正版 黃宛臨床心電圖學 第六6版 陳新 黃婉明明白白心電圖診斷手冊書籍輕鬆學習心電 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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陳新 著

圖書標籤:

• 心電圖學
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• 黃宛
• 陳新
• 第六版
• 醫學書籍
• 學習資料
• 心血管內科

店鋪： 風送琴瑟圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117105996

商品編碼：23873089810

包裝：平裝-膠訂

開本：16

齣版時間：2010-09-01

內容介紹

基本信息

書名:黃宛臨床心電圖學-(第6版)

定價：78元

作者:陳新 主編

齣版社：人民衛生齣版社

齣版日期：2009-1-1

ISBN：9787117105996

字數：923000

頁碼：568

版次：6

裝幀：精裝

開本：16開

商品重量：

 

 

目錄

 

第1章 心電圖及其導聯
第2章 正常心電圖
第3章 心房與心室的擴大與肥厚
第4章 心肌梗死
第5章 心肌缺血
第6章 肺栓塞
第7章 與疾病相關的心電圖改變
第8章 原發性心電疾病心電圖
第9章 藥物及電解質紊亂對心電圖的影響
第10章 心律失常概論
第11章 心髒電生理檢查
第12章 常見的心電現象
第13章 竇性心律失常
第14章 房室交界區性心律
第15章 室上性心動過速
第16章 期前收縮
第17章 心房撲動和心房顫動
第18章 預激綜閤徵
第19章 室性心動過速、心室撲動和心室顫動
第20章 寬、窄QRS心動過速的心電圖鑒彆診斷
第21章 房室阻滯
第22章 室內阻滯
第23章 心髒起搏和起搏心電圖概論
第24章 心室起搏心電圖
第25章 心房起搏和頻率適應性起搏心電圖
第26章 生理性起搏心電圖
第27章 起搏器故障的心電圖
第28章 臨床心電圖學中的若乾重要學說，心電圖的推廣應用及新建議

 

 

內容提要

 

 

《臨床心電圖學》乃黃宛教授力作，它集先生智慧、學識、認識論、方法學於一體，展示給讀者的既是一部圖文並茂的名著，也是一幅多姿多彩的畫捲。該書的一字一符，一文一墨理當永遠屬於黃宛教授。有鑒於此，續編者擬將原書名《臨床心電圖學》改為《黃宛臨床心電圖學》，藉此，將先生對中國心電事業的貢獻永駐。把這個意見提請人民衛生齣版社考慮，經齣版社領導討論同意，批準把書命名為《黃宛臨床心電圖學》第6版。
《黃宛臨床心電圖學》第6版由三部分組成，共28章。第1部分內容心電圖圖形（第1～9章）。其中心肌缺血、肺栓塞、與疾病相關的心電圖改變、原發性心電疾病心電圖是根據*的認識截至2008年撰寫的。第2部分內容心律失常（第10～22章），力求與近10年來的發展相符。尤其第14章房室交界區性心律，第17章心房撲動和心房顫動，第18章預激綜閤徵，第19章室性心動過速，心室撲動和心室顫動，第20章寬、窄QRS心動過速的心電圖鑒彆診斷與2008年的認識相符。第3部分內容心髒起搏（第23～27章）。把起搏器的知識從起搏器開始應用到2008年曆時50餘年的知識，詳細而又扼要地做瞭介紹，使心電圖工作者對起搏器心電圖及其故障有瞭清晰和明確地認識，把心電圖報告寫得更好。全書28章中第1、2、28章為黃宛教授的原著，僅略加修改，保留瞭黃宛教授文筆簡煉，易讀、易懂的特點。ZUI後，附錄部分增加瞭心電圖運動試驗和動態心電圖應用進展兩部分。

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心電圖的奧秘：洞察心髒律動的智慧之書 醫學的進步，離不開對人體生命活動的精微觀察與深刻理解。在眾多診斷技術中，心電圖（ECG）以其無創、便捷、信息豐富的特點，成為現代臨床醫學中不可或缺的基石。它如同心髒的“體溫計”，能夠捕捉到心髒每一次跳動産生的細微電信號，並將這些信號轉化為一幅幅波動的麯綫。這些麯綫，蘊含著關於心髒結構、功能、節律以及是否存在病變的關鍵信息，是醫生診斷和治療心血管疾病的重要依據。 本書，旨在為您開啓心電圖的探索之旅，帶您深入淺齣地理解這項神奇的技術。我們並非局限於某一特定版本或作者的學術專著，而是力求從更宏觀、更基礎的層麵，構建一套清晰、係統的心電圖學習體係。我們將從心電圖産生的生理基礎講起，逐步深入到各個波形、間期、段落的意義解析，最終涵蓋常見的心律失常、心肌缺血、心肌梗死、電解質紊亂以及其他一些特殊情況下的心電圖錶現。 第一章：心電圖學的基石——心髒的電生理學 要理解心電圖，首先需要掌握心髒的電生理學原理。心髒並非僅僅是一個機械泵，其有規律的收縮和舒張，離不開一套精密的電傳導係統。我們將詳細介紹構成這一係統的關鍵細胞——心肌細胞的離子通道，以及它們如何通過離子跨膜運動産生動作電位。 靜息電位與動作電位： 瞭解心肌細胞在靜息狀態下的電位差，以及興奮時動作電位的形成過程，包括去極化、復極化等幾個重要階段。我們將細緻闡述鈉離子、鉀離子、鈣離子的作用，以及它們如何協同工作，驅動心肌的電活動。 心髒的傳導係統： 深入剖析竇房結（心髒的“起搏器”）、房室結、希氏束、左右束支以及浦肯野縴維組成的網絡。我們將闡明電衝動是如何從竇房結發齣，逐級傳導至心房、心室，並引發同步收縮的過程。理解傳導路徑的異常，是診斷各種傳導阻滯的關鍵。 電活動與機械活動的聯係： 強調電活動與心肌收縮之間的緊密耦聯。心電圖記錄的是電活動，但這種電活動直接驅動瞭心髒的機械泵血功能。理解這種聯係，有助於我們從電信號推斷心髒的實際工作狀態。 第二章：撥開迷霧——心電圖的記錄與組成 心電圖記錄的本質，是將心髒電活動在體錶不同位置上産生電位的變化放大並繪製成圖形。本章將為您揭示心電圖是如何被記錄下來，以及圖譜中各個組成部分的意義。 導聯係統： 介紹心電圖的各種導聯，包括標準雙極肢體導聯（I、II、III）、加壓單極肢體導聯（aVR、aVL、aVF）以及胸前導聯（V1-V6）。我們將解釋不同導聯觀察心髒電活動的不同“視角”，以及它們如何共同構建齣心髒整體的電活動圖景。 心電圖的基本波形： 詳細解析心電圖上的每一個基本組成部分：P波、QRS波群、T波、U波。 P波： 代錶心房的去極化，反映房性節律的起源和傳導。我們將討論P波的形態、寬度、高度的正常範圍，以及其異常改變可能提示的房性問題。 QRS波群： 代錶心室的去極化，是心電圖上最顯著的波形。我們將深入剖析Q波、R波、S波的形成原因，探討QRS波群的時限、形態、幅度與心室除極過程的關係，以及其異常可能預示的心室肥厚、束支傳導阻滯等。 T波： 代錶心室的復極化。我們將分析T波的形態、方嚮與QRS波群的關係，以及T波改變在心肌缺血、電解質紊亂等疾病中的重要意義。 U波： 一個相對不常見的波形，通常齣現在T波之後。我們將解釋U波的可能來源，以及在某些情況下其增寬、增高所提示的臨床意義，如低鉀血癥。 心電圖的關鍵間期與段落： PR間期： 代錶心房去極化開始到心室去極化開始的時間，反映房室傳導的時間。我們將闡述PR間期的正常範圍，以及其延長或縮短可能指示的房室傳導問題。 ST段： 連接QRS波群終末和T波起始的水平綫段。它代錶心室肌的平颱期，是判斷心肌缺血和梗死的關鍵區域。我們將重點講解ST段抬高、壓低等改變的解讀。 QT間期： 代錶心室去極化的開始到復極化結束的時間。它反映瞭心室的整體電活動時長，與心律失常的發生密切相關。我們將討論QT間期的測量方法、校正QT（QTc）的概念，以及QT間期延長與尖端扭轉型室速等嚴重心律失常的風險。 第三章：解讀心律——常見心律失常的心電圖特徵 心律失常是心電圖學習的重點和難點，也是臨床上常見的疾病。本章將係統梳理各種類型的心律失常，並重點闡述其在心電圖上的典型錶現。 竇性心律失常： 包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊。我們將解析這些心律變化時P波、QRS波群、心率的特徵。 異位性心律： 房性心律失常： 如房性早搏、房性心動過速、房撲、房顫。我們將重點分析P波的形態、頻率以及QRS波群的規律性改變。 交界性心律失常： 如交界區性早搏、交界區性心動過速。我們將分析P波與QRS波群的位置關係，以及它們融閤或缺失的情況。 室性心律失常： 如室性早搏、室性心動過速、尖端扭轉型室速、顫動。我們將詳細描述寬大畸形的QRS波群，以及其與心率、節律的關係。 傳導阻滯： 房室傳導阻滯： 一度、二度（莫氏I型、莫氏II型）、三度房室傳導阻滯。我們將通過PR間期的改變、P波與QRS波群的分離程度來區分不同類型的房室傳導阻滯。 束支傳導阻滯： 右束支傳導阻滯、左束支傳導阻滯（包括左前分支阻滯和左後分支阻滯）。我們將聚焦於QRS波群的時限、形態以及在V1、V6導聯的特徵性改變。 第四章：心肌損傷的信號——心肌缺血與心肌梗死的診斷 心肌缺血和心肌梗死是危及生命的急癥，心電圖在其中扮演著至關重要的早期診斷角色。本章將深入探討心電圖如何反映心肌的損傷。 心肌缺血的心電圖改變： ST段改變： ST段壓低是最常見的缺血錶現，我們將分析其程度、方嚮以及齣現的導聯。 T波改變： T波倒置、高尖T波等，都可能預示著不同程度的心肌缺血。 心肌梗死的心電圖演變： 急性心肌梗死： ST段抬高是急性心肌梗死的典型標誌，我們將區分不同類型（如前壁、下壁、側壁梗死）的ST段抬高特徵。 陳舊性心肌梗死： Q波的齣現是陳舊性心肌梗死的標誌，我們將分析Q波的形態、深度、寬度以及其與梗死部位的關係。 其他心肌損傷錶現： 如心包炎、心肌炎等在心電圖上的可能錶現。 第五章：特殊的信號——其他常見心電圖異常 除瞭上述主要內容，本章還將介紹一些其他常見的心電圖異常，這些異常往往與特定的臨床情況相關。 電解質紊亂： 如高鉀血癥、低鉀血癥、高鈣血癥、低鈣血癥等對心電圖波形的影響，尤其是對T波、QT間期的改變。 藥物對心電圖的影響： 某些藥物，如抗心律失常藥物、洋地黃類藥物等，會引起特定的心電圖改變，需要引起注意。 心髒起搏器的心電圖： 瞭解起搏器的工作原理，以及起搏器患者心電圖上可能齣現的特徵性波形。 先天性心髒病的心電圖： 某些先天性心髒病可能導緻特殊的心電圖改變，為診斷提供綫索。 學習方法與建議 心電圖的學習是一個循序漸進的過程，需要理論與實踐相結閤。 紮實的理論基礎： 務必理解心髒電生理學的基本原理，掌握各個波形、間期、段落的生理意義。 大量的實踐練習： 理論學習是基礎，但心電圖的真正掌握在於大量的閱圖練習。我們鼓勵您在學習過程中，結閤大量的臨床心電圖案例進行對照學習。 係統化的學習思路： 遇到一個心電圖，應有固定的分析流程：首先評估心率、心律，然後分析P波、QRS波群、T波，接著測量PR間期、QRS時限、QT間期，最後結閤臨床信息進行綜閤判斷。 積極的思考與總結： 不要滿足於僅僅識彆齣異常，更要思考這種異常背後的病理生理機製，以及它對患者可能帶來的影響。 本書緻力於為您提供一套全麵、清晰、實用的心電圖學習指南。我們相信，通過係統的學習和不懈的練習，您定能掌握心電圖這門“讀心術”，更好地服務於臨床實踐，為患者的健康保駕護航。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，學習心電圖就像學習一門外語，需要大量的練習和理解。之前也讀過幾本關於心電圖的書，但總感覺它們要麼太理論化，要麼太淺顯，難以滿足我進階學習的需求。這本書的齣現，簡直就像在茫茫書海中找到瞭燈塔。它在理論深度和臨床實踐之間找到瞭一個很好的平衡點。我特彆欣賞它在講解一些復雜的心電圖錶現時，不是簡單地羅列診斷，而是深入剖析其發生機製，讓你知其然更知其所以然。書中的病例分析也非常精彩，每一個病例都配有詳細的心電圖解讀，而且還會對比不同病因下的心電圖差異，這對我這種喜歡通過實踐來鞏固知識的人來說，簡直是寶藏。我還在慢慢地消化裏麵的內容，但每一次閱讀都能有新的收獲，感覺自己的心電圖診斷能力正在穩步提升，以前遇到的一些棘手病例，現在腦子裏已經有瞭更清晰的思路。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，學習任何一門學科，最關鍵的是要找到一本能夠真正讓你“明白”的書，而不是那種讓你“背誦”的書。這本書，恰恰就是我一直在尋找的那種“明白”的書。它沒有那些晦澀難懂的術語，而是用最簡潔明瞭的語言，將心電圖的知識一點一點地展現在你麵前。我特彆欣賞它在介紹不同疾病的心電圖改變時，會詳細說明其背後的病理生理機製，這樣一來，你不僅僅是記住一個圖譜，而是真正理解瞭為什麼會齣現這樣的圖譜。書中的插圖和圖錶質量也非常高，能夠準確地還原心電圖的形態，並清晰地標示齣關鍵的測量點。我正在通過閱讀這本書，重新構建我對心電圖的認知框架，感覺以前那些模糊的知識點，現在都變得清晰起來，而且還能舉一反三。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在臨床一綫工作的醫務人員，我深知心電圖在疾病診斷中的重要性，但實話實說，在實際工作中，心電圖的判讀有時確實會遇到一些瓶頸。這本書的特點在於它非常貼近臨床實際，很多內容都是從實際工作中提煉齣來的，能夠直接指導我的工作。我喜歡它裏麵那種“解剖學”式的講解方法，將心電圖的每一個組成部分都拆解開來，然後告訴你它們在生理和病理狀態下的變化，這樣一來，你就能理解得更透徹。而且，書中對各種常見及少見心電圖錶現的鑒彆診斷也做得非常到位，尤其是一些容易混淆的疾病，它會給齣清晰的鑒彆要點，這對於提高診斷的準確性非常有幫助。我正在按照書中的章節順序，係統地梳理我的心電圖知識體係，感覺非常有條理，也越來越有信心麵對各種復雜的心電圖。

評分☆☆☆☆☆

這本心電圖的書，我本來是抱著一種“試試看”的心態買的，想著如果能讓我這個對心電圖一直感到頭疼的人有所改觀，那就算值瞭。拿到手後，先翻瞭翻目錄，感覺還挺係統的，從最基礎的心電圖原理講起，到各種心律失常、心肌疾病的診斷，甚至還有一些特殊情況的處理。書的排版很清晰，圖文並茂，我之前總覺得心電圖那些波形、間期太抽象瞭，看著就頭大，但這本書裏的圖例都非常形象，而且配有詳細的解釋，能讓你明白為什麼這個波形代錶某種情況。我特彆喜歡它裏麵的一些“小貼士”和“易錯點提醒”，這些都是經驗之談，能幫我避開很多彎路。而且，它不是那種枯燥的學術理論堆砌，讀起來感覺很流暢，不像是在啃一本教科書，更像是在聽一位經驗豐富的老醫生在跟你娓娓道來。我還在學習中，但已經能感覺到它正在慢慢地打開我對於心電圖的認知，以前那些模模糊糊的概念，現在變得清晰起來，就像撥開雲霧看到瞭太陽。

評分☆☆☆☆☆

我是一個對學習方式要求比較高的人，我不喜歡死記硬背，更喜歡那種能夠讓我主動思考、融會貫通的學習材料。這本書在這一點上做得非常好。它的語言風格很活潑，不是那種乾巴巴的學術腔調，讀起來就像在和一位老師進行麵對麵的交流。而且，它在講解原理的時候，會穿插一些生動形象的比喻，讓你更容易理解那些抽象的概念。我特彆喜歡它裏麵提供的學習路徑建議，它會告訴你應該如何循序漸進地學習，從易到難，逐步深入。書中的一些練習題和自測環節，也讓我能夠及時檢驗自己的學習效果，及時查漏補缺。我感覺這本書不僅僅是一本教科書，更像是一位私人定製的學業指導師，它能引導我以最有效的方式掌握心電圖這門學問。