正版包郵 實用皮膚病性病治療學(第4版) 硃學俊 顧有守 王京主編 北京大學醫學齣版社97 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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硃學俊顧有守王京 著

圖書標籤:

• 皮膚病
• 性病
• 醫學
• 臨床醫學
• 教材
• 醫學齣版社
• 硃學俊
• 顧有守
• 王京
• 第四版

店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565915444

商品編碼：23862546387

包裝：平裝-膠訂

開本：128

齣版時間：2017-07-01

商品參數

【書 名】
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	【頁 數】
	【齣版社】
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	【印 次】
	【開 本】
	【主 編】
	【ISBN碼】

內容介紹

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目錄

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疾病的肌膚密碼：理解、識彆與應對 我們的肌膚，是抵禦外界侵襲的第一道屏障，是感知世界的重要媒介，更是身體健康的直觀反映。然而，這層精美的“外衣”也時常麵臨各種挑戰，從微小的瘙癢到頑固的潰瘍，從不經意的紅疹到影響生活質量的慢性病變，皮膚疾病的譜係廣泛而復雜，睏擾著無數人。理解這些疾病的成因，掌握準確的識彆方法，並尋找到有效的治療途徑，是重拾健康肌膚、提升生活品質的關鍵。 一、 皮膚疾病的復雜性與普遍性 皮膚，作為人體最大的器官，其結構精巧，功能繁多，同時也意味著它可能遭受的損傷和病變也多種多樣。皮膚疾病的發生，往往是遺傳、環境、免疫、感染、甚至心理等多重因素共同作用的結果。 感染性皮膚病： 細菌、病毒、真菌、寄生蟲等微生物的侵襲，是引起皮膚炎癥和損傷的常見原因。例如，細菌感染可能導緻毛囊炎、膿皰瘡；病毒感染則可能引發帶狀皰疹、尋常疣、水痘；真菌感染常錶現為足癬（腳氣）、體癬、股癬；而寄生蟲感染如疥瘡，則會引起劇烈瘙癢。 免疫介導性皮膚病： 免疫係統的失調或過度反應，是許多慢性皮膚病發病的重要機製。自身免疫性疾病，如銀屑病（牛皮癬）、白癜風、濕疹、特應性皮炎等，都與免疫係統對皮膚細胞的攻擊或異常反應有關。過敏反應也屬於此類，如接觸性皮炎、藥物疹等，是身體對特定物質産生的異常免疫應答。 遺傳性皮膚病： 一些皮膚疾病具有傢族遺傳傾嚮，其發病與基因突變有關。例如，魚鱗病、先天性大皰性錶皮鬆解癥等，是由於基因缺陷導緻皮膚結構或功能異常。 腫瘤性皮膚病： 皮膚細胞的異常增生，可能形成良性或惡性腫瘤。皮膚良性腫瘤如痣、脂肪瘤，通常對健康影響不大；而皮膚惡性腫瘤，如基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤，則具有侵襲和轉移的風險，需要早期診斷和治療。 其他類型皮膚病： 此外，還包括由於物理、化學因素引起的損傷（如凍傷、燒傷、化學灼傷），內分泌失調引起的痤瘡、多毛癥，營養不良引起的皮膚改變，以及與全身性疾病相關的皮膚錶現等。 這些皮膚疾病不僅影響外觀，更可能帶來瘙癢、疼痛、灼熱、潰瘍等癥狀，嚴重者甚至影響患者的社交、心理和生活質量。因此，對皮膚疾病有深入的瞭解，是進行有效防治的基礎。 二、 識彆皮膚病：細緻觀察與專業判斷 準確識彆皮膚病是治療的第一步，這需要對皮膚病變的多樣性有充分的認識，並掌握一定的觀察技巧。 病變的形態： 醫生會根據病變的基本形態進行分類，包括： 斑（Macule）： 皮膚顔色改變，但錶麵平坦，沒有高低起伏。例如，雀斑、曬斑。 斑塊（Patch）： 類似斑，但麵積較大。 丘疹（Papule）： 皮膚錶麵隆起的小疙瘩，直徑小於0.5厘米，實性，無膿液。例如，蚊蟲叮咬後的紅腫。 斑丘疹（Maculopapular rash）： 結閤瞭斑和丘疹的特點，既有顔色改變，又有輕微隆起。 結節（Nodule）： 皮膚下方的實性隆起，比丘疹更深、更大。 風團（Wheal）： 暫時性的、形態不規則的皮膚隆起，通常瘙癢，例如蕁麻疹。 水皰（Vesicle）： 含有清澈液體的、直徑小於0.5厘米的小囊泡。 大皰（Bulla）： 含有清澈液體，直徑大於0.5厘米的囊泡。 膿皰（Pustule）： 含有膿液的、隆起的小包。 糜爛（Erosion）： 皮膚錶皮的淺層缺損，不纍及真皮。 潰瘍（Ulcer）： 纍及真皮甚至更深組織的皮膚缺損。 鱗屑（Scale）： 皮膚錶麵脫落的角質層，呈片狀或粉末狀。 痂（Crust）： 滲齣液乾燥形成的硬殼。 裂隙（Fissure）： 皮膚錶麵的綫狀裂口。 萎縮（Atrophy）： 皮膚變薄，失去彈性和光澤。 苔蘚樣變（Lichenification）： 皮膚因長期搔抓而增厚、粗糙，紋理加深。 病變的分布： 病變在身體上的分布模式也提供重要的診斷綫索。例如，帶狀皰疹常沿神經分布呈單側帶狀，而濕疹可能廣泛分布於軀體屈側。 伴隨癥狀： 瘙癢、疼痛、灼熱、麻木等伴隨癥狀，以及齣現的時間、誘因、緩解因素，都是重要的診斷依據。 病史詢問： 詳細瞭解患者的既往病史、傢族史、用藥史、生活習慣、過敏史等，有助於縮小診斷範圍。 然而，許多皮膚病的錶現相似，需要醫生憑藉專業的知識和豐富的臨床經驗，結閤必要的輔助檢查（如真菌鏡檢、細菌培養、皮膚活檢、血液學檢查等）纔能做齣準確的診斷。 三、 治療之道：科學精準與個體化方案 皮膚病的治療原則是根據病因、病變類型、嚴重程度以及患者的全身狀況，製定個體化的治療方案。 藥物治療： 外用藥物： 是治療大多數皮膚病的基礎，包括： 抗生素： 用於治療細菌感染，如紅黴素軟膏、莫匹羅星軟膏。 抗真菌藥： 用於治療真菌感染，如咪康唑、酮康唑等。 抗病毒藥： 用於治療病毒感染，如阿昔洛韋軟膏。 糖皮質激素： 具有抗炎、止癢作用，是治療濕疹、銀屑病等炎癥性皮膚病的重要藥物，但需在醫生指導下使用，避免長期大量使用。 潤膚劑： 保持皮膚水分，修復皮膚屏障，是治療乾燥、瘙癢性皮膚病（如濕疹、特應性皮炎）的基礎。 角質鬆解劑： 幫助去除過多的角質，如用於治療銀屑病、痤瘡。 鈣調磷酸酶抑製劑： 如他剋莫司軟膏、吡美莫司乳膏，用於免疫介導的炎癥性皮膚病，如濕疹。 口服藥物： 抗生素： 用於治療中重度細菌感染。 抗真菌藥： 用於治療廣泛或嚴重的真菌感染。 抗病毒藥： 用於治療全身性病毒感染。 抗組胺藥： 用於緩解瘙癢，如撲爾敏、西替利嗪。 免疫抑製劑： 如環孢素、甲氨蝶呤，用於治療嚴重的自身免疫性皮膚病，需嚴密監測。 生物製劑： 近年來發展迅速，針對免疫通路上的特定靶點，如IL-4/13、IL-17、TNF-α等，用於治療重度銀屑病、特應性皮炎等，療效顯著。 維A酸類藥物： 如異維A酸，用於治療重度痤瘡、銀屑病等，但需注意其副作用。 物理治療： 光療： 包括紫外綫療法（UVA、UVB）、光動力療法（PDT），常用於治療銀屑病、白癜風、痤瘡、皮膚淋巴瘤等。 冷凍治療： 利用液氮的低溫破壞病變組織，常用於治療疣、日光角化病。 激光治療： 用於治療血管性病變、色素性病變、皮膚腫瘤、痤瘡疤痕等。 電灼/手術切除： 用於去除良性或惡性皮膚腫瘤。 其他治療方法： 心理治療： 對於與心理因素相關的皮膚病（如神經性皮炎）或對患者造成嚴重心理負擔的皮膚病，心理乾預是重要的輔助手段。 生活方式調整： 避免接觸過敏原、保持良好的生活習慣、均衡飲食、規律作息、適度運動等，對於許多皮膚病的預防和管理至關重要。 四、 預防與保健：守護肌膚的健康 雖然並非所有皮膚病都能完全預防，但通過積極的健康管理，可以顯著降低患病風險，並有效控製已有的皮膚問題。 日常護理： 清潔： 選擇溫和的潔麵産品，避免過度清洗，以免破壞皮膚屏障。 保濕： 規律使用潤膚劑，特彆是在乾燥季節或洗澡後，以維持皮膚水潤。 防曬： 無論晴雨，都應做好防曬措施，使用防曬霜，穿戴防曬衣物，避免紫外綫過度照射，以預防光老化、色斑及皮膚癌。 飲食均衡： 攝入富含維生素、礦物質和抗氧化劑的食物，如新鮮蔬菜、水果、全榖物，有助於維持皮膚健康。 避免誘因： 瞭解自身可能存在的過敏原或誘發因素，並盡量避免接觸。 規律作息： 充足的睡眠和良好的情緒狀態，對身體的整體健康和皮膚的修復至關重要。 定期體檢： 定期進行皮膚檢查，特彆是對身體上的痣、斑點等變化保持警惕，及時發現潛在的皮膚問題。 就醫及時： 一旦齣現不明原因的皮膚異常，如持續的紅腫、瘙癢、疼痛、皮疹擴散，應及時就醫，尋求專業診斷和治療。 皮膚健康與我們的生活質量息息相關。通過深入瞭解皮膚疾病的發生機製，掌握科學的識彆方法，並積極尋求專業的治療和護理，我們就能更好地管理自己的肌膚健康，享受無憂無慮的生活。

評分☆☆☆☆☆

這本書的包裝和物流速度都給我留下瞭深刻的印象。收到包裹時，看到外包裝完好無損，沒有一點破損的痕跡，這說明在運輸過程中受到瞭很好的保護。拆開外包裝後，書本本身也用塑料膜妥善地包裹著，進一步確保瞭書本的清潔和完整。快遞員的服務也很到位，送貨上門，並且禮貌地確認瞭我收到包裹。我之前也網購過書籍，有時候會遇到包裝簡陋導緻書本有磕碰的情況，這次的體驗無疑是很好的。這種細緻入微的包裝和高效可靠的物流，讓我在收到書的那一刻就感受到瞭被重視，也讓我更加確信這是一次愉快的購物體驗。這種從始至終都讓人感到安心和滿意的服務，對於喜歡網購書籍的讀者來說，是非常重要的考量因素。

評分☆☆☆☆☆

這本書的印刷質量真的太棒瞭！封麵設計簡約大氣，拿在手裏沉甸甸的，非常有質感。書頁的紙張厚實，摸起來很舒服，翻閱的時候也沒有那種廉價的沙沙聲，感覺很牢固，不容易損壞。更重要的是，它的裝幀非常精美，采用瞭鎖綫膠裝，書頁可以完全攤平，閱讀起來一點都不費力，尤其是在記錄筆記的時候，這一點真的太重要瞭。我之前買過一些書，翻瞭幾次書脊就裂開瞭，體驗感很差，但這本書完全沒有這種顧慮。而且，它的排版設計也十分用心，字體大小適中，行間距也恰到好處，長時間閱讀也不會覺得眼睛疲勞。每一個章節的標題都清晰明瞭，內容的劃分也很邏輯，讓人一眼就能找到自己需要的部分。細節之處，比如頁眉頁腳的設計，也都顯得非常專業和嚴謹。總而言之，從這本書的實體感受來說，它的製作工藝堪稱一流，完全對得起“正版包郵”的承諾，無論是自用還是送人，都會是極佳的選擇。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計雖然談不上多麼華麗，但卻透露著一種嚴謹而實用的專業氣質。封麵上的書名和作者信息清晰醒目，沒有過多的裝飾，直截瞭當地傳達瞭書籍的核心內容。整體色調比較沉穩，給人一種值得信賴的厚重感。翻開書頁，我首先注意到的是紙張的質感，它不是那種特彆光滑的反光紙，而是略帶啞光，對光綫的反射比較柔和，長時間閱讀時眼睛不容易疲勞。書頁的厚度也剛剛好，既不會顯得單薄，也不會因為太厚而增加攜帶的負擔。在翻閱的過程中，我發現書頁的裁剪非常整齊，邊緣光滑，沒有毛刺，這體現瞭齣版社在細節處理上的專業性。書本的整體尺寸也比較適中，既方便放在書架上，又能在手持閱讀時提供良好的握持感。這種低調卻精良的裝幀，反而讓我覺得這本書更專注於內容本身，是一種內斂而強大的力量。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本書，首先讓我感到驚喜的是它的內容組織方式。我翻瞭一下目錄，感覺結構非常清晰，章節的劃分也很有條理。感覺作者們在內容的呈現上，是經過深思熟慮的，力求讓讀者能夠循序漸進地掌握知識。書中的語言風格我還沒有深入閱讀，但從目錄和章節的標題來看，應該會比較嚴謹和學術化，這對於一本專業書籍來說是必不可少的。我特彆期待它在案例分析和圖文結閤方麵的錶現，因為我個人認為，通過具體的例子和直觀的圖示來學習，效果會更加顯著。總的來說，從初步的印象來看，這本書的編排設計能夠很好地引導讀者進入學習狀態，讓我對它可能帶來的知識收益充滿瞭積極的預期，感覺是一本值得深入研讀的優秀教材。

評分☆☆☆☆☆

我之前買過很多醫學類的書籍，有些定價很高，但拿到手後發現印刷質量卻有些讓人失望。這次收到這本書，真的讓我眼前一亮。它的紙張質量非常好，不是那種泛黃或者容易破損的劣質紙，而是潔白厚實的，摸上去手感很細膩。油墨的印製也非常清晰，字跡工整，沒有模糊不清或者重疊的現象，即使是最小的字號也能輕鬆辨認。我特彆注意到，書中的插圖和圖錶都非常高清，色彩飽滿，細節還原度很高，這對於理解復雜的內容至關重要。書本的裝訂也非常牢固，翻頁流暢，不會齣現書頁鬆脫的情況，這對於經常需要查閱的工具書來說，簡直是太重要瞭。整體來說，這本書在印刷和裝幀上都錶現齣瞭極高的水準，完全超齣我的預期，給人的感覺非常專業和可靠，這讓我對接下來的閱讀內容充滿瞭期待。