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编辑推荐

和目前市面上糖尿病类科普图书单一由医生编写不同，这本书的两位作者，一位是医疗专家，一位是护理专家，两个领域的专家联手，解决您可能遇到的一切和糖尿病相关的疑惑。所有医生没时间和您说的，所有护士精力告诉您的，在这里都能找到答案。

内容简介

核心的疾病防控方案

吃 25种你以为的饮食降糖方案 越吃越升糖。

动 运动处方如药方，方对才有效。

治 注射胰岛素不注意这些，效果大打折扣。

防 抓住最后的机会，积极控制并发症。

实用的疾病问题解答

当胰岛素注射遭遇针头断在体内，你只需要做这些。

注意，服用苯乙双胍很危险，一旦发生乳酸性酸中毒，病死率极高。

生活质量不降，餐后血糖不升，您只要做到这些就可以。

6种热量食谱，不同食物替换，轻松控制血糖的方案大公开。

作者简介

王颜刚 青岛大学附属医院内分泌代谢疾病科主任，主任医师，现担任中华医学会糖尿病分会委员、中国医师协会内分泌专业委员会委员。

胡新林 青岛大学附属医院内分泌代谢疾病科护士长，副主任护师。山东省糖尿病护理专业委员会委员，青岛市糖尿病护理专业委员会副主任委员。

目录

第1章 关于糖尿病，你真正了解多少
糖尿病患者不是死于疾病，而是死于无知
昔日的富贵病，今日的平民病
掌握七大法宝，轻松应对糖尿病
面对疾病，态度决定治疗的成败
糖尿病防治得当，也能健康长寿
没有家族史，也能得糖尿病
有家族史，更要加倍小心
糖尿病初发症状，绝不仅是高血糖
抓住最后的时机——糖尿病前期
糖尿病偏爱哪些人
记住口服葡萄糖耐量试验
餐后2小时血糖更重要
七大糖尿病治疗错误倾向
引起糖尿病病情恶化的十大因素
第2章 血糖监测，做自己健康的主人
血糖情况不同，监测方法各异
血糖监测方案因人而异
学会自己分析血糖升高的原因
操作攻略大公开，轻松驾驭血糖仪
血糖仪选购的六大金标准
自我管理，记录血糖日记
和血糖有关的其他监测项目
尿糖——血糖监测的补充
除了血糖，还有哪些监测要加强
第3章 制订饮食计划，轻松控制血糖
糖尿病患者饮食营养治疗十大原则
吃饭的正确顺序
吃饭做到这五点，血糖控制更轻松
认识各种营养素
计算自己的标准体重
确定每天的摄入量
食物分六类，营养各不同
制订食谱，食物交换份来帮忙
第4章 糖尿病你吃对了吗
糖尿病患者常见的25种饮食误区
糖尿病患者怎样吃主食
糖尿病患者怎样吃肉
糖尿病患者怎样吃水产品
糖尿病患者怎样吃蛋类
糖尿病患者怎样吃豆制品
糖尿病患者怎样吃坚果
糖尿病患者怎样选择烹调用油
糖尿病患者怎样吃蔬菜
糖尿病患者怎样吃水果
糖尿病患者怎样选择调味品
第5章 糖尿病你喝对了吗
糖尿病患者如何喝粥
糖尿病患者如何喝汤
糖尿病患者如何喝水
糖尿病患者如何喝茶
糖尿病患者如何喝奶
糖尿病患者如何喝豆浆
糖尿病患者如何喝蜂蜜
糖尿病患者如何喝咖啡
糖尿病患者如何喝酒
第6章 运动锻炼助降糖一臂之力
运动就是一种治疗方法
哪些糖尿病患者不适宜运动
运动的选择要科学
运动计划要合理
运动处方如同药方，方对才有效果
吃动两平衡，健康过一生
运动有风险，自救要掌握
第7章 口服降糖药——药物无贲贱，适合是关键
口服降糖药常见类型及代表药物
服用降糖药，要监测血糖
遵医嘱服药，不要随意中断
联合用药有原则
药物治疗不能代替基础治疗
正确对待广告药
谨慎选择新药、贵药
第8章 揭开胰岛素的神秘面纱
胰岛素的三大罪名，你听过吗
哪些人群适合接受胰岛素治疗
开始胰岛素治疗的最佳时机
盘点常见胰岛素种类
常见胰岛素注射装置
居家旅行，胰岛素的正确保存很重要
不同类型胰岛素，注射部位有讲究
手把手教您注射胰岛素
不同类型胰岛素的注射时间
胰岛素注射，怎样消毒才安全
保证胰岛素注射剂量准确的技巧
胰岛素注射完毕是否需要取下针头
多注射了胰岛素怎么办
少注射了胰岛素怎么办
恐针、晕针怎么办
减轻注射疼痛感的小妙招
胰岛素注射针头断在体内怎么办
胰岛素注射不良反应巧预防
第9章 抓住最后的机会，积极控制并发症
隐形杀手——低血糖
最常见的急症——糖尿病酮症酸中毒
病死率极高的并发症——高血糖高渗综合征
少见但严重的并发症——糖尿病乳酸性酸中毒
慢性杀手——糖尿病神经病变
黑暗的低谷——糖尿病性视网膜病变
慢性肾衰竭的常见原因——糖尿病肾脏并发症
大血管并发症——“糖心病”
风雷之疾——脑卒中
截肢的噩梦——糖尿病足
无法言说之痛——糖尿病性下肢血管病变
恼人的秘密——便秘
令你痛苦不堪——神经源性膀胱
第10章 糖尿病患者的亲朋好友多
糖尿病与肥胖是一对孪生姐妹
高血糖与代谢综合征骨肉相连
糖尿病与痛风相伴相生
糖尿病并发感染机会多
糖尿病与口腔疾病关系密切
附录
糖尿病一日食谱
糖尿病患者鞋袜选择秘籍

精彩书摘

　　外出时候胰岛素放在哪里 注射胰岛素的患者短时间（4小时以内）外出， 如果不超过下次进餐时间，可以不携带胰岛素，在下 次进餐前回家注射。工作时，如果使用胰岛素注射器 ，若工作单位有冰箱，还是放在冰箱冷藏为宜。若单 位没有冰箱，抽吸的胰岛素放在室温下会影响药效。
　　最好使用胰岛素笔，放在阴凉通风的地方或使用冷藏 包保存。
　　注射胰岛素的患者长时间外出，如旅行等需要乘 坐飞机或火车，一定要随身携带胰岛素笔，不可放在 行李箱托运。使用胰岛素注射器抽用注射的患者，胰 岛素不能保证合理储存，应当在外出前征得医生的同 意调整为胰岛素笔注射。特别是夏天或温度较高时， 胰岛素笔芯也要低温冷藏，注射胰岛素的糖尿病患者 最好避开炎热的夏天外出旅行。
　　不同类型胰岛素，注射部位有讲究 一天注射一次的胰岛素应注射在大腿或臀部 多数糖尿病患者不管注射餐时胰岛素还是长效胰 岛素，几乎全部注射在腹部。特别是既注射餐时胰岛 素又注射长效胰岛素的患者，一天腹部会注射3～4次 ，如此算来，一月100多次，难怪许多糖尿病患者的 胰岛素剂量越来越大，血糖控制却并不理想。其实， 长效胰岛素没有必要注射在腹部，它们更适合注射在 大腿的前侧或外侧以及臀部的外上1／4处。这样，可 把腹部留给注射餐时胰岛素，以利于餐时胰岛素的吸 收。
　　胰岛素注射在上臂或大腿时应注意什么 要避免注射在上臂和大腿的内侧，一是内侧的血 管丰富，一旦感染容易扩散；二是内侧的神经丰富， 注射后疼痛明显。一般大腿注射时还要注意在膝关节 以上10cm；上臂则在上臂三角肌的下缘或偏后侧。对 于消瘦或皮下组织较薄的患者，注射时可捏起皮肤。
　　注射上臂或大腿时要保持正确而稳定的体位，如果是 他人帮助注射，可取平卧位；如果自己在上臂注射， 另一只手不方便协助，可将上臂倚靠在椅子的靠背上 ，绷紧局部皮肤；如果自己在大腿注射，可取坐位， 两侧交替注射。不管注射在上臂还是大腿，均应避免 肢体活动，防止针头因肌肉用力过度而发生断针。
　　腹部是糖尿病患者最常选用的注射部位。由于腹 部是所有注射部位中吸收最快且注射相对方便的部位 ，所以腹部是餐时胰岛素（包括短效胰岛素、超短效 胰岛素以及预混胰岛素等）注射的首选部位。腹部注 射要选择以脐部为中心直径5cm以外的部位。但是， 由于理解错误，有的患者仅仅在肚脐周围直径5cm处 环形注射。正确的是在肚脐周围5cm以外，任何部位 均可注射，要注意的是越是靠近腹壁两侧，皮下组织 越薄，对于消瘦的患者，为避免注射到肌肉层，可捏 起皮肤注射。
　　手把手教您注射胰岛素 糖尿病患者每次注射前，要养成触摸注射部位皮 肤的习惯 有时表面上完好无损的皮肤下面摸起来是一个个 的小疙瘩。这些疙瘩就是胰岛素注射不当所形成的皮 下硬结。那么，这些硬结是怎么形成的呢？多与操作 不当有关，有的是不消毒或消毒不规范；有的是不注 意经常更换注射部位；有的是一个针头多次重复使用 等，以上因素都有可能导致皮下组织形成硬结。如果 患者不小心将胰岛素注射到这些硬结上，不仅会感到 疼痛，而且胰岛素吸收不良，达不到良好控制血糖的 目的，会导致胰岛素的用量越来越大。
　　正确的胰岛素注射部位应该在皮下组织 我们的皮肤组织结构从外到内，大体可分为四层 。最外面的称为表皮，表皮下面的一层称为真皮，真 皮的下面是皮下组织，皮下组织再深一层为肌肉组织 。胰岛素是皮下注射，这一层组织吸收速度较慢，可 以防止低血糖反应。注射过浅，则疼痛明显，药液溢 出；注射过深，则吸收过快，容易发生低血糖反应。
　　注射后不要按揉注射部位 一般注射后大家习惯手持一棉球或棉签在针眼处 不停地按揉，注射胰岛素则禁止如此。原因是：一方 面按揉会加速局部组织的血液循环，加快胰岛素的吸 收速度，发生低血糖。另一方面，现在所使用的胰岛 素笔针头很短，一般常用的是5mm，最短的只有4mm。
　　注射胰岛素后如果按压注射部位，由于针头较短，所 用的干棉签容易将注射在浅部组织的胰岛素吸附。若 用力按压，还会通过反作用力将注射到体内的胰岛素 挤出吸附到干燥的棉签上，浪费了药液，导致进入体 内的胰岛素不足，影响治疗效果。
　　……

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