外周神经阻滞与超声介入解剖(第2版.简装版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 北京大学医学出版社

ISBN：9787565914027

商品编码：25257339091

包装：平装-胶订

开本：16

出版时间：2016-06-01

商品参数

 

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书名：外周神经阻滞与超声介入解剖

定价：178.00元

编者：Admir Hadzic

译者：李泉

出版时间:2016年6月

开本：16开

ISBN编号:9787565914027

页数：470页

装帧：平装

出版社:北京大学医学出版社

 

内容介绍

目录

深度解析：解构精细化操作，赋能临床实践——《外周神经阻滞与超声介入解剖（第二版·简装版）》前言 神经阻滞，作为现代疼痛管理与围手术期麻醉的重要基石，其技术的精进与疗效的提升，始终离不开对解剖学精准的理解和对超声技术的娴熟运用。本书《外周神经阻滞与超声介入解剖（第二版·简装版）》正是基于这一理念，致力于为广大临床医生，特别是麻醉科、疼痛科、骨科、急诊科及介入治疗相关科室的同仁，提供一套系统、深入且极具临床指导意义的解剖学教科书。 本书紧密围绕“外周神经阻滞”和“超声介入”这两大核心，以精细解剖为切入点，层层递进，力求将复杂的解剖结构与临床操作有机融合。我们深知，一次成功的神经阻滞，其前提是对靶神经及其周围解剖结构的了然于胸，包括其走行路径、毗邻器官、血管神经束的相对关系，以及可能遇到的变异。而超声技术，则为我们提供了“看得见的解剖”，使得原本依赖触知觉和经验的传统技术，得以升级为更加安全、精准、高效的介入性操作。 内容体系与编排特色： 本书的编排遵循从宏观到微观，从基础到临床的逻辑线索。 第一部分：神经解剖与超声基础 外周神经系统解剖概览： 这一部分将首先构建一个整体性的外周神经系统框架，介绍神经系统的分级、神经元的组成、神经传导的基本原理，以及神经纤维的分类等基础理论。在此基础上，我们将重点聚焦于构成临床神经阻滞靶点的关键外周神经，包括脊神经、神经根、臂丛、腰骶丛以及各级神经分支的解剖走行。我们将力求描绘出这些神经在人体不同部位（颈部、胸部、腹部、盆腔、四肢）的立体影像，强调其与骨骼、肌肉、血管、筋膜等周围组织的精确关系。 超声影像学原理与设备： 针对超声介入，本部分将详尽阐述超声成像的基本原理，包括声波的产生、传播、反射、衰减等物理过程，以及超声设备（探头、主机、显示器）的构造和工作模式。我们将重点介绍不同频率探头在神经阻滞中的选择依据，以及超声图像的识别要点，例如回声特性的区分（强回声、低回声、无回声）如何映射到不同的组织结构（骨骼、肌肉、血管、神经、筋膜）。 超声在神经阻滞中的应用优势与局限： 详细阐述超声引导下神经阻滞相较于传统盲穿技术的优越性，如可视化定位、降低穿刺风险、减少药物剂量、提高阻滞成功率等。同时，也将客观分析超声应用的局限性，例如对特定部位的成像难度、操作者的技术熟练度要求等，帮助读者建立全面认识。 第二部分：重点区域外周神经阻滞解剖精析 这一部分是本书的核心，我们将按照身体不同区域，系统性地呈现各个区域外周神经的精细解剖，并结合超声引导下的阻滞技术进行讲解。 颈部神经阻滞解剖： 颈丛阻滞： 深入解析颈丛的形成、分支（枕神经、耳大神 经、颈横神经、锁骨上神经等）的解剖走行，以及它们与颈动脉、颈内静脉、斜角肌、胸锁乳突肌等重要解剖标志的关系。重点讲解斜角肌间隙、神经根硬膜外阻滞等技术对应的解剖层次和靶点。 臂丛阻滞： 详细描绘臂丛在锁骨上窝、锁骨下和腋窝等不同平面（高位、中位、低位）的走行路径，重点关注其与锁骨、第一肋骨、斜角肌、锁骨下动脉等结构的相互关系。每种阻滞技术（如超声引导下的锁骨上、锁骨中、锁骨下、腋窝阻滞）都将配备详细的解剖图谱和超声扫查路径，突出靶神经束在超声下的典型影像特征，以及如何规避血管、气管、胸膜等重要结构。 胸部与腹部神经阻滞解剖： 胸神经阻滞： 重点介绍肋间神经、胸前神经（胸大肌、胸小肌平面阻滞）的解剖走行，以及它们在肋间隙、胸肌等处的分布。重点讲解胸椎旁阻滞（TPVB）对应的椎旁肌、横突、肋骨、胸膜顶等关键解剖结构，以及超声引导下如何识别和规避这些结构。 腹部神经阻滞： 详细阐述腹横肌平面阻滞（TAP block）、腹直肌鞘阻滞（ASRB）、腹内斜肌平面阻滞（IMAP）等技术的解剖学基础，重点展示腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腹直肌及其间的筋膜层，以及腹壁动静脉的网络。超声扫查过程中，各层肌肉的界限、神经束的识别将作为重点。 盆腔与下肢神经阻滞解剖： 腰骶丛阻滞： 深入解析腰丛和骶丛的形成、分支（股神经、闭孔神经、坐骨神经、髂腹股沟神经、髂inguinal神经等）的解剖走行，以及它们在腰大肌、腰方肌、梨状肌、臀肌等深层结构中的分布。重点讲解超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP block）的扩展应用，以及骶前阻滞（盆腔丛）、髋部阻滞（股神经、闭孔神经）的解剖要点。 下肢神经阻滞： 详细描绘股神经、闭孔神经、坐骨神经（及其胫神经、腓总神经分支）在腹股沟韧带下方、腘窝、小腿等不同部位的解剖。每种阻滞技术（如股神经阻滞、股动脉周围阻滞、膝关节周围阻滞、坐骨神经阻滞、踝部阻滞）都将配备详实的解剖图谱和超声扫查示意图，突出神经与动脉、静脉、肌肉、骨骼的毗邻关系，以及超声下神经束的典型表现。 第三部分：解剖变异与临床考量 常见解剖变异的识别与应对： 针对神经、血管、筋膜结构的常见变异，本书将予以重点呈现，并分析这些变异对外周神经阻滞操作可能产生的影响，以及如何在超声引导下识别和应对。例如，神经走行偏离、血管位置异常、筋膜层结构紊乱等。 穿刺点选择与穿刺路径设计： 基于精细解剖，本书将指导读者如何根据患者的具体情况（体型、解剖标志、病史等），选择最优的穿刺点和设计最佳的穿刺路径，以期最大化阻滞效果并最小化并发症风险。 超声引导下并发症的预防与处理： 结合解剖知识，分析超声引导下神经阻滞的常见并发症（如血肿、神经损伤、感染、气胸、误穿血管等）的发生机制，并提供相应的预防措施和紧急处理原则。 本书的特色与价值： 1. 强调“所见即所得”的解剖学： 我们摒弃了枯燥的文字描述，大量引入高质量的解剖图谱、 cadáver dissection 图像以及同比例的超声图像对比，让读者能够直观地将立体解剖结构与二维超声影像联系起来，实现“所见即所得”的学习体验。 2. 以临床为导向的解剖学： 本书的每一处解剖讲解都紧密围绕其在外周神经阻滞和超声介入中的临床应用。我们不仅提供“是什么”，更注重“为什么”和“如何做”，帮助读者将解剖知识转化为实际操作技能。 3. 精细入微的解剖细节： 对于每一个靶神经，我们都力求描绘其最细微的解剖特征，包括神经束的组成、周围的血管、神经、筋膜包膜等，这对于实现精准阻滞、提高成功率至关重要。 4. 系统性的超声扫查策略： 对于每个阻滞区域，本书都提供了清晰、系统的超声扫查路径和技巧，帮助读者快速定位靶神经，并理解不同解剖层次在超声图像上的表现。 5. 理论与实践的无缝对接： 本书不仅仅是一本解剖学教材，更是一本实用的操作指南。通过对解剖结构的深入理解，读者能够更好地理解操作流程，更自信地应用于临床实践。 致谢与展望： 我们深信，本书的出版，将极大地促进外周神经阻滞与超声介入技术在临床的普及与发展。它不仅能帮助新入行的医生快速掌握这项技术，也能为经验丰富的医生提供更深层次的理论支持和操作优化。我们将持续关注该领域的最新进展，力求在未来的修订中不断完善，为广大临床医生提供更优质的学习资源。 我们诚挚地希望《外周神经阻滞与超声介入解剖（第二版·简装版）》能成为您临床实践中不可或缺的良师益友，助您在精细化操作的道路上不断精进，为患者提供更安全、更有效的治疗。

评分☆☆☆☆☆

这本书的纸张质量和印刷效果都非常棒，拿在手里就有一种高级感。更重要的是，它的内容质量也同样出色。书中对每一个神经阻滞的适应症、禁忌症、并发症都进行了详细的阐述，并且强调了术前评估的重要性。我特别喜欢书中关于“针体与神经的关系”的详细讲解，这对于理解超声引导下阻滞的原理至关重要。作者们用图文并茂的方式，清晰地展示了针尖进入组织后与神经束之间的空间关系，以及如何通过观察超声图像来判断针尖的位置是否安全有效。书中还提供了一些关于“超声引导下阻滞的常见误区”的讨论，这让我受益匪浅。很多时候，我们可能会因为经验不足而陷入一些固有的思维模式，而这本书恰恰能够帮助我们打破这些误区，从而更有效地开展工作。此外，书中对一些特定病症（例如肩袖损伤、骨关节炎等）的神经阻滞治疗方案也进行了详细介绍，这为我在日常工作中提供了宝贵的参考。总而言之，这是一本集科学性、实用性和前瞻性于一体的优秀医学著作。

评分☆☆☆☆☆

这本书在内容编排上可谓是匠心独运。它没有采用以往那种枯燥乏味的章节式叙述，而是以“问题导向”和“案例分析”相结合的方式来呈现知识。每一章节都围绕一个或几个临床上常见的外周神经阻滞难题展开，先是分析该部位的解剖特点，然后详细介绍超声引导下的操作步骤，并配以大量的彩色插图，直观易懂。书中还提供了很多“视频”资源的二维码，扫描即可观看实际操作过程，这对于我们这些视觉型学习者来说，简直是福音。我特别喜欢其中关于“并发症预防与处理”的部分，作者们并没有回避可能出现的风险，而是坦诚地分析了各种并发症的发生机制，并提供了切实可行的预防和处理措施。这让我能够更加自信地开展外周神经阻滞，并且在遇到突发情况时能够从容应对。此外，书中还探讨了超声在神经康复和慢性疼痛管理中的应用，这让我看到了外周神经阻滞更广阔的发展前景。这本书的实用性和前沿性都非常出色，绝对是我书架上的一件珍宝。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对微创技术和疼痛管理充满热情的外科医生，我一直在寻找一本能够真正指导临床实践的书籍。这本书的出现，无疑填补了我心中的一个空白。它不仅仅是一本理论书，更像是一位经验丰富的手术导师，手把手地教你如何在实际操作中应用超声技术。书中对每一个阻滞部位的解剖结构都进行了精细入微的描述，并且结合了高质量的超声图像，让我能够清晰地看到每一个层次的组织，以及神经束在其中的具体位置。最让我印象深刻的是，书中提供了大量的“经验之谈”，例如如何处理某些特殊体型的患者，如何在复杂解剖结构中找到目标神经，以及如何识别和规避常见的并发症。这些细节，往往是教科书上难以找到的，却是在临床实践中至关重要的。我尤其喜欢书中关于“动态超声”的应用，它强调了在穿刺过程中实时观察针尖与神经的关系，这对于提高阻滞的精准性和安全性至关重要。书中还分享了一些高级的神经阻滞技术，比如针对头颈部和胸腹部的一些复杂阻滞，这拓展了我的技术视野，也为我解决更复杂的临床问题提供了新的可能。

评分☆☆☆☆☆

阅读这本书的过程，就像是在与一位经验老到的临床医生进行深入的学术交流。作者们用通俗易懂的语言，将复杂的解剖结构和精细的操作技巧娓娓道来。他们并没有过分强调深奥的理论，而是将重点放在了如何将理论知识转化为临床实践。书中对超声图像的解读有着非常独到的见解，能够帮助我们识别出那些细微的解剖标志，从而更精准地定位目标神经。我最欣赏的是书中对“个体化治疗”的强调，作者们认识到每个患者的解剖结构都存在差异，因此强调了在超声引导下根据实际情况调整阻滞方案的重要性。书中列举了许多不同解剖变异的案例，并给出了相应的超声引导策略，这对于提高阻滞的成功率和安全性非常有指导意义。另外，书中还对不同类型镇痛药物的选择和剂量调整提出了建议，这使得这本书不仅仅局限于技术层面，更是一个全面的疼痛管理解决方案。这本书的内容既有深度又有广度，是一本不可多得的实用性参考书。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计简约而不失专业感，一看就不是那种浮夸的花哨类型，倒是很符合医学书籍严谨的调性。翻开目录，清晰的章节划分和细致的知识点梳理让人眼前一亮。我尤其感兴趣的是关于“超声介入”的部分，这个概念在临床实践中越来越重要，而传统教材往往涉及不足。书中对超声探头的选择、图像的解读、以及如何精确定位神经束的技巧都有详尽的描述，结合大量的插图和流程图，即使是初学者也能快速掌握基本要领。例如，针对臂丛神经阻滞的章节，书中不仅详细讲解了不同入路下的超声解剖标志，还列举了可能遇到的疑难杂症和解决方案，这对于我在临床上减少穿刺次数、提高成功率非常有帮助。另外，书中还提及了一些新兴的阻滞技术，比如腹横肌平面阻滞（TAP block）和腰方肌阻滞（QL block）等，这些都是在疼痛管理领域非常有价值的技术，为我提供了新的学习方向和临床应用思路。整体而言，这本书的结构非常合理，内容涵盖了外周神经阻滞和超声技术的方方面面，无论是对于初学者还是有一定经验的临床医生，都能从中获益良多。