2016国家医师资格考试·核心能力提升与训练·临床执业助理医师(配增值) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吕毅 编

图书标签:

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117215619

版次：1

商品编码：11838567

包装：平装

开本：16开

出版时间：2015-12-01

用纸：胶版纸

内容简介

　　《2016修订版国家医师资格考试核心能力提升与训练 临床执业助理医师》为基础性复习用书，内容涵盖基础医学和临床医学各系统，并在每个知识点后附有相应的经典习题及解析，可帮助读者全面掌握临床医学综合考试的内容。本书内容全面，每部分内容均包括数个“理解应用”及相应的经典试题和解析。知识点覆盖全面，试题与理论紧密结合，是考生复习的完备资料。

目录

第一部分 基础综合
第一章 生物化学
第二章 生理学
第三章 病理学
第四章 药理学
第二部分 专业综合
第五章 症状与体征
第六章 呼吸系统疾病
第七章 循环系统疾病
第八章 消化系统疾病
第九章 泌尿系统(含男性生殖系统)疾病
第十章 女性生殖系统疾病
第十一章 血液系统疾病
第十二章 内分泌系统疾病
第十三章 神经、精神系统疾病
第十四章 运动系统疾病
第十五章 儿科疾病
第十六章 传染病、性病
第十七章 其他

前言/序言

核心医学知识与临床实践指南：助理医师能力提升与训练 本书并非某一本特定考试辅导书籍的简介，而是为广大在读的医学生、即将迈入临床实践的助理医师以及希望巩固和提升自身核心医学能力的医务人员精心打造的一套全面、深入的医学知识与临床实践指南。本书旨在构建扎实的理论基础，强化临床思维，提升实际操作技能，为成为一名合格且优秀的医疗工作者奠定坚实根基。 第一部分：系统医学知识精粹 本部分聚焦于临床医学中的核心学科，以系统化、条理化的方式呈现各主要疾病领域的关键知识点。我们不追求面面俱到，而是精选最常考、最实用、最能体现临床诊疗思维的知识。 内科学： 心血管系统： 重点关注高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等常见病的发病机制、临床表现、诊断方法（心电图、超声心动图、生化指标解读）、药物治疗原则（降压药、抗心律失常药、抗血小板药、他汀类药物等）、以及急危重症的初步处理。深入探讨心肌梗死的早期识别与溶栓、阿司匹林抵抗的判断与处理、二尖瓣反流与主动脉瓣狭窄的鉴别诊断等关键临床问题。 呼吸系统： 覆盖肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺结核、肺栓塞等。强调病原学诊断（血培养、痰培养、胸片、CT）、氧疗指征与方法、雾化吸入治疗、支气管扩张剂与激素的应用、以及呼吸衰竭的早期识别与支持。肺功能检查的解读，如FEV1/FVC比值在COPD诊断中的意义，以及哮喘急性发作的急救原则。 消化系统： 重点突出消化性溃疡、胃食管反流病（GERD）、急性胰腺炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道感染、肠道感染等。涵盖病史采集的关键点、腹部体格检查的技巧、辅助检查（胃镜、肠镜、腹部超声、肝功能、淀粉酶/脂肪酶）的判读、幽门螺杆菌的根除策略、保肝治疗、以及上消化道出血和急性腹泻的初步处理。 肾脏系统： 聚焦于急性肾损伤（AKI）、慢性肾脏病（CKD）、尿路感染、肾结石等。强调尿液分析的解读（蛋白尿、血尿、管型尿）、肾功能指标（肌酐、尿素氮、eGFR）的动态监测、电解质紊乱（低钠血症、高钾血症）的纠正原则、以及透析适应症的初步判断。 内分泌与代谢系统： 详细阐述糖尿病（1型、2型）的诊断标准、治疗（降糖药物分类与选择、胰岛素治疗）、并发症（糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变、足部病变）的筛查与管理、甲状腺疾病（甲亢、甲减）的鉴别诊断与治疗。 神经系统： 涵盖脑卒中（缺血性、出血性）的快速识别与急救、癫痫的药物治疗与管理、头痛的鉴别诊断、帕金森病等。强调神经系统查体（肌力、肌张力、感觉、反射、步态）的规范性，以及CT/MRI在神经系统疾病诊断中的作用。 血液系统： 重点讲解贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血）的诊断与治疗、血小板减少症、白血病、淋巴瘤的初步鉴别。血常规报告的全面解读，包括红细胞、白细胞、血小板各项指标的意义。 风湿免疫系统： 概述类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等常见病的临床特点、诊断依据（自身抗体、血沉、C反应蛋白）、以及糖皮质激素与免疫抑制剂的应用原则。 外科学： 普外科： 核心内容包括腹部急性外科疾病，如急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、消化道穿孔、急性胰腺炎的诊断与鉴别诊断，以及常见疝的诊断与处理。手术前后的基本评估与护理。 骨科： 重点关注骨折的诊断（X线片判读）、复位（手法复位、牵引）、固定（石膏、支具、内固定）的基本原则。常见关节损伤（脱位、扭伤）的处理。 泌尿外科： 涵盖泌尿系结石、前列腺增生、尿路感染的诊疗。 胸外科： 简述气胸、胸腔积液的诊断与初步处理。 妇产科学： 妇科： 常见妇科炎症（阴道炎、宫颈炎）、月经失调、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿的诊断与治疗。妇科检查要点。 产科： 正常妊娠的监测、产前检查、产程的观察与处理、产后出血的预防与处理。早孕诊断与流产的处理。 儿科学： 新生儿： 新生儿窒息复苏、黄疸的处理、常见感染。 婴幼儿： 营养性疾病（佝偻病、贫血）、腹泻、呼吸道感染、发热的处理。儿童生长发育的评估。 外周及其他学科： 眼科学： 常见眼病如结膜炎、角膜炎、白内障、青光眼的初步诊断与处理。 耳鼻喉科学： 急性鼻炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎的诊断与治疗。 皮肤病学： 常见皮肤病如湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病的临床特点与基础治疗。 传染病学： 重点关注艾滋病、肝炎（甲、乙、丙）、肺结核、痢疾等常见传染病的流行病学、临床表现、诊断要点及防治原则。 急诊医学： 涵盖休克、急性中毒、创伤、触电、溺水等急危重症的现场初步评估、生命体征的稳定、基础的急救措施（心肺复苏、止血、包扎、固定）。 第二部分：临床思维与技能训练 本部分旨在将理论知识转化为实际的临床能力，强调逻辑思维、问题解决和规范操作。 病史采集与体格检查： 病史采集： 详细指导如何进行主诉采集、现病史的追问（时间、性质、程度、诱因、伴随症状、缓解因素等）、既往史、个人史、家族史的系统询问。强调提问的技巧，如开放式问题与封闭式问题的结合，以及对病人情感的理解与回应。 体格检查： 规范指导全身各系统体格检查的步骤与要点，包括视、触、叩、听等基本方法。例如，心肺腹部检查的顺序与重点，神经系统检查的神经定位诊断思维。重点突出特殊体征的识别及其临床意义。 诊断与鉴别诊断： 逻辑思维训练： 引导如何根据病史、体征和辅助检查结果，构建合理的诊断思路，排除似是而非的诊断。例如，如何鉴别急性腹痛的原因，如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、异位妊娠等。 常见病鉴别： 针对内、外、妇、儿等常见疾病，提供详细的鉴别诊断要点，强调易混淆疾病之间的关键区别。 辅助检查解读： 影像学： 详细讲解X线、CT、MRI、超声等影像学检查的基本原理，以及在常见疾病诊断中的应用。例如，胸片上肺炎的影像学表现，腹部超声对胆囊结石的诊断价值。 实验室检查： 深入解读血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱、凝血功能等常用化验结果的正常值范围、异常值意义及其临床应用。 心电图（ECG）： 基础心电图知识，包括P波、QRS波群、T波的解读，以及心律、心率、电轴的判断。重点讲解常见心律失常（房颤、早搏）和心肌缺血（ST-T改变）的ECG表现。 其他检查： 胃镜、肠镜、支气管镜、病理活检报告的初步解读。 治疗原则与药物应用： 药物治疗： 详细介绍各类常用药物的作用机制、适应症、禁忌症、不良反应、用法用量及注意事项。例如，抗生素的合理选择与配伍，降压药的选择原则，降糖药的分类与个体化治疗。 非药物治疗： 物理疗法、心理疗法、营养支持、康复治疗等。 手术治疗： 常见外科手术的适应症、术前准备、术后护理。 基本操作技能： 无菌技术： 手术无菌操作、器械无菌、切口换药、伤口敷料更换等。 注射与输液： 皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射、静脉输液的规范操作。 导尿术： 男女导尿术的操作步骤与注意事项。 伤口处理： 伤口消毒、缝合、拆线、换药。 生命体征监测： 体温、脉搏、呼吸、血压的准确测量与记录。 第三部分：临床病例分析与考题模拟 本部分将前两部分知识融会贯通，通过大量的典型病例分析和模拟题，帮助学习者巩固知识，提升解题能力。 典型病例分析： 选取临床上常见且有代表性的病例，从病史、体格检查、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗方案、预后等多个维度进行详细分析，引导学习者逐步深入思考。 模拟考题训练： 包含单项选择题、多项选择题、案例分析题等多种题型，覆盖本书所讲解的全部内容。题目设计贴近临床实际，注重考查对知识的理解、应用和分析能力。每道题目均附有详细的解析，帮助学习者理解错题原因，巩固正确知识点。 适用人群： 医学院校在读学生，特别是即将进入临床实习阶段的学生。 初级卫生保健人员、助理医师、住院医师，希望系统回顾和提升医学知识与临床技能者。 在临床一线工作的医师，希望通过巩固练习，保持和提升临床思维与诊断治疗能力。 所有对核心医学知识和临床实践感兴趣的学习者。 本书强调的是扎实的医学理论基础、清晰的临床逻辑思维、熟练的临床操作技能以及解决实际临床问题的能力。通过本书的学习，我们期望帮助每一位读者建立起坚实的医学根基，自信地走向临床，成为一名值得信赖的医疗守护者。

评分☆☆☆☆☆

这本《2016国家医师资格考试·核心能力提升与训练·临床执业助理医师(配增值)》真是让我这个备考新人眼前一亮。说实话，我刚开始接触这类考试用书时，感觉就像面对一座大山，不知从何下手。《核心能力提升与训练》这个名字听起来就很有针对性，它不像某些厚重的教材那样让人望而生畏，反而更像一个精心设计的“通关地图”。首先，它对考试大纲的梳理非常到位，几乎每一个知识点都对应着明确的考频预测，这对于时间有限的考生来说简直是救命稻草。我特别喜欢它在基础理论部分的处理方式，不是简单地堆砌知识点，而是通过大量的经典病例分析来串联起各个学科的知识体系，真正做到了“以用促学”。比如，在内科部分的常见病鉴别诊断环节，它提供的思维导图清晰地展示了从初步症状到最终确诊的逻辑推演过程，这比死记硬背症状组合有效得多。另外，那份“增值”服务的内容也非常实用，我用来做了几次模拟测试，感觉出题的风格和真实考试高度吻合，尤其是对那些容易出错的“陷阱”知识点的设置，让人在实战中能及时调整策略。总的来说，这本书的编排逻辑非常清晰，从宏观框架到微观细节都考虑到了，能有效帮助考生建立起一套科学、高效的学习体系，显著提升了我的应试信心。

评分☆☆☆☆☆

这本《2016国家医师资格考试·核心能力提升与训练·临床执业助理医师(配增值)》在我看来，最成功的地方在于它平衡了“基础知识的广度”与“临床思维的深度”。我发现很多考生在准备助理医师考试时，容易陷入一个误区：要么只顾着背诵大量基础理论，但缺乏实际应用；要么过于追求复杂病例的解析，反而忽略了基础概念的扎实性。这本书巧妙地避免了这些弊端。它在基础部分的处理上，非常注重“高频考点”的反复强调，但每次强调的切入角度都不尽相同，确保了知识的牢固吸收而非机械记忆。至于临床部分，它的案例设计非常贴近基层医疗机构的常见病和多发病，而不是那种罕见病的堆砌，这使得学习成果更具可迁移性。尤其是那套“增值”的模拟试卷，它的难度系数和知识点覆盖率，完美地卡在了“恰到好处”的位置——足够挑战性，但又不会让人产生强烈的挫败感。这本书就像一个优秀的私人教练，知道什么时候该加码，什么时候该巩固，让我整个复习过程有条不紊，目标明确。

评分☆☆☆☆☆

我是一个工作了几年后决定考执业助理医师的“老兵”，深知理论知识的生疏是最大的拦路虎。市面上的复习资料汗牛充栋，但真正能兼顾深度和广度，又不至于让人陷入题海战术的，实在不多。这本《核心能力提升与训练》的厉害之处在于它的“训练”二字。它不像市面上某些偏向于纯粹知识点罗列的教辅，它更侧重于将知识点转化为临床决策能力。每一章的实战演练部分，都设置了多层次的难度梯度，从基础判断到复杂病例分析，循序渐进。我发现，它对那些需要综合运用多学科知识的题目处理得尤为精妙——它不仅告诉你正确答案是什么，更重要的是，它会用非常详尽的步骤解析告诉你为什么其他选项是错误的，这种“反向学习”的方法，极大地巩固了我对知识的理解深度。更值得称道的是，它在强调应试技巧的同时，并没有牺牲医学的严谨性。例如，在外科的无菌操作和术后并发症处理部分，它的描述严谨细致，仿佛一位经验丰富的带教老师在耳边指导。这本书已经不仅仅是考试指南，更像是一本在职场前夜的“临床思维急救包”，对于我这种需要快速回归临床思维模式的考生来说，价值不可估量。

评分☆☆☆☆☆

对于我们这类非全日制备考的群体来说，时间管理和效率是决定成败的关键。《核心能力提升与训练》这本书在“效率”这块做到了极致。它没有浪费任何篇幅在与考试无关的理论延伸上，每一页内容都是为了最终通过考试服务。我最欣赏的是它对病史采集和体格检查的模拟环节。它提供的案例，往往信息点分散，要求考生在有限的描述中迅速提炼出关键阳性或阴性体征，这直接模拟了临床接诊时的压力场景。很多参考书只会罗列检查步骤，但这本书却教会了我如何在高压下进行信息的筛选和排序。例如，在心肺听诊的描述部分，它不仅仅告诉你听到了什么声音，还配有对这些声音的声学特征的文字描述，这对于听诊经验不足的我来说，提供了极佳的想象和对比基础。通过这本书的训练，我感觉自己看病历和写病程记录的速度都加快了不少，这不仅仅是考试的收获，更是职业能力的一种提升。它的结构安排非常紧凑，让人感觉每翻一页都有收获，丝毫没有“注水”的感觉。

评分☆☆☆☆☆

坦率地说，我选这本书是因为身边几位已经通过考试的前辈强烈推荐，他们一致认为这是准备“助理医师”这个特定级别考试的“黄金标准”教材之一。这本书的排版设计非常人性化，这对于长时间阅读的人来说至关重要。纸张的质感很好，墨水清晰不反光，长时间看下来眼睛不容易疲劳。更让我惊喜的是，它在处理一些高频考点时，采用了“对比表格”的形式，比如不同类型休克或不同感染病的病原体与治疗方案的快速对比，这种视觉化的呈现方式，极大地提高了我的记忆效率。我过去背这些知识点时总是容易混淆，但有了这个对比表，一目了然。此外，书中的“增值”部分，我主要用来做了几次针对性的弱项强化训练。这些训练题的难度设置非常贴合考试的“区分度”要求，总有一些题目的设计巧妙到让你觉得“这不就是上次考试中让我失分的那个知识点吗？”这种精准定位弱点的设计，让我的复习不再是漫无目的的泛泛而谈，而是刀刀见血地解决问题。这本书的细致入微，真的体现了编写团队对考试的深刻洞察力。

评分☆☆☆☆☆

不错，物美价廉，希望题目好用啦，更重要的是老婆能考过

评分☆☆☆☆☆

质量不错，推荐购买。

评分☆☆☆☆☆

真的很好吃啊

评分☆☆☆☆☆

和辅导视频一起看。串联起来

评分☆☆☆☆☆

考试用的书，给老公买的

评分☆☆☆☆☆

图书质量好，包装很一般。

评分☆☆☆☆☆

书的质量不错，比想象的要好！

评分☆☆☆☆☆

不错不错质优价廉性价比高

评分☆☆☆☆☆

嗯，很不错，试去考了，内容很多有相似，若考过了再来告诉你。