创伤骨科手术要点难点及对策 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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刘国辉 著

图书标签:

• 创伤骨科
• 骨科手术
• 手术技巧
• 临床实践
• 难点解析
• 骨折
• 关节损伤
• 创伤治疗
• 手术要点
• 骨科康复

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030534521

版次：01

商品编码：12191493

包装：精装

丛书名： 协和手术要点难点及对策丛书

开本：16开

出版时间：2017-09-01

页数：600

字数：863000

正文语种：中文

内容简介

　　《创伤骨科手术要点难点及对策》系《协和手术要点难点及对策丛书》之一，《创伤骨科手术要点难点及对策》共12章。内容包括创伤骨科各主要手术，基本按照适应证，禁忌证，术前准备，手术要点、难点及对策，术后监测与处理，术后常见并发症的预防与处理的顺序予以介绍，最后对该手术的临床效果给出评价。临床上，外科医生的主要“武器”是手术，而手术成功的关键在于手术难点的解决，同样的手术，难点处理好了就成功了大半。《创伤骨科手术要点难点及对策》作者均有着丰富的手术经验，且来自于全国，所介绍的手术方式及技巧也来源于临床经验的总结。

目录

目录
第一章 上肢骨折 001
第一节 锁骨骨折 001
第二节 肱骨近端骨折 006
第三节 肱骨干骨折 016
第四节 肱骨远端骨折 030
第五节 尺骨冠状突骨折 035
第六节 尺骨鹰嘴骨折 040
第七节 前臂骨折 044
第八节 桡骨头骨折 046
第九节 桡骨远端骨折 052
第二章 下肢骨折 058
第一节 股骨头骨折 058
第二节 股骨颈骨折 062
第三节 转子间骨折 070
第四节 股骨转子下骨折 090
第五节 股骨干骨折 100
第六节 股骨远端骨折 114
第七节 髌骨骨折 118
第八节 胫骨平台骨折 131
第九节 胫腓骨干骨折 139
第十节 胫骨远端骨折 144
第三章 脊柱骨折和脊髓损伤 151
第一节 颈椎骨折、颈髓损伤 151
第二节 胸腰椎骨折、脊髓损伤 176
第三节 骶尾椎骨折 192
第四节 创伤性椎体滑脱、椎间盘突出 201
第五节 骨质疏松性椎体骨折 207
第四章 骨盆和髋臼骨折 215
第一节 骨盆骨折 215
第二节 髋臼骨折 239
第五章 关节脱位与截肢术 262
第一节 上肢关节脱位 262
第二节 髋关节脱位 278
第三节 膝、踝关节脱位 282
第四节 上肢截肢术 285
第五节 下肢截肢术 292
第六章 骨与软组织感染 301
第一节 急性血源性化脓性骨髓炎 301
第二节 慢性骨髓炎 304
第三节 化脓性关节炎 309
第四节 创伤性骨关节、软组织感染、气性坏疽 312
第七章 四肢闭合性血管神经损伤 318
第八章 四肢开放性损伤 325
第一节 开放性骨折 325
第二节 断肢再植 336
第三节 皮瓣移植 347
第九章 骨折愈合异常 383
第一节 骨不连与骨折延迟愈合 383
第二节 骨折畸形愈合 386
第三节 创伤后骨坏死 396
第十章 足踝部损伤 408
第一节 足踝部骨折 408
第二节 足踝部肌腱损伤、跟腱断裂 421
第三节 糖尿病足 429
第十一章 肩、髋、膝、踝关节运动损伤 433
第一节 肩关节运动损伤 433
第二节 髋关节运动损伤 442
第三节 膝关节运动损伤 445
第四节 踝关节运动损伤 503
第五节 肘关节运动损伤 506
第十二章 儿童骨折及骨骺损伤 518
第一节 小儿骨折概述 518
第二节 锁骨骨折 521
第三节 肱骨骨折 523
第四节 肘关节及前臂骨折 539
第五节 股骨颈骨折 548
第六节 股骨干骨折 555
第七节 股骨远端骨折 560
第八节 脊柱骨折 563
第九节 膝关节损伤和胫腓骨骨折 568
第十节 足踝部骨折 574
索引 580

《骨科手术精粹：微创技术与康复策略》 本书旨在为骨科医生提供一个全面、深入的学习平台，聚焦于现代骨科手术的前沿进展，特别是微创技术在骨科领域的应用，以及与之配套的个体化康复策略。本书力求打破传统手术模式的局限，引导读者探索更加精准、高效、低创伤的治疗方法，最终实现患者功能恢复的最大化和生活质量的提升。 一、 微创骨科技术：精准介入，轻柔修复 本书将详细阐述各类微创骨科技术的原理、适应症、禁忌症、手术技巧及术后管理。重点关注以下几个方面： 关节镜技术： 肩关节镜： 涵盖肩袖损伤修复、关节盂盂唇损伤修复、肩峰下减压术、肩关节不稳修复等。深入分析不同类型肩袖损伤的解剖学特点，精细讲解镜下修复的步骤和要点，并探讨固定技术的选择与演变。 膝关节镜： 重点介绍半月板修复与切除术、前后交叉韧带重建术（包括不同重建材料的选择与技术）、髌骨不稳的关节镜治疗。分析不同年龄、不同运动损伤特点下的治疗策略，强调韧带重建隧道定位的精准性。 踝关节镜： 讲解距骨软骨损伤的处理、踝关节撞击综合征的微创治疗、韧带损伤修复。突出踝关节镜手术在骨赘清除和滑膜切除中的优势。 其他关节镜应用： 简要介绍腕关节、肘关节镜等在特定病变中的应用。 经皮微创内固定技术： 骨折的经皮复位与内固定： 广泛应用于四肢长骨骨折、骨盆骨折、脊柱骨折的治疗。本书将详细介绍各种髓内钉、钢板、螺钉的经皮应用技巧，强调影像引导下的精准操作，以及避免重要结构损伤的保护性技术。 骨肿瘤切除与重建的微创化： 探讨在保留肢体功能的前提下，如何通过微创技术进行肿瘤切除，并结合人工关节或同种异体骨进行序贯重建。 射频消融与微创减压技术： 慢性疼痛的射频治疗： 针对颈肩腰腿痛等顽固性疼痛，介绍脊神经根、关节突关节等靶点的射频消融技术，分析其适应症和操作要点。 椎间盘突出症的微创减压： 重点介绍臭氧消融、射频靶向减压等技术，讨论其在特定类型椎间盘突出症中的应用价值。 机器人辅助骨科手术： 导航与机器人技术在骨科手术中的应用： 详细介绍机器人辅助关节置换、脊柱手术等。分析机器人技术在提高手术精度、减少并发症方面的优势，并探讨其在复杂病例中的应用前景。 二、 个体化康复策略：重塑功能，回归生活 微创手术的优势不仅仅在于创伤小，更在于其为早期、积极的康复创造了条件。本书将深入探讨如何根据患者的具体病情、手术方式及个体差异，制定科学、系统的康复计划。 术前康复评估与准备： 强调术前对患者关节活动度、肌肉力量、平衡能力、心肺功能等进行全面评估的重要性。 指导患者进行术前肌力训练、关节活动度维持等，为术后康复打下基础。 围手术期疼痛管理与炎症控制： 介绍多模式镇痛方案，包括药物镇痛、神经阻滞、物理因子治疗等。 探讨术后早期冰敷、加压包扎等物理治疗手段在控制水肿和炎症中的作用。 早期活动与功能锻炼： 关节镜术后康复： 详细阐述不同关节镜手术（如肩袖修复、韧带重建）的术后活动度恢复进程，包括被动活动、主动辅助活动、主动抗阻活动等不同阶段的康复目标和练习方法。 微创内固定术后康复： 针对不同部位骨折的微创内固定，指导患者在安全范围内进行早期负重和活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。 关节置换术后康复： 强调术后早期下床活动、步行训练的重要性，以及假体周围肌肉的强化锻炼。 功能性训练与重返社会： 步态训练与平衡训练： 针对下肢骨折和关节疾病患者，进行系统的步态纠正和平衡能力提升训练。 力量与耐力训练： 循序渐进地恢复患者肢体力量和心肺耐力，使其能够应对日常生活和工作中的挑战。 运动专项康复： 为运动员或有运动需求的患者，设计针对性的运动模式恢复和技术动作再训练。 心理康复与生活方式指导： 关注患者术后可能出现的焦虑、抑郁情绪，提供心理支持和疏导。 指导患者进行健康的生活方式管理，包括饮食、睡眠、避免不良姿势等，以促进长期康复效果。 三、 整合与展望：挑战与未来 本书的最后部分将对微创骨科技术和康复策略进行整合，强调多学科协作的重要性。同时，也将对骨科领域的未来发展进行展望，包括： 生物材料与组织工程在骨科修复中的应用。 人工智能与大数据在骨科诊断、治疗及康复中的辅助作用。 个性化精准医疗在骨科领域的进一步深化。 《骨科手术精粹：微创技术与康复策略》不仅是一本技术手册，更是一部理念的引导书。它鼓励骨科医生在不断学习、实践中，拥抱创新，将微创理念和个体化康复策略深度融合，为患者带来更优质的治疗体验和更好的预后。本书的编写力求内容扎实，图文并茂，兼具学术性和临床指导性，适合广大骨科临床医生、进修医生及相关专业医学生阅读参考。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始是被这本书的书名吸引了。作为一名多年的骨科主治医师，我在临床实践中确实常常会遇到一些棘手的创伤骨科病例，感觉在某些方面总是“差那么一点点”。这本书的内容，就如同一面明镜，照出了我自身在处理一些复杂情况时的盲点。它对于一些常见术式，比如桡骨远端骨折的手术，进行了非常细致的入路选择、解剖标志的识别以及内固定材料放置的讲解。我特别欣赏它对“要点”的提炼，很多时候我们以为自己已经掌握了，但这本书会告诉你，在这个“要点”背后，还有更深层次的考虑。比如，在讲解锁骨骨折髓内钉固定时，书中详细对比了不同髓内钉的设计特点，以及它们在稳定性、生物力学和术后康复方面的差异，这让我意识到，即便是同一种术式，也有多种选择，而最优的选择往往取决于患者的具体情况和医生的经验。而且，书中对于一些“难点”，例如陈旧性骨折的再手术，提供了非常精辟的分析，包括如何处理陈旧的纤维组织增生、如何识别和避免损伤重要的血管神经、以及在重建骨骼连续性方面有哪些新的技术和材料可以应用。读完这本书，我感觉自己的视野被大大拓宽了，对创伤骨科手术的理解也更加深刻和全面了。

评分☆☆☆☆☆

这本书真的让我耳目一新！作为一名初入骨科的住院医生，我一直对创伤骨科的手术细节感到既着迷又畏惧。这本书恰恰抓住了这一点，通过“要点、难点及对策”这样一个清晰的框架，为我指明了学习的方向。我尤其喜欢它在“难点”部分的剖析，往往一个看似简单的骨折复位，背后却隐藏着无数需要权衡的细节。比如，书中对于股骨颈骨折内固定术后不愈合的分析，不仅仅列举了常见原因，更是深入探讨了术中不同固定方式对愈合率的影响，以及不同类型骨不连在手术入路、截骨、植骨等方面的个体化处理思路。读到这里，我仿佛能看到前辈们在手术台上反复思索、权衡利弊的身影。更让我惊喜的是，书中的“对策”部分，很多都是基于丰富的临床经验总结出来的“秘诀”，比如关于胫骨平台骨折切开复位内固定的“骨窗”技术，不仅讲解了其原理，还提供了不同大小骨窗的适用情况和操作技巧，这对于我这样缺乏经验的年轻医生来说，简直是雪中送炭。此外，对于一些高难度骨折，比如复杂的粉碎性骨盆骨折，书中也给出了非常详细的术前评估、手术策略制定以及术后并发症防治的建议。它不像一些教科书那样枯燥，而是充满了实践的智慧，让我学到了很多课本上学不到的“硬核”知识。

评分☆☆☆☆☆

这本书可以说是创伤骨科手术领域的一股清流！我是一名在基层医院工作的骨科医生，虽然每天都会接触到骨折患者，但对于一些复杂的手术，总觉得有些力不从心。这本书恰好填补了我在这方面的知识空白。它以“要点、难点及对策”为核心，将创伤骨科手术中那些容易出错、难以掌握的关键环节一一拎出来，并提供了切实可行的解决方案。我特别欣赏它对于“难点”的剖析，比如在讲解四肢长骨粉碎性骨折的内固定时，书中不仅仅描述了常用的髓内钉和钢板技术，更是深入探讨了如何根据骨折类型、患者的骨质情况以及术后康复需求，来选择最优的内固定方式，以及如何在术中尽量减少软组织损伤，促进愈合。这部分内容对于我们基层医生来说，非常具有指导意义。此外，书中对于“对策”的讲解也充满了智慧。例如，在处理骨折合并神经血管损伤时，书中详细介绍了如何进行术前评估、如何分期手术、以及在骨折愈合后如何进行神经血管功能的重建。这种对复杂情况的系统性分析和处理，让我看到了创伤骨科手术的深度和广度。这本书的内容非常接地气，没有那些过于理论化的空谈，而是直接切入临床实践中的痛点，为我们提供了宝贵的经验和指导。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对创伤骨科充满好奇的医学生，我一直渴望找到一本能够系统性地讲解手术要点和难点的书籍。这本书的出现，简直是我的福音！它用一种非常清晰、条理分明的逻辑，将复杂的创伤骨科手术一一呈现。我最喜欢它在“难点”部分的详尽阐述，例如对于髋臼骨折的复位和内固定，书中不仅详细讲解了不同的手术入路（如前后路、侧路），还对不同入路在骨折块暴露、复位准确性和术后并发症预防方面的优劣进行了深入对比。这让我明白了，看似相同的骨折，其手术策略却需要根据具体情况进行量身定制。更让我惊喜的是，书中对于一些“难点”的“对策”，提供了非常具体的操作指导。比如，在处理骨折不愈合时，书中不仅列举了原因，还详细介绍了不同类型骨不愈合（如感染性、无菌性）的手术处理方法，包括如何进行清创、选择何种植骨材料、以及如何进行内固定等。这种细致入微的讲解，让我对未来可能遇到的挑战有了心理准备，也学到了如何系统性地解决问题。这本书的图文并茂，也极大地帮助我理解复杂的解剖结构和手术步骤，让我感觉自己仿佛置身于手术室，亲眼见证了手术的每一个环节。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是为我量身定做的！我是一名在骨科领域摸爬滚打多年的老兵，但即便如此，每次面对一些罕见或复杂的创伤骨科病例，我依然会感到一丝挑战。这本书就恰恰弥补了我在一些疑难杂症上的知识空白。它并没有泛泛而谈，而是非常有针对性地剖析了创伤骨科手术中的“要点”和“难点”，并给出了切实可行的“对策”。我印象最深刻的是关于肩袖巨大撕裂伴骨性损伤的章节，书中不仅详细阐述了不同程度撕裂的修复技术，还重点介绍了如何处理伴随的骨性缺损，比如采用骨移植或骨替代材料进行修复，以及术中如何精确固定骨块。这部分内容对于我这样长期致力于关节镜修复的医生来说，提供了非常宝贵的思路。另外，书中对于脊柱创伤的讲解也让我受益匪浅。它详细介绍了脊柱骨折脱位的分型、评估方法，以及不同类型骨折的开放复位内固定和微创治疗方案，特别是对于一些高位颈椎骨折，书中提供了非常详细的手术入路选择和固定技巧，让我对这类高风险手术有了更清晰的认识。这本书的语言风格也很务实，没有华丽的辞藻，但字字珠玑，充满了临床经验的沉淀，让我感觉像是得到了一位经验丰富的前辈的亲自指导。