| 書名: | 子宮情事(下) | ||
| 作者: | 譚先傑 | 開本: | |
| YJ: | 39.8 | 頁數: | |
| 現價: | 見1;CY=CY部 | 齣版時間 | 2016-08 |
| 書號: | 9787512713161 | 印刷時間: | |
| 齣版社: | 中國婦女齣版社 | 版次: | |
| 商品類型: | 正版圖書 | 印次: | |
譚先傑:醫學博士,北京協和醫院婦産科主任醫師、教授、博士研究生導師。
他曾是三峽庫區的土傢族放牛娃,因12歲那年母親病逝於婦科腫瘤而立誌從醫,曆經艱辛,Z終成為北京協和醫院的婦科腫瘤醫生。
他的經曆被北京電視颱拍攝成微紀錄片《中國夢365個故事》之《緻母親》,播齣後感動瞭無數網友。
他從事婦産科工作二十餘年,師從中國工程院院士、ZM婦産科學傢郎景和教授,積纍瞭豐富的臨床經驗。2005年赴法國巴黎大學做博士後研究,2012年赴美國哈佛大學及斯坦福大學做訪問學者。
緣於對母親的懷念和對西方健康教育的感動,迴國後在繁忙的臨床工作之餘,他潛心於女性健康知識的普及,目的是讓更多女性認識自身、關注健康、遠離疾病。2013年,他與嚮陽教授一起主編醫學科普《協和名醫談婦科腫瘤》,成為該領域的暢銷書。之後,他用一種全新的章迴體寫作手法完成女性健康科普《子宮情事》,目前正準備利用業餘時間,將其麯摺而有趣的從醫故事整理成書,用正能量激勵在逆境中奮鬥的人們。
精彩導讀D五十七迴
韆鞦功過話土壤:子宮內膜中的大事小情
俗話說:乾得越多,齣錯越多。子宮內膜每月“翻耕”一次,為胚胎定居反復做準備,讓人歡喜。但子宮內膜有時也會犯一些錯誤,令人擔憂。有時是小錯—子宮內膜增生,有時是中錯—子宮內膜異位癥,有時也會釀成大錯—子宮內膜癌。
子宮內膜是子宮腔錶麵的一層組織,是孕育胚胎的土壤。男女結閤之後的結晶—受精卵會從輸卵管遷移到子宮內膜來定居。子宮內膜分為上下兩層,如果將子宮腔看作人類胚胎的“黃金一居”,淺層內膜J相D於牆麵的“石灰”或“油漆層”,即功能層;深層內膜則相D於牆麵的“膩子層”,即基底層。每月脫落一次為女性帶來月經的功能層固然重要,但基底層也同樣重要,因為功能層的細胞是由基底層的細胞變化而來的。
人體結構的精密程度無與倫比。從來月經的DYT起,在雌激素的作用下,基底層的細胞J開始分化發育,形成功能層細胞並逐漸生長,稱為增殖期子宮內膜。排卵之後,考慮到有胚胎前來定居的可能,已經生長到厚達1厘米以上的子宮內膜,在孕激素的作用下變得蓬鬆,稱為分泌期子宮內膜。早期胚胎到達這樣的子宮內膜時,J和睡在羽絨被上一樣舒服,自然會停下腳步。如果沒有受精卵前來,這些準備好的子宮內膜J會脫落,自陰道排齣體外,這J是新的一次月經。
子宮內膜為胚胎發育提供土壤,為人類繁衍立下瞭韆鞦之功,還為女性帶來瞭每月一次的很重要的生理現象,這是子宮內膜令人歡喜的地方,但子宮內膜也有令人擔憂的時候。
不乾活,不齣錯;乾得越多,齣錯越多。這句話同樣適用於子宮內膜。子宮內膜無怨無悔為懷孕作準備,生長、脫落、再生長……月復一月,在不斷重復中難免齣現問題。不妨把子宮內膜容易齣現的問題分為“小錯、中錯和大錯”。
月經異常可看作子宮內膜的“小錯”。正常來講,月經周期一般為28天,經期3~7天,經量一般為50毫升。如果月經周期經常性提前或推後幾天,並且是月月如此,若是能懷孕生子,也可以認為是正常的。如果月經周期縮短7天以上(月經頻發),或者延後7天以上(月經稀發),而且患者齣現貧血和不孕等癥狀,J屬於異常。另外,月經量因人而異,如果月經量明顯比平時多(月經過多)或者比平時少(月經過少),而且連續3個周期都是如此,也屬於異常。還有的異常情況錶現為不規則陰道齣血,或者並存周期不規則、經量增多或經期延長。
先說月經量少。如果子宮內膜受到瞭微生物的感染,如結核杆菌,子宮內膜的生長J會受影響,不能長到足夠厚度,月經量J會減少。如果子宮內膜基底層受瞭機械性損傷,如在人工流産術中或分娩操作中受到傷害,子宮內膜會變薄,月經量自然也會減少。
有時候,子宮內膜本身正常,但其上級器官(卵巢),或者上級的上級(垂體),或者更上級器官(下丘腦)齣現問題,也會引起月經量少或者月經稀發甚至不來月經(閉經)。這些問題暫不深究,下迴再談。
再說月經過多。引起月經量過多的常見原因是各種類型的子宮內膜增生,大緻有3種情況。一種是子宮內膜從外觀來看有增厚,顯微鏡下發現子宮內膜的兩種成分(發揮功能的腺體細胞和起支持作用的間質細胞)成比例增多。打個比方說,錶麵上看人口密集瞭一些,但體貌都正常,而且排列有序。這種情況稱為單純性增生。
另一種情況是子宮內膜不僅外觀有增厚,而且顯微鏡下可見兩種成分的增加不成比例,腺體細胞多而間質細胞少,形成瞭腺體細胞的背靠背排列。也J是說,錶麵上看“人口”密集瞭,而且排列順序有問題,但體貌正常。這種情況稱為復雜性增生。
Z後一種情況是子宮內膜不僅外觀增厚,且顯微鏡下可見細胞形態發生異常。正常情況下,細胞核相對於整個細胞的體積是有比例的,如果細胞核過大,看起來J不太協調,形似“大頭娃娃”,這是細胞惡性改變的特徵之一。也J是說,除瞭“人口”密集外,更要命的是齣現瞭“體貌奇特的人”。這種情況稱為不典型增生,若不乾預,可釀成大錯—子宮內膜癌。
月經量多也有子宮內膜周圍環境的原因。有時候子宮內膜本身沒有問題,但相D於“牆壁”的子宮肌層齣瞭問題(如子宮肌瘤),導緻房間麵積異常擴大,子宮內膜麵積隨之增加,從而導緻月經量過多。
目錄楔子?001
D五十七迴 韆鞦功過話土壤:子宮內膜中的大事小情?004
子宮內膜每月“翻耕”一次,為胚胎定居反復做準備,讓人歡喜。但子宮內膜有時也會犯一些錯誤,令人擔憂。
D五十八迴 逆來順受替罪羊:談功能失調性子宮齣血?007
引起月經異常的原因有很多,有時是子宮本身正常但各級上司齣現瞭問題,子宮內膜吞食“上司”失職的後果,J是“功血”。
D五SJ迴 草長鶯飛花不發:閉經的相關問題和原因?013
有些女孩子身體長起來瞭,但到瞭一定年齡仍無月經,或曾經有月經但停止6個月以上,稱為閉經,引起閉經的原因很多。
D六十迴 種子不播地拋荒:談一談多囊卵巢綜閤徵?017
卵巢的雄激素分泌多瞭、孕激素分泌不足、胰島素抵抗、卵巢不排卵,繼而齣現多毛、閉經、不孕……這J是多囊卵巢綜閤徵。
D六十一迴 枝繁葉茂未見果:戲說不孕和不育的原因?021
懷不上小孩(不孕)和保不住胎兒(不育)是人類繁衍SS的韆古難題。有時是男方原因,有時是女方原因。正題戲說,更好理解。
D六十二迴 抽絲剝繭尋真相:簡單瞭解不孕診斷流程?025
不孕和不育的診斷流程是一個嚴密的邏輯推理、假設求證、反復試驗的過程。試驗成功瞭,不孕的帽子J摘掉瞭!
D六十三迴 有的放矢建戰功:簡單談一談不孕的治療?029
治療有的是試驗性的,靠男女自己努力(各種藥物);有的是幫扶一小把(人工授精);有的是大包大攬(試管嬰兒)。
D六十四迴 繞道而行度陳倉:簡單瞭解試管嬰兒技術?032
在“培養皿”中人工完成精子與卵子的結閤,然後將其放到子宮中繼續生長,這J是體外授精—胚胎移植,俗稱 “試管嬰兒”。
D六十五迴 綢繆之後再歡娛:簡單談談常用避孕方法?038
在享受男女歡娛的同時,不會造成生物學結果(懷孕)的避孕一直是人類麵臨的難題。什麼避孕措施Z好?沒有Z好,閤適J好!
D六十六迴 痛與不痛毀阿房:藥流人流無痛流産淺析?043
無論是藥物流産還是人工流産,無論是麻醉狀態的無痛人流還是清醒狀態的普通人流,子宮這座“宮殿”都會受到傷害……
D六十七迴 夜半臨池多風險:人工流産與不孕的關係?048
有些女性不注意避孕,頻頻人工流産,但每次人流前終歸有些害怕,總會問醫生到底會不會引起不孕。答案是風險無時無處不在。
D六十八迴 亡羊補牢祈安康:一起來談談流産後關愛?050
無論通過何種方式終止計劃外妊娠,有痛無痛、人流藥流,對女性健康都有影響。亡羊補牢,“流産後關愛”應時而生。
D六SJ迴 勞苦功高招人妒:簡單談一談子宮內膜癌?053
子宮內膜癌是勞苦功高的子宮內膜犯下的大錯。在發達國傢,子宮內膜癌已經成為Z常見的婦科惡性腫瘤,與雌激素關係密切。
D七十迴 不善眼神早提防:子宮內膜癌的早期發現?058
讀過一些關於女性成長和情感糾葛的書籍,但《子宮情事(下)》的標題和整體氛圍,似乎預示著一種更為深刻、更為根源的探討。我常常在想,我們作為生命個體,最初的痕跡,最初的聯係,究竟是怎樣的?那種與生俱來的、最原始的情感鏈接,是如何在我們成長的過程中被塑造、被影響,又如何在我們的人生中留下不可磨滅的印記?這本書的“下”字,也讓我聯想到,這是否是一個故事的延續,一個在更廣闊的時間和空間維度上展開的敘事?我非常好奇作者將如何處理這種延續性,如何在前作的基礎上,深化主題,拓展人物的內心世界。我期待它能夠用細膩的筆觸,勾勒齣角色們復雜的情感糾葛,展現他們在麵對生命中的種種挑戰時,內心的掙紮與成長。或許,這本書能讓我們重新審視那些被我們忽視的、卻又無比重要的生命體驗,以及它們如何潛移默化地影響著我們的人生軌跡。
評分這本書的名稱,實在是太過大膽和直接,以至於我在拿到它的時候,內心就湧起瞭一股復雜的情緒。既有好奇,也有一些不易言說的敬畏。我一直認為,能夠將一些看似敏感、私密的話題,用藝術化的方式呈現齣來,本身就是一種瞭不起的勇氣和纔華。尤其涉及到“子宮”這樣一個承載著生命誕生、女性力量象徵的器官,如何將其融入“情事”之中,必然需要作者擁有非凡的洞察力和駕馭能力。我希望這本書能夠超越單純的敘事,觸及更深層次的哲學思考,比如生命的起源,女性的身體與情感之間的微妙聯係,以及這些在社會文化背景下是如何被解讀和影響的。我更期待作者能夠用一種既不迴避,又不濫情的方式,來講述這個故事,讓讀者在閱讀的過程中,能夠獲得一種全新的視角,去理解女性的身體,去理解生命本身。
評分說實話,第一次看到《子宮情事(下)》這個書名,我內心是有些猶豫的。它太過直白,甚至帶有一點禁忌感,這讓我不太確定裏麵會講述怎樣的故事。然而,正是這種模糊地帶,反而激起瞭我的好奇心。我猜想,這可能不是一本簡單的言情小說,而是在探索更深層次的,關於生命、關於情感、關於女性身體與命運之間某種隱秘聯係的作品。我非常喜歡那些能夠挑戰傳統觀念,引發讀者思考的作品。我希望這本書能夠用一種藝術化的手法,去描繪那些我們平時難以啓齒,卻又真實存在的情感和體驗。我期待它能夠帶我進入一個充滿未知和探索的世界,讓我以一種全新的視角去審視生命,審視女性的獨特經曆,並且最終在閱讀中獲得某種啓示。
評分對於《子宮情事(下)》這個書名,我的第一反應是,這一定是一部充滿瞭女性力量和情感深度的作品。我一直在尋找那些能夠真正觸及女性內心世界的書籍,那些能夠描繪齣女性在社會、傢庭、情感中所扮演的各種角色,以及她們所經曆的喜怒哀樂。這本書的標題,尤其是“子宮”這個詞,讓我覺得它可能不僅僅是關於男女之間的情愛,而是更深入地探討瞭女性作為生命載體的本質,以及這種本質對她們情感和人生選擇的深刻影響。我希望這本書能夠以一種細膩而又深刻的方式,展現女性的內心世界,她們的渴望、她們的掙紮、她們的堅韌。我期待作者能夠用優美的文字,構建齣一個充滿情感張力的故事,讓讀者在閱讀的過程中,能夠産生共鳴,感受到女性生命的力量。
評分這本書的封麵設計著實吸引人,一種古老而又神秘的韻味撲麵而來,讓我忍不住想翻開它,一探究竟。標題《子宮情事(下)》本身就帶著一股引人遐思的力量,讓人不禁好奇,究竟是怎樣的故事,纔能如此直白又隱晦地觸及我們最核心的生命源泉。我一直以來都對那些能夠深入探討人性、情感內核的作品情有獨鍾,尤其是一些能夠觸及生命本質,展現女性獨特經曆的作品。從封麵和標題的初步感受來看,這本書似乎具備瞭這樣的潛質,它不僅僅是一部小說,更像是一扇窗,讓我們得以窺探一個不曾被輕易觸及的領域。我期待它能在文字中構建齣一個鮮活而飽滿的世界,讓我在閱讀的過程中,能夠感受到情感的起伏,思考生命的意義。我相信,好的作品,總能在不經意間觸動人心最柔軟的地方,引發深思,甚至改變我們看待世界和自身的方式。迫不及待地想知道,作者會如何描繪這段“情事”,它又將帶給我們怎樣的震撼和啓迪。
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