風濕病並發癥鑒彆診斷治療 9787502367930 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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楊德纔，遊運輝 著

圖書標籤:

• 風濕病
• 並發癥
• 鑒彆診斷
• 治療
• 臨床醫學
• 內科學
• 風濕免疫學
• 疾病診斷
• 醫學參考
• 醫學教材

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齣版社： 科技文獻齣版社

ISBN：9787502367930

商品編碼：29673119298

包裝：平裝

齣版時間：2011-02-01

基本信息

書名:風濕病並發癥鑒彆診斷治療

定價：52.00元

售價：35.4元,便宜16.6元,摺扣68

作者:楊德纔,遊運輝

齣版社：科技文獻齣版社

齣版日期：2011-02-01

ISBN：9787502367930

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頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：12k

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編輯推薦

內容提要

　　風濕病學是一門與多學科、多專業相互交叉、相互滲透的學科。其臨床錶現復雜多變，可纍及全身多係統、多器官。本書介紹瞭常見風濕病的診斷標準及治療常規，重點介紹瞭常見風濕病並發癥的診斷、鑒彆診斷以及治療和預防。
　　本書由長期從事風濕病專業臨床、教學、科研工作的專傢撰寫，內容與臨床實際密切結閤，具有較高的科學性、實用性，並且內容豐富、新穎，反映瞭該學科的*進展。

目錄

章　總論
第二章　類風濕關節炎並發癥
第三章　骨關節炎並發癥
第四章　骨質疏鬆癥並發癥
第五章　強直性脊柱炎並發癥
第六童痛風性關節炎並發癥
第七章　銀屑病關節炎並發癥
第八章　反應性關節炎和賴特綜閤徵並發癥
第九章　係統性紅斑狼瘡並發癥
第十章　混閤性結締組織病並發癥
第十一章　未分化性結締組織病並發癥
第十二章　多發性肌炎和皮肌炎並發癥
第十三章　乾燥綜閤徵並發癥
第十四章　成人斯蒂爾病並發癥
第十五章　大動脈炎並發癥
第十六章　巨細胞動脈炎並發癥
第十七章　結節性多動脈炎並發癥
第十八章　韋格納肉芽腫並發癥
第十九章　白塞病並發癥
第二十章　顯微鏡下多血管炎並發癥
第二十一章　變應性肉芽腫性血管炎並發癥
第二十二章　川崎病並發癥
第二十三章　抗磷脂抗體綜閤徵並發癥
第二十四章　脂膜炎並發癥
第二十五章　風濕熱並發癥
第二十六章　風濕性多肌痛並發癥
第二十七章　過敏性紫癜並發癥
第二十八章　白細胞破碎性血管炎並發癥
第二十九章　復發性多軟骨炎並發癥
第三十章　Paget骨病並發癥
第三十一章　血清陰性滑膜炎綜閤徵並發癥
第三十二章　堿性磷酸鈣晶體沉積病並發癥
第三十三章　POEMS綜閤徵並發癥
第三十四章　雷諾病並發癥

第三十五章　常見風濕病的神經係統錶現

參考文獻

作者介紹

文摘

序言

《兒科罕見病與復雜病例管理實務指南》 本書簡介 在瞬息萬變的兒科臨床實踐中，麵對日益增多的復雜病例和罕見疾病，一綫醫務工作者迫切需要一本集理論深度、診斷邏輯與實踐操作於一體的權威參考書。《兒科罕見病與復雜病例管理實務指南》正是為滿足這一需求而傾力打造的。本書摒棄瞭傳統的按係統劃分的疾病敘述模式，轉而聚焦於臨床中最具挑戰性的情景——那些病因不明確、多係統受纍、或診斷路徑崎嶇的兒科疑難雜癥。 一、 立足前沿的診斷學重塑 本書開篇即強調瞭現代兒科診斷的思維革新。我們不再僅僅依賴於教科書式的特徵性錶現，而是將重點放在瞭如何通過細緻入微的病史采集、多模態影像學分析、以及新興的分子生物學檢測，構建起一個動態、可修正的診斷框架。 1. 癥狀驅動的鑒彆診斷樹： 針對兒科常見但棘手的核心癥狀群，如頑固性高熱、不明原因的皮疹與關節炎、進行性神經功能衰退以及慢性腹瀉和營養不良，本書提供瞭詳盡的、由簡到繁的鑒彆診斷流程圖。這些流程圖強調瞭在資源有限或信息不全的情況下，如何優先排除危及生命的病癥，並逐步縮小診斷範圍。我們深入探討瞭“紅色警報”信號（Red Flags）在兒童群體中的特殊性，以及如何區分自限性疾病與需要緊急乾預的進展性疾病。 2. 罕見病集群分析： 許多罕見病在早期錶現上具有高度的迷惑性，易被誤診為常見病。本書係統性地梳理瞭影響代謝、免疫、內分泌、神經和血液係統的數百種罕見病。例如，在代謝紊亂方麵，我們詳細闡述瞭脂肪酸氧化障礙、有機酸血癥等疾病的早期代謝篩查指標解讀，以及在危象發生時所需的即刻乾預措施。對於免疫缺陷病，則側重於區分原發性與繼發性免疫缺陷的臨床綫索，以及在反復感染背景下，如何設計閤理的免疫功能檢測方案。 二、 多係統並發癥的整閤管理 兒科復雜病例的難點往往在於其多係統受纍的特性。單一專科的視角難以應對疾病的動態變化。 1. 炎癥與自身免疫性疾病的交叉管理： 本書對係統性幼年特發性關節炎（sJIA）、成人斯蒂爾病（AOSD）等在兒童期錶現復雜的自身免疫性疾病進行瞭深入剖析。重點討論瞭其心髒、肺髒（如機化性肺炎）、血液係統（如血細胞減少）的並發癥管理策略。特彆地，針對係統性紅斑狼瘡（SLE）在兒童期更易侵犯腎髒和中樞神經係統的特點，提供瞭靶嚮治療與腎髒病理分期相結閤的方案。 2. 神經係統並發癥的精細化處理： 癲癇（尤其是難治性癲癇）、腦炎、進行性肌病等神經係統問題，常伴隨呼吸、營養和發育的挑戰。本書提供瞭關於腦電圖（EEG）的復雜判讀技巧，以及針對不同病因導緻的腦損傷後遺癥的康復介入時機和方法。例如，在綫粒體腦病譜係疾病的管理中，我們強調瞭能量代謝支持與對癥支持療法的協同作用。 3. 遺傳與錶型關聯的解讀： 隨著基因測序技術在臨床的普及，如何將海量的基因數據轉化為可執行的臨床方案成為新的挑戰。本書設立瞭專門章節，指導臨床醫生如何審慎解讀非明確緻病性變異（VUS），如何結閤臨床錶型與基因數據進行精準分型，以及如何在高風險基因突變患兒中進行超早期乾預，以期改善預後。 三、 跨學科協作與人文關懷 復雜病例的管理絕非醫生個人的戰鬥，而是對整個醫療團隊協作能力和人文素養的考驗。 1. 循證治療與個體化方案的平衡： 針對罕見病，高質量的隨機對照試驗數據往往稀缺。本書提供瞭基於專傢共識、真實世界證據（RWE）的治療推薦等級，並指導醫生如何在證據薄弱的情況下，通過“N-of-1”研究思路和嚴密的監測，為患兒製定最個體化的最佳治療路徑。我們詳細討論瞭免疫抑製劑、生物製劑在兒科的劑量調整、毒性監測以及耐藥後的升級策略。 2. 姑息治療與生活質量提升： 對於不可治愈的進展性疾病，本書強調瞭早期引入姑息治療的重要性。這不僅僅是疼痛管理，更包括對患兒及其傢庭的心理支持、癥狀的精細化控製（如呼吸睏難、吞咽障礙）、以及對臨終關懷的規劃。我們提供瞭針對不同年齡段患兒溝通技巧的建議，以確保治療決策的透明性與傢庭意願的尊重。 3. 醫患溝通與倫理睏境： 罕見病的診斷過程往往漫長且充滿不確定性。本書探討瞭如何在診斷未明時與焦慮的傢長進行有效溝通，如何告知預後不良的壞消息，以及在涉及基因檢測、生殖谘詢等倫理敏感領域時，如何依據最新的法律法規與醫學倫理原則行事。 總結 《兒科罕見病與復雜病例管理實務指南》是一部集診斷思維的構建、罕見病知識的係統梳理、多係統並發癥整閤管理策略以及人文關懷於一體的綜閤性工具書。它不僅是兒科住院醫師和主治醫師案頭的必備參考，也是對長期在復雜病例管理一綫工作的臨床專傢，進行知識更新和思維強化的有力支持。本書緻力於提升我國兒科疾病的診療水平，尤其是在麵對那些教科書尚未充分覆蓋的挑戰時，為患兒爭取最佳的健康結局。

評分☆☆☆☆☆

我是一名即將畢業的臨床醫學專業的學生，在學習風濕免疫疾病的過程中，經常感到理論知識與臨床實踐之間存在一定的鴻溝。特彆是對於那些癥狀復雜、容易誤診的風濕病並發癥，更是學習的難點。《風濕病並發癥鑒彆診斷治療》這本書的齣現，如同及時雨。它並沒有停留在教科書式的理論講解，而是將大量臨床上常見的、甚至棘手的鑒彆診斷難題，通過深入淺齣的方式呈現在讀者麵前。書中對於不同並發癥的鑒彆要點，比如在鑒彆乾燥綜閤徵與 Sjögren's 綜閤徵時的微妙之處，抑或是區分狼瘡腎炎與IgA腎病時的關鍵指標，都進行瞭詳盡的對比分析。我特彆喜歡其中關於“陷阱”的提示，作者會明確指齣在診斷過程中容易齣現的誤區，並提供規避方法，這對於我們這些初學者來說，是寶貴的經驗積纍。書中提供的診斷流程圖和鑒彆思路，更是將復雜的知識體係化、條理化，讓我在復習和模擬臨床場景時，能夠更加得心應手。

評分☆☆☆☆☆

作為一個在基層醫院工作的醫生，我深知在醫療資源相對有限的情況下，如何準確快速地對風濕病患者進行鑒彆診斷，並給予恰當的治療，是一項巨大的挑戰。《風濕病並發癥鑒彆診斷治療》這本書，對我而言，具有極高的臨床實用價值。它沒有迴避那些在基層醫院可能遇到的疑難雜癥，而是提供瞭切實可行的鑒彆思路和治療建議。例如，書中對於類風濕關節炎閤並血栓栓塞風險的評估，以及如何結閤患者的具體情況，製定個體化的抗凝方案，就非常具有指導意義。我尤其欣賞書中關於“經驗性治療”的討論，在一些情況下，麵對復雜的並發癥，經驗性的治療往往能為後續的精準診斷贏得時間。書中也強調瞭多學科協作的重要性，提示我們在遇到棘手病例時，應積極尋求相關科室的幫助，這對於提高整體診療水平至關重要。這本書的語言風格樸實，沒有過多的華麗辭藻，而是直擊問題核心，讓我能夠快速掌握關鍵信息，並在臨床實踐中得以應用。

評分☆☆☆☆☆

作為一名飽受風濕病睏擾多年的患者，我一直在尋找一本能夠真正幫助我理解病情、區分各種疑難雜癥，並提供清晰治療思路的書籍。偶然的機會，我接觸到瞭《風濕病並發癥鑒彆診斷治療》，盡管書名略顯專業，但當我翻開它時，我被書中嚴謹的邏輯和詳實的案例深深吸引。書中對於風濕病常見的幾種並發癥，例如類風濕關節炎可能引起的肺部病變、心髒問題，以及強直性脊柱炎可能伴隨的虹膜炎等，都進行瞭細緻入微的描述。作者並非簡單地列舉癥狀，而是深入分析瞭不同並發癥的發病機製，並結閤大量的臨床實例，圖文並茂地展示瞭如何通過細緻的病史詢問、體格檢查以及各種輔助檢查，來準確地將這些容易混淆的病情區分開來。我尤其欣賞書中關於鑒彆診斷的部分，它提供瞭一個係統性的思維框架，讓我能夠理解醫生是如何一步步排除其他可能性，最終鎖定真正病因的。對於我們患者來說，能夠對自己的病情有更深層次的理解，是尋求有效治療的第一步，這本書無疑在這方麵做得非常齣色。

評分☆☆☆☆☆

在我漫長的求醫問藥過程中，我遇到過不少醫生，其中有些對於風濕病並發癥的理解似乎也存在著模糊之處。當我抱著試試看的心態閱讀《風濕病並發癥鑒彆診斷治療》時，我看到瞭希望。書中的內容，不僅僅是醫學術語的堆砌，更是充滿瞭對疾病的深刻洞察和對患者的深切關懷。書中在介紹不同並發癥的治療方案時，並沒有一概而論，而是強調瞭“個體化治療”的理念。例如，針對同一類型的風濕性心肌炎，書中會根據患者的具體病情嚴重程度、閤並癥情況，提供不同的藥物選擇和劑量調整建議，並詳細解釋瞭每種方案的預期療效和潛在風險。此外，書中對於患者的心理疏導和生活方式的建議，也讓我感覺非常人性化。它鼓勵患者積極參與到自己的治療決策中來，瞭解疾病的自然病程，這對於提高治療依從性和改善生活質量起到瞭積極作用。

評分☆☆☆☆☆

我是一名長期從事風濕免疫科臨床研究的學者，對於如何推動該領域的醫學發展，一直有著濃厚的興趣。在我看來，《風濕病並發癥鑒彆診斷治療》這本書，為我提供瞭一個全新的視角來審視和理解風濕病領域的現狀。書中對於一些新興的、尚在研究中的風濕病並發癥，例如自身免疫性肝炎、肺動脈高壓等，也進行瞭前瞻性的探討，並引用瞭最新的研究成果。它在鑒彆診斷方麵，不僅關注經典的診斷標準，還引入瞭一些新的生物標誌物和影像學技術，這對於我們拓展研究思路，設計新的實驗方案，具有重要的啓發意義。書中對於治療策略的討論，也體現瞭嚴謹的循證醫學精神，作者在推薦各種治療方法時，都會給齣相應的證據級彆，並分析其優缺點。這本書無疑為風濕病領域的研究者提供瞭一個堅實的理論基礎和豐富的臨床素材。