內容簡介
章次公先生是我國近現代傑齣的中醫教育學傢、臨床學傢,《近現代百名名老中醫經驗集:章次公醫術經驗集(增補版)》是其醫術經驗的匯集。《近現代百名名老中醫經驗集:章次公醫術經驗集(增補版)》共分三篇,其中匯集先生遺著,輯為"醫論篇";整理診療病案編為"醫案篇";"附錄篇"則是門人和有關人士所撰先生之生平、學術思想及學習先生經驗的體會。《近現代百名名老中醫經驗集:章次公醫術經驗集(增補版)》適用於各級中青年中醫和中西結閤醫師提高臨床診療水平閱讀,也可作為高級中醫藥師研修參考。
內頁插圖
目錄
序一
序一
前言
醫論篇
一、論中國醫學的形式與內容——從張仲景與葉天士的學說到中國醫學的形式與內容
二、張仲景在醫學上的成就
三、中醫病曆的發明
四、從太炎先生“論中醫與五行說”談起
五、《何氏八百年醫學》序
六、葉天士溫病學說之淵源
七、陸九芝論《臨證指南.溫熱門》席姓七案書後
八、濕溫證治
九、張岱《陶庵肘後方序》書後
十、李富蓀《名醫軼事記》書後
十一、盧之頤生平及其著作
十二、《郭氏牡丹不易方》考釋
十三、雷子純與六神丸
十四、外治法之重要(《診餘抄》之一)
十五、硃約齋華佗廟聯
十六、《道少集》例選
十七、《傷寒論》的思想性和方法論(提綱)
十八、讀書隨記
十九、與章太炎先生論王樸莊古方兩數書
二十、我對《內經》的看法
二十一、醫林雋語
二十二、《傷寒質難》序
二十三、驗方歌括(選錄)
醫案篇
一、內科(29個門類)
二、婦科(7個門類)
三、兒科(12個門類)
四、外科(8個門類)
藥物篇
桂枝(285) 芍藥(285) 甘草(緩和劑)(286) 人參(強壯劑)(287) 生薑、乾薑(287)
大黃(287) 麻黃(288) 大棗(290) 葛根(290) 厚樸(290) 杏仁(290) 附子(291)
石膏(293) 知母(293) 粳米(293) 柴鬍(294) 半夏(294) 黃連(295) 桔梗(295)
貝母(295) 白術、蒼術(296) 茯苓(296) 芒硝(296) 吳茱萸(297) 地黃(附熟地
炭)(297) 豆豉、大豆黃捲(298) 梔子(298) 飴糖(298) 枳實(298) 細辛(299)
桃仁(299) 黃芩(299) 甘遂、芫花、大戟(300) 常山(300) 龍骨、龍齒(301) 牡蠣(301)
阿膠(301) 當歸(302) 鏇覆花(302) 茵陳蒿(302) 黃柏(302) 瓜蒂(302) 赤小豆(303)
人尿(附人血、亂發)(303) 雞卵(附雞胞脛、雞屎白)(304) 滑石(304) 赤石脂(304)
黃耆(304) 防己(305) 芎勞(305) 牡丹皮(305) 升麻(306) 薏苡仁(306) 山藥(306)
何首烏(306) 石鍾乳(307) 菊花(307) 防風(307) 犀角(307) 蟾酥(308) 麝香(308)
茴香(308) 皂莢(308) 遠誌(308) 萊菔(308) 沙參(309) 玄參(309) 苦參(310)
白頭翁(310) 檳榔(310) 延鬍索(310) 甘鬆(310) 菖蒲(310) 艾(311) 大薊、小薊(311)
荊芥(312) 羚羊角(312) 石斛(312) 紅花(312) 鹿茸(附鹿角膠、鹿角霜)(313)
鬱金(313) 黨參(313) 昆布(313) 白芷(314) 天麻(314) 天南星(314) 威靈仙(314)
烏藥(314) 薑黃(314) 金鈴子(314) 芥子(315) 石榴皮(315) 西瓜(315) 龍膽草(316)
……
緬懷繼承篇
精彩書摘
一、論中國醫學的形式與內容——從張仲景與葉天士的學說到中國醫學的形式與內容
中國醫傢主要的有兩大派係,其主角一為經方派之張仲景,一為時方派之葉天士.、這二人在一般中醫心目中,覺得絕對不能調和的,今天我把他們放在一起.好像陶嶽謝寇萊公書中所說韓非與老子同傳似的,不免引起人傢不倫不類之感.
其實他們二人的學說,原則上並無異緻,隻因有清中葉以來,天士之說盛行南北.又以其方藥多取平淡之藥。好似與仲景方截然兩樣,因而存著一種成見,天士之說是不足道的,然事實上卻多沿用天士之方.
實際,他們都不曾研究兩傢根本學說之故,仲景《傷寒論》中所用的藥,除少數的一二種藥外,天士的《臨證指南》中亦莫不用之,而且天士在其方案中,引用仲景的話怕亦不少於自號為經方派的醫傢.
再說他們兩傢所用的治法,多閤科學的“邏輯”的。我們知道,一切基本的科學方法,不外“觀察”、“實驗”、“比較”、“分類”、“演繹”、“證實”等六種,這六種方法,簡單閤並起來.卻又僅有兩種,即除演繹外,其餘的五種,並是歸納法。中國醫學缺少的,隻有證實這一項.至實驗的方法,亦不完全,這都是時代所限的緣故。
中醫看病,傳統的隻有望聞問切,仲景書上這樣說,天士書上也這樣說.這是屬於“觀察”方麵的科學方法,其次便是治法瞭。我們用以治病的是服藥、針灸等,但沒有像現在用物理及化學等等的方法為人丁的嘗試。至於“比較”,即是辨證的方法,中醫在這方麵.是非常注意的,但在:正具方麵,卻又非常欠缺,他們幾乎僅能做到理論上的文章,由這類辨證所得的結果。即分做各類的病候,這恰閤於分類法。更由是推斷何病.那便是演繹之法瞭.至於將這“觀察”、“實驗”、“比較”、“演繹”四項的工作,反復推敲到韆百次,以求其無誤.這在中醫可說是很少的,就是有的話,也僅是形式的,而缺少科學的內容。因為僅靠目察、耳聞、口詰、指按,是很難推斷齣絕對無誤的實證.但這些在形式上卻又不能說它是非科學的.
然而中國的經方傢,參考推演、歸納這兩種方法,在西漢時已經建立起來,並且還把它應用瞭,這裏可以用到班固《漢書.藝文誌》中的話為證:
“經方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五味六辛.緻水火之齊,以通閉解結,反之於平。”
上麵的話是經方傢視病處方的大經大法。也是當時醫傢共守的運用經驗方劑的組織綱領。當然他們那時已經習用醫經傢言為運用這方法之基礎瞭。班氏這話是完全根據劉嚮及其子歆的《七略》的,其說與今日邏輯的方法順序,多所倒置,根據邏輯的解釋,我們可以這洋說:量疾病的深淺的量,是較量,它的前提已經有瞭觀察、比較、分類三類程序,並含有演繹的形式在內一一因其中已有推斷何病的意義瞭.至於“假藥味之滋”以下諸說.則含有實驗證實的方法,這可說都是歸納法,(這種歸納演繹法,依今日時代眼光釆估計,是小夠棺密的。)
辨痙濕暍脈證都本班誌中所說的量字,因為有瞭觀察疾病的癥狀,脈候的浮沉,以辨所病屬於哪一型的.《傷寒論》中即用此類方法,分為六經,就是六種大癥候群,復以此六種癥候群析為三百九十七種小癥候群,這三百九十七種的小癥候群,每種都有方劑以治之,因疾病有深淺輕重,所以每方多用加減的方法,故《傷寒論》中亦有同型類的方子,就是一百一十三方。
用作為辨證分類的書,有金大定三年(1163年,即南宋隆興元年)宋雲公《傷寒論證》三捲.就是把三百九十七法,歸並為五十門。在方劑方麵的,則有清乾隆吋徐大椿的《傷寒類方》,他是把《傷寒論》中的一百一十三方,歸為十二類,就是桂枝湯類、麻黃湯類、葛根湯類、柴鬍湯類、梔子湯類、承氣湯類、瀉心湯類、白虎湯類、五苓湯類、四逆湯類、雜方類等(實際僅十一類,各分類方外又不止十二類)。宋徐二人所分類方法,雖然還有問題,但是很科學的。我們瀆這兩部書,很容易能夠領悟許許多多的新方法齣來,並且可以印證漢誌中的活,因為仲景的經方,雖隻有十二類,而見證用藥,將它演為一百一十三方,又將五十一類的病型。演為三百七十夕乙種,這是全閤於歸納與推演工作的。
仲景的《傷寒論》,固然是這樣,而他的《金匱要略》是專講雜病的,譬如風病,醫書上認為是一種韆變萬化之證,很繁雜的,但他卻把這類原因繁雜的風病,分為三類,就是一為內因,二為外因,三為不內外因.:其說曰:“韆般疢難,不越三條:一者,經絡受邪人髒腑,為內所因也:二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室金刃蟲獸所傷。”他不但指風病可以用這三因解釋之,而且還總結其說有曰:“以此詳之,病由都盡。”就是說一切的疾病.都可適用此三種分類法的。到瞭宋代,陳言的《三因極一病證方論》便是根據此書而來的(說見《四庫全書》提要),同時采用歸納的方法。
仲景書中最能具體錶示經方傢的傢法的,可以用《金匱要略》中的治未病說為例:
問EI:上工治未病何也?師曰:夫治未病者見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。四季脾王不受邪,即勿補之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也。夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。酸人肝,焦苦人心,甘人脾,脾能傷腎,腎氣微弱,則水不行,水不行則心氣盛,心火氣盛,則傷肺,肺被傷,則金氣不行,金氣不行,則肝氣盛,故實脾則肝愈。此治肝補脾之要妙也……
這是用演繹法,就是推斷的方法,仲景所憑藉的是當時的法寶一一五行生剋說,它的內容是虛玄的非科學的,但形式都是近科學的,中國的醫學在學理上,隻有哲學的內容、科學的形式,但缺少科學的內容,其故在於自然科學之不發達,即隻有科學的方法,而沒有科學的工具.我們現在已有科學的工具,再去校正它的內容,或擴充它的內容,那麼如果要使中醫接近科學.未嘗不可作為初步的準備。
葉天十之思想,很難有正確的推定。因為他很少有可靠的著述。不過《臨證指南醫案》和《種福堂公選良方》兩書,雖屬後來門弟子所為,但這二書不妨視作葉氏的中心思想。《指南》與《公選》兩書,時吋引用仲景的話.當然金元以來的學說,也是他主要的思想來源,因為他也崇拜《內》、《難》諸經,這因為金元以後的經方傢,多尊重《內》、《難》諸經之故。
……
前言/序言
餘自1940年隨父徐省三學中醫,1944年夏從未師春廬繼續學醫。兩年後欣喜藉得章次公先生所編寫《藥物學講義》,讀之耳目一新,手不釋捲,認真摘記.章氏論述通順,崇古而不泥,參以近代藥理,結閤實踐經驗,確有獨到之處,頗多創新之見,補本草醫籍之不足,獲益匪淺,印象甚深,雖未見其人而心嚮往之。
1947年行醫之後,時時參閱筆記。臨證處方,思路拓寬,提高療效。1952年報考衛生部“中醫研究班”錄取赴京學習.由其弟子陸廣爭同學介紹,於某星期日得幸拜謁先生.當時幸先生受衛生部所聘,在京工作,在宿捨區三間平房內,幸先生熱情接待後生學子。先生爽朗、和藹、鳳趣。來熟人診病,認真四診、處方,復診者均述效良.登門數次,均有收獲,畢生難忘。
1980年,老友未良春同誌編贈《章次公醫案》(江蘇科學技術齣版社1980年版),喜讀是書,更多精髓經驗。以胃病篇為例,案中如養胃一貫煎加山藥、黃精、秫米;溫通胃陽用薤白、菖蒲、蓽茇、甘鬆等;行滯止痛用靈(靈脂)醜(黑且)散;製酸之法據證選加夏枯草、牡蠣、丁香、蠶沙、皂角子;“胃咳”用蘇子、陳皮、川樸根、葶藶、杏仁、半夏、萊菔子等;特彆是創用“擴膜”治法,隨證配以馬勃、鳳凰衣、玉蝴蝶,象牙屑、滑石、琥珀、阿膠珠、柿霜餅、百草霜、赤石脂等,或入煎、或服散劑.對胃黏膜病損有顯著改善作用,已為當今臨床實踐所證實。僅舉點滴,以窺先生善於在繼承中創新,彆具匠心,智慧超人,堪為後學者之楷模。
值此章先生逝世四十周年之際。未老又編集《章次公醫術經驗集》佳籍,既有係統之醫案,又有精闢之醫論,並附錄門人及後學之學習體會,對當前及今後中醫藥學術之創新,甚有參考價值,足以啓迪後人,拓寬思路,提高治效。緬懷、敬仰之餘。更慶賀是書之刊行,爰書數語,忝為之序。
徐景藩
己卯之春
乾南京中醫藥大學
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