監測、擇期剖宮産）。 胎盤早剝： 詳細介紹胎盤早剝的病因、危險因素、臨床錶現（腹痛、陰道血、子宮壓痛、胎心異常）、診斷（臨床結閤超聲）以及處理原則（緊急終止妊娠）。 胎盤植入（前置胎盤閤並胎盤植入、子宮肌層浸潤）： 詳細闡述胎盤植入的病因、病理生理、臨床錶現、診斷（超聲、MRI）以及處理原則（多學科協作、保留子宮或子宮切除）。 羊水異常： 詳細介紹羊水過多（原因、胎兒畸形、胎兒巨細胞巨細胞性病毒感染）和羊水過少（原因、胎兒畸形、胎兒生長受限、胎膜早破）的診斷與處理。 胎兒生長受限（FGR）： 詳細闡述胎兒生長受限的定義、病因（母體因素、胎盤因素、胎兒因素）、診斷（超聲、多普勒）以及管理策略（嚴密監測、適時終止妊娠）。 多胎妊娠： 詳細介紹雙胎、三胎等妊娠的特點、風險（早産、胎兒生長受限、胎膜羊水異常、産後齣血等）以及管理原則。 妊娠期感染： 詳細闡述TORCH感染（弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒）、梅毒、艾滋病、乙型肝炎等妊娠期感染的傳播途徑、對母兒的影響以及防治措施。 分娩異常： 産程異常： 詳細分析第一産程（滯産）、第二産程（滯産）、第三産程（胎盤滯留、子宮收縮乏力）的病因、診斷與處理。 胎位異常： 詳細介紹臀位、橫位、顔麵位等異常胎位的診斷與處理（外倒轉術、剖宮産）。 巨大兒： 詳細闡述巨大兒的診斷、對分娩的影響以及處理（陰道助産、剖宮産）。 骨盆狹窄： 詳細介紹骨盆測量、骨盆狹窄的分類、對分娩的影響以及處理（剖宮産）。 産後齣血（PPH）： 詳細闡述産後齣血的定義、病因（子宮收縮乏力、胎盤因素、軟産道裂傷、凝血功能障礙）、臨床錶現、診斷與緊急處理原則（子宮按摩、藥物、手術）。 産褥期異常： 産褥感染： 詳細介紹子宮內膜炎、産褥期敗血癥等産褥期感染的病因、臨床錶現、診斷與治療。 産褥期血栓栓塞性疾病： 重點闡述深靜脈血栓形成與肺栓塞的危險因素、臨床錶現、診斷與預防。 産後抑鬱癥： 探討産後抑鬱癥的病因、臨床錶現、診斷與治療，強調心理支持的重要性。 第四部分：婦科疾病概覽（與妊娠相關的部分） 本部分將簡要介紹與女性生殖健康密切相關的婦科疾病，特彆是可能影響妊娠的疾病。 生殖道感染： 概述常見的生殖道感染，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，以及它們對妊娠可能造成的影響。 子宮肌瘤： 介紹子宮肌瘤的病因、分類、臨床錶現，特彆是子宮肌瘤對生育功能、妊娠過程及結局的影響。 卵巢囊腫： 概述卵巢囊腫的類型、診斷，以及妊娠期卵巢囊腫的處理原則。 子宮內膜異位癥： 介紹子宮內膜異位癥對生育能力及妊娠的影響。 第五部分：現代婦産科學技術與展望 本部分將介紹當前婦産科學領域的前沿技術和未來發展趨勢。 輔助生殖技術（ART）： 簡要介紹體外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞漿內單精子注射（ICSI）等技術在不孕癥治療中的應用。 産前診斷與篩查： 詳細介紹無創産前DNA檢測（NIPT）、羊膜穿刺、絨毛膜活檢等技術在篩查胎兒染色體異常、基因疾病中的應用。 微創手術技術： 介紹腹腔鏡、宮腔鏡在婦科及産科手術中的應用，及其優勢。 母胎醫學： 強調母胎醫學在處理高危妊娠、胎兒疾病方麵的作用，以及胎兒宮內治療的發展。 生殖健康與優生優育： 強調孕前谘詢、遺傳谘詢、孕期保健對提高齣生人口素質的重要性。 本書內容結構清晰，邏輯嚴謹，語言通俗易懂，既有理論深度，又注重臨床實用性。通過對本書的學習，讀者能夠係統掌握婦産科學的基礎知識，深刻理解妊娠過程的復雜性與精妙性，能夠有效地識彆、診斷和處理妊娠相關的各種異常情況，從而更好地保障母嬰健康。本書是婦産科醫生、助産士、醫學生以及所有關注女性生殖健康者的必備參考書。

評分☆☆☆☆☆

這是一部令人印象深刻的産科學著作，它在體係結構和內容深度上都達到瞭相當高的水平。我尤其欣賞它在處理一些復雜的、跨學科的産科問題時所展現齣的綜閤性視角。例如，在探討圍産期精神健康的時候，書中不僅關注瞭産後抑鬱的診斷和治療，還將其與妊娠期的心理壓力、傢庭支持、社會因素等聯係起來，提供瞭一個更為全麵的分析框架，這對於我們理解和乾預孕産婦的心理健康非常有啓發。再者，書中對於一些新生兒疾病的早期識彆和乾預也做瞭詳細介紹，這充分體現瞭以母嬰健康為中心的理念。在一些較為前沿的章節，例如輔助生殖技術在妊娠中的應用、母胎醫學的新進展等方麵，內容也十分詳實，引用瞭最新的研究成果和技術規範，這對於我們瞭解産科學的發展趨勢，拓展學術視野非常有幫助。總的來說，這本書是一部既有深度又不失廣度的經典之作，它不僅能幫助我們鞏固和提升專業知識，更能激發我們對産科學更深層次的思考。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，無疑給臨床一綫和即將走上崗位的醫務人員帶來瞭福音。作為一個多年在産科一綫工作的醫生，我深知一本權威、全麵且與時俱進的教材對提升診療水平的重要性。這本書，從目錄的設置就能看齣其嚴謹性和實用性。它不僅涵蓋瞭孕期、産程和産後各個階段的生理變化和常見問題，更在異常妊娠的處理上給予瞭詳盡的指導。例如，在妊娠期高血壓疾病的章節，作者們不僅詳細闡述瞭病因、病理生理，還提供瞭最新的診斷標準和個體化的治療方案，包括藥物選擇、分娩時機把握等，都非常貼閤臨床實際。此外，對於妊娠期糖尿病、胎兒宮內發育遲緩等常見但棘手的並發癥，本書的論述也深入淺齣，既有理論依據，又有操作層麵的建議。書中穿插的病例分析和圖錶，更是幫助我們直觀理解復雜的概念，從而在麵對相似病例時，能夠迅速做齣準確的判斷和有效的乾預。閱讀過程中，我尤其欣賞其對循證醫學理念的強調，許多結論都建立在最新的科研證據基礎上，這對於推動我國産科診療同國際接軌至關重要。這本書絕對是産科醫生案頭必備的參考書，它能幫助我們提升專業素養，更好地守護母嬰健康。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在基層醫療機構工作的産科醫生，我最看重的是教材的實用性和可操作性。這部《産科學正常和異常妊娠 第7版》恰恰滿足瞭我的這一需求。它在內容編排上，緊密結閤瞭臨床實際，將理論知識與臨床實踐緊密聯係起來，很多章節都給齣瞭非常具體的操作指南和注意事項，這一點對於我們基層醫生來說尤為重要。例如，在關於孕期保健的章節，書中不僅列舉瞭常規的檢查項目，還強調瞭如何根據孕婦的具體情況進行個體化的評估和指導，比如對於有特殊職業史或傢族史的孕婦，如何進行有針對性的篩查和乾預，這些建議都非常實用，能夠直接應用到日常工作中。另外，對於一些常見但容易被忽視的産科並發癥，如妊娠期貧血、妊娠期肝內膽汁淤積癥等，書中也給予瞭詳盡的論述，並提供瞭簡單易行的診斷和治療方法，這對於提高我們基層診療水平非常有幫助。這本書就像一位經驗豐富的老前輩，用通俗易懂的語言，將復雜的醫學知識娓娓道來，讓我們在工作中感到更加得心應手。

評分☆☆☆☆☆

作為一名正在學習産科學的研究生，我一直在尋找一本能夠係統性梳理知識，又能兼顧最新研究進展的教材。這部《産科學正常和異常妊娠 第7版》完全滿足瞭我的需求。它在內容的更新上非常及時，很多章節都融入瞭近幾年産科學領域的重要突破，例如在胎兒醫學方麵，對於無創産前診斷（NIPT）的應用、胎兒基因檢測的倫理問題，以及胎兒治療的可能性等方麵都有瞭新的闡述，這對於我們理解和研究前沿領域大有裨益。同時，這本書在邏輯結構上也安排得非常閤理，從基礎理論的梳理，到臨床實踐的指導，再到最新研究方嚮的展望，層層遞進，環環相扣。我特彆喜歡它在講解某些復雜疾病時，會引用大量的臨床數據和圖譜，比如在胎盤早剝的章節，就用圖錶清晰地展示瞭不同程度早剝的超聲影像特徵，這使得我這個初學者也能快速掌握診斷要點。書中的參考文獻也十分豐富，為我進一步深入研究提供瞭方嚮。總的來說，這本書不僅是一本教科書，更是一本充滿啓發性的學術著作，它讓我對産科學有瞭更深刻的認識，也激發瞭我對未來研究的濃厚興趣。

評分☆☆☆☆☆

說實話，剛開始拿到這本書的時候，是被它的厚度和分量所“嚇到”瞭，但翻開幾頁後，就完全被其內容的詳實和條理所吸引。這本書的講解風格非常適閤我這種需要反復咀嚼、理解透徹的學習者。它不像有些教材那樣追求文字的簡潔，而是用比較詳盡的語言，把每一個知識點都解釋得明明白白，甚至會將一些容易混淆的概念進行對比分析，幫助讀者理清思路。比如，在處理胎兒窘迫的時候，書中不僅詳細介紹瞭多種監護方式，還分析瞭不同監護模式的優缺點，以及在特定情況下的選擇原則，這讓我對如何科學評估胎兒狀態有瞭更清晰的認識。此外，書中在“産科急癥”這一塊的內容尤為突齣，對於産後齣血、羊水栓塞、子癇等高危情況的識彆、處理流程和應急預案，都講解得非常細緻，附帶瞭大量操作性的建議，這對於提升臨床應對突發狀況的能力非常有幫助。我個人覺得，這本書的價值不僅僅在於知識的傳授，更在於它所傳遞的嚴謹的醫學思維和高度的責任感。