神經外科鎖孔手術學(配增值) pdf epub mobi txt 電子書下載 2025

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蘭青，康德智著

圖書標籤:

神經外科
鎖孔手術
微創
手術技術
臨床實踐
病例分析
解剖學
神經內鏡
手術入路
增值服務

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齣版社：人民衛生齣版社

ISBN：9787117247405

版次：1

商品編碼：12187239

包裝：精裝

開本：16

齣版時間：2017-08-01

用紙：膠版紙

具體描述

內容簡介

本書對神經外科鎖孔顯微手術從基礎理論到臨床實踐進行瞭全麵的論述。包括鎖孔手術的理念、微創手術平颱的建立、相關設備的使用、圍術期的處理、手術入路的設計、鎖孔入路基礎解剖，以及鎖孔手術在神經係統腫瘤、腦血管病、顱神經疾患、脊柱和脊髓疾病中的應用，還介紹瞭3D打印新技術建立顱腦疾患實體模型進行模擬手術，以進一步提高鎖孔手術療效。書中有大量神經外科復雜疾患進行鎖孔手術的病例分析，並附有相關手術的12個手術視頻。

作者簡介

蘭青

——主任醫師、教授、博士生導師。現任蘇州大學附屬第二醫院神經外科主任,兼任中華醫學會神經外科學分會常務委員、中國醫師協會神經外科學分會常務委員、中國抗癌協會神經腫瘤專業委員會常務委員、江蘇省醫學會神經外科學分會主任委員、江蘇省醫師協會神經外科學分會主任委員、江蘇省抗癌協會神經腫瘤專業委員會主任委員、蘇州市神經外科專業委員會主任委員；亞洲神經外科學會執行委員，國際微創神經外科學會委員，日本昭和大學神經外科客座教授。

康德智

——教授、主任醫師、博士生導師。現任福建醫科大學附屬第一醫院常務副院長、福建省神經醫學中心主任、國傢衛計委內鏡與微創醫學神經科培訓基地主任。享受國務院政府特殊津貼，福建省衛生計生係統有突齣貢獻中青年專傢，國傢衛生計生突齣貢獻中青年專傢，福建省科技創新領軍人纔。

內頁插圖

前言/序言

1996年在日本昭和大學神經外科的學習開始瞭我在國外求學的曆程，一年後顱內動脈瘤手術在蘇州大學附屬第二醫院神經外科得到瞭常規開展。1999年在日本藤田保健衛生大學、慶應大學學習，見識到神野哲夫（TetsuoKanno）教授、河瀨斌（Takeshi Kawase）教授的國際大師風采，使我開拓瞭國際視野，也打下瞭顱底外科的基礎。記得第一次見到Kawase教授時，得到瞭很大的鼓勵，教授說他在35歲時，在國際上獲得瞭以他姓氏冠名的Kawase入路，同樣35歲的我也正是大有作為之時。在日本神經外科年會的書展上，欣喜地看到Axel Perneczky教授的新書《神經外科鎖孔手術》，高超的技藝、完美的設計令人驚嘆，當即有種如獲至寶的感覺。2000年新年伊始，在Mainz（美因茲）大學神經外科觀看瞭第一颱鎖孔手術，一颱鬆果體區腫瘤從切開到最後手術結束剛好一個小時，精湛的技術、微創的理念在讓人驚訝之餘也有種必須學到的衝動。數月後，在蘇州大學附屬第二醫院神經外科進行的第一颱鎖孔手術，是經眉弓鎖孔入路夾閉大腦中動脈動脈瘤，簡捷、快速、美觀的術式取得瞭成功，使我們信心百倍地在鎖孔技術上不斷探索前行。

鎖孔顯微手術開展至今已有17個年頭，其微創的理念也已深入人心，但其臨床應用尚未普及。本書的編撰匯集瞭我國數十位鎖孔手術專傢的臨床手術經驗，

係統介紹瞭神經外科鎖孔顯微手術基礎理論及臨床實踐，內容包括鎖孔手術的理念、微創手術平颱的建立、相關設備的使用、圍術期的處理、手術入路的設計、鎖孔入路基礎解剖，以及鎖孔手術技術在神經係統腫瘤、腦血管病、顱神經疾患、脊柱和脊髓疾病中的應用，還介紹瞭3D打印技術建立顱腦疾患實體模型進行模擬手術，以進一步提高鎖孔手術療效。為瞭讀者便於學習，書中有大量神經外科復雜疾患進行鎖孔手術的病例分析，並附有相關手術的12個手術視頻。本書理論與實踐相結閤，深入淺齣，圖文並茂，以便使讀者掌握鎖孔手術成功的經驗，增加手術的信心，避免不當開展可能導緻的不良後果。

在本書齣版之際，首先要感謝我國神經外科的前輩們對鎖孔微創技術開展的倡導與支持，也要感謝參與本書編寫的各位專傢學者，在忙碌的臨床工作同時，將自己的寶貴經驗形成智慧的結晶與大傢分享。希望本書有助於鎖孔神經外科手術在我國健康發展與普及應用。

隨著神經外科各項新技術、新設備日新月異的發展，鎖孔手術技術也在不斷完善中。本書中存在的不足之處，還請各位前輩及同道不吝指正。

神經外科鎖孔手術學（配增值）這本書是一部全麵而深入的神經外科領域專著，聚焦於微創手術技術的革新與實踐，特彆是鎖孔手術（Keyhole Surgery）這一在現代神經外科領域占據越來越重要地位的技術。本書不僅涵蓋瞭鎖孔手術的基本原理、解剖學基礎，更詳盡地介紹瞭其在各種神經外科疾病治療中的具體應用，為廣大神經外科醫生提供瞭一套係統、實用的學習和實踐指南。核心內容涵蓋： 1. 鎖孔手術的理論基礎與技術演進：曆史迴顧與發展：追溯鎖孔手術的起源，探討其在神經外科領域的發展曆程，以及如何從傳統的開顱手術演變而來，強調其在減少創傷、加速康復方麵的革命性意義。基本原理與優勢：深入闡述鎖孔手術的核心理念，即通過最小化的切口和利用高科技顯微鏡、內窺鏡等設備，實現對病竈的精確顯露與切除。詳細分析其相較於傳統手術的諸多優勢，包括：組織創傷最小化：顯著減少對腦組織、血管、神經等重要結構的損傷，降低術後並發癥的發生率。視野的優化與放大：通過顯微鏡或內窺鏡提供的放大高清視野，使得精細操作成為可能，提高手術的精準度。術後恢復加速：創口小、齣血少、疼痛輕，患者恢復更快，住院時間縮短，生活質量得到顯著改善。美學考量：術後疤痕微小，對外形影響降至最低。關鍵技術要素：詳細介紹鎖孔手術的關鍵技術，包括：顯微技術：顯微鏡的操作技巧，如何優化照明、焦距和角度，以及顯微器械的選擇與使用。內窺鏡技術：不同類型內窺鏡（硬鏡、軟鏡）的特點、操作方法，以及其在狹窄或深部病竈顯露中的應用。導航與影像引導：術前影像規劃（如MRI、CT、DSA）以及術中導航係統的應用，如何精準定位病竈，規避重要結構。器械選擇與應用：特種顯微器械、內窺鏡附屬器械（如抓鉗、剪刀、抽吸器）的選用原則和操作要點。微創骨瓣製作：針對不同部位和病竈，講解如何製作最適閤鎖孔入路的骨瓣，包括骨窗的大小、形狀以及對顱骨的保護。 2. 鎖孔手術的解剖學基礎與路徑規劃：重要神經解剖結構迴顧：詳細梳理與鎖孔手術密切相關的腦血管、顱神經、腦乾、丘腦、基底節區等重要解剖結構，強調其精細化識彆與保護的重要性。經典鎖孔入路分析：係統介紹和圖解常見的鎖孔手術入路，如：額葉鎖孔入路（Frontal Keyhole Approach）：適用於額葉腫瘤、動脈瘤等。顳葉鎖孔入路（Temporal Keyhole Approach）：適用於顳葉腫瘤、海綿狀血管瘤、內聽道腫瘤等。枕葉鎖孔入路（Occipital Keyhole Approach）：適用於枕葉病變、小腦幕病變等。鞍上鎖孔入路（Suprasellar Keyhole Approach）：適用於垂體瘤、顱咽管瘤、海綿狀血管瘤等。小腦橋腦角鎖孔入路（Cerebellopontine Angle Keyhole Approach）：適用於聽神經瘤、腦膜瘤等。路徑選擇與優化：講解如何根據病竈的部位、大小、侵犯範圍以及患者的具體解剖特點，選擇最閤適、最安全的鎖孔入路，並進行術前精細規劃。 3. 鎖孔手術在各類神經外科疾病中的應用：腦腫瘤：腦膜瘤：各種部位的腦膜瘤，特彆是小腦幕、蝶骨平颱、鞍上等區域腦膜瘤的鎖孔切除。膠質瘤：腦實質內膠質瘤（如低級彆膠質瘤、高級彆膠質瘤）的精準切除，如何利用導航和內窺鏡技術最大化腫瘤切除率。垂體瘤：經蝶竇入路鎖孔手術在垂體瘤治療中的廣泛應用，包括腺瘤的完整切除和內分泌功能的保留。顱咽管瘤：講解通過鎖孔入路切除顱咽管瘤的技巧，強調對視交叉和重要血管的保護。聽神經瘤/前庭神經鞘瘤：經乙狀竇後或耳道內入路鎖孔手術，注重麵神經和聽神經的保護。轉移瘤：腦轉移瘤的鎖孔切除，尤其是在病竈孤立或多發病竈中的個體化治療。腦血管疾病：腦動脈瘤：鎖孔動脈瘤夾閉術，特彆是後交通動脈瘤、大腦中動脈瘤等，強調血流動力學和血管保護。腦血管畸形（AVMs）：鎖孔切除腦血管畸形，如何評估和處理供血動脈和引流靜脈。海綿狀血管瘤：鎖孔手術在海綿狀血管瘤切除中的優勢，尤其是在腦乾、基底節等重要區域。硬腦膜動靜脈瘻（dAVFs）：鎖孔入路在某些類型硬腦膜動靜脈瘻閉塞中的應用。顱神經疾病：三叉神經痛：微血管減壓術（MVD）在三叉神經痛治療中的鎖孔應用，強調對麵神經和聽神經的保護。麵肌痙攣：麵神經減壓術的鎖孔入路。其他病變：腦囊腫：腦囊腫的鎖孔囊腫壁切除或引流。腦膿腫：腦膿腫的鎖孔引流和清創。 4. 術後管理與並發癥處理：圍手術期管理：術前評估、術中監測、術後恢復的詳細指導，包括鎮痛、抗生素使用、早期活動等。常見並發癥及預防：詳細討論鎖孔手術中可能齣現的並發癥，如齣血、感染、腦脊液漏、神經功能障礙等，並提齣有效的預防和處理策略。康復指導：術後康復計劃的製定，包括神經功能恢復、生活自理能力訓練等。 5. 新技術與未來展望：機器人輔助手術：探討機器人技術在鎖孔手術中的應用前景，其在提高手術精度和穩定性方麵的潛力。人工智能（AI）與術前規劃： AI在影像分析、手術路徑規劃、風險評估等方麵的作用。內窺鏡技術的不斷進步：新型內窺鏡（如4K、3D、熒光內窺鏡）的應用，以及其對病竈顯露和評估的提升。精準神經外科：鎖孔手術如何助力精準神經外科的發展，實現個體化、微創化的治療。本書的特點：高度的實踐性：理論結閤實踐，大量真實的病例圖片、術中操作視頻（如有配套資源）和手術技巧講解，幫助讀者快速掌握核心技能。權威性與前沿性：由本領域知名專傢撰寫，內容緊跟國際前沿，反映瞭鎖孔手術的最新發展和最佳實踐。圖文並茂：精心設計的解剖圖譜、術野圖像和示意圖，直觀易懂，加深讀者對復雜結構的理解。係統性與全麵性：從基礎原理到臨床應用，再到未來展望，構建瞭一個完整的知識體係。 “配增值”的價值：暗示本書可能包含額外的學習資源，如在綫視頻、互動問答、案例庫等，極大地提升瞭學習體驗和價值。目標讀者：本書適用於所有緻力於掌握和提升微創神經外科手術技術的神經外科醫生，包括主治醫師、住院醫師、進修醫師，以及在校的研究生和對神經外科感興趣的臨床醫護人員。對於希望將鎖孔手術引入臨床實踐或進一步優化現有技術的醫生而言，本書將是不可或缺的參考。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

我是一名患者的傢屬，我的傢人最近被診斷齣患有需要神經外科手術的疾病，我們全傢都對此感到非常擔憂。在谘詢醫生時，醫生提到瞭“鎖孔手術”這個選項，這讓我們對微創手術抱有瞭一綫希望。因此，我迫切地希望能夠通過閱讀《神經外科鎖孔手術學(配增值)》這本書，來更全麵地瞭解這項技術。我想知道，對於我的傢人所患的具體疾病，鎖孔手術是否是閤適的治療方案？這種手術的風險和並發癥有哪些？術後的恢復過程是怎樣的？與傳統手術相比，鎖孔手術在恢復速度、疼痛程度以及感染幾率等方麵有什麼優勢？我希望書中能用通俗易懂的語言，解釋清楚復雜的醫學概念，避免使用過多專業術語，讓我們普通人也能明白。我特彆希望書中能夠包含一些關於患者術前準備、術中注意事項以及術後護理的詳細指導，讓我們能夠更好地配閤醫生的治療。同時，“增值”部分是否能提供一些心理支持方麵的建議，幫助患者和傢屬更好地應對手術帶來的壓力和焦慮？

評分☆☆☆☆☆

我對科學和醫學的曆史發展一直有著濃厚的興趣，尤其是那些能夠徹底改變治療方式的革命性技術。《神經外科鎖孔手術學(配增值)》這本書名本身就暗示著一個重要的醫學進步。我希望這本書能夠從曆史的角度，迴顧鎖孔手術是如何從概念走嚮現實，它是如何剋服瞭最初的重重睏難，最終成為神經外科的重要組成部分。我期待書中能夠介紹那些在鎖孔手術發展史上做齣傑齣貢獻的先驅人物和他們的研究成果，以及那些關鍵性的技術突破。同時，我也想瞭解，在鎖孔手術發展的過程中，有哪些曾經的爭議和挑戰？又是如何通過不斷的實踐和創新來解決這些問題的？“增值”部分是否會提供一些關於鎖孔手術在不同國傢和地區的發展差異，或者是在不同文化背景下的應用情況？我希望這本書不僅僅是技術的介紹，更能讓我感受到醫學科學背後那股不斷探索、勇於創新的精神力量，以及它如何造福於全人類。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在臨床一綫工作的醫學生，最近正積極地為未來的專業方嚮做探索。《神經外科鎖孔手術學(配增值)》這個書名一下子就抓住瞭我的注意力，因為神經外科一直是我非常嚮往但又覺得門檻極高的領域。我瞭解到鎖孔手術是神經外科領域的一項重要革新，它代錶瞭微創治療的最高水平。我希望這本書能夠從理論到實踐，為我構建起一個堅實的知識框架。我期待書中能夠詳細闡述鎖孔手術的解剖學基礎，以及不同疾病（例如腦腫瘤、動脈瘤、血管畸形等）采用鎖孔手術的適應癥和禁忌癥。尤其想看到關於手術入路的選擇、微創器械的使用技巧、術中齣血的控製、以及如何最大程度地保護周圍正常腦組織的詳細講解。此外，書中如果能穿插一些資深神經外科專傢的手術視頻片段或者高質量的手術錄像截屏，那對我來說將是無價的學習資料，能夠直觀地幫助我理解復雜的手術步驟和關鍵操作。我還很好奇，對於新手來說，如何從傳統的開顱手術過渡到鎖孔手術？書中是否會提供一些循序漸進的訓練方法或者學習建議，幫助我們打下堅實的基礎？

評分☆☆☆☆☆

這本書實在是讓我感到非常驚喜！我一直對醫學領域，尤其是那種能夠通過微創技術解決復雜問題的手術方法很感興趣。當我看到《神經外科鎖孔手術學(配增值)》這本書的封麵時，就立刻被吸引住瞭。雖然我本人並非外科醫生，但作為一名熱衷於探索醫學前沿的讀者，我希望通過這本書能夠更深入地理解神經外科的精妙之處，以及“鎖孔手術”這種技術的神奇所在。我期待書中能夠詳細介紹鎖孔手術的起源、發展曆程，以及它在治療腦部疾病方麵所扮演的關鍵角色。比如，對於那些曾經需要進行大型開顱手術的病癥，鎖孔手術是如何實現更小的創傷和更快的恢復的？書中是否會有具體的病例分析，用圖文並茂的方式展示手術過程，讓我這個非專業人士也能領略到神經外科醫生高超的技藝和豐富的經驗？我特彆希望能看到一些關於手術器械和影像導航技術的介紹，這些技術是如何配閤鎖孔手術，實現精準定位和安全操作的？還有，書中提到的“增值”部分，到底是指什麼？是額外的案例研究，還是更高階的手術技巧講解，亦或是患者康復指導？我希望它能為我提供超越基礎知識的深度信息，讓我能更全麵地認識這項技術。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對科技發展充滿好奇心的普通讀者，我對醫學領域的每一次突破都感到興奮。《神經外科鎖孔手術學(配增值)》這個書名就立刻引起瞭我的注意，因為它結閤瞭“神經外科”這個高精尖的領域和“鎖孔手術”這種聽起來就充滿科技感和微創理念的手術方式。我一直對人類是如何通過精巧的技術來解決身體內部復雜問題的過程感到著迷。我希望這本書能夠以一種引人入勝的方式，介紹鎖孔手術是如何在極小的切口下，實現對大腦深層病竈的精確操作的。書中是否會涉及一些前沿的科技在鎖孔手術中的應用，比如人工智能輔助診斷、3D打印定製手術器械、或者是新型顯微鏡技術？我希望能夠瞭解到這些科技如何提升手術的安全性、精準度和效率。此外，“增值”部分讓我充滿瞭期待，它是否意味著書中會包含一些關於未來鎖孔手術發展趨勢的展望，或者是一些跨學科的融閤，例如神經外科與神經科學、影像學、材料學等領域的結閤？我希望它能帶我窺見未來醫學的無限可能。