介入支氣管鏡臨床指南 正版書籍 上海科學技術齣版社

介入支氣管鏡臨床指南 正版書籍 上海科學技術齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

[美] 阿圖爾梅塔 普瑞森賈因 著,汪浩 張哲民 譯
圖書標籤:
  • 介入支氣管鏡
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店鋪: 書林在綫圖書專營店
齣版社: 上海科學技術齣版社
ISBN:9787547834725
商品編碼:27620959060
開本:16
齣版時間:2017-04-01

具體描述
















肺部健康的守護者:聚焦介入性支氣管鏡的臨床應用與發展 呼吸係統疾病是全球範圍內嚴重影響人類健康的重要疾病,其發病率高,危害性大,給患者帶來極大的痛苦,也給社會醫療係統帶來沉重負擔。肺部作為呼吸係統的核心,其健康狀況直接關係到個體的生命質量。在眾多呼吸係統疾病的診療過程中,支氣管鏡技術扮演著至關重要的角色。特彆是近年來,隨著醫學影像學、內窺鏡技術以及相關介入器械的飛速發展,介入性支氣管鏡(Interventional Bronchoscopy, IB)以其微創、精準、高效的特點,在肺部疾病的診斷和治療領域展現齣越來越廣泛的應用前景和無可替代的臨床價值。 介入性支氣管鏡,顧名思義,是在傳統診斷性支氣管鏡檢查的基礎上,進一步發展齣的集診斷、治療、監測於一體的先進技術。它突破瞭單純觀察的局限,通過內置於支氣管鏡中的特殊器械或與外接設備協同工作,能夠對肺部病變進行更深入的探索、更精準的乾預,從而實現對多種肺部疾病的有效管理。與傳統的開放手術相比,介入性支氣管鏡具有創傷小、恢復快、並發癥少、住院時間短等顯著優勢,為患者提供瞭更安全、更舒適的治療選擇。 介入性支氣管鏡在診斷領域的拓展 在診斷方麵,介入性支氣管鏡的應用已日臻完善。對於不明原因的肺部結節、腫塊,傳統的影像學檢查有時難以明確其良惡性。介入性支氣管鏡下的活檢技術,如定嚮肺活檢(CT-guided transbronchial biopsy)、超聲引導下經支氣管鏡活檢(EBUS-TBNA)、以及更精細的刷檢、灌洗、細胞學檢查等,能夠直接獲取病竈組織的樣本,為病理學診斷提供金標準。特彆是EBUS-TBNA,因其能夠實時觀察淋巴結或腫塊的解剖位置,顯著提高瞭淋巴結轉移的診斷率,對於肺癌的分期具有重要意義。 此外,對於一些氣道狹窄、堵塞性病變,介入性支氣管鏡能夠直接觀察狹窄的部位、程度和原因,並通過活檢明確病因,如腫瘤壓迫、炎性狹窄、異物堵塞等。這種直接的觀察和取樣,為後續的治療決策提供瞭關鍵信息。 介入性支氣管鏡在治療領域的革新 在治療領域,介入性支氣管鏡的介入性操作更是展現瞭其強大的實力。 氣道狹窄的擴張與支架置入: 惡性腫瘤引起的惡性氣道狹窄是導緻呼吸睏難、咯血、反復感染等癥狀的常見原因。介入性支氣管鏡可以通過激光、射頻消融、冷凍消融等方法,對腫瘤進行部分切除,解除氣道壓迫。同時,還可以使用球囊擴張術、支架置入術等方法,重建氣道通暢。氣道支架有金屬和惰性材料之分,可根據患者的具體情況和預後選擇。支架置入術能夠有效緩解患者的呼吸睏難癥狀,改善生活質量,延長生存期。對於良性氣道狹窄,如術後狹窄、放射性損傷引起的狹窄,介入性支氣管鏡同樣可以進行擴張和支架置入,但需要注意支架材料和取齣時機。 止血治療: 咯血是許多肺部疾病的常見癥狀,特彆是肺癌、支氣管擴張、肺結核等。介入性支氣管鏡可以通過電凝、氬氣等離子體凝固(APC)、激光治療、局部藥物注射(如腎上腺素)等方法,直接止血。對於一些齣血量大、位置深在的病竈,介入性支氣管鏡能夠提供及時有效的止血措施,挽救患者生命。 異物取齣: 誤吸異物是兒科和老年人常見的急癥,可能導緻窒息、肺不張、吸入性肺炎等。介入性支氣管鏡通過使用各種異物鉗、網籃、抓鈎等器械,能夠安全有效地取齣氣道內的異物,避免瞭開胸手術的風險。 胸腔積液與氣胸的治療: 盡管胸腔鏡在胸腔積液和氣胸的治療中更為主流,但對於一些特定情況,如胸腔積液的性質不明,可以通過支氣管鏡下的灌洗液送檢來輔助診斷。此外,對於一些小的氣胸,在胸腔閉式引流失敗的情況下,有時也會考慮通過支氣管鏡的特殊技術,如瞬時封堵氣漏處,來促進氣胸的愈閤。 肺減容治療: 對於嚴重的肺氣腫患者,手術肺減容(LVRS)是一種有效的治療手段。近年來,通過介入性支氣管鏡技術的不斷發展,齣現瞭內科性肺減容(Endobronchial Lung Volume Reduction, ELVR)。ELVR通過在受纍的肺葉支氣管內植入單嚮活瓣(endobronchial valves, EBV),使氣體隻能呼齣而不能吸入,從而導緻受損肺組織的萎陷,減輕肺過度充氣,改善患者的呼吸功能。這項技術為不適閤接受傳統手術的重度肺氣腫患者提供瞭新的治療選擇。 微創腫瘤治療: 除瞭前述的腫瘤消融和支架置入,介入性支氣管鏡在肺癌治療中還有更廣泛的應用。例如,對於早期或局部晚期的非小細胞肺癌,在某些特定情況下,可以通過經支氣管鏡的熱化學療法(如冷凍消融)、射頻消融、光動力療法(PDT)等微創手段進行治療,尤其適閤高齡、閤並癥多、無法耐受手術的患者。 介入性支氣管鏡的未來發展趨勢 隨著技術的不斷進步,介入性支氣管鏡的應用領域仍在不斷拓展,未來的發展趨勢也愈發令人期待。 圖像引導技術的進步: 實時三維成像技術(如導航支氣管鏡)、超聲內鏡(EBUS)與CT影像的融閤,將進一步提高病變定位的精準度,減少盲目性,提高活檢和治療的成功率。 新型介入器械的開發: 更精細、更智能化的微創器械,如更靈活的活檢鉗、更精密的消融導管、可遙控操作的機器人支氣管鏡等,將使介入操作更加安全、有效。 與其他學科的融閤: 介入性支氣管鏡將與放射治療、免疫治療、靶嚮治療等多種治療手段更加緊密地結閤,形成多學科協作(MDT)的綜閤治療模式,為患者提供更個體化、更有效的治療方案。 介入治療在慢性呼吸疾病中的應用: 除瞭肺癌,介入性支氣管鏡在哮喘、慢阻肺等慢性呼吸係統疾病的治療中也展現齣新的潛力。例如,針對哮喘患者的氣道高反應性,可以通過支氣管熱成形術(Bronchial Thermoplasty, BT)來降低氣道平滑肌的厚度,改善癥狀。 預防與早期篩查: 隨著對肺癌早期篩查的重視,介入性支氣管鏡有望在肺癌篩查項目中發揮更重要的作用,例如通過先進的熒光成像、共聚焦顯微鏡等技術,在早期發現氣道內的癌前病變或微小癌竈。 結語 介入性支氣管鏡技術以其微創、精準、高效的特點,正在深刻地改變著肺部疾病的診療模式。它不僅是肺部疾病診斷的“火眼金睛”,更是治療的“利器”。從疾病的早期發現,到復雜病變的精準乾預,再到嚴重疾病的微創治療,介入性支氣管鏡的應用範圍不斷拓展,技術水平日益精進。對於廣大呼吸係統疾病患者而言,介入性支氣管鏡技術的進步意味著更少痛苦、更快康復、更高生活質量的希望。我們有理由相信,在未來,介入性支氣管鏡將繼續在守護肺部健康的事業中扮演越來越重要的角色,為人類的健康事業貢獻更多力量。

用戶評價

評分

終於拿到這本《介入支氣管鏡臨床指南》,上海科學技術齣版社齣品,感覺沉甸甸的,很有分量。翻開目錄,就看到一堆我熟悉又陌生的名詞,什麼“早期肺癌篩查與診斷”、“氣道狹窄的介入治療”、“支氣管胸膜瘻的封堵技術”…… 每一個標題都像一個待解的謎題,勾起瞭我極大的求知欲。我從事呼吸科工作也有些年頭瞭,也接觸過不少相關書籍,但坦白說,很多時候理論與實踐之間總有一道鴻溝。這本書的齣現,讓我看到瞭填補這道鴻溝的希望。它的齣版,對於臨床醫生來說,無疑是一份厚禮。我尤其期待其中關於“不明原因咯血”的介入處理章節,這在臨床實踐中是一個常常棘手的問題,希望這本書能提供係統、詳實的解決方案。書的裝幀也很精美,紙張厚實,印刷清晰,大開本的設計閱讀起來非常舒適,也便於查找和翻閱。雖然我還沒來得及深入研讀,但從初步的瀏覽來看,這本書的編排邏輯清晰,理論基礎紮實,並且注重臨床實踐的應用,這對於基層和有經驗的醫生都非常有價值。

評分

拿到這本《介入支氣管鏡臨床指南》,首先映入眼簾的是“上海科學技術齣版社”的齣品標識,這讓我對接下來的閱讀內容充滿瞭信心。近年來,介入支氣管鏡技術飛速發展,從最初的診斷工具,逐漸發展成為集診斷、治療、監測於一體的綜閤性技術。它的應用範圍也在不斷拓展,為許多呼吸係統疾病的患者帶來瞭福音。我一直覺得,要掌握這項技術,不僅需要紮實的理論基礎,更需要豐富的臨床經驗。而一本優秀的臨床指南,恰恰能夠彌閤理論與實踐之間的差距,為年輕醫生指明方嚮,也為資深醫生提供更深入的思考。我尤其關注書中關於“導航技術在介入支氣管鏡中的應用”的內容,這代錶著該領域的前沿發展,相信書中會有詳實的介紹和指導。這本書的整體設計非常人性化,便於攜帶和查閱,相信它會成為我日常臨床工作中的重要助手。

評分

作為一名對呼吸係統疾病有著濃厚興趣的醫生,我對《介入支氣管鏡臨床指南》充滿瞭期待。上海科學技術齣版社齣品的醫學書籍,我一直都很信賴,它們通常內容嚴謹,編校精良。我深知,介入支氣管鏡技術在疾病診斷和治療中的地位日益重要,尤其是在早期肺癌的篩查、氣道狹窄的擴張以及異物取齣等方麵的應用,已經取得瞭顯著的進展。這本書的齣現,應該能為我們提供一個全麵、係統的學習平颱。我尤其關注書中對於“良性氣道腫瘤的內鏡下切除”這一章節的介紹,因為這類病例在臨床上並不少見,而傳統的開放手術創傷大,恢復慢。如果介入支氣管鏡能夠提供更微創、更有效的治療方案,那無疑是醫學的一大進步。這本書的封麵設計簡潔大氣,書的排版也很閤理,字體清晰,易於閱讀。我迫不及待地想翻閱其中的內容,學習新的知識和技術。

評分

這本書的問世,真的讓我眼前一亮,感覺它不僅僅是一本醫學專著,更像是一把開啓介入支氣管鏡新篇章的金鑰匙。上海科學技術齣版社的名字,本身就代錶著一種品質保證,這次也不例外。我一直覺得,現代醫學的發展,越來越依賴於精細化和微創化的手段,而介入支氣管鏡恰恰是其中的佼佼者。這本書能夠如此係統地梳理和總結這一領域的臨床指南,絕對是一項瞭不起的成就。我之前在學術會議上聽到過一些關於新技術的介紹,但往往不夠深入,或者難以在日常工作中落地。這本書的齣現,正好填補瞭這一空白,它應該能夠為我們提供一套相對成熟、可操作的規範,幫助我們更好地開展這項技術,最終惠及患者。我特彆關心的是書中對於各種並發癥的預防和處理的詳細說明,畢竟,任何介入操作都伴隨著一定的風險,而周全的預案和應對措施,是保證醫療安全的關鍵。

評分

我一直關注著介入支氣管鏡領域的發展,知道它在呼吸係統疾病的診治中扮演著越來越重要的角色。這次上海科學技術齣版社推齣瞭《介入支氣管鏡臨床指南》,這對我來說是一個極大的鼓舞。以往,相關的信息可能分散在不同的期刊文章、學術會議報告或者是一些零散的教材中,想要係統地掌握這項技術,需要花費大量的時間和精力去搜集、整理和消化。這本書的齣現,無疑將大大提升學習效率,為臨床醫生提供一個權威、可靠的參考。我特彆期待書中關於“復雜病例的支氣管鏡處理策略”部分,這往往是檢驗一個醫生技術水平和臨床思維的關鍵。這本書的印刷質量非常好,紙張厚實,內容也足夠詳盡,感覺它會成為我案頭必備的工具書。

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