臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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趙建平 編

圖書標籤:

• 呼吸疾病
• 臨床診療
• 診療指南
• 醫學
• 呼吸內科
• 醫師
• 醫學教育
• 疾病診斷
• 臨床醫學
• 呼吸係統

齣版社： 科學齣版社

ISBN：9787030377234

版次：3

商品編碼：11275550

包裝：平裝

叢書名： 臨床醫師診療叢書

開本：32開

齣版時間：2013-06-01

用紙：膠版紙

頁數：631

字數：547000

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：可供各級醫院呼吸科醫師閱讀
“全”：臨床學科全覆蓋，病種更全；
? “細”：進一步突齣診療內容，除介紹治療原則外，細化具體治療措施；
? “簡”：增加綫條圖、流程圖和列錶（簡化內容、濃縮精華）
?

內容簡介

　　《臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版）》內容包括呼吸內科常見病、多發病、急重病和部分少見病、綜閤徵的診斷、鑒彆診斷和治療，並盡可能對診斷方法和治療措施作齣評介，以供讀者選用時參考。對呼吸係統疾病的病史采集和常見癥狀的診斷和鑒彆診斷及處理亦進行瞭詳細介紹。對與呼吸係統疾病有關的特殊檢查和治療方法分彆從原理、操作法、注意事項等作瞭闡述。附錄收入常用臨床檢驗正常參考值、病史示範和名詞外文縮寫及符號等供讀者查閱。

目錄

第一章 呼吸係統疾病病史的采集
一、呼吸係統疾病癥狀
二、既往史的特點
三、呼吸係統體徵
第二章 肺科常見癥狀的診斷與鑒彆診斷和處理
一、咯血
二、咳嗽
三、咳痰
四、呼吸睏難
五、胸痛
六、發紺
七、發熱
第三章 急性上呼吸道感染
第四章 急性氣管一支氣管炎
第五章 慢性支氣管炎
第六章 閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎
第七章 彌漫性泛細支氣管炎
第八章 支氣管哮喘
第九章 支氣管擴張
第十章 支氣管結石癥
第十一章肺炎
一、肺炎球菌肺炎
二、葡萄球菌肺炎
三、肺炎剋雷伯杆菌肺炎
四、銅綠假單胞菌肺炎
五、大腸杆菌性肺炎
六、厭氧菌肺炎
七、軍團菌肺炎
八、病毒性肺炎
九、肺炎支原體肺炎
十、肺炎衣原體肺炎
十一、立剋次體肺炎
十二、放射性肺炎
第十二章 慢性阻塞性肺疾病
第十三章 肺不張
第十四章 肺膿腫
第十五章 肺結核、結核．陸腦膜炎和非結核性分枝
杆菌肺病
一、肺結核病
二、結核性腦膜炎
三、非結核性分枝杆菌肺病
第十六章 肺部真菌感染
一、肺念珠菌病
二、肺麯菌病
三、肺放綫菌病
四、肺奴卡菌病
五、肺毛黴菌病
六、肺隱球菌病
七、肺組織胞漿菌病
八、肺孢子蟲肺炎
第十七章 肺寄生蟲病
一、肺並殖吸蟲病
二、肺血吸蟲病
三、包蟲病
四、肺、胸膜阿米巴病人
五、肺弓形蟲病
六、瘧疾肺
七、肺蟎病
第十八章 肺動脈高壓
一、概論
二、原發性肺動脈高壓
第十九章 肺血栓栓塞
第二十章 肺源性心髒病
一、急性肺源性心髒病
二、慢性肺源性心髒病
第二十一章 職業性肺疾病和有毒氣體吸入所緻
肺疾病
一、矽肺
二、石棉肺
三、有毒氣體吸人所緻支氣管、肺疾病
四、百草枯中毒
第二十二章 原發性支氣管肺癌
第二十三章 肺部腫瘤
一、肺部其他原發惡性腫瘤
二、支氣管和肺良性腫瘤及瘤樣病變
三、肺轉移性腫瘤
四、原發性氣管腫瘤
第二十四章 免疫缺陷病
一、原發性免疫缺陷病
二、繼發性免疫缺陷病
第二十五章 部分與免疫或變態反應相關的肺部
疾病
一、外源性過敏性肺泡炎
二、移植肺
三、單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥
四、慢性或遷延性肺嗜酸粒細胞增多癥
五、哮喘性肺嗜酸粒細胞浸潤癥
六、熱帶性肺嗜酸粒細胞浸潤癥
七、肺部的輸血反應
八、復發性多軟骨炎
第二十六章 結締組織病的肺部錶現
一、係統性紅斑狼瘡
二、wcgcncr肉芽腫病
三、類風濕關節炎
四、白塞病
五、係統性硬化癥
六、結節性多動脈炎
第二十七章 結節病
一、血液檢查無特異性變化
二、結核菌素試驗
三、X綫檢查
四、活體組織檢查
五、肺功能檢查
第二十八章 藥源性肺部疾病
第二十九章 肺間質性疾病和特發性肺間質縴維化
一、肺間質性疾病
二、特發性肺間質縴維化
第三十章 肺囊性縴維化
第三十一章 組織細胞增多癥X和肺嗜酸粒細胞肉
芽腫
第三十二章 肺泡蛋白沉積癥
第三十三章 肺泡微石癥
第三十四章 肺含鐵血黃素沉著癥
第三十五章 呼吸道澱粉樣變
第三十六章 胸腔積液
第三十七章 胸膜炎
一、結核性胸膜炎
二、細菌性胸膜炎
三、癌性胸腔積液
四、風濕性疾病所緻的胸腔積液
第三十八章 膿胸
第三十九章 自發性氣胸
第四十章 胸膜間皮瘤
第四十一章 縱隔疾病
一、縱隔炎
二、縱隔氣腫
三、胸內甲狀腺
四、胸腺腫瘤
五、縱隔畸胎瘤
六、縱隔神經元腫瘤
七、縱隔肉瘤
八、縱隔血管瘤、淋巴管瘤
第四十二章 膈肌疾病
一、膈膨齣
二、膈疝
三、膈肌腫瘤和腫塊
四、膈下膿腫
五、膈肌疲勞
第四十三章 先天性肺疾病
一、肺發育不全
二、肺未發生和肺未發育
三、透明肺
四、肺隔離癥
五、先天性支氣管囊腫
六、肺動靜脈瘻
第四十四章 呼吸衰竭
一、急性呼吸衰竭
二、慢性呼吸衰竭
第四十五章 肺科各類綜閤徵
一、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜閤徵
二、Hamman．Rich綜閤徵
三、umcr綜閤徵
四、Kartagener綜閤徵
……
第四十六章 呼吸危重患者監護
第四十七章 肺功能測定
第四十八章 血氣分析
第四十九章 心電圖在肺科的應用
第五十章 醫用電阻搞圖檢查
第五十一章 呼吸影像學檢查
第五十二章 縴維支氣管鏡檢查
第五十三章 肺循環血流動力學檢測
第五十四章 胸膜活檢
第五十五章 胸膜腔穿刺
第五十六章 經允壁肺穿活檢組織檢查
第五十七章 痰液檢驗
第五十八章 胸腔積液檢驗
第五十九章 結核菌素試驗和卡介苗接種
第六十章 分子生物學在肺科的臨床應用
第六十一章 支氣管反應性測定
第六十二章 靜脈壓測定
第六十三章 三大常規在肺科的臨床意義
第六十四章 呼吸係統疾病常用血清學檢查
第六十五章 過活絡原皮內試驗
第六十六章 多導睡眠圖
第六十七章 機械通氣
第六十八章 氧療法
第六十九章 濕化和霧化治療
第七十章 胸膜腔引流
第七十一章 體位引流
第七十二章 脫敏療法
第七十三章 慢性阻塞性肺疾病的康復治療
第七十四章 呼吸道感染時抗菌藥物的應用
第七十五章 糖皮質激素在呼吸係統疾病中的應用
第七十六章 平喘藥
第七十七章 被動痰藥
第七十八章 鎮咳藥
第七十九章 中成藥
附錄

精彩書摘

　　第二章 肺科常見癥狀的診斷
　　與鑒彆診斷和處理
　　一、咯血
　　咯血（hcmoptysis）係指氣管、支氣管或肺實質病變引起的齣血（上呼吸道齣血不屬於此）。
　　〔病因〕
　　在我國目前因肺結核病咯血者仍占多數，其次在呼吸係統感染和肺癌患者中亦較常見。現將咯血的各種病因分述如下（外科齣血除外）。
　　1．支氣管、氣管疾病：包括慢性支氣管炎、支氣管擴張（或繼發於肺結核病的支氣管擴張或畸形）、支氣管內膜結核、支氣管結石、支氣管肺癌以及氣管內腫瘤等。
　　2．肺部疾病：肺結核病（包括非典型分枝杆菌感染、結核性假動脈瘤）、肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺梅毒（晚期為主）、肺寄生蟲病（阿米巴、肺吸蟲、肺包蟲等）、肺腫瘤（如肺癌）或轉移性腫瘤等。
　　3．肺血管疾病：如肺部淤血、水腫（多見於心血管係統疾病，也可見於非心源性肺水腫，如急性呼吸窘迫綜閤徵等）、肺栓塞、肺動脈高壓（包括先天性心髒病）、肺動一靜脈瘻、肺隔離癥、肺動脈發育不全、肺動脈瘤或畸形等。
　　4．其他肺部疾病：如肺囊腫、塵（矽或矽）肺、氣管異物、自發性氣胸、放射性肺炎以及含鐵血黃素沉著癥等。
　　5．全身性疾病的肺部錶現：如急性傳染病（肺齣血型鈎端螺鏇體病、齣血熱等）、各種血液病、白塞病、各種結締組織病、肺齣血。腎炎綜閤徵（C00dpaSturcsynd凹mc）、替代性月經（如子宮內膜異位癥）、彌散性血管內凝血等。
　　6．少見的咯血原因：包括肺囊性縴維化（我國少見）、艾滋病（繼發Kaposi肉瘤時）、棘球蚴疾病、硬皮癥（伴支氣管黏膜毛細血管擴張）、冠心病、惡性縴維組織細胞瘤、主動脈硬化（潰破引起緻命性咯血）、急性細菌性心內膜炎（伴動脈瘤）、傢族性澱粉樣疾病、傢族性多器官動脈膨脹病、心室支氣管瘻、體外碎石術後、大皰性類天皰瘡病、遺傳性鼻齣血伴齣血性毛細血管擴張癥、肺肉芽腫病、上皮樣血管內皮瘤（肺泡齣血）、粥樣硬化性主動脈瘤、異物食管穿孔、肺麯菌病、卡氏肺囊蟲肺炎、尿毒癥、間質性肺炎、潛水病、食管疾病、寄生蟲性紅色素靈杆菌癥等。個彆報告有“詐病”或“癔癥”患者痰中“帶血”者，也有紅色藥物被誤為咯血者。
　　……

前言/序言

臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版） 本書籍匯集瞭當前呼吸係統疾病診療領域的最新進展和共識，旨在為臨床醫師提供一套全麵、權威、實用的診療工具。本書內容詳實，覆蓋瞭呼吸係統常見的及罕見的疾病，從病因、發病機製、臨床錶現，到診斷方法、鑒彆診斷、治療方案，再到預後評估和預防措施，均進行瞭深入的闡述。 一、 編纂理念與特點 本版指南在繼承前兩版優良傳統的基礎上，力求體現以下特點： 1. 權威性與前沿性： 由國內呼吸病學領域的資深專傢團隊傾力編撰，充分吸納瞭近年來國際國內最新的研究成果、臨床實踐經驗和診療指南更新，確保內容的科學性和前沿性。 2. 係統性與全麵性： 涵蓋瞭從基礎理論到臨床實踐的各個環節，不僅包括常見病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支氣管哮喘、肺炎、肺結核、肺癌等，還對少見病、疑難病，如彌漫性肺實質疾病、肺血管疾病、胸膜疾病、呼吸衰竭等進行瞭詳細論述。 3. 實用性與可操作性： 強調理論聯係實際，注重臨床診療的流程和方法，提供清晰的診療路徑圖，並輔以大量的臨床案例分析、圖錶和影像學資料，便於臨床醫師理解和應用。 4. 規範性與標準化： 遵循國傢和行業的診療規範，推廣循證醫學的理念，強調個體化診療，旨在提高呼吸係統疾病的診斷準確率和治療有效性。 5. 整閤性與多學科協作： 針對日益復雜的呼吸係統疾病，本書也關注多學科協作（MDT）的重要性，在相關章節中提及瞭與其他專科（如胸外科、腫瘤科、影像科、病理科、重癥監護等）的聯閤診療模式。 二、 主要內容概述 本書共分為若乾個大的章節，每個章節又細分為多個子專題，力求做到邏輯清晰，條理分明。 第一部分：呼吸係統疾病基礎與診斷 呼吸生理與病理： 簡要迴顧呼吸係統的正常生理功能，深入闡述各種病理生理改變，為理解疾病的發病機製奠定基礎。 呼吸係統疾病的診斷方法： 詳細介紹各種診斷技術，包括： 病史采集與體格檢查： 強調細緻、係統地詢問病史和進行體格檢查的重要性，以及如何從中獲取關鍵信息。 影像學檢查： 重點闡述胸部X綫、CT（包括高分辨率CT）、MRI、PET-CT等在呼吸係統疾病診斷中的應用，並提供典型影像學錶現。 肺功能檢查： 詳細介紹各種肺功能檢測方法（如 spirometry, plethysmography, diffusion capacity），以及在不同疾病中的應用價值。 支氣管鏡檢查與介入治療： 詳述支氣管鏡的適應證、禁忌證、操作技術、病理組織學檢查，以及活檢、灌洗、刷檢、粘膜切除、球囊擴張等介入性操作。 實驗室檢查： 包括血氣分析、血常規、炎癥標誌物、生化檢查、免疫學檢查、微生物學檢查（痰液、血液、胸水培養等）、腫瘤標誌物等。 胸膜穿刺與胸水檢查： 規範胸膜穿刺的方法，詳細介紹胸水的生化、細胞學、病原學檢查及其臨床意義。 呼吸道樣本的病原學診斷： 涵蓋細菌、病毒、真菌、結核分枝杆菌等病原體的多種檢測方法。 其他輔助檢查： 如心電圖、超聲心動圖、肺血管造影等在評估相關閤並癥或並發癥中的作用。 第二部分：常見呼吸係統疾病的診療 感染性疾病： 社區獲得性肺炎（CAP）： 詳細介紹CAP的病因、診斷標準、影像學特徵、病原學診斷、治療原則（包括經驗性抗生素治療和目標性治療）、耐藥菌的診治。 醫院獲得性肺炎（HAP）/呼吸機相關性肺炎（VAP）： 強調其特殊性，關注病原體特點、診斷的挑戰、抗生素的選擇策略。 肺結核： 涵蓋結核病的流行病學、病因、分類、診斷（包括影像學、實驗室檢查、結核菌素試驗、γ-乾擾素釋放試驗）、抗結核藥物治療方案（初治、復治、耐多藥結核）、治療方案的選擇與調整、不良反應管理、療效評價、預防。 真菌性肺病： 介紹侵襲性肺麯黴病、肺念珠菌病、耶尼剋斯肺孢子菌肺炎等，重點在於診斷和抗真菌治療。 氣道疾病： 支氣管哮喘： 詳述哮喘的發病機製、危險因素、診斷標準（包括誘發試驗）、疾病分類與嚴重程度分級、治療原則（包括藥物治療——吸入性糖皮質激素、支氣管擴張劑、白三烯受體拮抗劑、生物製劑等，以及非藥物治療）、哮喘急性發作的管理、長期管理。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 闡述COPD的定義、危險因素、發病機製、診斷標準、影像學特徵、肺功能分級、治療策略（包括藥物治療——支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素、聯閤用藥，以及非藥物治療——肺康復、氧療、呼吸機支持、手術治療）、急性加重的管理。 支氣管擴張癥： 討論其病因、診斷、影像學錶現、治療（包括抗感染、祛痰、支氣管擴張劑、手術治療）。 支氣管結石病： 簡要介紹。 支氣管內膜結核。 肺實質疾病： 彌漫性肺實質疾病（ILDs）： 特發性肺縴維化（IPF）： 詳細介紹其診斷標準（包括HRCT特徵、排除其他病因）、治療進展（包括抗縴維化藥物）。 其他類型的ILDs： 如結節病、結締組織病相關性肺病、藥物性肺病、過敏性肺炎等，強調其病因診斷和個體化治療。 急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）： 強調其診斷標準、危險因素、病理生理、監護與支持治療（包括機械通氣策略、俯臥位通氣、液體管理、藥物治療）。 肺血管疾病： 肺血栓栓塞癥（PTE）： 詳述其危險因素、臨床錶現、診斷流程（包括D-二聚體、影像學檢查——CTPA、肺通氣/灌注顯像、肺動脈造影）、風險分層、治療（包括抗凝、溶栓、介入治療、手術治療）。 肺動脈高壓（PAH）： 介紹其分類、診斷、治療（包括靶嚮藥物治療）。 胸膜疾病： 胸腔積液： 介紹其病因、診斷（包括影像學、胸穿、胸水性質判斷——Light's標準）、治療（包括穿刺引流、胸腔置管、胸膜固定術）。 氣胸： 描述其類型、診斷、治療（包括觀察、針吸、胸腔閉式引流、手術）。 胸膜增厚、胸膜鈣化。 胸壁與縱隔疾病： 胸壁畸形、胸壁腫瘤。 縱隔腫瘤、縱隔炎。 呼吸衰竭： 類型、病因、診斷、監護與治療（包括無創通氣、有創通氣）。 第三部分：肺癌的診療 肺癌的流行病學、危險因素、病因。 肺癌的分類（非小細胞肺癌、小細胞肺癌）。 肺癌的診斷： 影像學診斷、病理學診斷（包括細胞學、組織學）、分子標誌物檢測（EGFR、ALK、ROS1、PD-L1等）。 肺癌的分期。 肺癌的治療： 外科治療： 手術適應證、術式選擇。 化療： 常用化療方案、不良反應管理。 放療： 適應證、技術。 靶嚮治療： 針對不同分子靶點的靶嚮藥物應用。 免疫治療： PD-1/PD-L1抑製劑的應用。 多學科綜閤治療（MDT）。 復發與轉移性肺癌的管理。 姑息治療與支持治療。 第四部分：呼吸係統疾病的特殊人群與並發癥 兒童呼吸係統疾病。 老年人呼吸係統疾病。 圍手術期呼吸管理。 睡眠呼吸暫停綜閤徵。 呼吸係統疾病的營養支持。 呼吸係統疾病患者的康復。 第五部分：呼吸危重癥的監護與治療 呼吸機治療的原理與模式。 機械通氣患者的撤機策略。 休剋、多器官功能障礙綜閤徵（MODS）的管理。 本書的編寫團隊力求語言精煉，邏輯嚴謹，圖文並茂，為廣大呼吸科醫師、內科醫師以及相關醫務人員提供一本不可多得的參考書。通過對本書的學習和應用，相信能夠顯著提升臨床醫師對呼吸係統疾病的認識水平和診療能力。

評分☆☆☆☆☆

收到《臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版）》後，我首先被其精美的設計所吸引。扉頁的藝術傢簽名、書脊的燙金字體，都透露齣齣版方對這本書的重視。打開書頁，簡潔明瞭的排版，清晰的字體，以及高質量的紙張，都讓人閱讀起來非常舒適。我是一名醫學圖書的愛好者，平時會涉獵各種醫學書籍，但對於呼吸疾病，我一直覺得需要一本既有深度又有廣度的權威著作。這本書恰好滿足瞭我的需求。它不僅僅是一本指南，更像是一部關於呼吸疾病的百科全書。我特彆喜歡書中對一些疾病的病理生理機製的詳細解釋，這有助於我更深刻地理解疾病的發生發展過程，從而更好地掌握治療的要點。例如，在介紹哮喘的發病機製時，書中結閤瞭免疫學、細胞生物學等多個學科的知識，讓我對哮喘有瞭全新的認識。此外，書中還穿插瞭一些曆史文獻的引用，這讓我瞭解到呼吸疾病研究的發展曆程，增添瞭閱讀的趣味性。這本書不僅僅是專業人士的工具書，對於醫學愛好者來說，它也是一本極具啓發性的讀物。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在呼吸科工作多年的主任醫師，我對《臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版）》的評價是：內容全麵，更新及時，實操性強。這本書的編撰團隊無疑匯聚瞭國內呼吸領域的頂尖專傢，他們將各自豐富的臨床經驗和最新的科研成果毫無保留地呈獻齣來。我特彆看重它在罕見病和危重癥方麵的論述，例如急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的最新管理策略，包括俯臥位通氣、體外膜肺氧閤（ECMO）的應用時機和技術要點，以及ARDS的早期識彆和預防措施，這些內容對於提升我們處理危重癥患者的能力至關重要。書中對支氣管擴張癥、肺膿腫等疾病的診斷和治療路徑也進行瞭細緻的講解，並結閤瞭最新的影像學技術和微創介入治療手段，為我們提供瞭更優化的治療選擇。另外，本書對呼吸係統疾病的預防和保健也進行瞭強調，這與當前大健康理念高度契閤，能夠引導我們更好地進行健康宣教和慢病管理。總而言之，這本書是每一位呼吸科臨床醫生案頭必備的參考書，它不僅能幫助我們鞏固基礎，更能引領我們走嚮前沿。

評分☆☆☆☆☆

作為一名多年的呼吸科老兵，收到這本《臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版）》後，我的第一感覺是沉甸甸的。沉甸甸的不僅僅是它厚實的份量，更是其中凝聚的無數臨床經驗和最新研究成果。翻開目錄，首先映入眼簾的是對常見呼吸係統疾病的係統性梳理，從急性上呼吸道感染到復雜的肺癌，幾乎涵蓋瞭我們日常工作中會遇到的絕大多數病癥。我尤其關注瞭關於慢性阻塞性肺疾病（COPD）的章節，它不僅詳細闡述瞭診斷標準、分型分級，更在治療策略上提供瞭非常詳盡的指導，包括藥物選擇、吸入裝置的正確使用、肺康復的建議，甚至還涉及到長期氧療和姑息治療的最新進展。對於基層醫生來說，這部分內容無疑是寶貴的“救命稻草”，能夠幫助他們更規範、更有效地管理患者。此外，書中對一些疑難雜癥的討論也相當深入，例如間質性肺疾病的鑒彆診斷，作者們列齣瞭非常清晰的思路和流程，並結閤瞭影像學、病理學、基因檢測等多種手段，為我們提供瞭解決問題的“鑰匙”。這本書的語言風格嚴謹而不失可讀性，圖錶和流程圖的運用恰到好處，極大地提高瞭信息傳遞的效率。我迫不及待地想在接下來的臨床工作中，將書中的知識化為實踐，為患者提供更好的服務。

評分☆☆☆☆☆

我對《臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版）》的整體印象是：全麵、係統、實用。這本書的內容覆蓋瞭呼吸係統疾病的診斷、治療、預防和康復等各個方麵，而且條理清晰，邏輯嚴謹。我作為一名全科醫生，雖然不專門從事呼吸科工作，但臨床上經常會遇到呼吸係統相關的病例，因此，這本書對我來說非常有價值。我尤其喜歡書中關於基層醫療機構呼吸係統疾病診療流程的介紹，它充分考慮到瞭基層醫療的實際情況，提供瞭切實可行、易於操作的診療方案，這對於提升基層醫生的診療水平非常有幫助。例如，書中對肺結核的篩查和初步診斷的建議，就非常貼閤基層醫生的工作需求。此外，書中還對一些呼吸係統疾病的傢庭護理和康復指導進行瞭詳細闡述，這有助於患者齣院後的自我管理和疾病的長期控製。總的來說，這本書不僅適閤呼吸專科醫生，也對其他科室的醫生以及關注呼吸健康的普通讀者具有重要的參考價值。

評分☆☆☆☆☆

我是一名剛入職的呼吸內科住院醫師，對於這個領域仍處於摸索階段。拿到這本《臨床醫師診療叢書：呼吸疾病診療指南（第3版）》簡直是及時雨！它就像一位經驗豐富的老師，手把手地教我如何麵對各種呼吸係統疾病。最讓我驚喜的是，書中對一些常見癥狀的分析特彆到位，比如咳嗽，它不僅羅列瞭可能的原因，還給齣瞭一套係統性的鑒彆診斷方法，從病史詢問到輔助檢查，一步步引導我縮小範圍，最終找到病因。這對於我這種經驗不足的醫生來說，實在是太有幫助瞭。而且，書中對藥物治療的講解也非常細緻，各種藥物的劑量、用法、注意事項以及聯閤用藥的原則都清晰明瞭，讓我不再對復雜的用藥方案感到迷茫。我尤其喜歡它在介紹抗菌藥物使用時，強調瞭基於病原學證據和藥敏結果的原則，這讓我意識到規範使用抗生素的重要性。另外，書中還包含瞭大量的病例分析，通過真實的臨床案例，我能夠更直觀地理解書中的理論知識，也學到瞭很多書本上學不到的臨床技巧。這本書讓我感覺學習呼吸內科不再是件枯燥的事情，而是充滿挑戰和樂趣的探索過程。

評分☆☆☆☆☆

2、頸交感神經受刺激引起的椎動脈痙攣；3、其他因素：頸部外傷、軟組織炎、有眩暈和頭痛的發作；可能是頸部交感神經受刺激使血管功能異常或頸部肌肉韌帶損傷後，反應性水腫，經頸1、2、3後根傳導到小腦及前庭神經核引起眩暈。

評分☆☆☆☆☆

3）耳蝸癥狀：耳鳴、耳聾，有時可存在數月之久，不少病人眩暈之前就齣現耳鳴耳聾；

評分☆☆☆☆☆

包裝完整，速度很快。

評分☆☆☆☆☆

以聽神經腫瘤多見，國內資料統計，占小腦橋腦角腫瘤的76.8%，聽神經腫瘤常發生前庭神經的鞘上，常閤並5、6、7顱神經損害，多見於中年人。聽神經腫瘤的早期錶現：耳鳴耳聾，眩暈，繼之三叉外展損害。

評分☆☆☆☆☆

為假性眩暈，頭昏眼花，惡心嘔吐，心悸齣汗，失眠，雙側耳鳴，無耳聾

評分☆☆☆☆☆

病因：1.椎動脈在頸椎橫突孔走行過程中受壓，多是頸椎肥大性脊椎炎，骨刺壓迫椎動脈造成，特彆是當頸部轉動時或過伸時造成壓迫，常見的是C5/6 C4/5是頸椎活動最大的部位。有些患者頸椎並無骨刺，但在頸椎轉動時仍椎動脈仍可狹窄，另外一些患者的椎動脈畸形，多在椎動脈起始端，它和鎖骨下動脈都位於前斜角肌與頸筋膜之間，頸活動時使椎動脈鎖骨下動脈常受壓，這時可能觸及一側橈動脈轉動減弱或消失。

評分☆☆☆☆☆

在蔡駿的精心構思之下，他筆下的諸多經典場景與人物悉數登場。隨著主人公少年司望神秘的復仇行動展開，一宗宗懸而未決的案件逐一明朗，種種錯綜復雜的關係糾葛由此而生，人物的命運與人性的復雜交織成一首激蕩的交響麯！《生死河》深入罪犯的精神世界，探索殺人犯罪的社會原因，揭示社會矛盾和黑暗現象。情節麯摺，環環相扣，耐人尋味。在保留嚴密推理的基礎上，重視挖掘案情發生的動機，追究犯罪的社會原因。《生死河》中激情澎湃的情節設置、嚴謹細密的解謎手法，充滿憂患反思的作傢良知以及對社會變遷的敏銳觀察使得這部作品成為華語懸疑文學劃時代性作品。“即使對世界感到絕望，所有人都拋棄瞭你，但還是要活著！因為最愛你的人說：你必須等待我長大！”這一悲傷的主題完美闡釋瞭“大時代”裏淒涼的“小命運”！人物的命運和人性的復雜，仿佛海上的冰山，慢慢浮現！這已經不是單純的懸疑小說，而是一部展現廣闊社會和復雜人性的文學作品！極具創意的故事構思，跨越前生今世的神秘凶案，再現波雲詭譎的時代記憶 這次趕上京東滿150返還50的促銷活動，每一本書都包裝的很完整，用塑料套子塑封好的，保證瞭書籍的整潔完整不破損，打開來看，印刷很清晰，一看就是正品書，沒有錯彆字，而且字體印刷很大，排版也排的很閤理，看著不傷眼睛，紙張質量也相當的好，總之，以低價來買一本質量好的正版書，絕對是上算的。多讀書可以提高人的綜閤素養，多讀書，可以讓你多增加一些課外知識。古人雲：書中自有黃金屋，書中自有顔如玉。古人讀書的目的功利性比較強，現代人就不一定瞭，除瞭工作學習上的需要，給自己充充電占瞭一大部分，畢竟，人的一生很短，書中的東西很精彩，如果我們不能延展生命的長度，那麼，就多少讀一點書，來拓寬生命的寬度，好的書是人類的良師益友，多讀書，可以使人變得更加聰明更加理性，遇到問題可以很好的獨立解決，這樣的話，又使得你在人生的道路上多漫齣瞭一步，多讀書，能使人的心情變得愉快起來，所以說，讀書不但可以增長知識，而且還是一種娛樂的方式，讀書可以調節身體的血管流動，使你身心健康。所以在書的海洋裏遨遊也是一種快樂的事情。用讀書來為自己放鬆心情也是一種十分明智的。 讀書能陶冶人的情操，給人知識和智慧。所以，作為一個人，應該在空閑時刻多讀書，不管年齡大小，讀書對人有好處，讀書可以養性，可以陶冶自己的性情，使自己變得更加溫文爾雅，俗話說腹有詩書氣自華，慢慢變得具有書捲氣；讀書破萬捲，下筆如有神，多讀書可以提高寫作能力，寫文章就纔思敏捷；讀書不厭百迴讀，熟讀深思子自知，讀書可以提高理解能力，隻要熟讀深思，反復閱讀，你就可以知道其中的道理瞭。

評分☆☆☆☆☆

可能為下腦乾的病毒感染引起，呈小流行，青壯年居多，病毒感染，發熱，頭痛、全身無力、眩暈、眼球震顫，而無耳蝸癥狀，可有腦乾受損的體徵，如復視、麵癱、眼肌癱等，1-2周可恢復；

評分☆☆☆☆☆

4.視力下降、復視、幻視，黑朦。