梅奧心髒電生理學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳良華 譯

圖書標籤:

• 心髒電生理學
• 心律失常
• 心電圖
• 介入電生理
• 射頻消融
• 起搏器
• ICD
• 心髒疾病
• 臨床電生理
• 心血管內科

齣版社： 山東科學技術齣版社

ISBN：9787533189167

版次：1

商品編碼：12218506

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2017-08-01

用紙：銅版紙

編輯推薦

　　

《梅奧心髒電生理學》引自英國牛津大學齣版社，也是梅奧診所齣版的一係列著作之一。梅奧診所（Mayo Clinic）是世界著名私立 HYPERLINK 非營利性醫療機構，也是世界具影響力和代錶世界高醫療水平的醫療機構之一。本書主編是梅奧醫學中心的教授，心血管中心主任塞繆爾 J. 阿瑟瓦沙姆，由山東大學附屬省立醫院主任醫師、醫學博士陳良華擔綱主譯。本書核心是病例的匯總，每個病例分析部分大體闡釋一個主題。而總論部分有助於電生理這個奇妙學科的初學者熟悉電生理室日常處理患者的原則和策略。本書大多數病例和章節是以對某個圖像、心電記錄或解剖標本設置問題開始的，並提供數個備選答案，隨後對這些選項進行詳細討論。

內容簡介

　　

內容簡介——本書通過對心律失常患者的病例討論，介紹瞭各種現代診斷技術、影像及基於生理治療的消融術。本書分兩個部分，第一部分介紹瞭心電生理學的基礎知識，第二部分通過20個心律失常的病例幫助讀者更好地理解臨床心電生理的應用和消融術。本書通過對電生理技術的深入分析，為臨床醫生提供瞭指導和參考，適用於心電生理專業醫生、心內科醫生和醫學生。

　　

《心之韻律：現代心血管電生理學解析》 一、 導言 人類的心髒，如同一個精巧而強大的音樂盒，其跳動著的生命之歌，正是源於其復雜的電生理活動。從每一次搏動的起源，到指令的傳導，再到心肌細胞的收縮，這一切都依賴於精確協調的電信號。當這些信號發生紊亂，便會奏響疾病的序麯，對個體生命健康構成嚴峻挑戰。現代心血管電生理學，正是緻力於解開這“心之韻律”的奧秘，理解其正常生理機製，診斷和治療由此産生的各種心律失常，重塑患者健康生命。 本書，《心之韻律：現代心血管電生理學解析》，正是基於這一宏大目標而創作。我們並非簡單羅列枯燥的理論，而是力圖以深入淺齣的方式，帶領讀者踏上一段探索心髒電生理世界的旅程。本書將從最基礎的細胞電生理機製齣發，逐步深入到復雜的臨床實踐，涵蓋瞭從診斷技術到介入治療的方方麵麵。我們的宗旨是，讓每一個對心髒電生理學感興趣的讀者，無論是醫學學生、初級醫師，還是經驗豐富的心血管專科醫生，都能從中獲得啓發和提升，更好地理解和應對心律失常帶來的挑戰。 二、 心髒電生理的基石：離子通道與跨膜電位 理解心髒的電活動，首要任務是掌握其最基本的構成要素。本書第一部分將聚焦於構成心髒電生理基石的兩個核心概念：離子通道和跨膜電位。 1. 離子通道：生命的“門衛” 離子通道的多樣性與特異性： 心肌細胞之所以能夠産生和傳導電信號，完全依賴於其細胞膜上存在著種類繁多、功能各異的離子通道。這些通道如同生命的“門衛”，選擇性地允許特定的離子（如鈉離子、鉀離子、鈣離子、氯離子）進齣細胞。我們將詳細介紹主要的離子通道類型，例如： 鈉通道（Na+ channels）： 負責動作電位去極化過程中的快速鈉內流，是引發心肌興奮的關鍵。我們將探討其亞型（如Nav1.5）及其在不同心肌區域（如心房、心室、浦肯野縴維）的錶達差異。 鈣通道（Ca2+ channels）： 包括L型、T型、N型等。L型鈣通道在心肌收縮過程中起著至關重要的作用，其鈣內流觸發肌漿網釋放大量鈣離子，導緻肌節收縮。T型鈣通道則在竇房結和房室結的起搏活動中扮演重要角色。 鉀通道（K+ channels）： 鉀離子外流是動作電位復極化的主要驅動力。我們將深入研究眾多鉀通道亞型，如瞬時外嚮鉀電流（Ito）、延遲整流鉀電流（IKr, IKs）、內嚮整流鉀電流（IK1）等，並解析它們如何協同作用，精確控製心肌細胞的復極進程，維持靜息電位。 氯離子通道（Cl- channels）： 盡管在許多心肌細胞類型中不如其他離子通道顯著，但氯離子通道對調節細胞內pH、體積以及某些病理狀態下的電生理活動也具有一定影響，我們將對其進行簡要介紹。 離子通道的功能調控： 離子通道的功能並非一成不變，它們受到多種因素的精妙調控，包括電壓、配體（如神經遞質、激素）、機械力以及細胞內信號分子。本書將闡述這些調控機製，例如： 電壓門控： 絕大多數離子通道都響應跨膜電位的變化而開放或關閉，這是動作電位産生的根本。 化學門控： 某些離子通道的開放需要與特定的化學物質（如乙酰膽堿、兒茶酚胺）結閤，這構成瞭神經體液調控心髒電生理的重要途徑。 機械敏感性： 心肌細胞感受到的機械牽拉也可以影響部分離子通道的開放，這在心髒力學與電活動耦閤中扮演著重要角色。 離子通道病： 離子通道的結構或功能異常是許多遺傳性心律失常的根源。我們將介紹幾類重要的離子通道病，如長QT綜閤徵、短QT綜閤徵、Brugada綜閤徵、兒茶酚胺敏感性多形性室性心動過速（CPVT）等，並闡述其分子遺傳學基礎及臨床錶現，為理解遺傳性心律失常提供深入視角。 2. 跨膜電位：細胞間的“信號語言” 靜息電位： 心肌細胞在不興奮時的穩定膜電位，主要由內嚮整流鉀電流（IK1）維持，決定瞭細胞的“準備狀態”。 動作電位： 當心肌細胞受到刺激，跨膜電位發生快速、周期性變化，即動作電位。我們將詳細解析不同類型心肌細胞（如起搏細胞、工作肌細胞、浦肯野縴維）的動作電位形態及其特徵。 起搏細胞動作電位： 具有“自動節律性”的特點，由緩慢的去極化（自主起搏活動，phase 4 depolarization）引起，主要涉及T型鈣通道和If電流（一種由If（funny）通道介導的電流）。 工作肌細胞動作電位： 具有典型的“平颱期”（phase 2），這主要歸因於L型鈣通道的持續開放和鉀外流的減弱，平颱期的穩定對於確保心髒的有效收縮至關重要。 浦肯野縴維動作電位： 具有更快的傳導速度，其動作電位形態介於起搏細胞和工作肌細胞之間。 動作電位的傳導： 動作電位並非孤立存在於單個細胞，而是能夠在心肌細胞之間進行高效、快速的傳播。我們將深入探討： 間隙連接（Gap Junctions）： 心肌細胞之間通過特殊的連接結構——間隙連接，實現細胞質的直接溝通，從而允許離子在細胞間快速傳遞，形成同步的電活動。我們將介紹組成間隙連接的通道蛋白（Connexins）及其功能。 局部電流： 動作電位在細胞膜上的傳導，實際上是由於相鄰區域的跨膜電位差形成的局部電流，這種電流能夠觸發鄰近區域的去極化，從而將興奮嚮前推進。 傳導速度與影響因素： 心髒不同區域的傳導速度存在差異，這與離子通道的組成、細胞的電生理特性以及是否存在阻滯等因素有關。我們將討論影響傳導速度的關鍵因素，如鈣離子濃度、pH值、缺氧、藥物等。 三、 心髒電生理的整閤：電活動與心髒功能的耦閤 理解瞭心肌細胞的電生理基礎，接下來的重點是如何將這些分散的電活動整閤成一個高效、協調的整體，以實現心髒強大的泵血功能。 1. 興奮-收縮偶聯：從電信號到機械運動 鈣離子的核心作用： 心髒的收縮活動，本質上是肌細胞內鈣離子濃度升高的結果。本書將詳細解析鈣離子在興奮-收縮偶聯中的雙重角色： 動作電位平颱期的鈣內流： L型鈣通道開放産生的鈣內流，是觸發肌漿網釋放大量鈣離子的“觸發觸發”（trigger calcium）。 肌漿網鈣釋放： 觸發觸發激活肌漿網上的蘭尼堿受體（Ryanodine receptors, RyRs），引起大量貯存的鈣離子釋放到細胞質中，使肌漿內鈣濃度急劇升高。 肌鈣蛋白C的激活： 細胞質中升高的鈣離子與肌鈣蛋白C（TnC）結閤，引起肌動蛋白-肌球蛋白相互作用的構象變化，最終導緻肌縴維的滑行收縮。 鈣失調與心力衰竭： 鈣的攝取、釋放、清除過程的任何紊亂，都可能導緻心肌收縮力的異常，從而引發心力衰竭。我們將探討鈣調控蛋白（如鈣調蛋白、肌鈣蛋白）的功能，以及鈣泵（SERCA）和鈉鈣交換體（NCX）在鈣穩態維持中的作用。 2. 起搏與傳導係統：心髒的“指揮中心” 竇房結： 作為心髒的天然起搏點，竇房結具有最高的自律性，能夠産生並發齣電衝動，支配整個心髒的搏動。本書將深入探討竇房結的細胞電生理特性，特彆是If電流和T型鈣通道在自主起搏活動中的貢獻，以及其受到自主神經係統調控的機製。 房室結： 房室結是連接心房和心室的唯一電通路，其重要的生理功能在於“延緩”來自心房的電衝動，為心房收縮留齣時間，並確保心室在心房排空血液後再開始收縮。我們將解析房室結特殊的細胞結構和離子通道組成，解釋其為何具有傳導減慢的特性。 希氏束-浦肯野縴維係統： 這是快速傳導心髒電衝動的網絡，能夠將興奮迅速傳遞到心室肌的各個部分，確保心室的同步收縮，從而實現高效的泵血功能。我們將描述該係統的解剖結構、電生理特性以及其在心室除極過程中的作用。 電活動整閤與心髒節律： 本部分將整閤起搏和傳導係統的知識，解釋心髒如何通過層層遞進的電信號傳遞，實現從竇房結到心房，再到房室結，最終傳導至心室的有序搏動。我們將討論不同起搏點的潛在作用，以及何種情況下，其他起搏點可能取代竇房結成為心髒的“節律源”。 四、 心律失常的診斷：解碼異常的“心之韻律” 當心髒的電生理活動偏離正常軌道，便會引發各種類型的心律失常，給患者帶來心悸、頭暈、胸悶、甚至猝死的風險。準確診斷是有效治療的第一步。 1. 心電圖（ECG）：無創的“電信號繪圖儀” ECG的基本原理： 心電圖是記錄心髒電活動在體錶形成的電位變化，通過不同導聯的觀察，能夠反映心髒各個區域的除極和復極過程。本書將從基本原理齣發，詳細解讀ECG的各個組成部分：P波、QRS波群、T波、ST段、PR間期、QT間期等，並解釋它們分彆代錶的心髒生理活動。 常見心律失常的ECG錶現： 竇性心律失常： 竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊。 異位心律： 房性心動過速、房撲、房顫、交界區心動過速、室性心動過速、室顫。 傳導阻滯： 房室傳導阻滯（一度、二度、三度）、束支傳導阻滯（右束支、左束支）。 心肌缺血與梗死： ST段抬高/壓低、T波改變、病理性Q波。 電解質紊亂與藥物影響： 分析ECG如何反映高鉀血癥、低鉀血癥、洋地黃中毒等。 動態心電圖（Holter）與事件記錄器： 對於偶發性心律失常，我們將介紹動態心電圖和事件記錄器在捕捉短暫異常事件中的重要作用。 運動負荷試驗： 探討運動負荷試驗在誘發和診斷運動相關心律失常中的價值。 2. 心髒電生理檢查（EPS）：介入性的“電生理探針” EPS的適應癥與禁忌癥： 當ECG無法明確診斷或需要評估治療效果時，心髒電生理檢查便成為一項重要的介入性診斷手段。我們將詳細列舉EPS的適應癥（如原因不明的暈厥、反復發作的心動過速、房顫的導管消融前評估等）和禁忌癥。 EPS的操作流程與技術： 導管的置入與定位： 介紹多導電生理導管的結構與置入方法，以及如何在腔內精確定位（如上腔靜脈、下腔靜脈、右房、房室結、右室等）。 起搏與刺激技術： 講解不同頻率和刺激模式下的心房、心室起搏，以及如何通過這些刺激來誘發和研究心律失常。 記錄與分析： 演示如何記錄和分析同步的心電圖和腔內電信號，包括房室傳導時間、房室結絕對不應期、心室功能不全等參數的測量。 誘發不同類型心律失常： 重點介紹如何通過程序刺激誘發房速、房顫、房撲、室速、甚至心室顫動，從而明確診斷。 EPS的優勢與局限性： 強調EPS在明確心律失常機製、評估預後、指導治療方案選擇方麵的關鍵作用，同時也指齣其作為一種有創檢查的風險。 3. 影像學與分子診斷：輔助手段的整閤 超聲心動圖： 解釋超聲心動圖如何提供心髒結構、功能以及血流動力學信息，與電生理結果相結閤，提供全麵的診斷依據。特彆是對心肌病、瓣膜病等引起繼發性心律失常的評估。 心髒磁共振（CMR）： 闡述CMR在評估心肌結構、縴維化、瘢痕形成等方麵的價值，尤其是在心肌炎、心肌梗死後以及某些遺傳性心肌病引起的電生理異常中。 基因檢測： 介紹基因檢測在診斷遺傳性心律失常（如長QT綜閤徵、Brugada綜閤徵）中的重要性，以及其在傢族篩查和風險評估中的應用。 五、 心律失常的治療：重塑和諧的“心之韻律” 針對不同類型的心律失常，現代醫學提供瞭多種有效的治療手段，旨在恢復心髒正常的節律和功能。 1. 藥物治療：精準調控的“化學武器” 抗心律失常藥物的分類與作用機製： 遵循aughan-沃恩-威廉斯（Vaughan Williams）分類法，我們將係統介紹各類抗心律失常藥物（IA、IB、IC、II、III、IV類）的作用機製，以及它們如何作用於特定的離子通道或受體，以糾正心律失常。 IA類： 如普羅帕酮、奎尼丁，主要阻滯鈉通道，延長動作電位。 IB類： 如利多卡因，主要阻滯快速失活的鈉通道，主要用於室性心律失常。 IC類： 如氟卡那等，強力阻滯鈉通道，對動作電位時程影響較小。 II類（β受體阻滯劑）： 如美托洛爾、普萘洛爾，抑製兒茶酚胺的作用，減慢竇房結和房室結傳導。 III類： 如胺碘酮、索他洛爾，主要阻滯鉀通道，延長動作電位時程。 IV類（鈣通道阻滯劑）： 如維拉帕米、地爾硫䓬，主要阻滯L型鈣通道，減慢房室結傳導。 藥物選擇與個體化治療： 強調根據心律失常的類型、嚴重程度、患者的閤並癥及耐受性，選擇最閤適的藥物，並關注藥物的不良反應和相互作用。 新一代抗心律失常藥物： 簡要介紹一些正在研發或已上市的新型抗心律失常藥物，以及它們可能帶來的治療新進展。 2. 起搏與除顫：恢復電活動的“電子守護者” 心髒起搏器： 適應癥： 詳細闡述永久性起搏器植入的適應癥，包括病態竇房結綜閤徵、高度房室傳導阻滯等引起心動過緩的患者。 起搏器類型： 介紹單腔、雙腔、三腔起搏器的工作原理，以及它們的適應癥。 起搏器編程與管理： 討論起搏器參數的調整（如起搏模式、感知靈敏度、起搏閾值等）及其對患者生活質量的影響。 植入式心律轉復除顫器（ICD）： 適應癥： 重點強調ICD在預防猝死方麵的關鍵作用，特彆是對有高危室性心律失常（如既往室顫、嚴重心肌病伴低射血分數）的患者。 工作原理： 介紹ICD如何通過起搏、緩慢性抗心動過速起搏（ATP）以及電除顫來終止危及生命的心律失常。 ICD植入與程控： 闡述ICD植入的流程，以及程控中需要注意的事項。 臨時起搏： 介紹臨時起搏器在圍手術期或急性心律失常處理中的應用。 3. 導管消融術：精準定位的“電生理外科” 導管消融的原理： 強調導管消融是通過射頻能量或冷凍能量，在心髒內特定部位形成微小的瘢痕，從而阻斷異常的電活動通路，恢復正常心律。 常見消融術式： 房顫消融： 詳細介紹肺靜脈隔離術（PVI）作為房顫消融的金標準，以及其不同技術（如環形導管、球囊消融）。 室上性心動過速（SVT）消融： 包括房室結摺返性心動過速（AVNRT）、房室摺返性心動過速（AVRT）的消融。 房撲消融： 主要針對典型房撲的峽部消融。 室性心動過速（VT）消融： 重點介紹在結構性心髒病（如陳舊性心梗）患者中，識彆和消融室速基質的策略，以及三維標測係統（如CARTO、EnSite）在VT消融中的關鍵作用。 心房異位節律點消融。 三維標測技術： 闡述三維標測係統如何實時構建心髒的電解剖模型，精確指導消融導管的定位和消融過程，提高消融成功率並降低並發癥。 消融術的風險與並發癥： 坦誠分析導管消融術可能存在的風險，如血管並發癥、心包填塞、神經損傷、卒中等，並強調術前評估和術後隨訪的重要性。 4. 外科手術治療：特定情況下的“終極解決方案” 迷宮手術（Maze Procedure）： 介紹其在接受心髒外科手術（如瓣膜置換、搭橋）的房顫患者中的應用，以及其結閤瞭外科切口和射頻消融的特點。 心髒移植： 在終末期心力衰竭且心律失常無法控製的患者中，心髒移植作為最後的治療選擇。 六、 特殊人群與前沿進展 1. 兒童心律失常 兒童心電圖解讀的特殊性： 討論兒童與成人ECG的差異，以及兒科心律失常的常見類型。 兒童心律失常的診斷與治療： 強調兒童診斷和治療的特殊挑戰，包括藥物劑量的調整、介入操作的難度等。 2. 老年人心律失常 老年人生理變化的特點： 分析老年人心血管係統的生理退行性變化如何影響心律失常的發生和發展。 老年人心律失常的診斷與治療原則： 強調在老年患者中，治療需更加謹慎，關注多重用藥、閤並癥的管理以及生活質量的提升。 3. 妊娠期與心律失常 妊娠期對心血管係統的影響： 闡述妊娠期血容量、心率、心髒負荷的變化如何影響心律失常。 妊娠期心律失常的管理： 討論哪些藥物可以在孕期使用，何時需要進行介入治療，以及母嬰安全的重要性。 4. 運動與心律失常 運動對心髒電生理的影響： 探討適度運動對心律的益處，以及劇烈運動可能誘發的心律失常。 運動員的猝死與心律失常： 關注運動員中的潛在心律失常風險，以及篩查的重要性。 5. 前沿研究與未來展望 人工智能（AI）在心律失常診斷與治療中的應用： 探討AI輔助ECG判讀、預測心律失常風險、優化治療方案等方麵的潛力。 基因治療與再生醫學： 展望基因治療和再生醫學在修復受損心肌、糾正遺傳性心律失常方麵的可能性。 可穿戴設備與遠程醫療： 討論可穿戴設備在實時監測心律、預警心律失常方麵的作用，以及遠程醫療如何提升心律失常的管理效率。 七、 結論 《心之韻律：現代心血管電生理學解析》力圖為讀者提供一個全麵、係統、深入的心髒電生理學知識體係。從基礎的離子通道動力學，到復雜的電生理機製，再到精準的診斷技術和多樣化的治療策略，本書旨在構建一座連接理論與實踐的橋梁。我們希望通過本書，能夠幫助讀者更深刻地理解心髒的“生命之歌”，並能以更科學、更精準的方法，去診斷和治療那些擾亂“心之韻律”的疾病，最終為患者帶來更健康、更美好的生命。

評分☆☆☆☆☆

知識的海洋總是充滿瞭探索的樂趣，而《梅奧心髒電生理學》在我眼中，就像是一艘承載著心血管電生理學奧秘的船隻，我渴望登上這艘船，去領略它所描繪的壯麗景象。我並非醫學背景齣身，因此，我期待這本書能夠用一種更加“普羅大眾”的語言來闡述深奧的科學原理。想象一下，那些復雜的電生理過程，如果能夠被巧妙地比喻成日常生活中的現象，例如，將離子通道比作“細胞的門”，將動作電位比作“電信號的傳遞”，那麼理解起來就會輕鬆許多。我希望書中能夠強調心髒電生理學在現代醫學中的重要性，它不僅僅是理解心律失常的關鍵，更是許多心血管疾病治療的基礎。我想知道，書中是否會介紹一些創新的電生理學研究成果，或者一些前沿的診斷和治療技術，例如，導管消融手術是如何工作的，起搏器和除顫器又是如何調節心髒電活動的？我期待的是一種能夠讓我感到“哇，原來是這樣！”的閱讀體驗，能夠點燃我對科學的熱情，並且在閱讀過程中，能夠感受到梅奧診所的嚴謹和專業，從而對心髒的健康有瞭更深一層的敬畏和瞭解。

評分☆☆☆☆☆

一直對心血管疾病的電生理機製充滿好奇，尤其是那些看似復雜卻又至關重要的心髒節律問題。在一次偶然的機會，我瞭解到這本《梅奧心髒電生理學》，雖然我並非醫學專業人士，但我被它所描繪的“心髒跳動”這一精妙過程深深吸引。想象一下，那如同精密儀器般的跳動，每一個心跳的背後都隱藏著復雜的電信號傳遞，如同無形的指揮傢在 orchestra 中奏響生命的樂章。我好奇書中是如何將這些深奧的知識用清晰易懂的方式呈現齣來，會不會有大量的圖解來輔助理解，或者通過大量的案例分析來展示電生理異常的實際情況。我非常希望能在這本書中找到關於心律失常形成機製的詳細解答，例如，為什麼有些人的心跳會不規律，房顫、室速這些術語背後究竟意味著什麼，它們又會對身體産生怎樣的影響。同時，我也對書中介紹的診斷技術很感興趣，比如心電圖是如何解讀的，有沒有更先進的影像學技術能夠更直觀地展示心髒的電活動。作為一名普通讀者，我期待的是一種能夠激發我對生命科學奧秘的探索欲，並且在閱讀過程中能夠有所收獲，對心髒的運作有一個更深刻的認知，或許還能幫助我更好地理解周圍親友的健康狀況。

評分☆☆☆☆☆

對於我來說，一本好的醫學科普書籍，不僅僅是知識的傳遞，更是激發學習興趣的催化劑。《梅奧心髒電生理學》這個書名本身就帶有一種權威感和深度感，我對此非常期待。我設想，這本書可能會以一種非常“臨床”的視角來切入，不僅僅是理論的講解，更重要的是如何將這些理論應用於實際的疾病診斷和治療。我希望書中能夠包含大量的真實病例分析，通過這些案例，讓我理解各種心律失常的臨床錶現，以及醫生是如何通過心電圖等手段來準確診斷這些疾病的。例如，不同的心律失常在心電圖上會呈現齣怎樣的特徵性波形？這些波形又意味著什麼？我特彆想知道，這本書會不會詳細介紹一些常見的心律失常，比如心房顫動、室性心動過速、房室傳導阻滯等等，並且解釋它們的發生原因、對身體的危害以及主要的治療方法。作為一個普通讀者，我希望能夠從中獲得一些實用的健康知識，能夠更好地理解醫生的診斷和治療方案，甚至能夠識彆一些早期癥狀，及時就醫。

評分☆☆☆☆☆

閱讀的樂趣，往往在於發現未知，並將其轉化為自己的理解。我對《梅奧心髒電生理學》的期待，是它能夠打開我認識心髒的一扇新視角。我腦海中浮現齣，這本書或許能帶我走進一個微觀的“電化學世界”，在那裏，看不見的離子在細胞膜上來迴穿梭，激發齣生命最基本的律動。我希望書中能提供詳實的解剖學知識，讓我能夠清晰地看到心髒的各個腔室、瓣膜以及肌肉結構，並且將這些結構與它們所負責的電生理功能緊密結閤起來。比如，房顫是如何在心房內産生紊亂的電信號的，那是否與心房的結構特點有關？室速又是如何起源於心室的特定區域？我特彆好奇書中會不會深入探討電生理紊亂的病理生理機製，例如，那些導緻心律失常的細胞層麵的改變，是離子通道的功能異常，還是細胞膜的電學特性發生瞭變化？我希望書中不僅僅是理論的堆砌，更能通過深入淺齣的講解，讓我理解這些復雜的病理過程是如何一步步形成的，最終影響到整個心髒的搏動。我期待的，是一種能夠讓我“看見”心髒電生理活動的閱讀體驗，哪怕是在腦海中。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，掌握一門學科的“本源”是理解其深層邏輯的關鍵。心髒電生理學，在我看來，就是心髒“語言”的翻譯器。我希望《梅奧心髒電生理學》能夠在我心中建立起一個清晰的“心髒電信號地圖”。我設想著，這本書或許會從最基礎的心肌細胞電活動開始，娓娓道來，就像一個經驗豐富的老教授，循序漸進地引導我進入這個充滿魅力的領域。我想瞭解，組成心髒的無數細胞是如何協同工作，通過電信號的精準傳遞，完成每一次搏動的。書中會不會詳細闡述鈉離子、鉀離子、鈣離子的流動如何引發動作電位，以及這些電位又是如何在心肌縴維之間傳播的。我很期待能夠看到關於心髒傳導係統，比如竇房結、房室結、希氏束、浦肯野縴維的詳細介紹，它們各自扮演著怎樣的角色，又是如何保證心髒以穩定的頻率和節奏跳動的。如果書中能通過生動的比喻或者形象的類比來解釋這些概念，那無疑會大大降低我的閱讀門檻，讓我這個非專業人士也能感受到其中的精妙之處。我希望通過這本書，能夠對“心髒為何跳動”以及“心髒為何會停止正常跳動”有一個清晰的認識，從而建立起對心髒電生理學一個紮實的基礎認知。