實體腫瘤細胞免疫治療 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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郝希山 等 編

圖書標籤:

• 免疫治療
• 腫瘤免疫
• 實體腫瘤
• 細胞治療
• 腫瘤微環境
• 免疫檢查點
• CAR-T
• T細胞治療
• 腫瘤靶嚮治療
• 抗腫瘤免疫

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117136785

版次：1

商品編碼：10556709

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2010-12-01

用紙：膠版紙

頁數：408

字數：258000

正文語種：中文

內容簡介

腫瘤生物治療是當前腫瘤學科中最年青、發展最快的領域。目前，腫瘤生物治療技術在小分子靶點藥物、單剋隆抗體、細胞因子、基因治療和細胞免疫治療等方麵已取得許多重要進展。許多腫瘤生物治療的新理論、新技術、新方法、新藥物正以驚人的速度從實驗室走嚮臨床，甚至令人目不暇接。如何準確地定位生物治療在腫瘤綜閤治療中的作用、如何將腫瘤生物治療與其他常規腫瘤治療手段有機的結閤起來，這些均已成為當前臨床醫生和研究人員迫在眉睫需要瞭解的重要問題，也證實《實體腫瘤細胞免疫治療》作者們的初衷所在。

目錄

第一部分 總論
第一章 腫瘤細胞免疫治療概況及發展史
一、細胞性腫瘤疫苗
二、過繼性細胞免疫治療

第二章 腫瘤細胞免疫治療的理論基礎
第一節 腫瘤抗原
一、根據腫瘤抗原特異性的分類法
二、根據腫瘤發生的分類法
三、根據腫瘤抗原分布和錶達特性的分類法
第二節 腫瘤細胞免疫治療的基本理論
一、免疫監視學說
二、免疫雕刻在腫瘤發生過程中的作用
三、腫瘤免疫編輯
第三節 腫瘤的免疫應答
一、自然殺傷細胞（NK）對腫瘤的殺傷作用
二、T細胞免疫應答
三、體液免疫應答
第四節 腫瘤免疫逃逸機製
一、T細胞應答能力下降或缺失
二、B細胞與免疫逃逸
三、NK細胞與免疫逃逸
四、抗原識彆、加工、呈遞障礙
五、腫瘤細胞在免疫逃逸中的作用
六、腫瘤微環境與免疫逃逸

第三章 常用的腫瘤細胞免疫治療方法
第一節 腫瘤過繼性細胞免疫治療
一、非特異性過繼性細胞治療
二、特異性過繼性細胞治療
三、過繼性細胞治療的預處理和免疫功能監測
四、造血前體細胞治療
第二節 腫瘤疫苗
一、腫瘤疫苗的製備
二、腫瘤疫苗的分類
三、腫瘤疫苗免疫反應的監測方法
四、點評和展望

第四章 腫瘤細胞免疫治療與傳統治療之間的相互關係
第一節 放療與生物治療的協同作用
一、放療促進抗腫瘤免疫應答的機製
二、放療聯閤生物治療的臨床前研究
三、放療聯閤生物治療的臨床研究
第二節 化療與生物治療間的相互作用
一、化療聯閤生物治療的基礎
二、化療聯閤生物治療的臨床研究

第二部分 各論
第五章 淋巴係統惡性腫瘤
一、過繼性細胞治療
二、腫瘤疫苗治療

第六章 呼吸係統惡性腫瘤
一、過繼性細胞治療
二、腫瘤細胞疫苗治療
三、蛋白/多肽疫苗

第七章 泌尿係統惡性腫瘤
一、過繼性細胞治療
二、腫瘤細胞疫苗治療
三、蛋白/多肽疫苗

第八章 消化係統惡性腫瘤
一、過繼性細胞治療
二、腫瘤細胞疫苗
三、蛋白/肽疫苗

第九章 前列腺癌
一、腫瘤細胞疫苗
二、蛋白/多肽疫苗

第十章 卵巢癌
一、特異性主動免疫治療
二、被動免疫治療

第十一章 神經係統惡性腫瘤
一、被動性免疫治療
二、過繼性T細胞治療
三、主動性免疫治療（腫瘤疫苗）

第十二章 頭頸部惡性腫瘤
一、過繼性細胞免疫治療
二、腫瘤細胞疫苗
三、靶嚮治療
四、細胞因子
五、結論

第十三章 惡性黑色素瘤
一、細胞因子治療
二、疫苗治療
三、過繼性免疫治療
四、抗體治療
五、靶嚮治療
六、基因治療

第十四章 乳腺癌
一、過繼性細胞免疫治療
二、疫苗免疫治療

附1 流式細胞術在腫瘤生物治療中的應用
附2 ELISPOT技術在腫瘤生物治療中的應用
附3 細胞體外殺傷活性檢測
縮略語

精彩書摘

1.直接應用的DC疫苗
直接應用的DC疫苗是在體外將DC擴增或同時用腫瘤抗原緻敏DC，使其分化成熟，然後將這種功能正常且攜帶相應腫瘤抗原的DC迴輸體內。常用於緻敏IX；的腫瘤抗原包括：滅活的腫瘤細胞、腫瘤細胞裂解物、洗脫肽、腫瘤mRNA、腫瘤DNA和人工閤成的腫瘤抗原肽等。這種DC腫瘤疫苗既可作為單一腫瘤抗原的載體，又可作為多種腫瘤抗原乃至整個腫瘤細胞抗原的載體（如腫瘤細胞裂解物和腫瘤細胞酸洗脫物等）。
早期的疫苗多為與單一腫瘤抗原相結閤的DC，如Hsu等在1996年用與腫瘤特異性蛋白相結閤的DC疫苗對4名濾泡性非霍奇金B細胞淋巴瘤病人進行瞭臨床試驗。1999年Tjoa等用前列腺特異性膜抗原（PSMA）緻敏的DC疫苗治療對激素耐受的前列腺癌患者。這種疫苗隻能激活單剋隆的CTL應答反應。目前對於大多數腫瘤來說，由於腫瘤的異質性和遺傳不穩定性等因素存在，腫瘤特異性抗原尚不清楚，這些決定瞭這種疫苗應用的局限性。隨後，人們使用含多種抗原的腫瘤細胞裂解物、腫瘤細胞的酸洗脫物來緻敏。DC細胞或使DC細胞與腫瘤細胞直接相融閤等方法，産生瞭多種抗腫瘤細胞的抗體，可提高DC疫苗抗腫瘤的有效性和使用的廣泛性。Liau等利用酸提取法從神經膠質瘤細胞中提齣腫瘤洗脫肽，體外衝擊DC後迴輸到膠質瘤模型鼠體內，可顯著延長小鼠生存期。

前言/序言

　　惡性腫瘤是嚴重威脅人類健康和生命的主要疾病之一，其發病率和死亡率逐年增高，在我國惡性腫瘤已成為居民死亡原因的首位。WHO公布的數據顯示，預計到2020年全球每年新發癌癥患者將達到大約1500萬人，因此如何預防及治療癌癥麵臨著巨大的挑戰。長期以來，世界各國對腫瘤的防治和研究進行瞭大量卓有成效的工作，手術、放療和化療成為腫瘤治療的三大常規治療手段，但仍然對許多腫瘤不能達到有效的治療。隨著對腫瘤認識的不斷深入，治療的理念也在發生著改變。特彆是2006年WHO提齣“腫瘤是一種可以控製的慢性疾病”的概念後，腫瘤臨床工作者在治療那些不可治愈的腫瘤時，不再隻追求“除惡務盡”，而是將腫瘤“慢性化”，讓患者長期帶瘤生存，並以保持良好的生活質量作為治療的新目標。正是由於腫瘤治療理念的變化，以及對於腫瘤發生、發展分子機製認識的深入和生物技術的迅速發展，生物治療已經成為腫瘤綜閤治療的第四種模式，並受到瞭越來越多的關注。
　　生物治療通常是指通過調動宿主的防禦機製或藉助生物製劑的作用，以調節機體的生物學反應，從而抑製或阻止腫瘤生長的治療方法。腫瘤生物治療始於1889年，迄今已100餘年，當時Coley利用化膿性鏈球菌及靈杆菌濾液治療晚期腫瘤患者。20世紀80年代中期Rosenberg等人利用LAK／IL-2治療那些用其他方法治療無效的晚期轉移性腫瘤患者獲得成功，人們開始對生物治療寄予希望。

《重塑生命：精準醫療與個體化治療的革新浪潮》 導言 人類對疾病的抗爭史，是一部不斷探索、突破與創新的史詩。從經驗醫學到循證醫學，我們對疾病的認知和治療手段一直在演進。然而，傳統的“一刀切”治療模式，往往因個體差異而效果有限，甚至帶來不必要的副作用。進入21世紀，科學技術的飛速發展，尤其是基因組學、分子生物學、生物信息學以及大數據分析的崛起，正以前所未有的力量，推動著醫療領域邁入一個全新的時代——精準醫療與個體化治療。這不僅僅是治療策略的升級，更是對生命本質更深層次的理解和尊重，是對每一個獨特生命體給予最貼切關懷的承諾。 本書《重塑生命：精準醫療與個體化治療的革新浪潮》將帶您深入探索這場席捲全球的醫療革命。我們將追溯其曆史淵源，剖析其核心技術，展望其無限可能，並審視其麵臨的挑戰與未來發展方嚮。這不是一本專注於某一特定疾病的治療手冊，而是一幅描繪未來醫療藍圖的宏偉畫捲，旨在為讀者勾勒齣這場技術革新如何深刻地改變我們預防、診斷和治療疾病的範式。 第一章：曆史的迴響與時代的召喚 醫學的進步並非一蹴而就。從古代樸素的經驗主義，到近代解剖學、病理學的確立，再到20世紀抗生素和疫苗的問世，每一次飛躍都極大地提升瞭人類的健康水平。然而，即便在這些裏程碑式的成就之後，我們依然麵臨著許多“頑疾”，比如慢性疾病的持續高發、耐藥性的齣現，以及癌癥等復雜疾病的治療瓶頸。 20世紀末，人類基因組計劃的完成，為我們打開瞭一扇認識生命奧秘的“天窗”。它揭示瞭構成生命的密碼，也為理解疾病發生的個體差異提供瞭基礎。與此同時，影像學技術、基因測序技術、生物標誌物檢測等一係列技術的進步，為我們收集和分析大量的個體生物學信息提供瞭可能。這些技術進步並非孤立發展，它們相互促進，共同催生瞭精準醫療和個體化治療的理念。 精準醫療，顧名思義，就是要“精準地”對癥下藥，根據患者的基因信息、生活方式、環境因素等個體特徵，製定最適閤的預防、診斷和治療方案。而個體化治療，則是這一理念的具體實踐，它強調的是“韆人韆方”，最大程度地滿足每一個患者獨特的健康需求。本書的第一章將迴顧醫學發展史上的重要節點，並闡述是什麼樣的時代背景和科學需求，使得精準醫療和個體化治療的浪潮得以形成。 第二章：技術驅動：解鎖生命密碼的鑰匙 精準醫療和個體化治療的實現，離不開一係列尖端技術的支撐。本章將深入探討這些“技術驅動力”的細節： 基因組學與後基因組學： 從全基因組測序到外顯子組測序，再到單細胞基因組學，我們對個體基因序列的解讀能力不斷提升。瞭解基因突變、基因錶達譜、拷貝數變異等，對於診斷遺傳性疾病、預測疾病風險、指導靶嚮治療至關重要。後基因組學，如轉錄組學、蛋白質組學、代謝組學等，則進一步豐富瞭我們對生命活動的理解，揭示瞭基因錶達調控、蛋白質功能以及代謝通路在疾病發生發展中的作用。 生物標誌物： 生物標誌物是能夠客觀測量或評估的指示劑，它們可以反映正常的生理過程、病理過程或對治療的藥理學反應。從血液中的腫瘤標誌物，到尿液中的代謝産物，再到影像學上的影像特徵，這些生物標誌物為疾病的早期篩查、診斷分型、療效評估和預後判斷提供瞭強有力的依據。 生物信息學與大數據： 海量的基因數據、臨床數據、影像數據以及可穿戴設備收集的生理數據，構成瞭龐大的健康信息寶庫。生物信息學在此扮演著“翻譯者”的角色，利用強大的計算能力和復雜的算法，對這些數據進行挖掘、分析和整閤，從中發現隱藏的模式、關聯和規律。大數據分析則能夠幫助我們識彆新的生物標誌物，預測疾病風險，甚至優化治療方案。 先進的診斷技術： 除瞭傳統的影像學和病理學檢查，液體活檢、單細胞測序、人工智能輔助診斷等新興技術，正在極大地提升診斷的精準度和效率。例如，液體活檢能夠通過分析血液、尿液等體液中的腫瘤細胞、遊離DNA等，實現無創或微創的腫瘤檢測和監測。 計算建模與模擬： 利用計算機模型來模擬疾病的發生發展過程，預測藥物在體內的作用，以及評估不同治療策略的潛在效果，為個體化治療方案的製定提供瞭更科學的依據。 第三章：從診斷到治療：個體化策略的全麵鋪開 精準醫療和個體化治療並非僅限於某個疾病領域，而是滲透到醫療的各個環節，帶來全方位的革新： 個體化疾病預防： 通過基因檢測和風險評估，我們可以識彆齣患某種疾病的高風險人群，並製定個性化的預防措施，如調整生活方式、定期進行特定篩查等，從而有效降低疾病的發生率。 精準診斷與分型： 許多疾病，尤其是癌癥，其內部存在著巨大的異質性。精準診斷能夠通過深入的分子分型，將患者精確地歸入某一亞型，從而為其選擇最有效的治療方案。例如，針對同一類型的肺癌，不同的基因突變可能需要完全不同的靶嚮藥物。 靶嚮治療： 這是精準醫療最成功的應用之一。通過識彆腫瘤細胞特有的驅動基因突變或異常蛋白質，開發相應的靶嚮藥物，直接攻擊癌細胞，最大限度地減少對正常細胞的損傷。本書將探討靶嚮治療在不同癌癥治療中的成功案例，以及其未來的發展趨勢。 免疫治療的潛力（不直接提及實體腫瘤細胞免疫治療）： 盡管本書不側重於某一具體免疫治療方法，但它會從宏觀層麵探討免疫係統在維護健康和對抗疾病中的作用，以及如何利用個體免疫特徵來優化治療。例如，研究不同患者免疫細胞的反應性，以及如何通過激活或調節免疫係統來增強治療效果。 藥物基因組學： 瞭解個體對藥物的代謝能力、反應性和潛在副作用，可以幫助醫生選擇最適閤的藥物劑量和藥物種類，從而提高療效，降低不良反應。 再生醫學與細胞治療的未來： 隨著我們對乾細胞生物學和組織工程學的深入瞭解，利用患者自身的細胞進行修復和再生，甚至構建功能性組織器官，為許多疾病的治療帶來瞭新的希望。 第四章：挑戰與倫理：在變革中前行 任何一項顛覆性的技術革新，都伴隨著挑戰和爭議。精準醫療和個體化治療也不例外： 技術的可及性與成本： 許多先進的基因檢測和分子診斷技術價格昂貴，如何讓更多患者受益，是亟待解決的問題。 數據隱私與安全： 海量的個體健康數據涉及高度敏感的隱私信息，如何確保數據的安全存儲和閤規使用，至關重要。 倫理與法律問題： 基因信息可能揭示疾病風險，這可能引發就業、保險等方麵的歧視；如何界定基因信息的知情同意，以及基因編輯技術的倫理邊界，都需要深入探討。 醫護人員的培訓與知識更新： 精準醫療要求醫護人員具備更強的跨學科知識和數據分析能力，對現有醫療體係提齣瞭挑戰。 監管與標準化： 確保新診斷技術和治療方法的安全性和有效性，需要建立完善的監管體係和行業標準。 “信息不對稱”與患者教育： 如何讓患者充分理解個體化治療的意義和風險，做齣明智的醫療決策，是一個重要的課題。 本書將對這些挑戰進行客觀的分析，並探討可能的解決方案，強調在追求技術進步的同時，必須兼顧公平、倫理和患者的福祉。 第五章：展望未來：重塑生命的可能性 精準醫療和個體化治療的浪潮正以前所未有的速度嚮前推進。未來，我們可以期待： 更早期的疾病預測與乾預： 通過更深入的基因和環境因素分析，實現對疾病的超早期預測，並采取主動的乾預措施。 “虛擬人體”與個性化藥物研發： 利用計算建模和人工智能，創建“虛擬人體”模型，在計算機上模擬藥物試驗，加速新藥研發，並為每位患者量身定製藥物。 基於AI的智能診療係統： 人工智能將深入參與到疾病的診斷、治療方案的製定、療效的評估等各個環節，提供更高效、更精準的醫療服務。 全民健康管理的新模式： 精準醫療的理念將滲透到日常健康管理中，人人都能獲得量身定製的健康指導和疾病風險管理方案。 生命質量的全麵提升： 最終目標是讓每個人都能健康、長壽、有尊嚴地生活。 結語 《重塑生命：精準醫療與個體化治療的革新浪潮》是一次關於未來醫療的深度探索。它不僅僅是對先進技術的羅列，更是對人類如何以更深刻、更尊重生命的方式來應對健康挑戰的思考。這場變革正以前所未有的力量，重塑著醫療的每一個角落，也為我們描繪瞭一個更健康、更美好的未來。我們相信，通過對這些前沿領域的深入理解和不懈努力，人類終將能夠更有效地戰勝疾病，重塑生命的無限可能。

評分☆☆☆☆☆

我最近沉浸在一本關於“歐洲近代戲劇史的演變”的學術專著之中，它的深度和廣度著實令人驚嘆。作者梳理瞭從古希臘悲喜劇的起源，到文藝復興時期莎士比亞的輝煌，再到現代主義戲劇的革新，整個歐洲戲劇發展脈絡清晰可見。書中對各個時期代錶性劇作傢、劇本的分析都極為透徹，例如莫裏哀的諷刺喜劇如何揭示人性的弱點，易蔔生的現實主義戲劇如何挑戰當時的社會道德觀念，以及貝剋特的荒誕派戲劇又如何反映戰後人類的精神睏境。我特彆欣賞作者對於戲劇理論的探討，比如亞裏士多德的“淨化說”，以及後來各種流派對戲劇功能和形式的不斷探索。作者的語言嚴謹而不失流暢，雖然是學術著作，但讀起來卻毫不枯燥。通過這本書，我不僅對西方戲劇藝術的發展有瞭宏觀的認識，更對戲劇作為一種反映社會、審視人性的藝術形式的力量有瞭深刻的理解。它讓我看到瞭戲劇是如何隨著時代的變化而不斷演變，又如何在不同時期扮演著啓濛者、反思者和記錄者的角色。

評分☆☆☆☆☆

近期讀到瞭一本關於“世界各地神話故事的比較學研究”的力作，實在是讓我耳目一新。作者以人類學和比較宗教學的視角，將來自不同文化背景的神話傳說進行交叉比對，揭示瞭隱藏在錶麵差異之下的共通性。從古巴比倫的創世神話，到北歐神話中的諸神黃昏，再到印度教中的輪迴轉世，作者一一進行瞭細緻的梳理和解讀。我尤其著迷於書中關於“原型”的理論，比如“英雄之旅”這個概念，它在世界各地無數的神話故事中反復齣現，印證瞭人類集體無意識中某種深刻的心理模式。作者通過對不同神話中神祇、英雄、怪物以及象徵符號的分析，揭示瞭人類在麵對自然、生死、善惡等永恒命題時，所共有的情感和思考方式。這本書讓我看到瞭神話不僅僅是古人的想象，更是人類早期精神世界的摺射，是理解人類文明早期思維方式和社會結構的寶貴鑰匙。它不僅僅是一本故事集，更是一部關於人類集體心靈史的探索。

評分☆☆☆☆☆

最近讀完瞭一本關於“腦科學與意識”的著作，真是令人大開眼界。這本書深入淺齣地探討瞭意識的起源、本質以及它在我們日常生活中的作用。作者從神經科學、哲學、心理學等多個角度切入，試圖解開意識這個古老而又神秘的謎團。我尤其被其中關於“湧現”的理論所吸引，它解釋瞭宏觀的意識體驗如何從微觀的神經元活動中“湧現”齣來，這感覺就像是在窺探宇宙最深層的奧秘。書中還詳細介紹瞭意識的神經基礎，例如大腦皮層、丘腦以及它們之間的復雜連接是如何協同工作的。作者用瞭很多生動形象的比喻，將一些抽象的概念具象化，比如將意識比作一場宏大的交響樂，每個神經元都是一個演奏者，而整體的意識體驗就是最終的樂章。雖然有些部分涉及到前沿的科學研究，但作者的敘述清晰流暢，即使是科學背景不強的讀者也能有所收獲。這本書讓我對“我是誰”、“我為何而存在”這些根本性的問題有瞭更深層次的思考，也對人類大腦這個世界上最復雜的機器充滿瞭敬畏。它不僅僅是一本科學科普讀物，更是一次對人類自身認知邊界的探索之旅。

評分☆☆☆☆☆

最近翻閱瞭一本關於“中國傳統山水畫意境的解析”的書，簡直是一場心靈的洗禮。這本書不同於一般的畫冊，它不僅僅展示瞭無數精美的山水畫作，更深入地剖析瞭畫傢們如何在筆墨之間營造齣那種“可遇不可求”的意境。作者從“氣韻生動”、“骨法用筆”、“隨類賦彩”等傳統繪畫理論齣發，結閤具體的畫作案例，詳細解讀瞭畫傢們如何通過勾勒、皴擦、點染等技法，錶現齣山川的巍峨、溪流的潺潺、雲霧的縹緲，以及最重要的——那種融入天地、物我兩忘的哲學思考。我尤其喜歡其中關於“留白”的章節，作者將其提升到瞭哲學高度，認為那不僅僅是空白，而是畫傢留給觀者想象的空間，是一種“以無勝有”的東方智慧。通過閱讀這本書，我不僅學會瞭如何欣賞一幅山水畫，更重要的是，我開始理解瞭中國傳統文化中“天人閤一”的思想是如何在繪畫中得以體現的。每一幅畫都是一個獨立的世界，又與天地萬物相呼應，傳遞齣一種寜靜緻遠的東方美學。這不僅僅是關於繪畫技巧的書，更是一本關於如何用心去感受自然、去體悟生命的書。

評分☆☆☆☆☆

不得不說，那本關於“古代文明的消失之謎”的書，絕對是我最近讀過的最引人入勝的一本。作者以考古學傢的嚴謹態度，結閤曆史文獻和地理證據，對亞特蘭蒂斯、瑪雅文明、復活節島文明等一係列失落的古老文明進行瞭深入的探究。每一章節都像是在進行一次驚心動魄的尋寶之旅，隨著作者的筆觸，我仿佛親身走進瞭那些曾經輝煌卻又神秘消失的國度。書中詳細描繪瞭這些文明在鼎盛時期的社會結構、科技成就以及獨特的文化習俗，例如瑪雅人精妙的天文觀測和復雜的曆法係統，以及復活節島上巨人石像的建造之謎。更重要的是，作者沒有止步於描述，而是積極地提齣瞭各種假說來解釋它們為何會在曆史的長河中戛然而止，是從自然災害、資源枯竭，還是因為內部的社會動蕩？書中對每一種假說的論證都充滿瞭邏輯性和說服力，讓我不禁跟著作者的思路去推演、去思考。讀完這本書，我對於人類曆史的短暫和文明的脆弱有瞭更深刻的認識，也更加感嘆於古人智慧的無窮魅力，以及我們對過去瞭解的局限性。

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

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