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林承光，翟福山 著

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• 放射治疗
• 放射技术
• 医学影像
• 肿瘤学
• 临床医学
• 医疗技术
• 本科教材
• 医学教育
• 增值服务
• 影像技术

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117228992

版次：1

商品编码：11963051

包装：平装

开本：16开

出版时间：2016-07-01

用纸：胶版纸

页数：240

字数：451000

内容简介

　　林承光、翟福山主编的《放射治疗技术学（供医学影像技术专业用全国高等学校教材）》是供医学影像技术等专业本科生使用的教材，本教材编写中注重学生的素质教育和能力培养，体现思想性、科学性、先进性、启发性和适应性，使学生掌握基本理论、基本知识和基本技能。教材内容注意本书的整体性和规划教材的系统性，密切结合本学科的发展特点。旨在使学生对本学科基本概念有全面和系统的了解，力求好读、好懂、好用，注重培养学生科学思维及分析和解决问题的能力，为今后临床学习和工作打下良好的基础。
　　《放射治疗技术学（供医学影像技术专业用全国高等学校教材）》共分八章：第一章绪论，介绍放射肿瘤学发展史和放射治疗在肿瘤治疗中的作用等内容；第二章至第八章分别介绍放射治疗设备、放射治疗计划设计及计划评估、临床放射生物学基础、肿瘤放射治疗体位固定技术、肿瘤放射治疗模拟定位技术、肿瘤放射治疗外照射技术和放射治疗的质量控制和质量保证，对放射治疗新技术、新进展作了详细介绍。

作者简介

　　林承光，男，1963年生，广东省揭西县人，中山大学肿瘤医院主任技师、中山大学新华学院兼职教授。中华放射肿瘤学会技术学组首任组长，广东省放射肿瘤学会技术学组首任组长，国家卫生计生委人才交流服务中心卫生专业技术人才评价专家，《中华放射肿瘤学杂志》通讯编委，全国大型医疗设备上岗证考试命题专家。主要研究方向：肿瘤放射治疗实施过程的质量控制和质量保证。率先开展放疗射野的验证技术，确保放疗实施的准确性；不断改进鼻咽癌放疗的体位固定技术，率先开展个体化的体位固定方法研究，使鼻咽癌放疗的有效度有了明显的提高；率先开展鼻咽癌放疗靶区外扩安全边界的研究，为解决在杀灭肿瘤的同时如何大限度保护正常组织这对矛盾提供了客观依据。率先将超声波技术应用于盆腔肿瘤放疗的定位，较好地解决了盆腔肿瘤放疗膀胱充盈不确定度的难题。主编《鼻咽癌放射治疗技术操作规范》，担任《实用临床放射肿瘤学》副主编。主持及参与省部级科研基金多项，获国家专利一项，发表科研论文20多篇。
　　翟福山，男，1961年11月出生于河北省石家庄市，现任河北医科大学第三医院肿瘤科副主任，中华医学会放射肿瘤学分会放射物理专业学组委员，河北省医学会放射肿瘤学分会副主任委员，河北省抗癌协会放射肿瘤学分会常务委员，《中华放射肿瘤学杂志》编委。
　　从事教学工作30余年，曾主讲石家庄学院物电学院基础物理学课程，河北医科大学医学影像本科、影像技术本科和影像技术专科等专业放射物理学、肿瘤放射治疗学、放射防护、医学影像设备和放射治疗技术等课程。主译《肺癌图像引导放射治疗》著作一部，参编《医学影像成像理论》《放射治疗技术》《放射治疗学》《食管癌的放射治疗》《恶性肿瘤综合治疗基础与临床》等著作5部。发表《放疗网络的临床应用》、DosimetricStudyofCoplanarandNon-CoplanarIntensity-ModulatedRadiationTherapyPlanningforEsophagealCarcinoma等文章40余篇。获河北省科学技术进步二等奖一项，河北省科学技术进步奖三等奖三项，实用新型发明专利四项。

目录

第一章 绪论
第一节 放射肿瘤学的发展历史
一、人类对射线的初步认识和应用
二、放射治疗的发展历程
三、放射肿瘤学的学科组成和发展历程
四、放射治疗技术学及其对放射治疗师的要求
五、放射治疗的流程及团队建设与管理
第二节 放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位
一、放射治疗的作用
二、放射治疗在肿瘤综合治疗中的地位
第三节 放射治疗基础
一、放射治疗适应证与禁忌证
二、放射反应与放射损伤
三、内照射与外照射
第二章 放射治疗设备
第一节 X线模拟定位机
一、结构与性能
二、技术参数及精确度
三、使用与维护
四、质量控制与质量保证
第二节 CT模拟定位机
一、结构与性能
二、技术参数及精确度
三、使用与维护
四、质量控制与质量保证
第三节 磁共振模拟定位机
一、结构与性能
二、临床应用
第四节 钴-60治疗机
一、基本结构
二、钴-60治疗机的半影
三、临床应用特点
四、使用与维护
五、质量控制与质量保证
第五节 医用电子直线加速器
一、原理与结构
二、多叶准直器
三、电子射野影像装置
四、锥形束成像装置
五、加速器的验收
六、使用前的临床数据采集及测量
七、临床应用特点
八、使用和维护
九、质量控制与质量保证
第六节 X线立体定向放射治疗系统
一、射波刀治疗系统基本原理
二、x线立体定向放射治疗系统临床应用特点
三、射波刀治疗系统的质量保证
第七节 螺旋断层放射治疗系统
一、螺旋断层放射治疗系统基本原理
二、螺旋断层放射治疗系统结构组成
三、螺旋断层放射治疗系统临床应用特点
四、螺旋断层放射治疗系统质量保证
第八节 立体定向伽马射线治疗系统
一、立体定向伽马射线治疗系统原理
二、立体定向伽马射线治疗系统基本结构
三、立体定向伽马射线治疗系统临床应用特点
四、立体定向伽马射线治疗系统质量保证
第九节 质子和重粒子治疗设备
一、质子和重粒子设备工作原理
二、质子放射治疗系统基本结构
三、质子束临床应用特点
四、质子加速器治疗系统质量保证
第十节 近距离后装治疗机
一、近距离后装治疗机基本结构
二、技术参数
三、临床应用特点
四、质量控制与质量保证
第十一节 放射治疗局域网络系统
一、放射治疗局域网络配置
二、放射治疗局域网络文件格式及传输
三、放射治疗局域网络功能
……
第三章 放射治疗计划设计及计划评估
第四章 临床放射生物学基础
第五章 肿瘤放射治疗体位固定技术
第六章 肿瘤放射治疗模拟定位技术
第七章 肿瘤放射治疗照射技术
第八章 放射治疗的质量控制和质量保证
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中英文名词对照索引

前言/序言

放射治疗技术学（本科影像技术/配增值） 导言 癌症，这个曾经令人闻之色变的绝症，如今在医学科技的飞速发展下，正逐步走向可控甚至治愈。而在现代癌症治疗体系中，放射治疗以其精准、高效的特性，扮演着举足轻重的角色。它利用电离辐射的杀伤力，精准打击病灶，同时最大限度地保护周围正常组织。本书《放射治疗技术学（本科影像技术/配增值）》正是为致力于投身于这一神圣事业的影像技术本科生量身打造的专业教材，旨在系统、深入地阐释放射治疗背后的科学原理、临床应用以及前沿技术。本书不仅涵盖了放射治疗的基础理论，更着重于影像技术在整个治疗流程中的关键作用，并融入了当前行业发展所强调的“增值”理念，引领读者掌握未来放射治疗技术的发展趋势。 第一章 放射治疗基础 本章将为读者勾勒出放射治疗的宏观图景。首先，我们将深入探讨电离辐射的物理特性，包括其与物质的相互作用机制，如光电效应、康普顿散射和正电子-电子湮灭等，理解辐射能量如何作用于生物分子，最终导致细胞死亡。随后，我们将介绍放射治疗的生物学效应，重点解析细胞周期在辐射敏感性上的差异，以及辐射剂量与生物效应之间的关系（如线性无阈模型LNT、阈值模型等）。理解这些基础原理，是掌握后续所有技术的基石。 此外，本章还将概述放射治疗的临床应用范围，包括其在肿瘤治疗中的根治性、姑息性和辅助性作用，以及不同肿瘤类型对放射治疗的敏感性差异。我们会简要介绍放射治疗的分类，如外照射治疗（EBRT）和内照射治疗（IBRT），为后续章节的深入讲解做好铺垫。 第二章 影像技术在放射治疗中的核心地位 影像技术是现代放射治疗的“眼睛”。本章将详细阐述影像学检查在放射治疗各个环节中的不可或缺性。 诊断与定位： 我们将回顾各种影像学技术，如X射线、CT、MRI、PET-CT等，及其在肿瘤诊断、分期、评估转移以及确定治疗靶区（Gross Tumor Volume, GTV）中的关键作用。我们将重点分析不同影像模态的优势与局限性，以及它们如何协同工作，提供最全面的信息。 靶区勾画与危及器官（OARs）识别： 这是放射治疗计划的核心环节。本章将深入讲解如何利用二维（2D）、三维（3D）和四维（4D）影像数据，精确地勾画出肿瘤靶区（GTV, Clinical Target Volume, CTV, Planning Target Volume, PTV）和需要保护的危及器官（OARs）。我们将探讨国际上通用的靶区定义标准和勾画原则，以及不同影像技术在靶区勾画中的应用技巧。特别地，4D CT在处理呼吸运动引起的靶区位移中的重要性将被详细阐述。 图像引导放射治疗（IGRT）： IGRT是保障治疗精度、实现“精准放疗”的关键技术。本章将系统介绍IGRT的原理、技术类型（如X射线成像、CBCT、MVCT、MRI-guided IGRT等）及其临床应用。我们将详细分析IGRT如何校正患者体位误差、肿瘤位移，从而确保每次照射剂量准确地投射到靶区。 剂量评估与验证： 影像技术也用于治疗后的剂量评估和验证。本章将介绍如何利用影像信息辅助评估治疗效果，以及对治疗计划进行剂量验证的方法。 第三章 放射治疗计划系统（TPS）与治疗设备 本章将聚焦于放射治疗计划的制定和执行。 放射治疗计划系统（TPS）： TPS是实现精准放疗的“大脑”。我们将介绍TPS的基本组成部分，包括图像处理模块、靶区勾画模块、剂量计算模块和优化模块。重点分析不同的剂量计算算法（如铅笔束算法、叠加算法、卷积算法、蒙特卡罗算法等）的原理、优缺点以及其在不同治疗技术中的应用。 治疗计划的制定原则： 我们将深入探讨放射治疗计划制定的四大核心原则：靶区剂量覆盖、危及器官剂量限制、放射生物学考量以及治疗效率。 放射治疗设备： 本章将介绍当前主流的放射治疗设备，包括直线加速器（LINAC）及其关键部件（如光子能量、电子能量、多叶光栅MLC等）、模拟定位机、CT模拟定位机、MRI模拟定位机等。我们将重点讲解这些设备的工作原理、性能指标以及在不同放射治疗技术中的应用。 第四章 放射治疗技术进展与“增值”理念 本章将引领读者进入放射治疗技术的前沿领域，并探讨“增值”的时代内涵。 三维适形放射治疗（3D-CRT）与调强放疗（IMRT）： 作为放射治疗发展的重要里程碑，我们将详细阐述3D-CRT和IMRT的技术原理，重点解析IMRT如何通过多角度、多能量的照射，实现靶区剂量高度适形，同时显著降低周围正常组织的受照剂量。我们将重点介绍笔形束扫描IMRT（VMAT）的优势。 立体定向放射外科/立体定向放射治疗（SRS/SRT）： 本章将聚焦于SRS/SRT技术，其特点是使用高剂量、高精度、短疗程的照射，适用于治疗颅内和体部的小病灶。我们将分析其剂量学和生物学特点，以及对影像导航和治疗设备的高要求。 质子治疗与重离子治疗： 作为新兴的放疗技术，质子治疗和重离子治疗凭借其独特的Bragg峰效应，能够在靶区深度精确释放能量，对正常组织的损伤更小。本章将介绍其物理学和生物学优势，以及在特定肿瘤治疗中的应用前景。 放射治疗的“增值”理念： “增值”不仅仅意味着技术上的升级，更是一种全方位的服务提升。本章将从以下几个维度阐释“增值”： 技术增值： 引入最新的影像技术（如AI辅助图像识别、AI驱动的靶区勾画）和治疗技术（如自适应放疗ART），以提高治疗精度和效率。 个体化增值： 强调基于患者个体生物学特征（如基因信息、肿瘤微环境）和影像学特征的精准治疗，实现“一人一方”的个性化方案。 全程管理增值： 从初诊、治疗计划、治疗执行到随访康复，建立全流程的患者管理和支持体系，关注患者的生存质量。 多学科协作增值： 强调影像技术人员与放疗医生、物理师、肿瘤内科医生等紧密协作，共同为患者提供最佳的治疗选择。 数据与AI增值： 探讨如何利用大数据分析和人工智能技术，优化治疗方案，预测治疗反应，提高诊疗效率。 第五章 放射治疗质量保证（QA）与安全 本章将强调放射治疗过程中质量保证和患者安全的重要性。 设备性能的QA： 详细介绍直线加速器、CT模拟定位机等设备的日常检查、月度检查、年度检查，以及辐射输出稳定性、能量准确性、多叶光栅（MLC）性能等关键参数的QA流程。 治疗计划的QA： 讲解治疗计划验证的方法，如点剂量验证、平面剂量验证、三维剂量验证等，以及人机艺（MGRT）的QA过程。 患者的QA： 强调在治疗过程中对患者体位、治疗计划执行情况的实时监测和验证，以及对患者不良反应的监测和处理。 辐射安全： 介绍放射治疗场所的辐射防护要求，包括屏蔽设计、剂量的监测和管理，以及相关法律法规的遵循。 第六章 放射治疗伦理与法律法规 本章将探讨放射治疗实践中的伦理问题和相关的法律法规。 知情同意： 详细阐述在进行放射治疗前，如何向患者充分解释治疗的必要性、预期疗效、潜在风险和副作用，以及替代治疗方案，并获得患者的知情同意。 患者隐私保护： 强调在收集、存储和使用患者医疗信息时，必须严格遵守相关的隐私保护法律法规。 技术误用与责任： 讨论在技术应用过程中可能出现的误用情况，以及相关的法律责任。 行业规范与标准： 介绍国内外的放射治疗行业标准和指南，指导读者规范执业。 结语 《放射治疗技术学（本科影像技术/配增值）》旨在为未来的放射治疗影像技术专业人才提供坚实的理论基础和前沿的实践指导。本书不仅关注技术本身，更强调将先进的影像技术与放射治疗的实际需求紧密结合，并融入“增值”的理念，鼓励读者在未来的职业生涯中，不断追求技术创新，提升服务质量，为患者提供更优质、更精准、更具人性化的肿瘤治疗。通过对本书的学习，读者将能够胜任放射治疗中的各项影像技术工作，并为推动我国放射治疗事业的发展贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

与其他同类书籍相比，这本书最大的亮点在于其高度的实践导向性。作者似乎非常了解本科生在学习过程中面临的实际困难，因此在编写时，处处以“如何让学生更好地掌握和应用”为出发点。书中的插图和图表都非常精美且富有信息量，能够直观地展示复杂的仪器结构和操作流程，而不是一些模糊不清的示意图。我尤其喜欢其中关于“新手常犯错误及规避方法”的章节，这些经验性的总结，对于我们这些即将踏上临床实习岗位的人来说，简直是无价之宝。

评分☆☆☆☆☆

书中关于放射防护和伦理道德的部分，则是我认为非常有远见和价值的。在追求技术进步的同时，作者并没有忽视对患者和操作人员的保护，详细阐述了各种防护措施、剂量监测手段，以及在特殊情况下的伦理考量。这让我意识到，作为一名放射治疗技术人员，不仅仅要掌握高超的技术，更要具备高度的责任感和人文关怀。书中通过一些真实案例的分析，让我们深刻理解到，每一个治疗决策都可能对患者的生命健康产生深远影响，因此，审慎和负责的态度是必不可少的。

评分☆☆☆☆☆

我尤其欣赏书中对每一个技术细节的深入解析。比如，在讲解直线加速器的操作步骤时，作者并没有仅仅给出流程图，而是详细描述了每一个按钮的功能、每一次参数的设定意义，甚至连可能出现的常见故障及其排除方法都进行了细致的说明。这对于我们未来的临床实践至关重要，能够帮助我们提前规避许多不必要的错误，提高工作效率和患者安全。我还注意到，书中在讲解剂量计算时，不仅提供了理论公式，还结合了大量的临床案例，通过实际操作演示，让我能够更直观地理解抽象的数学模型是如何应用于复杂的治疗计划中的。这种“理论与实践相结合”的学习方式，极大地增强了我的学习兴趣和自信心，感觉自己真的在一步步接近成为一名合格的影像技术人员。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当朴实，没有过多花哨的元素，但却透露出一种严谨和专业的气息，这让我对内容充满了期待。拿到手中，纸张的触感十分不错，厚实而富有质感，印刷清晰，色彩搭配也比较柔和，长时间阅读不会产生视觉疲劳。翻开目录，我看到章节的划分逻辑非常清晰，从基础概念到具体技术，再到临床应用和发展趋势，层层递进，循序渐进，对于我这样初次接触放射治疗技术学的本科生来说，无疑是一份非常友好的导航图。例如，在介绍放射源时，不仅仅是简单地罗列几种，而是详细阐述了不同类型放射源的物理特性、产生原理以及在治疗中的优劣势，这种深度挖掘让我对放射治疗有了更全面的认知，不再是停留在模糊的印象中。

评分☆☆☆☆☆

我特别欣赏书中对于未来发展趋势的展望。作者没有仅仅停留在现有技术的介绍，而是积极探讨了人工智能、大数据在放射治疗中的应用前景，以及新型治疗技术的出现，如质子治疗、硼中子俘获治疗等。这让我看到了放射治疗学领域广阔的发展空间和无限的可能性，也激发了我进一步学习和探索的动力。我希望未来能够将所学知识应用于这些前沿领域，为患者带来更好的治疗效果。

评分☆☆☆☆☆

总而言之，这本《放射治疗技术学》不仅仅是一本教科书，更像是我学习道路上的一个良师益友。它以其严谨的科学态度、生动的教学方法、前瞻性的视野，为我打开了放射治疗技术学的大门，让我对这个领域产生了浓厚的兴趣。我深信，这本书将会在我未来的学习和职业生涯中，给予我持续的帮助和启发。我也会毫不犹豫地向我的同学们推荐这本书，因为它所包含的知识和精神，对于每一个有志于投身放射治疗领域的学生来说，都是宝贵的财富。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格也相当独特。它既有学术著作应有的严谨和规范，又充满了作者对这门学科的热情和探索精神。在讲解一些枯燥的理论知识时，作者会巧妙地穿插一些生动形象的比喻，或者是一些引人入胜的科学史小故事，让原本抽象的概念变得更加鲜活和易于理解。我感觉作者就像一位经验丰富的老师，耐心地引导着我们一步步走进放射治疗的世界，让我们在学习中感受到乐趣，而不是负担。

评分☆☆☆☆☆

这本书在细节处理上也做得十分到位。例如，对于一些专业术语的解释，作者不仅给出了标准的定义，还常常会追溯其词源，或者与相关的概念进行对比，帮助我们更深刻地理解其内涵。此外，书中还提供了丰富的术语表和索引，方便我们在阅读过程中随时查阅，极大地提高了阅读效率。我个人认为，这种精益求精的态度，正是这本书能够成为优秀教材的关键所在。

评分☆☆☆☆☆

这本书在图像处理和质量控制方面的内容也让我印象深刻。在放射治疗过程中，精确的图像引导至关重要，书中详细介绍了各种影像技术，如CT模拟定位、MRI融合、PET-CT应用等，并着重讲解了如何优化图像质量、如何进行精准的解剖结构识别，以及如何利用图像进行剂量累积和评估。我特别喜欢其中关于“艺术化”影像处理的部分，作者并没有回避一些主观的判断，而是引导我们思考如何通过图像的调整，更好地展现病灶的边界和周围的正常组织，这是一种将科学与艺术相结合的思维方式，让我看到了影像技术更深层次的魅力。

评分☆☆☆☆☆

我发现这本书在“配增值”方面做得非常出色。在每一个章节的末尾，都提供了拓展阅读的建议、相关的最新研究文献列表，甚至是一些在线学习资源的链接。这不仅仅是简单的罗列，而是经过作者精心筛选和分类的，能够帮助我们这些初学者快速找到进一步深入学习的方向。我尝试着去查阅了几篇推荐的文献，发现它们确实与书中的内容紧密相关，并且提供了更前沿的理论和技术细节，让我感觉这本书就像一个入口，引领我进入更广阔的放射治疗学领域。

评分☆☆☆☆☆

好黑金古刀嘎嘎嘎嘎v不一定的v东方姑娘好好尽快解决就

评分☆☆☆☆☆

既如以往的好，没有下单的，赶紧下手吧，绝对不会让你失望。

评分☆☆☆☆☆

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很好很不错，准备考试用的。

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

不知什么原因，买来就破了，希望卖家重视

评分☆☆☆☆☆

不错