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[美] 格林伯格著赵继宗等译 著

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出版社： 江苏凤凰科学技术出版社有限公司

ISBN：9787553784038

商品编码：18030116126

出版时间：2017-08-01

作  者:(美)格林伯格 著；赵继宗 等 译 定  价:328 出 版 社:江苏凤凰科学技术出版社有限公司 出版日期:2017年08月01日 页  数:2002 装  帧:精装 ISBN:9787553784038 ●Part I解剖和生理学
●1大体解剖:   脑和脊髓
●1.1表层解剖
●1.2轴位像上的中央沟
●1.3颅骨表面解剖
●1.4脊柱水平的体表标记
●1.5颅骨孔及通过颅骨孔的结构
●1.6内囊
●1.7脑桥小脑三角的解剖
●1.8寰枕复合体的解剖
●1.9脊髓的解剖
●2脑血管解剖
●2.1大脑血供
●2.2脑动脉解剖
●2.3脑静脉解剖
●2.4脊髓血管解剖
●3神经生理学和局部脑综合征
●3.1神经生理学
●3.2局部脑综合征
●3.3颈静脉孔综合征
●部分目录

内容简介

随着一些神经外科领域的新技术、新知识不断向前发展，《神经外科手册（第8版）》在第7版的基础上，再次增添了部分新内容，全书的结构也作了较大调整，共分为23个部分，从神经外科学基础到神经外科疾病，编排更为合理。
本书立足于临床实践，涵盖了神经外科的各个方面，系统总结了神经外科的常见疾病及罕见疾病的病理变化、临床表现、诊断鉴别、治疗及预后，配以大量图表辅助理解，参阅了大量文献，内容丰富，资料新颖，实用性强，是医务人员理想的工具书。
(美)格林伯格 著；赵继宗 等 译 赵继宗，中国科学院生命科学和医学学部院士，国家神经系统疾病临床医学研究中心主任，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科系主任、教授、博士生导师。

《神经外科手册》（第8版）并非一本关于特定疾病或技术操作的详尽指南，其内容更加侧重于构建一个全面、系统且能够激发思考的神经外科知识框架。这本书的精髓在于其引导性和启发性，它致力于为读者提供一个认识神经外科领域宏观格局的视角，而非仅仅罗列具体的技术细节。 核心理念：系统性认知与批判性思维的培育 本书不提供“如何做”的直接答案，而是着力于“为何这么做”的逻辑推演。它鼓励读者在理解基本原理和核心概念的基础上，形成自己的判断和决策能力。这种方法的优势在于，能够帮助读者更好地应对临床实践中层出不穷的新情况、新挑战，而不至于被固化的操作流程所束缚。 内容框架：横跨理论、实践与前沿 虽然不涉及具体的手术步骤，但《神经外科手册》（第8版）的知识体系是异常完备的。它大致可以划分为以下几个主要板块，每个板块都力求呈现最前沿的思考方式和最核心的理念： 1. 神经外科的哲学基石与伦理考量： 疾病的本质与诊断思维： 本部分深入探讨了神经外科疾病的定义、分类以及从根本上理解疾病发生发展的病理生理学基础。它不会列举所有疾病，而是通过分析典型案例，引导读者掌握一种疾病诊断的通用性思维模式。例如，在讨论颅内占位性病变时，它不会一一列出所有肿瘤类型，而是从“空间占据”这一根本问题出发，剖析不同类型病变在影像学、临床表现上的共性与差异，以及如何通过整合信息进行鉴别诊断。 循证医学与决策艺术： 在这个板块，本书强调了循证医学在神经外科中的应用，但并非简单地罗列文献证据。它侧重于如何解读和评估现有的医学证据，如何根据个体患者的具体情况（年龄、基础疾病、社会经济状况等）进行合理的风险-收益分析，并最终做出最适合患者的决策。这里涉及的不是某个特定手术的循证，而是形成一种面对不确定性的决策哲学。 医患沟通与人文关怀： 神经外科的治疗往往伴随着高风险和深远的影响，因此，医患沟通和人文关怀的重要性不言而喻。本部分会探讨如何有效地与患者及其家属沟通复杂的病情、治疗方案、潜在的风险和预后，以及如何在整个治疗过程中体现对患者的尊重、同情和理解。它强调的不是具体的沟通技巧，而是建立一种以患者为中心的诊疗模式。 伦理困境与前沿挑战： 随着医学技术的发展，神经外科面临着许多新的伦理困境，例如在脑死亡判定、生命支持维持、基因编辑应用于神经系统疾病等方面的争议。本部分会引导读者思考这些问题，并鼓励其形成独立的伦理判断能力。 2. 大脑与脊髓的功能解剖学：原理与推演： 功能区域的组织与协同： 本书不会提供一张详细的神经解剖图谱，而是着重于讲解大脑和脊髓在功能上的组织原则。它会阐述不同脑区、神经通路是如何协同工作，以完成复杂的认知、运动、感觉等功能的。理解这些基本原理，对于推断病灶对功能的影响至关重要。例如，在讲解运动皮层时，它不会详细列出每一块肌肉的支配区域，而是会说明运动的层级控制、运动指令的产生与传递路径，以及这些路径一旦受损可能出现的普遍性问题。 神经可塑性与修复机制： 神经科学的最新进展揭示了神经系统的惊人可塑性。本部分会介绍神经系统在损伤后的代偿、修复以及重塑机制，这将为理解康复治疗的潜力和局限性提供理论基础。它会探讨大脑在学习新技能、适应新环境时的神经网络变化，以及这些变化如何在临床上被利用。 感觉、运动、认知与情感的整合： 本部分将从整体角度审视神经系统如何整合来自内外部环境的信息，产生知觉、思考、情绪和行为。它会分析这些高级功能是如何在大脑复杂网络的支持下实现的，以及这些功能障碍可能带来的临床表现。 3. 神经外科疾病的病理生理学：洞察与预测： 病理过程的动力学： 本书不会详细描述每一种疾病的显微镜下改变，而是侧重于分析不同神经外科疾病（如创伤、肿瘤、血管病、退行性疾病等）在发生、发展、演变过程中的动力学特征。它会从细胞、分子、组织等多个层面，揭示疾病进展的规律，从而帮助读者预测疾病的潜在走向。例如，在讨论脑肿瘤时，它会着重分析肿瘤细胞的增殖机制、浸润方式、与周围组织的相互作用，以及这些因素如何影响肿瘤的生长速度和扩散范围。 炎症、缺血、代谢与神经损伤： 许多神经外科疾病都与这些基本病理过程密切相关。本部分会深入剖析这些过程在神经系统中的具体表现，以及它们如何相互作用，导致神经元损伤和功能障碍。它会引导读者理解，为何在某些情况下，缺血会导致不可逆的损伤，而在另一些情况下，身体能够进行有效的代偿。 脑脊液动力学与颅内压的调控： 颅内压是影响神经系统功能的重要因素。本书会深入探讨脑脊液的生成、循环、吸收机制，以及颅内压的动态平衡。它会分析各种病理状态下颅内压的变化规律，以及这些变化对脑组织血流和功能的冲击。 4. 影像学与辅助诊断的原理：解读与整合： 影像学技术的进化与局限： 本书不会提供一套影像学判读教程，而是会介绍各种神经影像学技术（如CT、MRI、DSA、PET等）的基本原理、成像机制、各自的优势与局限。它会引导读者理解，不同的影像学技术能够提供哪些不同维度的信息，以及如何选择最适合当前临床问题的检查方式。 信息整合与临床推断： 重点在于如何将影像学信息与患者的临床表现、实验室检查结果进行整合，形成全面的诊断。本书会强调，影像学仅仅是诊断过程中的一个环节，最终的诊断需要结合多方面的信息进行推断。它会教导读者如何“读懂”影像，而不仅仅是“看到”影像。 功能影像学与分子影像学的前沿： 随着科技的发展，功能影像学和分子影像学在神经外科的应用日益广泛。本部分会介绍这些新兴技术所能提供的信息，以及它们在疾病诊断、疗效评估和预后预测方面的潜力。 5. 神经外科治疗的理念与策略：原则与选择： 手术治疗的适应症与禁忌症： 本部分不会列举具体的手术技术，而是会讨论不同类型神经外科疾病在接受手术治疗时，需要考虑的宏观性适应症和禁忌症。它会强调，手术治疗的目标不仅仅是清除病灶，更重要的是在最大程度保留神经功能的前提下，改善患者的生活质量。 非手术治疗的定位与辅助： 药物治疗、放射治疗、介入治疗等非手术手段在神经外科中的作用日益凸显。本部分会探讨这些治疗方式的原理、适用范围，以及如何与手术治疗协同配合，形成最佳的综合治疗方案。 风险评估与并发症的预防： 任何治疗都伴随着风险。本书会引导读者建立一种对治疗风险进行全面评估的意识，并从病因、术前准备、术中控制、术后管理等多个环节，思考如何最大程度地预防和处理可能出现的并发症。 康复与长期管理： 神经外科的治疗并不仅限于手术本身，康复和长期管理同样至关重要。本部分会探讨如何为患者制定个体化的康复计划，以及如何进行长期的随访和监测，以期达到最佳的治疗效果和生活质量。 目标读者： 《神经外科手册》（第8版）的目标读者并非特定经验水平的外科医生，而是所有希望深入理解神经外科领域本质的医学专业人士。这包括但不限于： 正在接受神经外科专科培训的住院医师： 帮助他们建立扎实的理论基础和批判性思维，为未来的临床实践打下坚实基础。 已执业多年的神经外科医生： 激励他们反思既有的诊疗模式，学习新的理念和方法，保持学术前沿性。 神经科学、神经内科、影像学、病理学等相关学科的研究人员和临床医生： 帮助他们理解神经外科的临床需求和挑战，促进多学科交叉研究。 对神经外科领域感兴趣的医学生： 为他们提供一个全面、深入的概览，激发他们对该领域的兴趣和学习热情。 总结： 《神经外科手册》（第8版）是一本旨在构建读者宏观认知框架、培养批判性思维、启发创新性解决问题能力的著作。它不提供“答案”，而是教授“提问”的方法，帮助读者在复杂多变的神经外科领域中，游刃有余地驾驭知识，最终为患者提供最优质的医疗服务。它是一扇门，通向对神经外科领域更深层次的理解和探索，而非一本陈列具体操作的工具书。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期关注神经科学前沿动态的研究者，我接触过不少相关的书籍和期刊，而这本《神经外科手册（第8版）》给我的感觉是，它更像是一本“教科书”式的参考书，而不是一本“前沿”的报告。我翻阅了一些关于脑肿瘤治疗进展的章节，虽然其中提到的很多治疗方法和技术，在我的日常工作中已经比较熟悉，但手册中对其进行系统性梳理和总结，能够帮助我巩固和深化对这些内容的理解。它就像一个全面的“知识体系”的构建者，将零散的知识点整合起来，形成一个完整且逻辑清晰的框架。我注意到，手册中对于一些经典的手术入路和解剖标志的描述，都非常精确，这对于任何需要精细操作的领域来说，都是至关重要的。虽然它可能没有那些最新研究论文那样激动人心的新发现，但它所提供的基础知识和原理，是任何深入研究都离不开的基石。对于我而言，它更多的是一种“回溯”和“夯实”的作用，帮助我审视自己的知识盲点，并为未来的研究方向提供更坚实的理论支撑。它不是我每天都会去翻阅的书，但当我在某个问题上感到困惑或者需要系统性地回顾某个领域时，它一定是我会第一时间去查找的资源。

评分☆☆☆☆☆

收到这本《神经外科手册（第8版）》的时候，我原本是抱着一种“试试看”的心态，毕竟，我对神经外科这个领域算得上是门外汉，更别提其中的各种复杂手术和疾病了。但没想到，这本书的编排和语言风格，比我想象中要亲切得多。我并没有从头到尾细读，而是根据自己的一些好奇心，随机翻阅了几个章节，比如关于颅底肿瘤的章节，虽然我无法理解其中的手术细节，但它对肿瘤的分类、影像学表现以及治疗原则的介绍，都让我对这个领域的挑战有了初步的认识。而且，手册中穿插的许多插图和流程图，即使对于非专业人士来说，也能起到很好的辅助理解作用。我尤其欣赏它在介绍复杂概念时，会尝试使用更易懂的比喻或者逻辑链条，这对于我这样的大众读者来说，极大地降低了阅读门槛。我甚至会把它当作一本“故事书”来阅读，想象着医生们是如何诊断和治疗那些令人敬畏的疾病，以及其中所蕴含的智慧和勇气。它不仅仅是一本技术性的手册，更像是在讲述人类与疾病抗争的故事。我个人觉得，这本书对于那些对医学，尤其是神经外科感兴趣，但又担心过于专业难以入门的读者来说，是一个非常好的选择。它能让你在不感到压力的同时，也能收获知识，并且激发进一步学习的兴趣。

评分☆☆☆☆☆

对于我来说，这本《神经外科手册（第8版）》是一次非常“高效”的查阅体验。我最近需要写一篇关于老年性认知障碍的科普文章，虽然我不是医生，但为了保证文章的准确性，我需要一些权威的医学资料来支撑我的论点。我并没有花太多时间去阅读手册的全文，而是重点查阅了与老年痴呆症、阿尔茨海默病相关的章节。让我惊喜的是，手册中对这些疾病的病理生理学基础，神经影像学诊断，以及药物治疗和非药物干预的概述，都非常详尽且易于理解。它清晰地解释了大脑中发生的病理变化，以及这些变化是如何导致认知功能的下降的，这为我撰写科普文章提供了坚实的科学依据。而且，手册中对一些早期症状的描述，也让我对如何识别和预防这些疾病有了更深入的认识。尽管我只是从中选取了部分内容，但其内容的深度和广度，足以让我感受到这本书的专业性。这本书就像一个巨大的知识库，你可以根据自己的需求，从中提取你需要的信息。我不确定其他版本的神经外科手册是否也能做到这一点，但至少第八版，在内容更新和信息组织方面，做得相当出色，能够满足不同层次读者的需求，这让我非常满意。

评分☆☆☆☆☆

这本《神经外科手册（第8版）》真是意外地契合了我目前的需求！我最近开始涉足一个与神经科学相关的研究项目，虽然并非直接的临床神经外科，但其中涉及的解剖结构、生理机制以及一些基础的病理学知识，我一直觉得基础不够扎实，总是在查阅资料时遇到一些概念上的瓶颈。这本书的出现，简直就像一座及时雨，虽然我翻阅的篇幅并不算深入，但仅从目录和一些零散章节的浏览，就能感受到其内容的系统性和权威性。我特别留意了关于脑血管疾病和创伤性脑损伤的部分，虽然它们在我的研究中只是背景信息，但手册中对这些疾病的发病机制、临床表现和初步处理的阐述，清晰且条理分明，为我理解更深层次的科研问题打下了坚实的基础。尤其是它对相关解剖结构的细致描述，让我对大脑的复杂网络有了更直观的认识，也为我构思实验设计时提供了重要的参考。坦白说，我不是一名神经外科医生，也无意成为一名，但对于任何一个需要深入理解人类大脑复杂性的人来说，这本手册的价值远不止于其专业的临床应用。它就像一本百科全书，提供了理解神经系统的宏观视角和微观细节。即便只是作为一本参考书，它的厚重感和内容的严谨性也足以让人信服。我甚至会考虑在我的个人书架上留出专门的位置给它，因为它带来的那种“知识储备”的安全感，是其他任何书籍都难以比拟的。

评分☆☆☆☆☆

坦白讲，《神经外科手册（第8版）》这本书，它给我带来了一种“期待之外”的体验。我并非一个医学背景的人，当初购买这本书，更多的是出于一种好奇心，想了解一下这个高精尖的医学领域到底是什么样的。我浏览了其中一些关于脑损伤急救和重症监护的章节，虽然手术的具体操作我无法理解，但手册中对生命体征监测、危急情况下的处理原则以及各种支持性疗法的介绍，都让我对生命的脆弱和医生的责任感有了更深刻的体会。尤其是一些关于脑压管理和呼吸支持的论述，让我看到了在最危急关头，医生是如何与死神赛跑的。我甚至在想，如果我的家人或者朋友遇到类似情况，这本书中的某些基础知识，或许也能起到一定的指导作用。当然，我并不鼓励非专业人士随意进行医学干预，但了解基本的医学常识，总归是有益的。这本书的优点在于，它在保持专业性的同时，也在一定程度上向非专业人士展现了医学的魅力和挑战。它让我觉得，医学不仅仅是冷冰冰的知识，更充满了人性的关怀和智慧的闪光。