康复评定学（供康复治疗学专业康复治疗技术专业用） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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诸毅晖 编

出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787532391660

版次：1

商品编码：10190553

包装：平装

丛书名： 普通高等教育“十一五”国家级规划教材·全国高等医学院校教材

开本：16开

出版时间：2008-01-01

用纸：胶版纸

页数：275

字数：438000

正文语种：中文

内容简介

　　本教材是在努力吸收、借鉴相关教材和专著的精华，集中全国高等中医药院校康复医学教学力量，汲取各院校康复评定学教学经验的基础上进行编写的。在教材内容的选择上既重视康复评定学理论的系统性，又兼顾康复临床的实用性；既重视高等中医药院校学生知识结构的特点，又注意与相关学科知识的衔接。基于这一思路，本教材在系统介绍障碍评定的基本理论和基本方法的基础上，重点突出康复临床常见的运动功能障碍的评定。在教材内容的编写形式上，采用图表与文字相结合的方式。可供全国高等医学院校康复治疗学专业、康复治疗技术专业使用。

目录

第一章　绪论
第一节　康复评定概述
一、康复评定的概念
二、康复评定的意义
三、康复评定的层次
四、康复评定的目的
五、康复评定的特点
六、康复评定学的主要内容和学习方法
第二节　康复评定的步骤
一、收集资料
二、综合分析资料
三、总结评定结果
第三节　康复评定的类型和方法
一、康复评定的类型
二、康复评定的方法
第四节　康复评定的基本原则
一、选择正确的评定方法
二、确定恰当的评定时机
三、营造优良的评定环境
四、实施专人的检查评定
五、加强医患的密切合作
第二章　关节活动度评定
第一节　概述
一、关节活动度的分类
二、影响关节活动度的因素
三、关节活动度评定的目的
四、测量关节活动度的主要工具
五、关节活动度评定的注意事项
第二节　人体主要关节活动度测量方法
一、上肢主要关节活动度的测量
二、下肢主要关节活动度的测量
三、脊柱关节活动度的测量
第三节　结果记录与分析
一、结果记录
二、结果分析
第三章　肌力评定
第一节　肌力
一、肌肉的功能分类
二、肌肉的收缩类型
三、影响肌力的因素
四、肌力评定的目的
五、肌力评定的分类
第二节　徒手肌力评定
一、徒手肌力评定的分级标准
二、徒手肌力评定的注意事项
三、人体主要肌肉的徒手肌力评定方法
四、结果记录与分析
第三节　器械肌力评定
一、等长收缩肌力评定
二、等速收缩肌力评定
第四章　肌张力评定
第五章　发育性反射评定
第六章　平衡功能评定
第七章　协调运动评定
第八章　步态分析
第九章　疼痛评定
第十章　神经电生理检查
第十一章　心肺功能评定
第十二章　言语-语言功能评定
第十三章　认知功能评定
第十四章　心理功能评定
第十五章　日常生活活动能力评定
第十六章　社会功能评定
附录
主要参考书目

精彩书摘

　　第一章　绪论
　　第一节　康复评定概述
　　三、康复评定的层次
　　康复医学是研究如何避免障碍以及减轻、改善障碍的医学，其着眼点在于障碍。康复评定是客观、准确评定障碍的过程，应根据世界卫生组织（wH0）对障碍不同层次的分类进行障碍判断。关于障碍的层次，wHO在不同的时期进行了相应的规定。
　　1980年，世界卫生组织《国际病损、失能和残障分类》（International　Classification of Impairment，Disabilities and Handicaps，ICIDH—1）将障碍分为病损、失能和残障三个层次。①病损：病损是由于疾病、外伤或发育障碍所致的解剖结构或生理、心理的功能异常，这些异常变化影响组织、器官或系统的正常功能，可以是暂时的，也可以是永久的。②失能：失能是指个体在特定角色中的实际表现能力与社会的“正常”期望值或标准之间产生了明显差距。根据障碍的程度，失能又分为活动受限和残疾。活动受限是指个体不能按照多数人的方式完成某种活动或任务。当个体的多个功能受限并且不能承担（胜任）家庭、社区、休闲、社会和工作中的角色时，活动受限就转变为残疾。③残障：残障是各种环境（自然、社会）不利因素所导致的障碍。ICIDH—l将障碍分为三个层次，病损是生物水平的障碍，失能是个体水平的障碍，残障是社会水平的障碍。
　　 1996年，WHO对上述分类进行修订，制订了《国际残损、活动和参与分类》International Classification of Impairment，Activity and Participation，ICIDH一2），200 1年又进一步修订为《国际功能、残疾和健康分类》（International Classification of Functioning，Disability and Health，ICF）。根据ICF的定义，功能是躯体功能和结构、活动参与的概括性术语，是指个体与其所处的背景性因素之间相互作用的积极方面。残疾是损伤、活动受限和参与受限的概括性术语，是指个体与其所处的背景性因素之间相互作用的消极方面。背景性因素包括个人因素和环境因素，个人因素指性别、年龄、其他方面的健康状况、身体素质、生活方式、习惯、教养、社会背景、教育、职业、行为方式、性格特点、心理品质等，环境因素指社会态度、建筑物的特点、法律系统等个人之外的因素。

前言/序言

　　康复医学是一门新兴的医学科学，它主要通过医学手段防止残疾产生，减轻残疾对人的个体活动能力和社会参与能力的影响，最终达到提高生活质量和回归社会的目的。
　　随着社会经济发展、老龄化社会进程加快和疾病谱改变，医学模式发生了两个重大转变，即从生物医学模式向“生物—心理—社会”医学模式转变，从疾病治疗医学模式向“预防—保健—治疗—康复”医学模式转变。人们对疾病、功能、残疾和健康等概念有了全新的认识，患者和医务人员不再满足于单纯的治疗疾病、稳定病情，而是要求人体功能和能力得到最大限度的保存和恢复，以使患者能获得较高的生活质量并重返社会。上述改变和需求对康复医学的发展起到了有力的推动作用。
　　康复医学创始于20世纪40年代，至20世纪80年代传人我国并得到较大发展，尤其是在沿海地区和经济发达地区。90年代中期，国家卫生部明确提出了在二级以上医院必须建立康复医学科的要求，并明确康复医学科为临床科室。由于康复医学的快速发展，对康复医学专门人才的培养也提出了急迫的要求，根据中医学、针灸推拿学独特的康复理念与技术特色，90年代末期国内一些中医院校开始探索培养具有中西医知识和技能的复合型康复医学专门人才，先后在中医专业、针灸推拿专业设立了康复医学方一向，经过10多年的发展和完善，部分院校已经开办了康复治疗学专业，建立了康复治疗学硕士授位点，为我国康复医学的发展和人才培养做出了积极贡献。
　　但与康复专业发展和人才培养不相称的是，中医院校一直没有统一的康复医学专业教材，成为影响人才培养质量和制约中医康复医学教育发展的重要瓶颈。因此，整合全国中医院校康复医学教育资源和教育经验，编写一套具有中医特色的康复医学教材，对于建立有中国特色的康复医学体系和促进我国康复医学事业发展具有十分重要的意义。

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全国高等中医药院校教材：t康复t医学概论（供康复治疗学专业用）

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中国文脉一中国文脉，是指中国文学几千年发展中最高等级的生命潜流和审美潜流。这种潜流，在近处很难发现，只有从远处看去，才能领略大概，就像那一条倔犟的山脊所连成的天际线。正是这条天际线，使我们知道那个天地之大，以及那个天地之限，并领略了一种注定要长久包围我们生命的文化仪式。因为太重要，又处于隐潜状态，就特别容易产生误会。因此，我们必须开宗明义，指出那些最常见的理论岔道，不让它们来干扰文脉的潜流——一、这股潜流，在绝大多数情况下，不是官方主流；二、这股潜流，在绝大多数情况下，不是民间主流；三、这股潜流，属于文学，并不从属于哲学学派；四、这股潜流，虽然重要，但体量不大；五、这股潜流，并不一以贯之，而是时断时续，断多续少；六、这股潜流，对周围的其他文学现象有吸附力，更有排斥力。寻得这股潜流，是做减法的结果。我一向主张，研究文化和文学，先做加法，后做减法。减法更为重要，也更为艰难。减而见筋，减而显神，减而得脉。减法难做，首先是因为人们千百年来一直处于文化匮乏状态，见字而敬，见文而信，见书而畏，不存在敢于大胆取舍的心理高度；其次，即使有了心理高度，也缺少品鉴高度，与多数轰传一时的文化现象相比，“得脉”者没有那么多知音。大胆取舍，需要锐利斧钺。但是，手握这种斧钺的人，总是在开山辟路。那些只会坐在凉棚下说三道四、指手画脚的人，大多不懂斧钺。开山辟路的人没有时间参与评论，由此造成了等级的倒错、文脉的失落。等级，是文脉的生命。人世间，仕途的等级由官阶来定，财富的等级由金额来定，医生的等级由疗效来定，明星的等级由传播来定，而文学的等级则完全不同。文学的等级，与官阶、财富、疗效、传播等因素完全无关，只由一种没有明显标志的东西来定，这个东西叫品位。其他行业也讲品位，但那只是附加，而不像文学，是唯一。总之，品位决定等级，等级构成文脉。但是，这中间的所有流程，都没有清晰路标。这一来，事情就麻烦了。环顾四周，现在越来越多的“成功者”都想以文炫己，甚至以文训世，结果让人担忧。有些“儒商”为了营造“企业文化”，强制职工背诵古代那些文化等级很低的发蒙文言；有些电视人永远在绘声绘色地讲述着早就应该退出公共记忆的文化残屑；有些当代“名士”更是染上了古代的“嗜痂之癖”，如鲁迅所言，把远年的红肿溃烂，赞之为“艳若桃花”。颇让人不安的，是目前电视上某些文物鉴定和拍卖节目，只要牵涉到明清和近代书画，就对作者的文化地位无限拔高。初一听，溢美古人，无可厚非，但是这种事情不断重复也就颠覆了文化的基本等级。就像一座十层高塔，本来轮廓清晰，突然底下几层要自成天台，那么上面的几层只能坍塌。试想，如果唐伯虎、乾隆都成了“中国古代一流诗人”，那么，我们只能悄悄把整部《全唐诗》付之一炬了。书法也是一样，一个惊人的天价投向一份中等水准的笔墨，就像一堆黄金把中国书法史的天平压垮了。面对这种情况我曾深深一叹：“文脉既隐，小丘称峰；健翅已远，残羽充鹏。”

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第X五章　发育性反s射评A定

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第九章　疼痛评定

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第三L节　康复评定的类g型和方法

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五、加强医患的ph密切合作