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史琳娜 编

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店铺： 杏林图书专营店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117261623

商品编码：28037105492

包装：平装

丛书名： 全国高等学历继续教育(专科)规划教材

开本：16

出版时间：2018-03-31

正文语种：简体中文

商品参数

临床营养学 第3版(十三五/全国高等学历继续教育(专科)规划教材/供护理学类专业用)
	定价	39.00
	出版社	人民卫生出版社
	版次	3
	出版时间	2018年04月
	开本	16
	作者	无
	装帧	平装
	页数
	字数
	ISBN编码	9787117261623

内容介绍

本次修订全国高等学校医药学成人学历教育护理学专业（专科）教材10种。本套教材将采用涵盖纸质教材、数字资源以及网络课程、平台功能融为一体的“融合教材”编写模式，坚持基本理论、基本知识、基本技能和思想性、科学性、先进性、启发性、适应性，同时注重内容安排合理，深浅适宜，适应成人学历教育教学的需求。注重遵循医药学成人学历教育教学规律，体现医药学成人学历教育的特点。坚持以人为本的现代护理理念，从理论到实践努力做到与临床接轨，坚持整体护理理念，注重教材内容的实用性。

 

目录

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临床营养学（第3版） 内容简介 《临床营养学（第3版）》是一部全面、深入、实用的学术著作，旨在为医学、营养学及相关领域的专业人士提供最新、最权威的临床营养学知识和实践指南。本书由国内顶尖的临床营养学专家团队倾力编撰，紧密结合临床实践和科学研究的最新进展，系统阐述了临床营养学的基本理论、评估方法、疾病相关营养治疗策略以及特殊人群的营养支持。 第一部分 临床营养学基础理论 本部分为读者构建起坚实的临床营养学理论框架。 第一章 营养学基本概念与宏量营养素 深入解析了人体对能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物的需求、代谢途径及其生理功能。 详细介绍了宏量营养素的来源、消化吸收机制，以及其在维持生命活动、组织生长修复中的关键作用。 探讨了不同生理状态（如生长发育、妊娠哺乳、衰老）下宏量营养素需求的个体化差异。 强调了合理膳食结构对预防和管理慢性疾病的重要性。 第二章 微量营养素：维生素与矿物质 系统介绍了人体必需的各类维生素（脂溶性维生素、水溶性维生素）和矿物质（常量元素、微量元素）的生化功能、生理作用、食物来源及缺乏与过量的临床表现。 深入分析了微量营养素在酶促反应、免疫功能、骨骼健康、神经系统功能等方面的不可替代性。 阐述了微量营养素相互间的协同作用与拮抗关系。 对临床上常见的微量营养素缺乏症（如缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病、碘缺乏病等）的诊断与治疗提供了详尽指导。 第三章 水、电解质与酸碱平衡 系统讲解了水在体内的分布、功能、代谢及调节机制。 详细阐述了钠、钾、氯、钙、磷、镁等重要电解质的生理功能、稳态维持及其在神经肌肉兴奋性、渗透压调节、体液平衡中的作用。 深入解析了人体酸碱平衡的生理基础、缓冲系统、代偿机制，以及常见的酸碱失调（如代谢性酸中毒/碱中毒、呼吸性酸中毒/碱中毒）的病因、临床表现、诊断与治疗。 强调了电解质紊乱与酸碱失衡在多种疾病状态下的发生机制及其相互影响，以及在临床营养支持中的管理要点。 第四章 膳食纤维、抗氧化剂与植物化学物 详细介绍了膳食纤维的种类、生理功能（如促进肠道蠕动、调节血糖血脂、预防结直肠癌等）及其在膳食中的合理摄入。 阐述了体内抗氧化系统的组成、工作机制，以及抗氧化剂（如维生素C、维生素E、类胡萝卜素、多酚类等）的来源、生理作用及其在抵御自由基损伤、延缓衰老、预防慢性疾病中的作用。 介绍了植物化学物（ Phytochemicals）的种类、来源及其潜在的健康益处，如抗炎、抗肿瘤、调节免疫等。 鼓励将富含膳食纤维、抗氧化剂和植物化学物的天然食物纳入日常饮食。 第二部分 临床营养评估与诊断 本部分聚焦于如何准确评估患者的营养状况，为制定个体化营养治疗方案奠定基础。 第五章 营养评估方法学 系统介绍了临床营养评估的整体流程和原则。 详细阐述了体格检查在营养评估中的意义，包括体重、身高、腰围、皮褶厚度、肌周径等测量指标及其解读。 讲解了生物电阻抗分析（BIA）、双能X线吸收法（DXA）等客观的身体成分评估技术。 强调了生活方式、社会经济状况、饮食习惯等社会和行为因素在营养评估中的重要性。 第六章 营养不良的诊断标准与筛查工具 全面介绍了国际上通用和常用的营养不良诊断标准，如全球营养不良诊断评估指南（GLIM）等，并对其内涵和应用进行了深入解读。 提供了多种经过临床验证的营养筛查工具，如营养风险筛查2002（NRS-2002）、主观整体评估（SGA）、微型营养评估（MNA）等，并说明了其适用范围和操作方法。 指导读者如何根据患者的具体情况选择合适的筛查工具，并对筛查阳性患者进行进一步的评估。 第七章 生化指标在营养评估中的应用 详细列举了与营养状况相关的常用生化指标，包括血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、C反应蛋白（CRP）等。 深入分析了这些指标的正常参考值、影响因素、临床意义及其在评估蛋白质营养状态、炎症反应、免疫功能等方面的局限性。 探讨了如何将生化指标与其他评估方法结合，以提高营养评估的准确性。 第八章 疾病相关的营养评估 针对不同类型的疾病，如消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、肿瘤、糖尿病、手术前后等，提出了具体的营养评估要点和特殊考虑。 强调了疾病本身、治疗方案（如手术、放化疗、透析）以及并发症对营养状况的复杂影响。 指导读者如何根据疾病特点，制定有针对性的营养评估方案。 第三部分 疾病相关营养治疗 本部分是本书的核心内容，详细阐述了针对各种常见疾病的营养治疗策略。 第九章 消化系统疾病的营养治疗 食管和胃部疾病：包括食管炎、胃炎、消化性溃疡、胃癌等，重点关注食物的性状、质地、进餐方式以及对胃酸分泌的影响。 肠道疾病：涵盖炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、肠易激综合征、短肠综合征、便秘、腹泻等，强调肠道黏膜的修复、肠道菌群的调节以及对营养素吸收的影响。 肝脏疾病：包括肝炎、肝硬化、肝性脑病等，讨论了蛋白质摄入量、能量需求、钠盐限制以及对水肿、腹水、肝性脑病的管理。 胰腺疾病：如急性胰腺炎、慢性胰腺炎，重点在于减轻胰腺负担，控制脂肪摄入，并探讨酶制剂的应用。 胆道疾病：如胆结石、胆囊炎，强调低脂饮食，并指导胆囊切除术后的营养调整。 第十章 呼吸系统疾病的营养治疗 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：关注能量和蛋白质需求，提高呼吸肌力量，预防消瘦，以及限制碳水化合物摄入以减轻二氧化碳生成。 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：探讨早期营养支持的原则，能量和蛋白质的精确计算，以及对肠道黏膜屏障功能的支持。 肺部感染与术后营养：强调营养支持在增强免疫力、促进肺组织修复中的作用。 第十一章 心血管疾病的营养治疗 高血压：强调低钠、低脂、富含钾、钙、镁的DASH饮食原则，并介绍限盐的具体建议。 冠心病与高脂血症：重点关注脂肪的种类和摄入量（限制饱和脂肪和反式脂肪，增加不饱和脂肪），增加膳食纤维，以及omega-3脂肪酸的应用。 心力衰竭：讨论液体摄入限制、钠盐限制、能量和蛋白质的合理补充，以及对消瘦的干预。 第十二章 肾脏疾病的营养治疗 慢性肾脏病（CKD）：根据肾功能分期，详细阐述对蛋白质、能量、钠、钾、磷、钙、维生素D、铁等的限制或补充原则。 肾病综合征：重点关注低盐、适量蛋白质、补充脂溶性维生素。 急性肾损伤（AKI）：强调个体化营养支持，早期识别和处理电解质紊乱。 肾结石：指导不同类型肾结石的饮食管理，如草酸钙结石、尿酸结石等。 第十三章 糖尿病的营养治疗 1型和2型糖尿病：详细阐述碳水化合物的种类、数量和分布，推荐全谷物、蔬菜、水果等低GI食物，以及限制添加糖和精加工食品。 糖尿病合并症：如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等的营养管理。 妊娠期糖尿病与儿童糖尿病：提供特殊人群的营养建议。 第十四章 肿瘤营养支持 肿瘤患者的营养评估与风险预测：强调早期识别和干预。 治疗相关的营养问题：如放化疗引起的恶心、呕吐、口腔黏膜炎、味觉改变、腹泻、便秘等，并提供相应的饮食建议。 围手术期营养支持：术前准备与术后恢复的营养策略。 姑息治疗中的营养管理：关注生活质量的改善。 肠内营养与肠外营养在肿瘤治疗中的应用。 第十五章 手术患者的营养管理 围手术期营养风险评估与干预：强调术前优化营养状态的重要性。 手术创伤对营养代谢的影响：讲解应激反应与营养需求的变化。 不同类型手术的营养支持：如普外科、骨科、心胸外科、神经外科等。 早期肠内营养的益处。 第十六章 创伤、烧伤与重症监护（ICU）患者的营养治疗 创伤与烧伤：讲解高代谢状态下的能量和蛋白质需求，早期充分的营养支持对促进愈合、降低感染风险的重要性。 ICU营养支持：强调早期、足量、个体化营养的目标，不同营养支持途径（肠内、肠外）的选择与优化，以及对代谢紊乱的管理。 第十七章 神经系统疾病的营养治疗 脑卒中：重点关注吞咽困难的管理，以及对偏瘫、意识障碍患者的喂养方式。 帕金森病：探讨药物与食物的相互作用，以及对便秘和吞咽困难的建议。 阿尔茨海默病：关注食欲减退、体重下降的管理。 第十八章 感染与免疫功能紊乱的营养支持 全身性感染与脓毒症：强调早期、足量、动态调整的营养支持，对免疫功能的积极影响。 艾滋病（HIV/AIDS）：关注机会性感染、消化吸收不良、体重下降的管理。 自身免疫性疾病：探讨炎症反应与营养素的关系。 第四部分 肠内营养与肠外营养 本部分详细阐述了两种重要的营养支持方式。 第十九章 肠内营养（EN） EN的适应证与禁忌证：明确何时选择EN。 EN的途径选择：鼻饲管（鼻胃管、鼻十二指肠管）、胃造瘘术、空肠造瘘术等。 EN的配方选择：标准配方、高能量高蛋白配方、特殊配方（如低残渣、富含膳食纤维、免疫增强型等）及其应用。 EN的输注方法与管理：连续输注、间断输注、早期启动、并发症的预防与处理（如腹泻、呕吐、吸入性肺炎等）。 第二十章 肠外营养（PN） PN的适应证与禁忌证：明确何时必须选择PN。 PN的组成：氨基酸、葡萄糖、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素等。 PN的输注途径：周围静脉与中心静脉。 PN的配方设计与管理：能量、蛋白质、液体、电解质的个体化计算，以及对并发症（如感染、代谢性并发症、肝功能异常等）的监测与处理。 早期PN与EN的比较。 第二十一章 营养支持的并发症预防与管理 总结肠内营养和肠外营养过程中可能出现的常见并发症，包括胃肠道并发症、代谢性并发症、感染性并发症、机械性并发症等。 提供详细的预防措施和处理原则，强调个体化监测和及时干预的重要性。 第五部分 特殊人群的营养 本部分关注特定人群的营养需求和管理。 第二十二章 围产期营养 孕妇营养：孕前、孕早期、孕中期、孕晚期的营养需求，胎儿生长发育所需营养素，以及常见孕期营养问题（如孕吐、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病）的营养管理。 哺乳期营养：母乳喂养的营养支持，乳母能量、蛋白质、维生素、矿物质的额外需求。 婴儿营养：母乳喂养的优势，人工喂养的原则，辅食添加的时机与原则，以及对生长迟缓、过敏等问题的营养干预。 第二十三章 儿童与青少年营养 婴幼儿期：生长发育的关键期，营养素的需求与供给。 学龄期与青春期：生长发育加速，学习负担加重，对能量、蛋白质、钙、铁等营养素的需求。 儿童肥胖与消瘦的营养管理。 常见儿童营养缺乏症：如贫血、维生素D缺乏等。 第二十四章 老年人营养 衰老相关的生理变化对营养需求的影响：消化吸收功能减退、味觉嗅觉改变、咀嚼吞咽功能下降、慢性病多发等。 老年人常见营养问题：营养不良、蛋白质能量营养不良（PEM）、微量营养素缺乏（如维生素B12、维生素D、钙等）、骨质疏松、肌少症等。 老年人营养支持的原则与方法：个体化饮食调整、补充剂应用、社区营养干预等。 第二十五章 运动营养学 运动对营养需求的影响：能量消耗、碳水化合物、蛋白质、脂肪、水分、电解质的需求变化。 运动前、中、后的营养策略：能量补充、水分补充、电解质平衡。 不同类型运动的营养要求：耐力运动、力量运动、间歇性运动等。 运动补剂的应用与选择。 第六部分 临床营养学的发展与未来 第二十六章 临床营养学研究进展与热点 探讨了肠道微生态与宿主健康的关系，以及益生菌、益生元在临床营养中的应用。 介绍了精准营养、个性化营养的理念和发展方向。 关注营养基因组学在临床营养决策中的作用。 讨论了宏量营养素和微量营养素对免疫系统的调控作用。 第二十七章 临床营养教育与职业发展 强调了临床营养师在多学科团队中的作用和价值。 介绍了临床营养师的培养体系、职业规范与继续教育。 展望了临床营养学在疾病预防、健康管理、慢病康复等领域的光明前景。 《临床营养学（第3版）》不仅是一部内容翔实的教科书，更是一本指导实践的工具书。本书条理清晰，语言精练，图文并茂，既有理论深度，又不失实践指导意义，是临床营养学领域所有从业者和学习者不可或缺的参考书籍。通过学习本书，读者将能全面掌握临床营养学的最新知识，提高营养评估和治疗能力，为患者提供更优质、更精准的营养服务，为改善人类健康水平贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

终于等到这本书了！作为一名临床营养师，我一直在期待《临床营养学》的最新版本，听说第三版在内容更新和编排上做了不少改进，心痒痒地想一睹为快。拿到手的那一刻，沉甸甸的质感就让我对接下来的阅读充满了期待。封面设计简洁大气，第三版的字样醒目，预示着它将带领我们走进更前沿的营养学领域。我一直认为，临床营养学是一门需要不断学习和更新知识的学科，疾病的发生发展、治疗手段的更新，都对营养支持提出了新的要求。尤其是在一些复杂疾病的管理上，比如重症监护、肿瘤治疗、慢性肾脏病等，营养的介入显得尤为重要，甚至可以说，营养就是一把重要的“钥匙”，能够帮助患者渡过难关，提高生活质量。我非常好奇第三版在这些方面的论述会比前两版有何突破，是否加入了最新的循证医学证据，是否对一些争议性问题有了更清晰的界定。这本书的内容质量对我来说至关重要，因为它直接关系到我为患者提供的营养方案是否科学、有效。希望它能成为我临床工作中最得力的助手，帮助我在复杂的营养支持领域游刃有余。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，对于我们这些基层医疗机构的营养师来说，简直是一场及时雨。我们常常面临着信息滞后、学习资源匮乏的窘境，而《临床营养学》作为一本权威性的教材，其内容的更新换代，直接关系到我们能否接触到最前沿的营养学理论和实践。我一直对这本教材的前两个版本印象深刻，内容扎实，体系完整，是当年我学习营养学时的重要参考。现在第三版终于问世，我迫不及待地想要看看它在哪些方面进行了升级。比如，在膳食指南的更新、各种疾病的营养治疗方案的细化、特殊人群（如老年人、孕妇、儿童）的营养需求变化等方面，是否有了更具指导意义的内容。而且，我特别关注这本书在临床实践的应用性。毕竟，理论知识固然重要，但如何将这些知识有效地转化为指导患者的具体饮食方案，以及如何克服实际操作中的困难，才是我们最需要学习的。我希望第三版能够在这方面给出更多实用的建议和案例分析，让我们在面对各种临床情况时，能够更有信心，也更有条理。

评分☆☆☆☆☆

我一直对《临床营养学》这个系列的教材抱有很高的期望。前两个版本我都仔细研读过，从中获益良多。这次《临床营养学》第三版的发布，更是让我充满了好奇和期待。我非常想了解，在疾病营养治疗的最新进展方面，第三版是否有了更深入的阐述。例如，在一些慢性非传染性疾病（如糖尿病、高血压、心血管疾病）的管理中，营养的角色越来越受到重视，我希望第三版能够提供更详细、更具循证依据的营养干预方案。同时，在一些特殊疾病领域，比如肝脏疾病、肾脏疾病、呼吸系统疾病等，其营养支持的精细化和个体化要求很高，我非常期待第三版能在这方面给出更明确的指导。另外，随着人们对健康生活方式的日益关注，功能性食品和膳食补充剂的应用也越来越广泛，我希望第三版能够对这些内容有更客观、科学的评价和解读，帮助我们更好地为患者提供专业的建议，避免不必要的误导。

评分☆☆☆☆☆

作为一名曾经的学生，如今的临床营养师，我见证了《临床营养学》这个系列教材的成长。《临床营养学》第三版，我把它当作一次与时俱进的学习机会。我对它充满了憧憬，尤其是在一些复杂和新兴的营养学问题上。我非常好奇，在当前精准医学的大背景下，第三版是如何将个体化营养的理念融入临床实践的。例如，如何根据患者的基因组学、代谢组学信息来制定更精准的营养方案？在一些特殊人群，如孕产妇、婴幼儿、老年人等，其营养需求和生理特点都有所不同，我希望第三版能提供更详尽的指导。而且，随着人们健康意识的提高，对疾病预防和健康促进的关注也越来越多，我希望第三版能够在这方面提供更多科学的饮食建议和生活方式指导，帮助我们更好地服务于大众的健康。总之，我期待这本教材能为我带来全新的视角和知识，让我能够更好地应对临床工作中的各种挑战。

评分☆☆☆☆☆

说实话，每次翻阅《临床营养学》都能感受到学科的飞速发展。《临床营养学》第三版，我期待已久。作为一名在临床一线摸爬滚打多年的营养师，我深知知识的更新速度之快，尤其是在营养科学这个领域。新的研究成果层出不穷，疾病的治疗理念也在不断革新，这一切都对临床营养提出了更高的要求。我特别想知道，第三版在哪些前沿领域进行了深入的探讨。例如，在肠道微生态与疾病的关系，在精准营养的理念如何融入临床实践，或者是在一些新兴的营养素（如益生元、益生菌、植物化学物等）的作用机制和应用价值方面，是否有更详细的阐述。我希望这本书不仅仅是理论的堆砌，更能提供切实可行的临床指导，帮助我们解决实际工作中遇到的疑难杂症。我一直坚信，营养治疗是疾病综合管理中不可或缺的重要组成部分，而一本高质量的教材，能够帮助我们更好地发挥这一作用。