新生儿常见疾病诊疗手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张淑琴 等 编

图书标签:

• 新生儿健康
• 儿科
• 育儿
• 疾病预防
• 家庭护理
• 婴幼儿喂养
• 常见病
• 急救
• 医学科普
• 健康指导

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117060776

版次：1

商品编码：10853444

包装：平装

出版时间：2004-05-01

用纸：胶版纸

页数：252

字数：185000

正文语种：中文

内容简介

新生儿学是儿科领域中的一个重要组成部分，发展非常迅速，日益受到重视。随着新生儿专业医师队伍不断壮大，新生和专业医疗技术水平有了长足的进步，并积累了丰富的临床经验，危重新生儿的抢救成功率及极低体重儿的成活率均大大提高，但由于新生儿独特的情况和要求较高水平的医疗设备，某些基层医院尚缺乏专业病房和医师，因此在处理新生儿，尤其是危重新生儿时存在着一定的困难。作为儿科专业医生，多年来曾亲眼目睹了许多新生儿由于就诊晚，当地医疗条件所限，丧失了有效治疗的机会而造成了终身残疾，甚至死亡。有鉴于此，我们编写了这本《新生儿常见疾病诊疗手册》，想通过这本书对一些基层的儿科医务工作者在诊治新生儿疾病时有些帮助。

目录

第一章 新生儿总论
第一节 新生儿分类及有关的基本概念
第二节 淅生儿的特点、护理、喂养和常见的特殊表现
第三节 早产儿的特点、喂养和护理
第四节 小样儿、巨大儿、过期产儿的特点和护理
第五节 新生儿童症疾病的监护
第六节 新生儿药物治疗原则
第七节 新生儿病历的采集、体检和胎龄评估

第二章 新生儿黄疸
第一节 新生儿胆红素代谢特点
第二节 新生儿黄疸的分类
第三节 新生儿黄疸的诊断
第四节 新生儿病理性黄疸病因分析
第五节 新生儿胆红素脑病
第六节 新生儿黄疸的治疗

第三章 呼吸系统疾病
第一节 新生儿呼吸困难
第二节 新生儿窒息与复苏
第三节 新生儿肺透明膜病
第四节 新生儿吸入综合征
第五节 新生儿湿肺
第六节 新生儿上呼吸道感染
第七节 新生儿感染性肺炎
第八节 先天性喉喘鸣
第九节 新生儿肺出血
第十节 新生儿呼吸衰竭

第四章 消化系统疾病
第一节 新生儿液体疗法
第二节 新生儿呕吐
第三节 新生儿鹅口疮
第四节 新生儿腹泻
第五节 新生咽下综合征
第六节 新生儿坏死性小肠结肠炎
第七节 胎粪性腹膜炎
第八节 新生儿常见消化道畸形
第九节 新生儿先天性膈疝

第五章 循环系统疾病
第一节 胎儿血液循环特点及出生后的改变
第二节 新生儿青紫
第三节 新生儿持续肺动脉高压
第四节 新生儿期较常见的几种先天性心脏病
……
第六章 神经系统疾病
第七章 血液系统疾病
第八章 遗传、代谢和内分泌疾病
第九章 感染性疾病
第十章 产伤性疾病及其他
附表1 新生儿常用化验正常值
附表2 新生儿常用药物剂量表
附表3 与体重和生后日龄有关的新生儿药物剂量表

前言/序言

《新生儿常见疾病诊疗手册》是一本面向临床医务人员、特别是儿科医生、新生儿科医生、基层医疗机构医生以及医学院校师生的专业参考书。本书旨在系统、全面地梳理新生儿期（出生后28天内）最常遇到、最需要紧急关注的各种疾病，并提供权威、实用的诊疗指导。 全书内容涵盖以下几个主要部分： 第一部分：新生儿生理特点与健康评估 在深入探讨疾病之前，本书首先强调了对新生儿生理特点的深刻理解是准确诊断和有效治疗的基础。新生儿期的生理功能，如呼吸系统、循环系统、消化系统、排泄系统、神经系统、免疫系统等，都处于发育成熟的关键阶段，其生理指标与成人存在显著差异。本部分将详细阐述这些特点，例如： 呼吸系统： 胎儿在宫内主要依靠胎盘进行气体交换，出生后需迅速建立自主呼吸，肺泡扩张、肺血管阻力下降等过程的适应性。可能存在的肺部成熟度问题，如新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的病理生理基础。 循环系统： 胎儿期循环与出生后循环的结构和功能变化，如动脉导管、卵圆孔的关闭过程，以及可能出现的体循环与肺循环分流异常。 消化系统： 胃肠道蠕动、消化酶活性、肠道菌群建立等方面的特点，以及这些特点对喂养、吸收和排便的影响。 神经系统： 脑发育的快速进展，但同时其保护机制和功能尚不完善，易受缺氧、感染等因素影响。新生儿的神经行为评估方法，如Apgar评分、Ponderal指数，以及更精细的神经行为量表（如NBAS）的应用。 免疫系统： 母传抗体的获得与作用，以及自身免疫系统建立初期的特点，使其在抵抗感染时表现出脆弱性。 在此基础上，本书将详细介绍新生儿的常规体格检查方法和内容，包括生命体征的正常范围（体温、脉搏、呼吸、血压），外观检查（皮肤颜色、皮疹、囟门、眼耳鼻口、口腔、颈部、胸部、腹部、脊柱、四肢、外生殖器、肛门），以及神经系统和生长发育的初步评估。特别强调对低出生体重儿、早产儿、过期产儿以及有高危因素新生儿的特殊评估要点。 第二部分：新生儿常见疾病的诊断与鉴别诊断 这是本书的核心内容，系统性地分类和阐述了新生儿期最常见、最棘手的一系列疾病。每种疾病都将从其定义、流行病学、病因与发病机制、临床表现、实验室及影像学检查、诊断标准、鉴别诊断、预后等方面进行深入剖析。 一、围产期相关疾病： 新生儿窒息与缺氧缺血性脑病（HIE）： 详细阐述窒息的原因（产前、产时、产后），不同程度缺氧缺血性脑病的临床分型（I、II、III度），脑损伤的早期和晚期表现，以及脑电图、神经影像学（MRI）在诊断中的作用。 早产儿相关疾病： 新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）： 肺表面活性物质缺乏是关键，介绍其病理生理、临床表现、诊断要点，以及辅助通气（CPAP、高频通气）和肺表面活性物质替代疗法的应用。 支气管肺发育不良（BPD）： 长期氧疗和机械通气的后遗症，讨论其发生机制、诊断标准和长期管理。 早产儿喂养不耐受与坏死性小肠结肠炎（NEC）： 详细阐述NEC的危险因素、影像学特征（X线、超声），以及保守治疗和手术指征。 早产儿视网膜病变（ROP）： 重点介绍其危险因素、筛查方法（眼科检查时机和技巧）、分期以及激光或药物治疗。 早产儿颅内出血（IVH）： 介绍不同分级的IVH，脑超声在诊断中的重要性，以及其临床意义和管理。 早产儿败血症： 早期诊断和治疗的重要性，以及抗生素的选择。 过期产儿相关疾病： 过期产儿胎儿窘迫综合征： 胎盘功能减退，胎儿宫内缺氧的表现。 过期产儿胎粪吸入综合征： 胎粪吸入导致呼吸道阻塞和肺部炎症。 二、感染性疾病： 新生儿败血症： 详细介绍常见的病原体（A组链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等），感染途径，早期识别的体征（如体温不稳、精神萎靡、喂养困难、黄疸、呼吸窘迫等），诊断性检查（血培养、C反应蛋白、降钙素原等），以及经验性抗生素治疗和目标性抗生素治疗。 新生儿肺炎： 区分先天性肺炎和生后感染肺炎，介绍不同的病原体和影像学表现。 新生儿脑膜炎： 重点关注早期识别和经验性抗生素治疗，介绍脑脊液检查的意义。 新生儿脐炎与脐茸： 早期处理和预防并发症。 新生儿皮肤感染： 如脓疱病、毛囊炎、丹毒等，以及念珠菌感染。 新生儿病毒感染： 如巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒（HSV）感染，重点介绍其对神经系统、肝脏的严重影响，以及抗病毒治疗。 三、代谢性与内分泌疾病： 新生儿黄疸： 这是新生儿期最常见的问题之一。本书将详细区分生理性黄疸和病理性黄疸，重点阐述母乳性黄疸、母乳喂养相关性黄疸、血型不合溶血病（ABO、Rh）、红细胞酶缺乏（G6PD缺乏）、新生儿肝炎、胆道闭锁等。介绍胆红素的测定方法、治疗时机（光疗、药物、换血疗法）以及监测指标。 新生儿低血糖： 详细列出低血糖的危险因素（如母孕期糖尿病、低出生体重儿、早产儿、窒息儿等），临床表现（如震颤、烦躁、呼吸暂停、喂养困难等），诊断和治疗（早期喂养、静脉葡萄糖输注）。 新生儿低血钙与低血镁： 区分早期低血钙（与母孕期因素有关）和晚期低血钙（与喂养有关），介绍诊断和治疗方法。 新生儿高钙血症。 先天性甲状腺功能减退症（CH）： 强调新生儿筛查的重要性，介绍CH的临床表现和激素替代治疗。 新生儿高胆红素血症： 综合性的讨论，包括胆红素代谢异常、肝脏功能障碍等。 四、消化系统疾病： 喂养不耐受： 呕吐、溢奶、腹胀、腹泻等，鉴别生理性与病理性。 新生儿便秘： 常见原因及处理。 先天性消化道畸形： 食管闭锁与气管食管瘘。 幽门狭窄。 肠旋转不良与肠扭转。 先天性巨结肠。 肛门闭锁。 唇腭裂。 十二指肠闭锁。 小肠闭锁。 胆道闭锁。 本书将重点突出这些疾病的影像学特点和手术指征。 新生儿肝炎： 区分病毒性、代谢性、自身免疫性等原因。 五、呼吸系统疾病（除早产儿相关）： 新生儿肺炎： （已在感染部分提及，此处可能作为呼吸系统独立章节，侧重于病因分类和影像学诊断）。 先天性膈疝： 严重的呼吸窘迫，需要及时诊断和手术。 先天性肺囊性腺瘤样畸形（CCAM）、肺隔离症。 新生儿气道梗阻： 如喉软化、气管狭窄、血管环压迫气管等。 六、神经系统疾病： 新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）： （已在围产期部分详述）。 新生儿颅内出血（IVH）： （已在早产儿部分详述）。 新生儿惊厥： 详细列举惊厥的常见原因（缺氧缺血、低血糖、低血钙、感染、代谢异常、脑发育异常、药物戒断等），以及鉴别诊断和处理原则。 新生儿期脑发育异常： 如小头畸形、大头畸形、脑梁发育不全、脑室扩张等。 新生儿脑膜炎。 新生儿缺钙引起的神经兴奋性增高。 七、心血管系统疾病： 新生儿期常见先天性心脏病： 房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）： 重点介绍其临床表现、听诊特征、超声心动图诊断，以及治疗时机。 大动脉转位、肺动脉闭锁、主动脉缩窄、法洛四联症等复杂先心病： 强调早期诊断对维持血流动力学稳定和决定手术时机的重要性。 新生儿期心肌炎： 病毒感染是主要原因，表现为心力衰竭。 新生儿期心律失常： 如房性早搏、室性早搏、房性心动过速等。 八、泌尿系统疾病： 新生儿期尿路感染。 先天性肾脏畸形： 如多囊肾、肾发育不全等。 先天性肾上腺皮质增生症。 尿道下裂、隐睾。 九、血液系统疾病： 新生儿贫血： 区分胎儿宫内失血、母体因素（如叶酸缺乏）、红细胞破坏（溶血）、生成不足等原因。 新生儿血小板减少症： 免疫性血小板减少、非免疫性血小板减少、感染相关血小板减少等。 新生儿多血症。 新生儿高胆红素血症（已在代谢部分详述）。 十、皮肤疾病： 新生儿红斑毒性红斑。 新生儿粟粒疹、汗疹。 新生儿蒙古斑。 胎记： 如血管瘤、色素痣等。 蜕皮。 新生儿脓疱疮。 第三部分：新生儿疾病的治疗原则与管理 本书的这一部分将聚焦于新生儿期疾病的综合治疗和管理策略。 支持疗法： 体温管理： 保温箱、辐射保暖器的使用，以及体温监测的准确性。 氧疗： 鼻导管吸氧、头罩吸氧、无创通气（CPAP、NIV）及有创机械通气的适应症与操作要点。 液体与电解质平衡： 静脉输液方案的制定，电解质紊乱的纠正。 营养支持： 母乳喂养、配方奶喂养、肠内营养（鼻饲）、肠外营养（TPN）的适应症、配方选择、输注方案和并发症防治。 药物治疗： 抗感染药物： 各种抗生素、抗病毒药物、抗真菌药物的选择、剂量、疗程和药物监测。 纠正代谢紊乱的药物： 如葡萄糖、钙剂、镁剂、维生素D、甲状腺素等。 心血管药物： 如多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂等。 镇静止痛药物： 在必要情况下的使用。 特殊药物： 如肺表面活性物质、促红细胞生成素等。 本书将强调新生儿期用药的特殊性，如剂量调整、药物代谢特点、不良反应的监测。 手术治疗： 针对需要手术干预的先天性畸形和疾病，介绍手术的适应症、术前评估、术中注意事项和术后管理。 新生儿急救处理： 包括新生儿复苏（ACR）的流程与关键技术，以及对常见危重情况（如呼吸衰竭、休克、惊厥持续状态）的紧急处理。 长期随访与康复： 对出院新生儿，特别是早产儿和有高危因素的新生儿，进行生长发育、神经行为、听力视力等方面的长期随访指导。 第四部分：特殊情况下的新生儿诊疗 新生儿期药物戒断综合征。 新生儿期母婴传播疾病的预防与管理。 高危新生儿的监护与管理。 新生儿期常见并发症的预防与处理。 本书的特点： 权威性： 内容基于最新的循证医学证据和国内外权威指南，由经验丰富的儿科及新生儿科专家编写。 实用性： 强调临床实践，提供清晰的诊疗流程、图表和案例分析，方便医务人员快速查阅和应用。 系统性： 对新生儿常见疾病进行全面、系统的梳理，覆盖从生理特点到疾病诊疗的各个环节。 前沿性： 关注新生儿医学领域的最新进展，引入新的诊断技术和治疗理念。 《新生儿常见疾病诊疗手册》将成为新生儿科医生、儿科医生、基层医务工作者以及相关专业学生的案头必备工具书，为提高新生儿疾病的诊断准确率和治疗效果，保障新生儿健康成长提供坚实的支持。

评分☆☆☆☆☆

作为一个即将迎来新生儿的准妈妈，我对育儿方面的知识可谓是“一张白纸”。最近一直在恶补各种育儿知识，但总觉得市面上大多数书都比较浅显，或者内容太过专业，难以理解。所以，当看到《新生儿常见疾病诊疗手册》这个书名的时候，我心头一动。我设想中的这本书，应该是一本非常接地气的指南，它能用最朴实、最容易理解的语言，把新生儿可能遇到的各种常见疾病都解释清楚。我想知道，宝宝为什么会得这些病？有哪些迹象是需要我们警惕的？最关键的是，在家里，作为新手父母，我们可以做些什么来帮助宝宝？比如，母乳喂养的宝宝会出现哪些特有的问题，又该如何应对？配方奶喂养又有什么需要注意的？宝宝的睡眠、排便、哭闹，这些看似平常的日常，背后会不会隐藏着一些疾病的信号？我希望这本书能像一位经验丰富的老医生，耐心地解答我的每一个疑问，给我提供最实用、最可靠的建议，让我不再因为对疾病的未知而感到恐惧和无助。这本书的出现，对我来说，简直就是雪中送炭。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我怀我家小宝贝的时候，最担心的就是她出生后身体会不会有什么状况。身边有朋友的孩子就因为一些小毛病没处理好，走了不少弯路，看得我心惊胆战。所以，一旦知道有《新生儿常见疾病诊疗手册》这本书，我立马就想拥有。我的期待值真的非常高！我希望这本书不仅仅是罗列疾病的名字，而是能把每一种常见疾病都说得明明白白。比如，对于新手父母来说，最容易混淆的疾病症状，它能不能用图文并茂的方式来区分？什么情况下只是小问题，家长可以自己在家观察和处理，什么情况下需要立即联系医生？我希望它能给出具体的指导，例如，宝宝发烧到多少度是危险信号？鼻塞的时候，我能不能用吸鼻器？便秘怎么办？腹泻了怎么判断是轻度还是需要去医院？我更希望它能涵盖一些疾病的预防措施，让我在日常护理中就能尽量避免。毕竟，预防胜于治疗，对吧？这本书如果能成为我在育儿路上的“百科全书”，帮助我快速准确地识别和应对宝宝的健康问题，那它就太有价值了。我已经把链接添加到购物车了，就等它到货，给我带来安心！

评分☆☆☆☆☆

我是一名非常注重孩子健康成长的母亲，所以在孕期就开始搜集各种育儿资料。市面上关于新生儿的健康书籍确实不少，但很多要么过于理论化，要么就是泛泛而谈，很难真正解决实际问题。《新生儿常见疾病诊疗手册》这个名字，让我觉得它可能是一本能真正解决我们这些新手父母痛点的书。我尤其期待它在“诊疗”方面的专业性。我希望这本书能够详细列举新生儿最常见的、最容易被忽视的疾病，并且能够提供清晰的鉴别诊断方法。比如，当宝宝出现呼吸急促、皮肤颜色异常、或者精神状态不佳时，这本书能否指导我们如何区分是正常的生理反应还是疾病的早期信号？我希望它能提供一些简单易学的居家观察技巧，帮助我们及时发现问题。此外，对于一些需要就医的疾病，我希望它能明确告知我们应该寻求哪一科的医生，以及就医前我们需要准备哪些信息，这样可以大大提高就医效率。如果这本书能帮助我们更好地理解宝宝的健康状况，并在必要时提供最及时的专业指导，那它绝对是我育儿过程中不可或缺的工具。

评分☆☆☆☆☆

当了爸爸之后，才真正体会到责任的沉重。特别是看着刚出生没多久的孩子，一点点小小的变化都会让我提心吊胆。之前看了一些育儿的科普文章，但信息太零散了，而且很多时候是各种意见，搞得我反而更糊涂了。《新生儿常见疾病诊疗手册》这个名字一出来，就抓住了我的眼球。我尤其看重“诊疗”这两个字，它意味着这本书不仅仅是告诉我们“有什么病”，更重要的是“怎么看病”、“怎么治”。我希望它能提供一些实际操作的指导，比如，当宝宝出现某种异常症状时，我们应该从哪些方面入手观察？有哪些简单的检查方法可以在家进行？书里会不会提供一些关于药物使用的建议？特别是对于一些比较常见的、但又容易让新手父母抓狂的疾病，比如湿疹、鹅口疮、脐炎等等，我希望这本书能给出详细的居家护理方案，以及一些常见非处方药的使用注意事项。而且，我希望它的内容是与时俱进的，能够反映最新的医学观点和处理方式。如果这本书能成为我在面对宝宝健康问题时的“定心丸”，帮助我做出明智的判断和及时的行动，那就太好了。

评分☆☆☆☆☆

天呐，我终于找到这本书了！作为一个新手妈妈，怀孕期间就一直焦虑宝宝出生后可能会遇到的各种问题。产检时医生也提过一些，但总觉得不够系统，不够细致，而且市面上那么多育儿书，讲的都太笼统了，要么就是写得像天书一样，看得我头晕眼花。前两天在朋友圈看到有宝妈推荐这本书，说是“新生儿常见疾病诊疗手册”，我当时就眼前一亮！名字听起来就非常实用，而且“诊疗手册”这个词，让我觉得它应该会很具体，不会只是泛泛而谈。我特别希望它能解答我那些具体的问题，比如宝宝出生的第一周，可能会有哪些不适？黄疸到底严不严重，我该怎么观察？喂奶时宝宝是不是总会胀气，有什么好的处理方法？还有，宝宝的皮肤泛红、起疹子，是过敏了吗？我希望这本书能用通俗易懂的语言，清晰地解释这些疾病的症状、原因，以及最重要的——如何在家中进行初步的判断和护理，什么时候需要及时就医。我真的特别害怕耽误了宝宝的病情，所以找到一本权威、实用、易懂的指南真的太重要了。我已经迫不及待想要拿到这本书，把它当成我的育儿宝典，好好学习，让自己成为一个更从容、更有信心的妈妈！

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为了了解溶血症才买的！看了后，决定做一下检查，避免出现问题！

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