伤寒论方循证医学研究 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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宋俊生 编

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• 伤寒论
• 中医
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• 临床研究
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• 疾病防治
• 学术研究

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513205054

版次：1

商品编码：10867784

包装：平装

开本：16开

出版时间：2011-11-01

用纸：胶版纸

页数：928

字数：1111000

正文语种：中文

内容简介

《伤寒论方循证医学研究》指出，《伤寒论》是中国古代循证医学专著，为循证医学与伤寒学的天然融合找到了思想层面的接点，可谓追本溯源，从新的视角审视仲景治方立法之旨。最为突出的是，编者苦心孤诣，用心领会循证“基于问题、遵循证据、关注实践”的宗旨，制订了一系列行之有效的富有中医药临床特点的评价方案。其三，面对临床的证据指导信息。证据的产生是为了用证。《伤寒论》方精法活，千变万化，不易掌握。而编者也认识到《伤寒论》方循证医学研究的最终目的就是继承中医经典理论，用切实可用的现代方证证据指导中医临床实践。书中采用文献计量的方法，聚类方证运用的病症谱，进而荟萃高频次、高级别的证据，形成可以直接提供临床参考价值的有益信息。

作者简介

宋俊生，女，1953年10月。医学博士，教授，研究生导师。从事中医临床基础教学逾30年。2007年聘为天津中医药大学131人才工程名师；2009年荣获天津市优秀教师称号。1978年毕业于天津医科大学中医系。在天津中医药大学攻读硕士，师从于张伯礼院士。在广州中医药大学攻读博士，拜于熊曼琪教授门下。曾任伤寒教研室副主任、中医系办公室主任。现任中华中医药学会仲景学说分会委员、天津市中医药学会委员、天津市中西医结合学会诊断专业委员会秘书长。担任《中西医结合学报》、《天津中医药》等多家学术期刊的审稿专家。长期从事《伤寒论》教学及临床研究，经方治疗疑难杂症，《伤寒论》循证医学研究。先后主持省部级、国家级自然科学基金项目2项。主持了天津市自然科学基金项目--《伤寒论》方循证医学研究和国家自然科学基金项目-基于循证医学《伤寒论》方治疗优势病证规律的研究。率先在国内撰文指出《伤寒论》是中国古代循证医学专著，并倡导构建循证伤寒学。作为主研人员，参研科技部、国家自然科学基金及省级科研项目9项。主编1项丛书，共8部，另主编1部科普著作，参编教材等专著9部，其中连续参编全国高等中医药院校“十五”、“十一五”规划教材--《伤寒学》。发表学术论文50余篇。先后获得国家级、省部级科研成果2项。多次公派出国，赴日本、马来西亚、印度尼西亚讲学。

目录

第一章 绪论
第一节 《伤寒论》方与循证医学
一、循证医学概念与发展
二、《伤寒论》是中国古代循证医学巨著
三、《伤寒论》方循证医学研究
第二节 《伤寒论》方循证医学研究方法
一、《伤寒论》方临床证据特点与实践方法
二、《伤寒论》方循证医学研究的意义

第二章 太阳病方
第一节 太阳病本证方
一、桂枝汤
二、麻黄汤
三、桂枝麻黄各半汤
四、桂枝二麻黄一汤
五、桂枝二越婢一汤
第二节 太阳病兼证方
一、桂枝加葛根汤
二、桂枝加厚朴杏子汤
三、桂枝加附子汤
四、桂枝去芍药汤
五、桂枝去芍药加附子汤
六、桂枝新加汤
七、葛根汤
八、葛根加半夏汤
九、大青龙汤
十、小青龙汤
第三节 太阳病变证方
一、桂枝甘草汤
二、桂枝甘草龙骨牡蛎汤
三、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
四、桂枝加桂汤
五、茯苓桂枝甘草大枣汤
六、茯苓桂枝白术甘草汤
七、厚朴生姜半夏甘草人参汤
八、小建中汤
九、桂枝人参汤
十、干姜附子汤
十一、茯苓四逆汤
十二、甘草干姜汤
十三、芍药甘草汤
十四、芍药甘草附子汤
十五、炙甘草汤
十六、栀子豉汤
十七、栀子厚朴汤
十八、栀子生姜豉汤
十九、栀子甘草豉汤
二十、栀子干姜汤
二十一、麻杏石甘汤
二十二、葛根黄芩黄连汤
二十三、黄芩汤
二十四、黄芩加半夏生姜汤
二十五、黄连汤
二十六、五苓散
二十七、茯苓甘草汤
二十八、桃核承气汤
二十九、抵当汤
三十、抵当丸
……
第三章 阳阴病方
第四章 少阳病方
第五章 太阴病方
第六章 少阴病方
第七章 劂阴病方
第八章 辩霍乱病方
第九章 辩阴阳易差后劳复病方
后记

精彩书摘

仲景除对临床疗效的愈与不愈进行评价外，还对产生的不愈结果进行治疗指导。如原文“发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之”（62）。本条为误诊误治后出现的新症状，仲景经过辨证根据现病机，又立新法，以桂枝新加汤扶正祛邪并举，且以扶正为主治疗本证。原文“太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之”（21）。亦为太阳病误下后，邪陷胸下，胸阳受挫而不振，根据这一病机仲景再创新法，以桂枝去芍药汤，解肌祛风，兼通心阳。仲景救误的依据，仍是在临床中寻找最佳脉证，抓住最佳证据，随证组方，另立新法，从而指导变证的治疗。
纵观《伤寒论》全貌，我们可以看出张仲景的循证研究方法是：在继承古代医学精华的基础上，紧密结合自己的临床实践，以提炼最佳的方证证据。他为后世临床医生留下了大量宝贵的临床最佳证据，并记载了如何使用最佳证据和评价临床疗效。它是在广泛收集当时临床实践中第一手资料的基础上，把其中最佳的方证证据进行高度凝练，形成的一部集理论性和临床实践性于一身的辨证论治循证指南。张仲景以毕生的经历，将中医理论与实践紧密结合，开创了古代循证研究之先河，通过循证实践，将个人经验与获得的最佳外部证据融为一体，为后世医家制定了行之有效的诊疗规范。可见《伤寒论》是中国古代循证医学巨著，这一论断是名副其实的。
但是随着医学的发展，尤其是病症种类的细化和临床表现形式的日益繁杂化，对于未能很好领会《伤寒论》辨证论治精神的临床实践者，他们在运用《伤寒论》方时就很难收到理想的防治效果。另一方面，临床研究者也在不断探索和创造各种评价方法用以验证《伤寒论》方的临床效果。所以具备古代循证医学特征的《伤寒论》亟须用现代的循证研究方法进行新的诠释和拓展，具体而言，整理和挖掘近三十年来《伤寒论》方临床运用与研究文献中的证据成果是首要任务，也是本书研究内容的实质性体现。这是科学评价《伤寒论》方防治疗效的基础，也是促使《伤寒论》方的临床应用客观化、科学化的关键步骤。
……

前言/序言

《伤寒论方循证医学研究》图书简介 内容梗概： 本书旨在系统性地梳理与探讨中医经典著作《伤寒论》方剂在现代循证医学框架下的研究现状与进展。本书并非对《伤寒论》原文进行逐字逐句的解读，亦非传统意义上的方剂学教材，而是聚焦于那些通过现代科学方法，尤其是循证医学的研究手段，被证实或正在被探索其疗效与机制的《伤寒论》方剂。全书紧密围绕“循证医学”这一核心理念，以科学的视角、严谨的态度，对接古老的智慧与现代的科学，揭示《伤寒论》方剂在当今医学领域的价值与潜力。 核心内容解析： 本书的论述将围绕以下几个核心维度展开： 1. 历史溯源与循证医学理念的融合： 《伤寒论》的科学价值探寻： 简要回顾《伤寒论》在古代医学史上的地位与贡献，强调其作为中医辨证论治体系奠基之作的意义。在此基础上，引出其内在的“经验性”与“规律性”，这些恰恰是现代科学研究可以介入和验证的基石。 循证医学的定义与原则： 详细阐述循证医学的核心理念，包括最佳的临床证据、医生的临床经验以及患者的价值观与偏好。说明为何循证医学是评估包括中药方剂在内的所有医学干预措施的“金标准”。 二者的连接点： 阐述将《伤寒论》方剂置于循证医学框架下进行研究的必要性与可行性。强调现代科学研究能够为这些古老方剂提供客观、可重复的证据支撑，从而提升其在现代医学体系中的可信度和应用范围。 2. 经典方剂的循证学研究案例分析： 选择与聚焦： 本书将精选数个具有代表性的《伤寒论》方剂，例如麻黄汤、桂枝汤、小柴胡汤、白虎汤、承气汤、泻心汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、乌梅丸等，这些方剂或是在临床上应用广泛，或是在科研领域已有较多探索。 研究方法的多样性： 药理学与作用机制研究： 深入剖析这些方剂中主要药物的药理活性成分、药代动力学特性，以及它们在分子、细胞、动物模型层面如何发挥作用，例如抗炎、免疫调节、抗肿瘤、神经保护、心血管保护等。 临床试验设计与实施： 重点介绍针对这些方剂进行的随机对照试验（RCTs）、队列研究、病例对照研究等。分析这些临床试验的设计要点，如受试者选择标准、干预措施（原方、配伍、单味药）、对照组设置、结局指标（主观与客观）、统计学分析方法等。 系统评价与Meta分析： 梳理和评估已发表的关于特定《伤寒论》方剂的系统评价和Meta分析，提炼出其在特定疾病领域的疗效总结、证据等级以及存在的不足。 具体案例的深入探讨： 以麻黄汤为例： 探讨其在感冒、哮喘、COPD等呼吸系统疾病中的应用研究，分析其主要成分麻黄碱、伪麻黄碱等的药理作用，以及临床试验对其疗效和安全性的评估。 以小柴胡汤为例： 讨论其在病毒性肝炎、消化系统疾病、免疫系统疾病等领域的循证研究进展，分析其在调节免疫、抗病毒、抗炎等方面的作用机制，以及相关的临床研究证据。 以桂枝汤为例： 关注其在风湿免疫性疾病、心血管疾病、神经系统疾病等方面的应用，探讨其温阳散寒、调和营卫的作用机制，以及相关的临床疗效评价。 其他方剂的案例分析： 类似地，对其他选取方剂的药理机制、临床应用证据、安全性评价等进行详尽阐述。 3. 面临的挑战与未来展望： 研究方法学上的挑战： “原方”与“配伍”的复杂性： 如何在现代科学研究中恰当地体现中医方剂的整体观和君臣佐使的配伍优势，避免过度简化而丢失中医特色。 质量控制与标准化： 中药材的质量变异性、炮制工艺的影响、药剂的制备方法等，对研究结果的重复性和可靠性带来挑战。 疗效评价的局限性： 如何设计更符合中医诊疗特点的临床试验，充分体现辨证施治的优势，以及如何客观评价“证”的改善。 多成分、多靶点的研究困境： 如何同时解析复杂中药方剂的复杂作用机制，以及如何针对多靶点进行研究。 科研伦理与实践转化： 提高中医药在国际医学界的可接受度： 循证医学研究是关键的桥梁。 促进中医药的现代化与国际化： 为中医药“走出去”提供坚实的科学依据。 开发新的治疗策略与药物： 从古方中发掘新的治疗思路与药物研发方向。 未来研究方向： 深入机制研究： 运用组学技术（基因组学、蛋白质组学、代谢组学）、网络药理学等前沿技术，更全面地揭示方剂的作用机制。 创新临床试验设计： 探索适应性设计、个体化治疗设计、真实世界研究（RWR）等，更好地评估方剂在复杂临床情境下的疗效。 加强多中心、大样本研究： 提高研究证据的可靠性和普适性。 跨学科合作： 促进中医药研究与药理学、免疫学、分子生物学、流行病学等领域的深度融合。 挖掘濒危经典方剂的现代价值： 对那些因时代变迁或临床应用减少的方剂进行再研究。 本书特色： 科学严谨： 全书始终以循证医学的视角审视《伤寒论》方剂，所有论述均建立在最新的科学研究证据之上。 聚焦前沿： 深入探讨《伤寒论》方剂在现代科学研究中的最新进展，关注前沿的研究方法与技术应用。 理论与实践结合： 既有对药理机制的深入剖析，也有对临床试验结果的客观呈现，力求连接理论研究与临床应用。 问题导向： 充分剖析当前《伤寒论》方剂循证研究中存在的挑战与不足，并提出未来研究方向。 价值体现： 旨在通过科学的研究方法，证明《伤寒论》方剂在现代医学中的独特价值和应用潜力，为中医药的传承与创新提供坚实依据。 读者对象： 本书适合中医药学、药学、医学相关专业的本科生、研究生、科研人员、临床医生，以及对中医药现代化、循证医学研究感兴趣的各界人士。 总结： 《伤寒论方循证医学研究》是一部立足于现代科学精神，对中国传统医学瑰宝《伤寒论》方剂进行深度挖掘与科学验证的学术著作。它不仅是对古老智慧的致敬，更是对中医药未来发展的有力探索。本书将为读者提供一个关于《伤寒论》方剂如何在科学的严谨检验下，焕发出新的生机与活力的清晰图景，从而增强我们对中医药科学内涵的认识，推动其在世界医学舞台上的健康发展。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计相当精美，书脊采用了硬壳包裹，触感温润，封面设计则以简洁的写意水墨风格勾勒出中医的古朴韵味，搭配着沉静的墨绿色调，给人一种宁静而又厚重的视觉感受。翻开书页，纸张的质感也非常出色，略带米黄色的高级纸张，不仅在视觉上缓解了长时间阅读的疲劳，也保证了墨迹的清晰度和持久性。排版方面，字体大小适中，行间距舒适，关键术语和方剂名称都有加粗或特别标注，使得阅读起来格外流畅。书中的插图虽然不多，但都恰到好处，比如在介绍某些药物的形态时，配以精细的手绘图，或者在阐述某些病机时，辅以简洁的示意图，都极大地提升了理解的深度。更值得一提的是，作者在引用原文时，采用了古籍排版风格，与现代论述部分形成鲜明对比，这种历史的厚重感与现代学术严谨性的结合，让人在阅读过程中仿佛穿越时空，感受到了中医经典的魅力。

评分☆☆☆☆☆

我一直在寻找一本能够帮助我更深入理解中医“理法方药”之间内在联系的书籍，特别是针对《伤寒论》中的经典方剂。这本书给了我一些新的启发，尽管它并非如我最初设想的那样，围绕着大量的现代实验数据来论证中医的有效性。相反，它更多的是从一种“理论追溯”和“概念辨析”的角度，来重新审视《伤寒论》中的方剂。作者似乎在试图构建一个更宏观的框架，来解释为何某些方剂在古代能够流传千年，并且在历代医家手中发挥着重要的作用。他对于“证”的理解，以及如何从“证”推导出“方”，有着自己独到的见解，并且会引用一些相对冷门但极具价值的文献来支撑他的论点。这本书在某种程度上，更像是一部“中医思想史”的片段，尤其是在关于方剂的起源和演变部分，给我留下了深刻的印象。虽然在某些章节的论述上，我个人觉得可以再展开一些，但总体而言，它是一本值得反复阅读和思考的书籍。

评分☆☆☆☆☆

作为一名临床多年的中医医生，我一直将《伤寒论》视为临床实践的基石。市场上关于《伤寒论》的研究书籍不胜枚举，但真正能触及我内心深处，让我重新审视自己临床思路的却不多。这本书在风格上，可以说是相当“学术化”和“严谨”的。它并没有试图将《伤寒论》中的每一个条文都进行“现代化”的解释，而是更侧重于从历史文献的角度，去追溯某些概念的源流，去探究方剂的演变过程。作者在引用古籍时，旁征博引，涉及的文献范围非常广，这对于想要深入研究《伤寒论》的读者来说，无疑提供了宝贵的参考。然而，对于一些偏向于速成、希望直接获取大量临床经验的读者，这本书的阅读门槛可能会相对较高。它更像是一本“工具书”或“研究手册”，需要读者具备一定的中医基础，才能体会到其精妙之处。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对中医感兴趣的初学者，一直以来都觉得《伤寒论》是一部非常重要的经典，但又苦于其古文晦涩，理解起来颇有难度。无意中看到了这本书，被它“循证医学研究”的副标题吸引，以为会有很多现代科学的验证和实验数据。然而，打开之后，我发现它更像是对《伤寒论》原文的一种“导读”或者“解读”，从字里行间梳理出其背后蕴含的医学思想和临床应用。虽然没有我期待的那么多量化的实验结果，但作者的解读非常细腻，对于每一个方剂的组成、君臣佐使的配伍原理，以及方剂所针对的病机变化，都进行了深入的剖析。他尝试用一种更易于现代人理解的语言去阐释古人的智慧，并且在解读过程中，会不时地引用一些其他中医大家的观点，形成一种多角度的审视。这种“循证”的意味，更多体现在作者对古籍文献的深入挖掘和逻辑梳理上，而非现代的实证研究。

评分☆☆☆☆☆

这本书的叙述方式有一种独特的节奏感，作者仿佛在娓娓道来，但每一句话又都蕴含着深思熟虑。他并没有直接抛出结论，而是通过层层递进的分析，引导读者一步步走向作者的观点。例如，在讨论某个经典方剂时，他不会立刻给出方义，而是先从这个方剂所处的条文背景、病机特点入手，然后再逐步拆解方药的功用，以及药物之间的相互作用。这种“抽丝剥茧”式的叙述，让我在阅读时，感觉自己也在参与到这个探究的过程之中，而不是被动地接受信息。我特别喜欢他对于一些“未竟之地”的探讨，比如对于某些方剂的现代应用，作者会提出一些假说，但同时也坦诚地指出其局限性，这种严谨的态度让我非常信服。虽然本书的语言风格较为古朴，偶尔会出现一些让我需要查阅字典的词汇，但整体而言，它给我带来的思考远比阅读其他“快餐式”的解读要深刻得多。

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质量不错，很好，喜欢

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十分好…………………………………

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很好的书，先收藏了。。。