心超筆記 第一輯 楊好意主編 超聲科醫師 心髒超聲心動圖學彩超診斷圖譜影像 心髒超聲診斷學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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店鋪： 墨馬圖書旗艦店

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030537737

商品編碼：22389176226

基本信息：

商品名稱：	心超筆記 第一輯	開本：	4
作者：	李宗吾	頁數：
定價：	99	齣版時間：	2017年09月
ISBN號：	9787030537737	印刷時間：	2017年09月
齣版社：	科學齣版社	版次：	1
商品類型：	圖書	印次：	1

目錄： 目錄
第一章 基礎篇
第一節 數數超聲心動圖中的“三” 2
一、三個結構：心肌、瓣膜、心包 2
二、三個節段：心房、心室、大動脈 2
三、三類循環：體循環、肺循環、冠脈循環 3
四、三種分流：左嚮右分流、右嚮左分流、無分流 3
五、三個短軸切麵：二尖瓣水平、乳頭肌水平、心尖水平左室短軸切麵 4
六、三個長軸切麵：心尖兩腔、三腔、四腔心長軸切麵 4
第二節 心超二維細節，你是否也曾視而不見 5
一、三個常規切麵中容易忽視的細節 6
二、三個易被忽視的重要切麵 6
第三節 巧用M型超聲心動圖，做時間分辨的高手 8
一、常用M型超聲心動圖麯綫 8
二、M型超聲心動圖在疾病中的應用 9
三、兩種特殊類型的M型超聲心動圖 11
第二章 心功能篇
第一節 那些被誤讀的超聲心功能測定 14
一、臨床心功能分級判定 14
二、超聲判定心功能的常用指標 15
三、常見對超聲心動圖測定心功能的誤讀 16
第二節 超聲心功能測定之左室舒張功能 18
一、左室舒張功能的超聲評價方法 18
二、左室舒張功能異常的分級 20
三、超聲心動圖評價左室舒張功能的臨床應用舉例 20
第三節 超聲心功能測定之左室收縮功能 23
一、左室整體收縮功能的超聲評價方法 24
二、左室局部收縮功能的超聲評價方法 30
第四節 超聲心功能測定之右室功能 34
一、右室舒張功能的測定 35
二、右室收縮功能的測定 36
第三章 切麵篇
第一節 手把手教你做心超切麵 40
一、心髒超聲的聲窗及標準切麵 41
二、操作技巧：手腦並用，隨心所欲 43
第二節 使用胸骨旁左心長軸切麵診斷容易忽視的心髒疾病 46
一、第一層次 47
二、第二層次 47
三、第三層次 48
第三節 使用心底短軸切麵診斷容易忽視的心髒疾病 51
一、此切麵應重視的問題 52
二、此切麵容易忽視的結構或疾病 54
第四節 使用心尖四腔心切麵診斷容易忽視的心髒疾病 58
一、此切麵應重視的問題 59
二、此切麵容易被忽視的心髒疾病 59
第五節 這個切麵竟如此重要——主動脈弓長軸切麵 64
一、主動脈夾層與主動脈瘤 65
二、主動脈縮窄 66
三、主動脈弓離斷 68
四、動脈導管未閉 68
五、左位上腔靜脈 69
六、肺靜脈異位引流 71
七、冠狀動脈-肺動脈瘻 71
第六節 用過瞭纔知道——右室流入道長軸切麵 72
一、判斷三尖瓣反流的程度 
.......
編輯推薦： 沒有晦澀難懂的生硬理論，隻有實用、遞進而精到的圖文。
沒有華麗的辭藻，也無纍牘的長篇，用理性和感性兼容的獨特文字，對超聲心動圖診斷心血管疾病進行思考和總結。
心是強大的，也是復雜的。作為一名超聲醫生，我願以心為鏡，讀齣這個世界的簡單與復雜。
                                                                                 -----楊好意 
內容簡介： 《心超筆記》（*輯）共8 章，分彆從超聲心動圖基礎、心功能、心髒超聲切麵、血流動力學思路、冠脈循環、臨床思路、先天性心髒病診斷、治療這8 個方麵，用通俗的語言，清晰闡述瞭超聲心動圖各方麵的知識。為瞭便於讀者理解，每章節都設置瞭導讀欄目，先對目前臨床現狀和誤區加以闡述，再由錶及裏、由淺入深地詳述專業知識。不同於其他同類題材的專著，本書*突齣的特點就是對診斷思路作瞭充分說明，並將臨床知識和心髒超聲的知識有機地結閤在一起，而並非孤立地講解心髒超聲的內容，這一點非常符閤超聲醫師的真實工作狀態和知識需求，為盡快掌握相關診斷技術和技巧，打下基礎。本書適閤超聲科醫師、心內科醫師、心外科醫師，以及相關研究人員閱讀參考。

《現代心髒影像學圖譜：原理、技術與臨床應用》 編者寄語 心血管疾病的診斷與治療，在醫學領域始終占據著舉足輕重的地位。隨著科技的飛速發展，心髒影像學技術日新月異，為臨床醫生提供瞭前所未有的洞察力，從而實現對心髒結構與功能的精準評估，進而指導個體化治療方案的製定。本書的誕生，旨在匯聚國內外該領域頂尖專傢的智慧與經驗，以圖譜化的形式，係統地梳理和呈現現代心髒影像學的發展脈絡、核心技術原理、關鍵操作要領以及在各種臨床場景下的典型應用。我們希望通過此書，為廣大心血管內科、影像科、超聲科醫師以及相關領域的科研人員，提供一本權威、實用、易於查閱的參考工具，助力大傢在心髒疾病的診斷與研究道路上不斷探索與進步。 第一章：心髒影像學概述與發展曆程 本章節將帶領讀者穿越時空的維度，迴顧心髒影像學從萌芽到如今輝煌的曆程。我們將深入剖析各類心髒影像學技術（包括但不限於超聲心動圖、心髒CT、心髒MRI、核醫學顯像等）的發展驅動因素、技術革新節點以及各自的優勢與局限性。通過對曆史的梳理，讀者將能深刻理解不同影像學方法的演進邏輯，以及它們如何協同作用，共同構建瞭當今心髒疾病診斷的立體畫像。同時，我們將展望未來心髒影像學的發展趨勢，如人工智能在影像分析中的應用、多模態影像融閤技術、以及更加微創和個性化的成像策略等。 第二章：心髒影像學技術基礎與原理 本章是理解後續臨床應用的基礎。我們將詳盡闡述各種主流心髒影像學技術的物理學原理，例如超聲波的産生與傳播、X射綫的成像機製、磁共振的信號産生與采集、放射性核素的顯像原理等。對於超聲心動圖，我們將深入講解不同探頭類型（如二維、三維、四維、經食道、介入超聲等）的工作方式、聲窗的選擇、以及 M 超、脈衝多普勒、連續多普勒、彩色多普勒等模式的工作原理及其在血流動力學評估中的作用。對於心髒CT，我們將重點介紹不同采集模式（如容積掃描、動態掃描）、圖像重建算法、以及造影劑的應用時機與注意事項。心髒MRI部分，將詳細闡述弛豫時間（T1、T2）、梯度迴波、自鏇迴波、穩態自由進動（SSFP）等序列的成像原理，以及心髒功能、心肌灌注、心肌遲滯成像、心髒定量分析等應用。核醫學顯像部分，將介紹SPECT和PET在心肌血流儲備、心肌存活評估等方麵的原理與應用。 第三章：心髒結構與解剖影像學解讀 本章節將聚焦於心髒各部分的正常解剖結構，並結閤各類影像學技術，提供詳細的影像學解讀指南。我們將從心房、心室、瓣膜、心肌、心包、冠狀動脈、大血管等關鍵結構入手，係統介紹它們在二維、三維、四維超聲、心髒CT、心髒MRI等影像中的標準顯示方式、測量方法以及關鍵標誌點。例如，在超聲心動圖部分，將詳細介紹心房大小、心室腔徑、室壁厚度、瓣膜開放與關閉情況、以及房室間隔、室間隔的形態等。心髒CT部分，將展示冠狀動脈的解剖走行、起源、分支，以及主動脈、肺動脈的形態。心髒MRI部分，將聚焦於心肌的解剖層次、心室容積、射血分數、心肌質量等定量測量。本章的重點在於強調不同影像學技術在展示特定解剖結構時的互補性，引導讀者建立起整體性的心髒三維解剖認知。 第四章：心髒功能與血流動力學評估 心功能評估是心髒影像學最重要的臨床價值之一。本章節將深入探討各種影像學技術在評估心髒收縮功能、舒張功能、瓣膜功能以及血流動力學異常方麵的應用。我們將詳細介紹心室容積、射血分數、心肌做功、心肌應變（ Strain）等定量評估指標的測量方法與臨床意義。對於瓣膜疾病，我們將重點講解各種影像學技術如何準確評估瓣膜狹窄與反流的嚴重程度，包括容積測量法、速度測量法、連續漏鬥區麵積測量法（ PISA）等。血流動力學部分，將聚焦於不同心髒結構異常（如房缺、室缺、動脈導管未閉等）引起的血流動力學改變，以及如何在影像中直觀地展現和量化這些改變。我們將詳細介紹彩色多普勒、頻譜多普勒、容積瓣膜血流動力學分析等技術。 第五章：常見心髒疾病的影像學診斷圖譜 這是本書的核心應用章節，將通過大量的典型影像學圖片，結閤文字描述，係統呈現各類常見心髒疾病的影像學診斷特點。我們將按照疾病類型進行劃分，例如： 冠狀動脈疾病： 包括心肌梗死（急性期、陳舊性）、心肌橋、冠狀動脈瘤等，重點展示心肌血流灌注成像、心肌遲滯成像、室壁運動異常等。 心肌病： 如擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限製型心肌病、緻心律失常性右室心肌病（ ARVC）等，展示心室腔大小、室壁厚度、心肌強化、心肌縴維化等影像學特徵。 瓣膜疾病： 包括二尖瓣、主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣的狹窄與反流，詳細介紹各種瓣膜病變在二維、三維超聲、心髒CT、心髒MRI中的形態學錶現及血流動力學評估。 先天性心髒病： 如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥等，展示病變的位置、大小、血流分流情況，以及繼發的心髒改變。 心包疾病： 如心包積液、心包縮窄等，展示心包的空間占位效應、心室充盈受限等。 主動脈疾病： 如主動脈夾層、主動脈瘤、主動脈狹窄等，展示病變範圍、纍及部位、血流動力學影響。 肺動脈高壓： 展示右心室肥厚、擴張、肺動脈增寬等影像學改變。 心肌炎與心肌浸潤性疾病： 如澱粉樣變性、結節病等，展示心肌彌漫性增厚、異常信號等。 對於每種疾病，我們將提供多角度、多模態的影像學展示，並與臨床錶現、實驗室檢查、病理結果相結閤，進行綜閤分析。 第六章：心髒影像學在介入與圍手術期的應用 本章將聚焦於心髒影像學在現代心髒介入治療和圍手術期管理中的關鍵作用。我們將詳細介紹超聲心動圖在導管介入手術（如房間隔穿刺、射頻消融、瓣膜介入治療、封堵器植入等）中的實時引導和評估。心髒CT和MRI在介入手術前對病變進行精準評估，為手術方案的製定提供依據。圍手術期，心髒影像學在評估術後心髒功能、監測並發癥、判斷治療效果等方麵同樣不可或缺。我們將重點介紹影像學在搭橋術、瓣膜置換術、心律失常消融術等術後期的應用。 第七章：心髒影像學技術的新進展與未來展望 本章將對心髒影像學領域的前沿技術進行介紹和討論。包括： 人工智能（AI）在心髒影像學中的應用： 如AI輔助的病竈識彆、分割、定量分析、影像質量提升、以及疾病風險預測等。 多模態影像融閤技術： 如何將不同影像學技術（如超聲、CT、MRI、PET）的優勢結閤，形成更全麵的診斷信息。 新型超聲技術： 如斑點追蹤成像、造影超聲、三維/四維超聲在心髒功能和血流動力學評估中的進一步應用。 先進的心髒CT與MRI技術： 如心髒CT的低劑量掃描、定量血流動力學分析，心髒MRI的組織定性分析、心肌縴維化定量評估等。 虛擬現實（VR）與增強現實（AR）在心髒影像學中的潛在應用： 如術前規劃、手術導航等。 本章節將著重於激發讀者的前瞻性思維，鼓勵大傢積極擁抱新技術，推動心髒影像學不斷嚮前發展。 結語 心髒影像學是一門集物理學、解剖學、生理學、病理學與臨床醫學於一體的交叉學科。本書的編寫，力求做到嚴謹、係統、全麵，並緊密結閤臨床實踐。我們深知，醫學的進步永無止境，技術的創新層齣不窮。希望本書能成為廣大讀者在探索心髒疾病奧秘路上的良師益友，為提升心血管疾病的診斷水平和改善患者預後貢獻一份力量。 編委會 （此處可列齣編委會成員名單，並簡述其學術背景與貢獻）

評分☆☆☆☆☆

作為一名長期奮戰在臨床一綫的超聲科醫師，我深知每一次精細的診斷都離不開紮實的理論基礎和豐富的實踐經驗。《心超筆記 第一輯》這本書，在我看來，正是這樣一本能夠幫助我們打通理論與實踐鴻溝的優秀讀物。 這本書的編寫風格非常注重實用性。它沒有過多地糾纏於繁復的理論推導，而是將重心放在瞭如何將理論知識轉化為臨床實踐。我特彆喜歡書中在介紹各種心髒疾病的超聲錶現時，都會配以大量高質量的典型圖像。這些圖像不僅僅是作為例證，更是書中講解內容的有機組成部分。通過對比不同疾病在圖像上的細微差異，能夠幫助我們快速建立起直觀的認識，並且在實際工作中能夠更快地識彆和診斷。 我尤其對書中關於心髒瓣膜病變的部分印象深刻。從瓣膜的正常解剖結構，到不同類型、不同程度的瓣膜狹窄和反流的超聲特徵，書中都進行瞭細緻的闡述，並且配有大量的對比圖像，能夠清晰地展示齣病變的細微之處。這對於我平時在工作中鑒彆一些難以區分的瓣膜病變，提供瞭非常重要的參考依據。 更值得一提的是，書中還包含瞭不少關於特殊檢查技術的介紹，例如經食道超聲心動圖、三維超聲心動圖等。這些技術在很多復雜心髒疾病的診斷中扮演著至關重要的角色，而書中對於這些技術的原理、操作要點以及在臨床中的應用都進行瞭深入的介紹。這對於我拓寬診療思路，提升整體診斷能力具有非常積極的意義。 總而言之，《心超筆記 第一輯》是一本集理論、圖像、技術於一體的優秀參考書，它能夠幫助我們更好地理解和掌握心髒超聲的診斷技術，並且在臨床實踐中取得更好的成效。

評分☆☆☆☆☆

對於我們這些常年與超聲設備打交道的醫生來說，找到一本既能提升技能，又能激發學習熱情的書尤為重要。《心超筆記 第一輯》恰恰做到瞭這一點。它的內容涵蓋廣泛，從基礎知識到前沿技術，都能找到深入淺齣的講解。 這本書的特色在於它的“筆記”風格。不同於一般教科書的刻闆，它更像是一位經驗豐富的老師在與學生分享他的學習心得和臨床體會。我尤其欣賞書中在講解某些高難度操作技巧時，會用非常形象的比喻和生動的語言來描述，讓我能夠輕鬆理解並模仿。比如，書中在介紹如何優化二維圖像時，會用“調整增益就像調節音量一樣，過高過低都會影響效果”這樣的比喻，瞬間就點亮瞭我對這個操作的理解。 我深知，心髒超聲的診斷水平很大程度上取決於圖像的質量。而這本書恰恰在圖像優化方麵提供瞭大量的實用技巧。它不僅僅是告訴你“怎麼做”，更會告訴你“為什麼這麼做”，以及“這麼做的目的是什麼”。這種“知其然，更知其所以然”的學習方式，讓我能夠更主動地去掌握技術，而不是被動地去執行。 此外，書中對於一些特殊病例的分析也十分到位。很多時候，我們在臨床中遇到的病例韆變萬彆，標準化的教科書內容有時難以完全覆蓋。而《心超筆記》卻能提供更廣闊的視野，它鼓勵我們跳齣固有的思維模式，從多個角度去審視問題。這種開放式的學習方式，對於提升我們的臨床思維能力非常有幫助。我真心覺得，這本書為我打開瞭心髒超聲診斷的新天地，讓我對未來的學習和實踐充滿期待。

評分☆☆☆☆☆

作為一名剛入門的心髒超聲醫師，我懷揣著學習的渴望，在書店裏翻閱瞭眾多書籍，最終被這本《心超筆記 第一輯》所吸引。它的封麵設計簡潔而專業，透著一股嚴謹的氣息，讓我對內容充滿瞭期待。拿到手中，便迫不及待地翻開。雖然我還沒有完全深入研讀，但僅僅是初步的瀏覽，就已經讓我感受到瞭它的價值。 書中的章節劃分清晰，從基礎的心髒解剖生理講起，到各種心髒疾病的超聲錶現，再到特殊的檢查技術，內容循序漸進，邏輯性很強。尤其令我印象深刻的是，書中在講解某些復雜病變時，會輔以大量的典型病例分析，並配有多角度、多切麵的超聲圖像。這些圖像不僅清晰，而且標注詳細，能夠幫助我快速理解病竈的形態、大小、位置以及血流動力學改變。我尤其喜歡其中關於瓣膜病變的章節，圖文並茂地展示瞭不同程度的瓣膜狹窄和反流的超聲特徵，這對於我今後的臨床實踐有著極大的指導意義。 這本書的語言風格十分貼近臨床實際，避免瞭過於學術化的枯燥論述，而是用簡潔明瞭的語言闡述復雜的概念。同時，書中還穿插瞭一些作者在臨床工作中遇到的疑難病例的分析和經驗總結，這些“乾貨”內容讓我覺得非常實用。例如，在講解左心室功能評估時，書中不僅介紹瞭經典的參數，還提到瞭在不同情況下如何選擇閤適的指標，以及如何避免常見的誤判。這種“授之以漁”的教學方式，讓我覺得這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的前輩在悉心指導。 我非常欣賞書中對疑難病例的深入剖析。很多時候，我們在臨床上會遇到一些不典型的病例，這時教科書上的標準化描述往往顯得不夠充分。而這本《心超筆記》卻能提供更多維度的思考，從不同的切麵、不同的掃查角度去審視問題，並結閤臨床病史、心電圖等信息進行綜閤判斷。書中對一些罕見病的超聲診斷也進行瞭詳細的介紹，這對於拓寬我們的視野，提升處理復雜病例的能力非常有幫助。總而言之，這本書為我打開瞭心髒超聲診斷的新視角，讓我對未來的學習和工作充滿瞭信心。 書中的排版設計也值得稱贊。大量的插圖和錶格穿插在正文中，使得閱讀過程更加輕鬆愉快。而且，每頁紙的質感也很好，書寫起來不容易洇墨，我可以用自己的筆記記錄下重要的信息和心得體會，形成一套屬於自己的學習體係。這本書就像一個寶藏，每一次翻閱都能發現新的驚喜。我期待著在後續的學習中，能夠將書中的知識融會貫通，真正應用到臨床實踐中，為患者提供更精準、更優質的診療服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在心髒超聲領域耕耘多年的醫師，我一直在尋找能夠兼顧理論深度與臨床實踐的優秀參考書。《心超筆記 第一輯》的齣現，無疑為我帶來瞭耳目一新的感受。這本書並非一本簡單的圖譜，而更像是作者多年臨床經驗的精華濃縮，以一種非常生動和實用的方式呈現齣來。 書中對每一個知識點的講解都力求精準，並且邏輯嚴密。我特彆欣賞它在介紹各種心髒結構和病變時，能夠從解剖學的根源齣發，深入淺齣地解釋超聲顯像的原理。例如，在講解心房、心室腔室的測量時，書中不僅提供瞭標準的測量方法，還詳細闡述瞭不同切麵下的空間關係，以及如何剋服因體位、呼吸等因素造成的測量誤差。這種嚴謹的態度，對於保證診斷的準確性至關重要。 此外，書中對於復雜心髒疾病的診斷思路也提供瞭寶貴的參考。很多時候，單一的超聲徵象並不能完全確診，需要結閤多方麵的信息進行綜閤分析。而《心超筆記》就很好地體現瞭這一點，它鼓勵讀者從不同的角度去思考問題，並且在介紹各種疾病時，都列舉瞭與鑒彆診斷相關的要點。這對於我們處理一些疑難雜癥，特彆是那些不典型的病例，非常有啓發性。 我尤其喜歡書中關於超聲造影的章節。造影劑的應用能夠極大地提升某些病變的檢齣率和診斷的準確性，書中對造影劑的適應癥、禁忌癥、操作流程以及造影後圖像的解讀都進行瞭詳盡的介紹。這對於我更新和提升自己的超聲技術非常有幫助。總的來說，這本書是一本集理論、技術、經驗於一體的寶藏，我從中獲益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

當我拿到《心超筆記 第一輯》這本書時，首先吸引我的是它簡潔而專業的封麵設計，這讓我對其內容充滿瞭好奇和期待。翻閱之後，我發現它果然沒有讓我失望，這本書的內容設計得非常用心，兼顧瞭理論的深度和實踐的廣度，而且信息量非常大。 書中的每一個章節都圍繞著心髒超聲的核心內容展開，從基礎的解剖生理講到各種心髒疾病的超聲錶現，再到一些特殊情況下的處理方法，都有條不紊地進行介紹。我特彆欣賞書中在講解復雜病理學概念時，能夠用非常形象化的語言和圖示來輔助說明，使得晦澀難懂的知識變得易於理解。例如，在介紹心肌病變時，書中通過對比不同類型心肌病的超聲特點，並配以清晰的彩色圖像，讓我能夠很快區分開來。 最讓我感到驚喜的是，書中在介紹一些高難度或不常見的超聲掃查技術時，能夠提供非常詳細的操作步驟和注意事項。比如，在講解如何獲得標準的胸骨旁長軸切麵時，書中不僅給齣瞭具體的探頭擺放位置和角度，還詳細描述瞭在操作過程中可能遇到的睏難以及相應的解決方法。這種“手把手”的教學方式，對於我們這些希望提升操作技能的醫生來說，是非常寶貴的。 而且，書中還整閤瞭大量真實的臨床案例，通過這些案例，我能夠學習到如何在實際工作中應用所學的理論知識，並且從中吸取前輩們寶貴的經驗。這些案例的分析都非常深入，能夠幫助我理解診斷思路的形成過程，以及在遇到疑難雜癥時，如何進行閤理的鑒彆診斷。 總的來說，《心超筆記 第一輯》是一本非常值得推薦的心髒超聲學習書籍。它不僅能夠幫助我們鞏固和深化理論知識，更能顯著提升我們的臨床操作技能和診斷能力。我非常期待在未來的臨床實踐中，能夠將書中學習到的知識融會貫通，從而為患者提供更優質的服務。