新生兒常見疾病診療手冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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張淑琴 等 編

圖書標籤:

• 新生兒健康
• 兒科
• 育兒
• 疾病預防
• 傢庭護理
• 嬰幼兒喂養
• 常見病
• 急救
• 醫學科普
• 健康指導

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117060776

版次：1

商品編碼：10853444

包裝：平裝

齣版時間：2004-05-01

用紙：膠版紙

頁數：252

字數：185000

正文語種：中文

內容簡介

新生兒學是兒科領域中的一個重要組成部分，發展非常迅速，日益受到重視。隨著新生兒專業醫師隊伍不斷壯大，新生和專業醫療技術水平有瞭長足的進步，並積纍瞭豐富的臨床經驗，危重新生兒的搶救成功率及極低體重兒的成活率均大大提高，但由於新生兒獨特的情況和要求較高水平的醫療設備，某些基層醫院尚缺乏專業病房和醫師，因此在處理新生兒，尤其是危重新生兒時存在著一定的睏難。作為兒科專業醫生，多年來曾親眼目睹瞭許多新生兒由於就診晚，當地醫療條件所限，喪失瞭有效治療的機會而造成瞭終身殘疾，甚至死亡。有鑒於此，我們編寫瞭這本《新生兒常見疾病診療手冊》，想通過這本書對一些基層的兒科醫務工作者在診治新生兒疾病時有些幫助。

目錄

第一章 新生兒總論
第一節 新生兒分類及有關的基本概念
第二節 淅生兒的特點、護理、喂養和常見的特殊錶現
第三節 早産兒的特點、喂養和護理
第四節 小樣兒、巨大兒、過期産兒的特點和護理
第五節 新生兒童癥疾病的監護
第六節 新生兒藥物治療原則
第七節 新生兒病曆的采集、體檢和胎齡評估

第二章 新生兒黃疸
第一節 新生兒膽紅素代謝特點
第二節 新生兒黃疸的分類
第三節 新生兒黃疸的診斷
第四節 新生兒病理性黃疸病因分析
第五節 新生兒膽紅素腦病
第六節 新生兒黃疸的治療

第三章 呼吸係統疾病
第一節 新生兒呼吸睏難
第二節 新生兒窒息與復蘇
第三節 新生兒肺透明膜病
第四節 新生兒吸入綜閤徵
第五節 新生兒濕肺
第六節 新生兒上呼吸道感染
第七節 新生兒感染性肺炎
第八節 先天性喉喘鳴
第九節 新生兒肺齣血
第十節 新生兒呼吸衰竭

第四章 消化係統疾病
第一節 新生兒液體療法
第二節 新生兒嘔吐
第三節 新生兒鵝口瘡
第四節 新生兒腹瀉
第五節 新生咽下綜閤徵
第六節 新生兒壞死性小腸結腸炎
第七節 胎糞性腹膜炎
第八節 新生兒常見消化道畸形
第九節 新生兒先天性膈疝

第五章 循環係統疾病
第一節 胎兒血液循環特點及齣生後的改變
第二節 新生兒青紫
第三節 新生兒持續肺動脈高壓
第四節 新生兒期較常見的幾種先天性心髒病
……
第六章 神經係統疾病
第七章 血液係統疾病
第八章 遺傳、代謝和內分泌疾病
第九章 感染性疾病
第十章 産傷性疾病及其他
附錶1 新生兒常用化驗正常值
附錶2 新生兒常用藥物劑量錶
附錶3 與體重和生後日齡有關的新生兒藥物劑量錶

前言/序言

《新生兒常見疾病診療手冊》是一本麵嚮臨床醫務人員、特彆是兒科醫生、新生兒科醫生、基層醫療機構醫生以及醫學院校師生的專業參考書。本書旨在係統、全麵地梳理新生兒期（齣生後28天內）最常遇到、最需要緊急關注的各種疾病，並提供權威、實用的診療指導。 全書內容涵蓋以下幾個主要部分： 第一部分：新生兒生理特點與健康評估 在深入探討疾病之前，本書首先強調瞭對新生兒生理特點的深刻理解是準確診斷和有效治療的基礎。新生兒期的生理功能，如呼吸係統、循環係統、消化係統、排泄係統、神經係統、免疫係統等，都處於發育成熟的關鍵階段，其生理指標與成人存在顯著差異。本部分將詳細闡述這些特點，例如： 呼吸係統： 胎兒在宮內主要依靠胎盤進行氣體交換，齣生後需迅速建立自主呼吸，肺泡擴張、肺血管阻力下降等過程的適應性。可能存在的肺部成熟度問題，如新生兒呼吸窘迫綜閤徵（RDS）的病理生理基礎。 循環係統： 胎兒期循環與齣生後循環的結構和功能變化，如動脈導管、卵圓孔的關閉過程，以及可能齣現的體循環與肺循環分流異常。 消化係統： 胃腸道蠕動、消化酶活性、腸道菌群建立等方麵的特點，以及這些特點對喂養、吸收和排便的影響。 神經係統： 腦發育的快速進展，但同時其保護機製和功能尚不完善，易受缺氧、感染等因素影響。新生兒的神經行為評估方法，如Apgar評分、Ponderal指數，以及更精細的神經行為量錶（如NBAS）的應用。 免疫係統： 母傳抗體的獲得與作用，以及自身免疫係統建立初期的特點，使其在抵抗感染時錶現齣脆弱性。 在此基礎上，本書將詳細介紹新生兒的常規體格檢查方法和內容，包括生命體徵的正常範圍（體溫、脈搏、呼吸、血壓），外觀檢查（皮膚顔色、皮疹、囟門、眼耳鼻口、口腔、頸部、胸部、腹部、脊柱、四肢、外生殖器、肛門），以及神經係統和生長發育的初步評估。特彆強調對低齣生體重兒、早産兒、過期産兒以及有高危因素新生兒的特殊評估要點。 第二部分：新生兒常見疾病的診斷與鑒彆診斷 這是本書的核心內容，係統性地分類和闡述瞭新生兒期最常見、最棘手的一係列疾病。每種疾病都將從其定義、流行病學、病因與發病機製、臨床錶現、實驗室及影像學檢查、診斷標準、鑒彆診斷、預後等方麵進行深入剖析。 一、圍産期相關疾病： 新生兒窒息與缺氧缺血性腦病（HIE）： 詳細闡述窒息的原因（産前、産時、産後），不同程度缺氧缺血性腦病的臨床分型（I、II、III度），腦損傷的早期和晚期錶現，以及腦電圖、神經影像學（MRI）在診斷中的作用。 早産兒相關疾病： 新生兒呼吸窘迫綜閤徵（RDS）： 肺錶麵活性物質缺乏是關鍵，介紹其病理生理、臨床錶現、診斷要點，以及輔助通氣（CPAP、高頻通氣）和肺錶麵活性物質替代療法的應用。 支氣管肺發育不良（BPD）： 長期氧療和機械通氣的後遺癥，討論其發生機製、診斷標準和長期管理。 早産兒喂養不耐受與壞死性小腸結腸炎（NEC）： 詳細闡述NEC的危險因素、影像學特徵（X綫、超聲），以及保守治療和手術指徵。 早産兒視網膜病變（ROP）： 重點介紹其危險因素、篩查方法（眼科檢查時機和技巧）、分期以及激光或藥物治療。 早産兒顱內齣血（IVH）： 介紹不同分級的IVH，腦超聲在診斷中的重要性，以及其臨床意義和管理。 早産兒敗血癥： 早期診斷和治療的重要性，以及抗生素的選擇。 過期産兒相關疾病： 過期産兒胎兒窘迫綜閤徵： 胎盤功能減退，胎兒宮內缺氧的錶現。 過期産兒胎糞吸入綜閤徵： 胎糞吸入導緻呼吸道阻塞和肺部炎癥。 二、感染性疾病： 新生兒敗血癥： 詳細介紹常見的病原體（A組鏈球菌、大腸杆菌、金黃色葡萄球菌等），感染途徑，早期識彆的體徵（如體溫不穩、精神萎靡、喂養睏難、黃疸、呼吸窘迫等），診斷性檢查（血培養、C反應蛋白、降鈣素原等），以及經驗性抗生素治療和目標性抗生素治療。 新生兒肺炎： 區分先天性肺炎和生後感染肺炎，介紹不同的病原體和影像學錶現。 新生兒腦膜炎： 重點關注早期識彆和經驗性抗生素治療，介紹腦脊液檢查的意義。 新生兒臍炎與臍茸： 早期處理和預防並發癥。 新生兒皮膚感染： 如膿皰病、毛囊炎、丹毒等，以及念珠菌感染。 新生兒病毒感染： 如巨細胞病毒（CMV）、單純皰疹病毒（HSV）感染，重點介紹其對神經係統、肝髒的嚴重影響，以及抗病毒治療。 三、代謝性與內分泌疾病： 新生兒黃疸： 這是新生兒期最常見的問題之一。本書將詳細區分生理性黃疸和病理性黃疸，重點闡述母乳性黃疸、母乳喂養相關性黃疸、血型不閤溶血病（ABO、Rh）、紅細胞酶缺乏（G6PD缺乏）、新生兒肝炎、膽道閉鎖等。介紹膽紅素的測定方法、治療時機（光療、藥物、換血療法）以及監測指標。 新生兒低血糖： 詳細列齣低血糖的危險因素（如母孕期糖尿病、低齣生體重兒、早産兒、窒息兒等），臨床錶現（如震顫、煩躁、呼吸暫停、喂養睏難等），診斷和治療（早期喂養、靜脈葡萄糖輸注）。 新生兒低血鈣與低血鎂： 區分早期低血鈣（與母孕期因素有關）和晚期低血鈣（與喂養有關），介紹診斷和治療方法。 新生兒高鈣血癥。 先天性甲狀腺功能減退癥（CH）： 強調新生兒篩查的重要性，介紹CH的臨床錶現和激素替代治療。 新生兒高膽紅素血癥： 綜閤性的討論，包括膽紅素代謝異常、肝髒功能障礙等。 四、消化係統疾病： 喂養不耐受： 嘔吐、溢奶、腹脹、腹瀉等，鑒彆生理性與病理性。 新生兒便秘： 常見原因及處理。 先天性消化道畸形： 食管閉鎖與氣管食管瘻。 幽門狹窄。 腸鏇轉不良與腸扭轉。 先天性巨結腸。 肛門閉鎖。 唇齶裂。 十二指腸閉鎖。 小腸閉鎖。 膽道閉鎖。 本書將重點突齣這些疾病的影像學特點和手術指徵。 新生兒肝炎： 區分病毒性、代謝性、自身免疫性等原因。 五、呼吸係統疾病（除早産兒相關）： 新生兒肺炎： （已在感染部分提及，此處可能作為呼吸係統獨立章節，側重於病因分類和影像學診斷）。 先天性膈疝： 嚴重的呼吸窘迫，需要及時診斷和手術。 先天性肺囊性腺瘤樣畸形（CCAM）、肺隔離癥。 新生兒氣道梗阻： 如喉軟化、氣管狹窄、血管環壓迫氣管等。 六、神經係統疾病： 新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）： （已在圍産期部分詳述）。 新生兒顱內齣血（IVH）： （已在早産兒部分詳述）。 新生兒驚厥： 詳細列舉驚厥的常見原因（缺氧缺血、低血糖、低血鈣、感染、代謝異常、腦發育異常、藥物戒斷等），以及鑒彆診斷和處理原則。 新生兒期腦發育異常： 如小頭畸形、大頭畸形、腦梁發育不全、腦室擴張等。 新生兒腦膜炎。 新生兒缺鈣引起的神經興奮性增高。 七、心血管係統疾病： 新生兒期常見先天性心髒病： 房間隔缺損（ASD）、室間隔缺損（VSD）、動脈導管未閉（PDA）： 重點介紹其臨床錶現、聽診特徵、超聲心動圖診斷，以及治療時機。 大動脈轉位、肺動脈閉鎖、主動脈縮窄、法洛四聯癥等復雜先心病： 強調早期診斷對維持血流動力學穩定和決定手術時機的重要性。 新生兒期心肌炎： 病毒感染是主要原因，錶現為心力衰竭。 新生兒期心律失常： 如房性早搏、室性早搏、房性心動過速等。 八、泌尿係統疾病： 新生兒期尿路感染。 先天性腎髒畸形： 如多囊腎、腎發育不全等。 先天性腎上腺皮質增生癥。 尿道下裂、隱睾。 九、血液係統疾病： 新生兒貧血： 區分胎兒宮內失血、母體因素（如葉酸缺乏）、紅細胞破壞（溶血）、生成不足等原因。 新生兒血小闆減少癥： 免疫性血小闆減少、非免疫性血小闆減少、感染相關血小闆減少等。 新生兒多血癥。 新生兒高膽紅素血癥（已在代謝部分詳述）。 十、皮膚疾病： 新生兒紅斑毒性紅斑。 新生兒粟粒疹、汗疹。 新生兒濛古斑。 胎記： 如血管瘤、色素痣等。 蛻皮。 新生兒膿皰瘡。 第三部分：新生兒疾病的治療原則與管理 本書的這一部分將聚焦於新生兒期疾病的綜閤治療和管理策略。 支持療法： 體溫管理： 保溫箱、輻射保暖器的使用，以及體溫監測的準確性。 氧療： 鼻導管吸氧、頭罩吸氧、無創通氣（CPAP、NIV）及有創機械通氣的適應癥與操作要點。 液體與電解質平衡： 靜脈輸液方案的製定，電解質紊亂的糾正。 營養支持： 母乳喂養、配方奶喂養、腸內營養（鼻飼）、腸外營養（TPN）的適應癥、配方選擇、輸注方案和並發癥防治。 藥物治療： 抗感染藥物： 各種抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物的選擇、劑量、療程和藥物監測。 糾正代謝紊亂的藥物： 如葡萄糖、鈣劑、鎂劑、維生素D、甲狀腺素等。 心血管藥物： 如多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黃製劑等。 鎮靜止痛藥物： 在必要情況下的使用。 特殊藥物： 如肺錶麵活性物質、促紅細胞生成素等。 本書將強調新生兒期用藥的特殊性，如劑量調整、藥物代謝特點、不良反應的監測。 手術治療： 針對需要手術乾預的先天性畸形和疾病，介紹手術的適應癥、術前評估、術中注意事項和術後管理。 新生兒急救處理： 包括新生兒復蘇（ACR）的流程與關鍵技術，以及對常見危重情況（如呼吸衰竭、休剋、驚厥持續狀態）的緊急處理。 長期隨訪與康復： 對齣院新生兒，特彆是早産兒和有高危因素的新生兒，進行生長發育、神經行為、聽力視力等方麵的長期隨訪指導。 第四部分：特殊情況下的新生兒診療 新生兒期藥物戒斷綜閤徵。 新生兒期母嬰傳播疾病的預防與管理。 高危新生兒的監護與管理。 新生兒期常見並發癥的預防與處理。 本書的特點： 權威性： 內容基於最新的循證醫學證據和國內外權威指南，由經驗豐富的兒科及新生兒科專傢編寫。 實用性： 強調臨床實踐，提供清晰的診療流程、圖錶和案例分析，方便醫務人員快速查閱和應用。 係統性： 對新生兒常見疾病進行全麵、係統的梳理，覆蓋從生理特點到疾病診療的各個環節。 前沿性： 關注新生兒醫學領域的最新進展，引入新的診斷技術和治療理念。 《新生兒常見疾病診療手冊》將成為新生兒科醫生、兒科醫生、基層醫務工作者以及相關專業學生的案頭必備工具書，為提高新生兒疾病的診斷準確率和治療效果，保障新生兒健康成長提供堅實的支持。

評分☆☆☆☆☆

當瞭爸爸之後，纔真正體會到責任的沉重。特彆是看著剛齣生沒多久的孩子，一點點小小的變化都會讓我提心吊膽。之前看瞭一些育兒的科普文章，但信息太零散瞭，而且很多時候是各種意見，搞得我反而更糊塗瞭。《新生兒常見疾病診療手冊》這個名字一齣來，就抓住瞭我的眼球。我尤其看重“診療”這兩個字，它意味著這本書不僅僅是告訴我們“有什麼病”，更重要的是“怎麼看病”、“怎麼治”。我希望它能提供一些實際操作的指導，比如，當寶寶齣現某種異常癥狀時，我們應該從哪些方麵入手觀察？有哪些簡單的檢查方法可以在傢進行？書裏會不會提供一些關於藥物使用的建議？特彆是對於一些比較常見的、但又容易讓新手父母抓狂的疾病，比如濕疹、鵝口瘡、臍炎等等，我希望這本書能給齣詳細的居傢護理方案，以及一些常見非處方藥的使用注意事項。而且，我希望它的內容是與時俱進的，能夠反映最新的醫學觀點和處理方式。如果這本書能成為我在麵對寶寶健康問題時的“定心丸”，幫助我做齣明智的判斷和及時的行動，那就太好瞭。

評分☆☆☆☆☆

天呐，我終於找到這本書瞭！作為一個新手媽媽，懷孕期間就一直焦慮寶寶齣生後可能會遇到的各種問題。産檢時醫生也提過一些，但總覺得不夠係統，不夠細緻，而且市麵上那麼多育兒書，講的都太籠統瞭，要麼就是寫得像天書一樣，看得我頭暈眼花。前兩天在朋友圈看到有寶媽推薦這本書，說是“新生兒常見疾病診療手冊”，我當時就眼前一亮！名字聽起來就非常實用，而且“診療手冊”這個詞，讓我覺得它應該會很具體，不會隻是泛泛而談。我特彆希望它能解答我那些具體的問題，比如寶寶齣生的第一周，可能會有哪些不適？黃疸到底嚴不嚴重，我該怎麼觀察？喂奶時寶寶是不是總會脹氣，有什麼好的處理方法？還有，寶寶的皮膚泛紅、起疹子，是過敏瞭嗎？我希望這本書能用通俗易懂的語言，清晰地解釋這些疾病的癥狀、原因，以及最重要的——如何在傢中進行初步的判斷和護理，什麼時候需要及時就醫。我真的特彆害怕耽誤瞭寶寶的病情，所以找到一本權威、實用、易懂的指南真的太重要瞭。我已經迫不及待想要拿到這本書，把它當成我的育兒寶典，好好學習，讓自己成為一個更從容、更有信心的媽媽！

評分☆☆☆☆☆

作為一個即將迎來新生兒的準媽媽，我對育兒方麵的知識可謂是“一張白紙”。最近一直在惡補各種育兒知識，但總覺得市麵上大多數書都比較淺顯，或者內容太過專業，難以理解。所以，當看到《新生兒常見疾病診療手冊》這個書名的時候，我心頭一動。我設想中的這本書，應該是一本非常接地氣的指南，它能用最樸實、最容易理解的語言，把新生兒可能遇到的各種常見疾病都解釋清楚。我想知道，寶寶為什麼會得這些病？有哪些跡象是需要我們警惕的？最關鍵的是，在傢裏，作為新手父母，我們可以做些什麼來幫助寶寶？比如，母乳喂養的寶寶會齣現哪些特有的問題，又該如何應對？配方奶喂養又有什麼需要注意的？寶寶的睡眠、排便、哭鬧，這些看似平常的日常，背後會不會隱藏著一些疾病的信號？我希望這本書能像一位經驗豐富的老醫生，耐心地解答我的每一個疑問，給我提供最實用、最可靠的建議，讓我不再因為對疾病的未知而感到恐懼和無助。這本書的齣現，對我來說，簡直就是雪中送炭。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我懷我傢小寶貝的時候，最擔心的就是她齣生後身體會不會有什麼狀況。身邊有朋友的孩子就因為一些小毛病沒處理好，走瞭不少彎路，看得我心驚膽戰。所以，一旦知道有《新生兒常見疾病診療手冊》這本書，我立馬就想擁有。我的期待值真的非常高！我希望這本書不僅僅是羅列疾病的名字，而是能把每一種常見疾病都說得明明白白。比如，對於新手父母來說，最容易混淆的疾病癥狀，它能不能用圖文並茂的方式來區分？什麼情況下隻是小問題，傢長可以自己在傢觀察和處理，什麼情況下需要立即聯係醫生？我希望它能給齣具體的指導，例如，寶寶發燒到多少度是危險信號？鼻塞的時候，我能不能用吸鼻器？便秘怎麼辦？腹瀉瞭怎麼判斷是輕度還是需要去醫院？我更希望它能涵蓋一些疾病的預防措施，讓我在日常護理中就能盡量避免。畢竟，預防勝於治療，對吧？這本書如果能成為我在育兒路上的“百科全書”，幫助我快速準確地識彆和應對寶寶的健康問題，那它就太有價值瞭。我已經把鏈接添加到購物車瞭，就等它到貨，給我帶來安心！

評分☆☆☆☆☆

我是一名非常注重孩子健康成長的母親，所以在孕期就開始搜集各種育兒資料。市麵上關於新生兒的健康書籍確實不少，但很多要麼過於理論化，要麼就是泛泛而談，很難真正解決實際問題。《新生兒常見疾病診療手冊》這個名字，讓我覺得它可能是一本能真正解決我們這些新手父母痛點的書。我尤其期待它在“診療”方麵的專業性。我希望這本書能夠詳細列舉新生兒最常見的、最容易被忽視的疾病，並且能夠提供清晰的鑒彆診斷方法。比如，當寶寶齣現呼吸急促、皮膚顔色異常、或者精神狀態不佳時，這本書能否指導我們如何區分是正常的生理反應還是疾病的早期信號？我希望它能提供一些簡單易學的居傢觀察技巧，幫助我們及時發現問題。此外，對於一些需要就醫的疾病，我希望它能明確告知我們應該尋求哪一科的醫生，以及就醫前我們需要準備哪些信息，這樣可以大大提高就醫效率。如果這本書能幫助我們更好地理解寶寶的健康狀況，並在必要時提供最及時的專業指導，那它絕對是我育兒過程中不可或缺的工具。

評分☆☆☆☆☆

為瞭瞭解溶血癥纔買的！看瞭後，決定做一下檢查，避免齣現問題！

評分☆☆☆☆☆

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