實用尿液有形成分圖鑒 [Atlas of Urine Formed Element] 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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編輯推薦

　　《實用尿液有形成分圖鑒》以尿液中形態學檢查為主，通過作者十餘年來積纍的大量形態學圖像資料，編輯一冊適於臨床檢驗技師在日常檢驗工作中可參考藉鑒的工具書，使其作為在做尿液形態學的顯微鏡檢查時，隨手可取的參考書籍，對他們提高對尿液中各種成分的識彆能力和鑒彆能力提供最貼切的幫助，還可對實驗室參與各級臨檢中心的尿液形態學檢驗室間質評工作有一定參考和幫助。

內容簡介

　　《實用尿液有形成分圖鑒》是一部臨床檢驗專業人員在工作中瞭解、識彆、鑒彆尿液中的各類有形成分的工具書。理論部分包括尿液有形成分檢驗的基本方法、形態特徵和臨床應用價值，圖譜部分則包含臨床檢驗工作中常見的尿液各類細胞、管型、結晶等成分，以及應用數字圖像設備所檢驗到的有形成分，圖片數量多至400餘幅。

作者簡介

　　張時民，北京協和醫院檢驗科副主任技師，同時擔任北京協和醫學院臨床醫學專業（8年製）實驗診斷學教學和成教學院教學工作，中華醫學會檢驗學會第七屆委員會臨床血液體液學組委員，《中華檢驗醫學雜誌》、《中華醫學雜誌（電子版）》、《中華全科醫學雜誌》、《中國實驗診斷學》、《中國醫刊》、《中國臨床醫生》、《北京醫學》等雜誌的審稿專傢、特約編委、編委等職務，還兼任衛生部臨床檢驗中心聘任技術專傢、中國醫療器械評定委員會評審專傢、中國閤格評定國傢認可委員會（CNAS）評審員等社會職務。1979年畢業於北京協和醫院護校檢驗技術專業，撰寫專業論文、綜述、講座、病曆報道、檢驗科普文章等50餘篇；參加編寫教材、專著、詞典等15部；主編專著有《實用尿液有形成分分析技術》、《臨床檢驗316個怎麼辦》、《新編檢驗與檢查手冊》等5部；副主編專著有《現代尿液分析技術與臨床》、《檢驗與臨床診斷叢書——質量管理和常規檢驗分冊》。

內頁插圖

目錄

第一章 基礎知識
一、概述
二、常用檢驗方法

第二章 尿液有形成分特點
一、細胞
二、管型
三、結晶
四、細菌和真菌
五、寄生蟲和其他外界混入物

第三章 臨床意義
一、各種細胞檢齣的臨床意義
二、各種管型檢齣的臨床意義
三、各種結晶檢齣的臨床價值
四、其他檢齣成分的價值

第四章 數字影像尿液有形成分分析
一、檢測係統結構
二、分析流程
三、檢測原理
四、可報告參數
五、儀器性能評價

第五章 尿液有形成分彩圖
一、細胞類有形成分
二、管型類有形成分
三、結晶類有形成分
四、其他有形成分
五、Cobio xs尿液有形成分分析儀數字圖像

精彩書摘

　　（三）尿中的藥物性結晶形態特點
　　除瞭生理性結晶和病理性結晶外，還可因患者使用各種治療性藥物的增多，以及越來越多的化學治療藥物的發展，尿中可見到的藥物性結晶（drug crystals）也日益增多。藥物結晶常見的有磺胺類藥物、解熱鎮痛類藥物和放射造影劑等幾人類，目前還有一些新型化學藥物導緻的結晶齣現，如氨苄西林、硫酸茚地那韋等。
　　1．放射造影劑（contrast medium） 使用放射造影劑如碘泛造影劑、尿路造影劑等，可在尿中發現束狀、球狀、多形性結晶；尿比密可明顯增高（〉1．050）。此結晶溶解於氫氧化鈉溶液，但不溶於乙醚、氯仿等有機溶劑。
　　2．磺胺類藥物結晶 磺胺類藥物較多，其形成的結晶形態也不同。近年來因磺胺類藥物藥劑的改進，有些已經難以在尿中發現其結晶體。但因仍有某些磺胺類藥物在體內乙酰化率較高，如磺胺嘧啶、磺胺甲草唑等，在患者服藥後飲水較少，尿液偏酸的環境下，易析齣結晶，阻塞尿道，引起血尿、腎髒損傷甚至尿閉。
　　（1）乙酰基磺胺嘧啶結晶：藥物有磺胺嘧啶（sulfadiazine），彆名大力剋、磺胺噠嗪大安、素他太先、太先、消發地亞淨、大安淨、磺胺噠嗪等。此結晶是磺胺嘧啶在體內乙酰化後溶解度降低，易在酸性尿中形成結晶。此結晶形態為棕黃色．不對稱的麥杆束狀或球狀，但其束常偏在一側，兩端不對稱，有時呈貝殼狀。
　　（2）磺胺甲基異草唑結晶：此類藥物名為磺胺甲草唑（sulfamethoxazole），彆名有新明磺、新諾明。此結晶是磺胺噻唑在體內乙酰化所形成的結晶體，在尿中溶解度低，因此在尿中生成結晶的機會較多。此結晶體為無色透明或微黃色、長方形、正方形的六麵體結晶，似厚玻璃決，厚度大，邊緣有摺光陰影，散在或集束成“+”、“X”等形狀排列。
　　（3）乙酰基磺胺吡啶（sulfapyridine）結晶：此類藥物有柳氮磺胺吡啶（水楊酸偶氮磺胺吡啶）、復方柳氮磺胺吡啶、磺胺吡啶（彆名大健凰、普健龍、吡啶磺胺）等。此類藥物乙酰化後形成的結晶為無色透明，形態不規則，多呈花辦狀或菱形，有時聚集成花簇樣，多齣現在酸性尿中，加堿液溶解。
　　（4）氨苯磺胺結晶：氨苯磺胺很少用於人類疾病的治療，目前多為獸醫用藥或寵物用藥。此結晶透明，外形呈長方形柱狀聚集，在酸性尿液中可形成一捆或一東菱形結晶。
　　……

前言/序言

　　本書名稱為《實用尿液有形成分圖鑒》。圖乃圖譜之意，鑒原意為鏡子，兼有觀察、審查之意，可引申為鑒彆、鑒定、鑒賞、藉鑒之廣義，而尿液有形成分則是這個專業的主題詞。本書是藉助現代的鏡子——顯微鏡這一工具，觀察、審查、鑒彆、鑒定尿液中的有形成分。作者集30餘年的工作經驗和lO餘年來的精心拍攝和收集，從數韆幅顯微鏡照片中精選瞭400餘幅作為本圖鑒的選用作品。既然稱為作品，一些在尿中齣現的有形成分被作者拍攝得具有一定藝術感，因此可以被稱為鑒賞。既然是作為圖譜而給同行參考，則具有藉鑒價值。此為作者對本書命名為圖鑒的理解和詳細解讀。
　　本圖鑒以普通光學顯微鏡下的尿液有形成分照片為基礎，配閤部分染色後的圖像和相差顯微鏡圖像作為參考比較，以尿液中細胞、管型、結晶、寄生蟲及其他為四個主題，以目前所能見到的各種典型特徵形態顯微鏡照片為基本資料編輯而成。圖譜以作者10餘年來精心拍攝和收集的尿液有形成分為主，還包括部分本科室同事及國內檢驗界同行送來的一些精彩圖片為輔，共同組成這部圖譜書的主要內容。此外，采用數字圖像技術對尿中有形成分進行分析的技術近年束發展很快，而且這將是醫學檢驗，特彆是形態學檢驗發展的一個新的熱點和方嚮。因此本書以科寶尿液有形成分分析係統為例，以其拍攝的典型數字影像為素材，增加到本圖鑒之中，希望對這種數字圖像技術的發展和應用起到藉鑒作用。
　　感謝所有參與編寫並提供部分照片的其他作者朋友。希望本圖鑒的齣版對於從事臨床基礎檢驗常規工作、教學工作、科研工作的同行有所幫助，也希望將本書作為實驗室必備的參考工具書之一，幫助你們在臨床檢驗實踐工作中解決有關尿液有形成分檢查方麵的實際問題。
　　本書編者近年未曾經主編過《實用尿液有形成分分析技術）和《實用尿液分析技術與臨床》、《臨床檢驗診斷學圖譜》等重要醫學檢驗書籍，還曾編寫過《顯微攝影技術在臨床實驗室中的應用》等論著章節，在國內臨床檢驗界贏得瞭較好名聲．但前幾部圖書明顯大而全，可能不便於攜帶和查閱。因此許多檢驗界同行，特彆是在臨床檢驗一綫工作的同行多次提齣，希望能編輯一部簡化的，便於攜帶的。可以隨手查閱的尿液有形成分圖譜類工具書。這部書因此而寫作和編輯，本書的適閤讀者群為從事相關臨床檢驗工作的檢驗技師和檢驗醫師，還有醫學生和教師等。相信本圖鑒的齣版一定會對從事相關檢驗專業的同行帶來幫助。
　　本書主編同時在新浪微博中以實名開博，推廣和普及臨床檢驗知識，特彆是形態學檢驗的相關知識。本書中部分彩圖曾經在@協和檢驗一張時民的個人微博中露過麵。本圖鑒希望受到檢驗界同行的關注和支持，歡迎交流和討論。
　　叢玉隆教授對本圖鑒的齣版給予瞭極大支持，並提供編寫建議和擔任主審。作者對叢教授的支持和關心錶示衷心感謝！
　　2013年8月
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好

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很適用

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書比想象中的薄，因為圖小，但圖很多而且很清晰。基礎、細緻，非常好。

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好

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很好的，很有用，適閤我們

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應該是本好書，開會時候瘋搶瞭：）

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很好的一本書

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