穿支皮瓣手术图解上海科学技术出版社侯春林,宋达疆,林涧 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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候春林宋达疆林涧 编，无 译

图书标签:

• 穿支皮瓣
• 皮瓣手术
• 整形外科
• 外科手术
• 图解
• 临床医学
• 上海科学技术出版社
• 侯春林
• 宋达疆
• 林涧

店铺： 文辉博库专营店

出版社： 上海科学技术出版社

ISBN：9787547822081

商品编码：25570356258

丛书名： 穿支皮瓣手术图解

开本：16开

出版时间：2014-09-01

基本信息

书名:穿支皮瓣手术图解

：168.00元

作者:侯春林，宋达疆，林涧　著

出版社：上海科学技术出版社

出版日期：2014-09-01

ISBN：9787547822081

字数：

页码：234

版次：1

装帧：精装

开本：16开

商品重量：3kg

编辑推荐

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侯春林、宋达疆、林涧编著的《穿支皮瓣手术图解》是目前国内外穿支皮瓣领域介绍范围*广、手术类别*全的专著，绘图和解说都极具特点。采用手工绘图与电脑加工制图相结合的方式，生动细致地描述了穿支皮瓣切取的手术过程，而且为了突出重点，每个皮瓣都配有好几幅甚至十几幅绘图，从不同角度、平面循序渐进地显示各个穿支皮瓣从设计到完成的全部全程，犹如动画片的连续画面，令人有身临其境之感。每幅图的重点解剖结构和细节描述丝毫不含糊带过，逐一详细刻画，体现了编者扎实的解剖基础和临床专业素养。

目录

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章 穿支皮瓣概述
节 穿支皮瓣历史
第二节 穿支皮瓣的概念、血供特点及类型
第三节 穿支皮瓣的应用原则
第四节 穿支皮瓣的手术方法
第五节 穿支皮瓣的并发症和处理
第二章 上肢
节 臂外侧穿支皮瓣
臂三角区穿支皮瓣
臂外侧中部穿支皮瓣
臂外侧下部穿支皮瓣
第二节 臂内侧穿支皮瓣
第三节 臂后侧穿支皮瓣
第四节 前臂桡侧穿支皮瓣
桡侧副动脉背侧支前臂桡侧穿支皮瓣
肘下动脉穿支皮瓣
桡动脉近侧穿支皮瓣
桡动脉中部穿支皮瓣
前臂后外侧中段穿支皮瓣
桡动脉腕上皮支穿支皮瓣
桡动脉茎突部穿支皮瓣
桡动脉鼻烟窝穿支皮瓣
第五节 前臂尺侧穿支皮瓣
尺侧返动脉背侧支穿支皮瓣
尺动脉近侧穿支皮瓣
尺动脉腕背支前臂穿支皮瓣
第六节 前臂后侧穿支皮瓣
骨间后动脉穿支皮瓣
骨间后动脉返支穿支皮瓣
骨间前动脉腕背支穿支皮瓣
骨间前动脉桡侧骨皮支穿支皮瓣
第七节 手部穿支皮瓣
虎口背侧穿支皮瓣
掌背动脉穿支皮瓣
大鱼际肌穿支皮瓣
小鱼际肌穿支皮瓣
尺动脉腕背支手背穿支皮瓣
尺动脉腕背支终支手背穿支皮瓣
小指尺掌侧动脉穿支皮瓣
指动脉背侧支穿支皮瓣
第三章 躯干
节 胸三角穿支皮瓣
胸廓内动脉穿支皮瓣
胸肩峰动脉穿支皮瓣
第二节 锁骨上区穿支皮瓣
第三节 项背部穿支皮瓣
第四节 肩胛下区穿支皮瓣
胸背动脉穿支皮瓣
旋肩胛动脉穿支皮瓣
第五节 侧胸穿支皮瓣
第六节 侧腹部穿支皮瓣
第七节 腹部穿支皮瓣
腹壁下动脉穿支皮瓣
腹壁浅动脉穿支皮瓣
第八节 阴股沟穿支皮瓣
第九节 髂腹股沟穿支皮瓣
旋髂深动脉穿支皮瓣
旋髂浅动脉穿支皮瓣
第十节 腰臀部穿支皮瓣
第十一节 臀部穿支皮瓣
第四章 下肢
节 阔筋膜张肌穿支皮瓣
第二节 股前外侧穿支皮瓣
第三节 股前内侧穿支皮瓣
第四节 股内侧穿支皮瓣
股内侧肌穿支皮瓣
股动脉直接皮支股内侧穿支皮瓣
膝降动脉穿支皮瓣
隐动脉穿支皮瓣
第五节 股后侧穿支皮瓣
第六节 股后外侧穿支皮瓣
股深动脉第1穿支股后外侧穿支皮瓣
腘动脉肌皮动脉降支股后外侧穿支皮瓣
胭动脉直接皮支穿支皮瓣
第七节 股外侧穿支皮瓣
第八节 膝周穿支皮瓣
膝上内侧动脉穿支皮瓣
膝下外侧动脉穿支皮瓣
膝下内侧动脉穿支皮瓣
第九节 小腿后上部穿支皮瓣
第十节 小腿后侧穿支皮瓣
第十一节 小腿内侧穿支皮瓣
第十二节 前踝上穿支皮瓣
第十三节 踝前穿支皮瓣
第十四节 小腿前外侧穿支皮瓣
胫前动脉穿支皮瓣
腓浅动脉穿支皮瓣
第十五节 小腿外侧穿支皮瓣
第十六节 外踝区穿支皮瓣
外踝后动脉穿支皮瓣
外踝上动脉穿支皮瓣
腓肠神经小隐静脉营养血管皮瓣
第十七节 足背穿支皮瓣
足背动脉穿支皮瓣
跖背动脉穿支皮瓣
第十八节 足内侧穿支皮瓣
第十九节 足外侧穿支皮瓣
第二十节 足底内侧穿支皮瓣
第二十一节 足底外侧穿支皮瓣
附录 穿支皮瓣外科词汇汉英对照
索引

内容提要

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侯春林、宋达疆、林涧编著的《穿支皮瓣手术图 解》是一部以图解的形式专门介绍穿支皮瓣手术方法 和技巧的专著。全 书分概述、上肢、躯干和下肢四个部分，阐述了穿支 皮瓣的基本理论、应用解剖， 详细描述了穿支皮瓣的手术方法，共介绍了86个常用 穿支皮瓣，122种手术方 法。与国外出版的同类书相比，本书更注重在结合国 内外穿支皮瓣研究方面 新进展的同时，配以详细的手术过程和解剖绘图，按 照由浅入深的顺序详细叙 述手术步骤，讲解四肢及躯干部常用穿支皮瓣的切取 方法，通过大量准确生动 的绘图，直观地表现穿支皮瓣的设计切取过程，深入 地展现穿支皮瓣切取所需 遵循的原则和需把握的细节。
全书共有示意图900余幅，图文对照，内容详尽 、直观、易懂，可供骨科、烧 伤整形科、颌面外科、乳腺外科、胸外科、泌尿外科 和普外科等领域的临床医师 参考。

文摘

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作者介绍

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侯春林，男，1945年2月出生，江苏苏州人，显微重建外科专家。1967年毕业于第二军医大学医疗系，1981年获矫形外科硕士学位。现任第二军医大学长征医院骨科教授、主任医师、博士生导9币；现任中国修复重建外科学会主任委员；曾任中华医学会理事、中华显微外科学会主任委员、全军显微外科专业委员会主任委员、上海显微外科分会主任委员；担任《中华医学百科全书一显微外科分卷》和《显微外科名词解释》主编、《中国修复重建外科杂志》编辑委员会主任。 长期致力于显微重建外科临床及科研工作，提出皮瓣“旋转弧”理论并率先在国内开展带蒂皮瓣移位临床研究，大力推动了我国皮瓣外科的普及和发展；在国际上通过腱反射途径重建膀胱功能并发明四种新手术，有效改善了截瘫患者排尿功能。承担国家自然科学基金10项；主编出版了《带血管皮瓣肌皮瓣转移术》《带血管蒂组织瓣移位手术图解》《筋膜皮瓣和筋膜组织瓣》和《皮瓣外科学》等15部学术专著；发表论文320篇（及通讯作者130篇），获国家发明专利7项、国家及省部级二等奖以上重大成果奖18项（完17项）。1993年享受政府特殊津贴，1994年获国家有突出贡献中青年专家，先后被评为上海市“十佳中青年医师”、上海市“科技精英”、总后科技“银星”、全军教师，2010年获中华显微外科杰出贡献奖。 宋达疆，男，1980年生于新疆乌鲁木齐市，湖南省株洲市人。第二军医大学创伤修复重建外科博士后，中南大学湘雅医院外科学博士，湖南省医学会手外科分会青年委员。从事创伤修复重建外科临床工作十余年，在显微和修复重建外科领域积累了扎实的临床专业功底，并专注于穿支皮瓣的临床研究工作。作为负责人承担湖南省自然科学基金面上项目一项，承担第二军医大学博士后课题一项，发表多篇SCI文章。长期致力于专业手术绘图，擅长以绘图技法表现手术细节。参编《临床三基训练技能图解》医师分册、医护分册和医技分册并绘制所有插图。并进一步接受医学绘图的高级专业培训，应邀承担《中华医学百科全书》显微外科分册全书插图绘制工作。作为编者和绘图者参与《现代医学创伤丛书——四肢分册》的专著编写。 林涧，男，1973年10月出生，安徽颍上县人，显微重建外科专家。2000年毕业于皖南医学院，现任上海交通大学医学院附属新华医院（崇明分院）骨科副主任、手足显微重建外科学科带头人，中国修复重建皮瓣外科青年委员，浙江省显微外科委员会青年委员，《中华显微外科杂志》特约编委，《实用手外科杂志》编委。长期致力于四肢创伤与显微重建外科临床工作，尤其擅长断指（肢）再植、四肢大面积皮肤软组织缺损创面的各类皮瓣修复与功能重建。在国内外专业核心期刊发表论文50余篇，参编医学专著4部。承担省部级科研课题3项；获全军科技进步二等奖1项，浙江省金华市级科技进步二等奖2项、三等奖3项，浙江金华市科技创新能手1项。

《精细显微外科技术图谱：理论与实践》 内容简介： 本书是一部全面、深入的显微外科技术图谱，旨在为外科医生、住院医师及相关医务人员提供一份详实的理论指导和直观的实践参考。本书不局限于单一的皮瓣应用，而是以宏观的视角，系统地阐述了显微外科的核心概念、基本原理、关键技术以及临床应用，涵盖了显微外科领域的前沿进展与经典方法。 第一部分：显微外科的基础理论与技术 本部分将为读者打下坚实的理论基础。 第一章：显微外科的发展简史与未来展望 回顾显微外科从概念萌芽到蓬勃发展的历程，重点介绍里程碑式的技术突破与重要贡献者。 探讨当前显微外科面临的挑战与机遇，展望其在组织修复、器官移植、功能重建等领域的发展前景，包括微创化、智能化、个性化治疗趋势。 强调显微外科作为一门精细化、高度依赖技巧的学科，其不断演进的特点。 第二章：显微镜与显微手术器械 显微镜的选择与操作： 详细介绍不同类型显微镜（手术显微镜、研究显微镜）的原理、技术参数（放大倍率、焦距、景深、视野）及其在显微手术中的意义。指导读者如何根据具体手术需求选择合适的显微镜，以及掌握显微镜的正确操作技巧，包括焦点的调整、显像的优化、光照的控制等，以获得最佳的术野观察效果。 显微手术器械详解： 全面列举并图文并茂地展示各类显微手术器械，包括止血钳、血管钳、解剖镊、剪刀、持针器、缝针、缝线等。详细阐述每种器械的设计原理、材质特点、适用范围及正确使用方法。强调器械的精密度、锋利度和人体工程学设计对提高手术成功率的重要性。 第三章：显微血管吻合技术 血管解剖与识别： 深入剖析人体主要血管的解剖结构、走行规律、血液动力学特点，以及不同部位血管的生理特性。指导读者如何在术中精确识别和分离目标血管，避开损伤周围重要结构。 血管的准备与处理： 详细介绍血管的暴露、游离、修剪、止血等关键步骤。重点讲解如何减少血管内皮的损伤，防止血管痉挛，以及在不同血管类型（动脉、静脉）和直径下，血管壁的处理技巧。 端端吻合、端侧吻合与侧侧吻合： 系统介绍三种基本的血管吻合方式。通过大量精细的解剖图和操作图，清晰展示吻合的基本步骤，包括血管壁的翻转、缝线的穿刺点选择、缝针的进针角度和深度、缝线间的距离与张力控制。强调“锁孔法”、“点状缝合”、“连续缝合”等不同吻合技术的细节与技巧。 影响吻合成功率的因素分析： 深入探讨血管内径匹配、吻合口张力、吻合线缝合质量、术后血管痉挛、血液动力学等多种因素对血管吻合效果的影响，并提供相应的预防和处理策略。 第四章：神经显微修复技术 神经解剖与识别： 详细介绍周围神经与中枢神经系统的解剖学知识，包括神经束的构成、神经外膜、神经内膜、神经束膜的功能与特点。指导读者如何精确地辨认和分离受损神经。 神经的准备与处理： 阐述神经断端的处理方法，包括断端的修剪、神经束的辨认与排列。重点讲解如何最大程度地保留神经的完整性，防止神经末梢的损伤。 神经束膜吻合与神经束内缝合： 详细介绍神经束膜吻合技术，强调精确对齐神经束的重要性。图示神经束内缝合的技巧，如何避免缝线穿透神经内膜，以及选择合适的缝线和缝针。 神经移植技术： 介绍同种异体神经移植、异种异体神经移植、神经移植物的制备与处理，以及神经移植物的固定方法。 神经修复后功能的评估与康复： 简要介绍神经功能恢复的评估指标和康复训练的重要性。 第二部分：显微外科在不同领域的应用 本部分将结合具体临床场景，深入展示显微外科的实用价值。 第五章：游离皮瓣移植技术 游离皮瓣的种类与选择： 介绍多种常见的游离皮瓣，如肌皮瓣、骨皮瓣、肌骨皮瓣、肠皮瓣、网膜皮瓣等，分析其各自的解剖特点、供血血管、运动功能、感觉功能、皮肤质地等。指导读者根据不同部位的缺损特点、功能需求、皮瓣的特性，进行科学合理的皮瓣选择。 皮瓣的游离与血管的解剖： 详细展示不同皮瓣的游离过程，重点强调对供血血管（动脉和静脉）的精确定位、解剖、游离和保护。图示关键的穿支血管的识别与处理。 皮瓣的转移与吻合： 介绍皮瓣的转移路径设计，以及如何进行血管吻合。重点讲解皮瓣远端血管的连接技巧，确保皮瓣的血供。 皮瓣的固定与缝合： 阐述皮瓣的精确固定方法，以及创口的缝合技术，以减少皮瓣的张力，促进愈合。 皮瓣的术后管理与并发症防治： 详细介绍皮瓣术后的护理要点，包括循环监测、体位摆放、抗凝治疗等，以及常见的并发症（如皮瓣坏死、感染、血栓形成）的早期识别与处理。 第六章：肌皮瓣与骨皮瓣在骨缺损与软组织缺损修复中的应用 骨骼与肌肉的解剖及功能： 详细介绍常见骨骼（如肢体骨、颌骨）和肌肉的解剖结构、血液供应及其在整体功能中的作用。 骨皮瓣的显微设计与移植： 重点介绍如何根据骨缺损的部位、大小、形状，选择合适的骨瓣，并精确设计供血血管。展示骨瓣的游离、移植、固定以及与宿主血管的吻合过程。 肌皮瓣的显微设计与移植： 详细介绍如何根据软组织缺损的范围、深度，选择合适的肌皮瓣，并精确设计其供血血管。展示肌皮瓣的游离、移植、供血血管的吻合以及皮瓣的覆盖。 骨皮瓣与肌皮瓣在创伤、肿瘤切除等并发症修复中的成功案例分析： 通过大量真实的临床案例，展示骨皮瓣和肌皮瓣在复杂骨缺损、软组织缺损修复中的应用，强调其在恢复骨骼连续性、肢体功能、改善外观方面的重要作用。 第七章：显微外科在器官移植与再植中的应用 器官移植中的血管吻合技术： 详细阐述肾移植、肝移植、心脏移植等器官移植过程中，供受体血管的解剖匹配、吻合技巧，以及如何处理吻合口的张力与血流动力学。 断肢再植中的显微技术： 详细介绍断肢再植的原则、适应症与禁忌症。重点阐述骨骼的固定、肌腱的修复、神经的显微吻合以及血管的重建技术，强调早期血运重建的重要性。 再植的术后管理与功能康复： 介绍断肢再植术后的精细管理，包括抗凝、抗痉挛、抗感染等，以及长期的功能康复指导。 第八章：显微外科在微血管减压术与神经卡压解除中的应用 疼痛与神经卡压的病理生理： 阐述慢性疼痛、神经卡压等疾病的发病机制，以及血管对神经的压迫作用。 微血管减压术的手术原理与技巧： 详细介绍微血管减压术的手术适应症（如三叉神经痛、面肌痉挛），以及术中通过显微镜暴露病变血管，并将其与神经分离的精细操作。 神经卡压解除的显微技术： 介绍腕管综合征、肘管综合征等常见神经卡压疾病的显微手术治疗，包括神经的解剖显露、卡压点组织的切除、神经松解等。 手术效果的评估与预后： 介绍术后疼痛控制、功能恢复的评估方法，以及影响手术预后的因素。 第三部分：手术技巧的进阶与并发症管理 本部分将进一步提升读者的操作水平，并指导如何应对临床挑战。 第九章：显微外科的模拟训练与技能提升 动物模型训练： 介绍常用动物模型（如大鼠、兔）在显微血管吻合、神经修复训练中的应用，以及训练的步骤和评估方法。 模拟器械与材料： 介绍显微外科模拟训练器、仿真血管、仿真神经等辅助训练工具，以及它们在提升操作精度、熟悉器械使用等方面的作用。 临床实践中的进阶技巧： 讨论在高难度显微手术中，如何处理复杂解剖、如何应对意外情况，以及如何在手术中不断学习和改进。 第十章：显微外科常见并发症的识别与处理 血管并发症： 详细分析术后血栓形成、血管痉挛、动静脉瘘、吻合口狭窄等原因、临床表现、影像学诊断及处理方法。 神经并发症： 讨论神经麻木、感觉异常、运动功能障碍等原因、诊断与治疗。 皮瓣并发症： 重点分析皮瓣部分或全部坏死、感染、渗液、形成血肿等，并提供预防和处理建议。 其他并发症： 探讨切口裂开、伤口感染、淋巴水肿等其他可能出现的并发症。 附录： 显微外科常用药物参考 显微外科术后护理要点 相关专业术语中英对照 本书以其详实的理论内容、精美的图谱插画、严谨的学术态度，力求成为每一位显微外科从业者案头必备的参考书籍。通过对基础理论的深入讲解和对临床应用的广泛覆盖，本书将帮助读者掌握精湛的显微外科技术，克服临床挑战，最终为患者带来更优质的治疗效果。

评分☆☆☆☆☆

读完《穿支皮瓣手术图解》这本书，我深切体会到了医学知识传承的严谨与力量。作为一名对医学史和医学教育模式感兴趣的读者，我发现这本书不仅仅是一本图谱，更是一种对医学智慧的沉淀。它将侯春林、宋达疆、林涧这几位专家的临床经验和学术思想，通过精美的图文形式，系统地呈现出来。我特别注意到书中对于不同类型穿支皮瓣的适应症、禁忌症以及各自的优劣势的分析，这些都是基于大量临床实践总结出的宝贵经验。它让我看到了穿支皮瓣技术在不断发展和完善的过程中，专家们是如何通过细致入微的观察和创新性的手术设计，来攻克一个个技术难题，最终为患者带来更好的治疗效果。这本书的出版，是对医学知识体系的一次重要补充，也是对未来医学工作者的一次深刻启迪，它传递的不仅仅是技术，更是严谨求实、不断进取的医学精神。

评分☆☆☆☆☆

这本《穿支皮瓣手术图解》给我带来的最深刻感受是它所蕴含的“以患者为中心”的医学理念。虽然书中主要聚焦于技术层面，但透过那些精密的图解和详实的描述，我能感受到作者们对每一位患者的关怀和责任。穿支皮瓣技术之所以得到广泛应用，正是因为它能够最大程度地保留供区功能，减少并发症，为患者提供更优的修复效果。书中对于不同解剖区域的穿支皮瓣选择，以及如何在保证功能的前提下实现最佳的美学效果，都有深入的探讨。这让我明白，医学不仅仅是技术，更是人文关怀的体现。它提醒我，作为一名未来的医者，不仅要掌握精湛的手术技艺，更要怀揣一颗同情心和责任感，将患者的利益放在首位。这本书的价值，远不止于一本手术图谱，它更是一份关于医者初心和使命的生动诠释。

评分☆☆☆☆☆

初次拿到这本《穿支皮瓣手术图解》，我最大的感受就是它的实用性。作为一名即将进入临床实践的外科医生，我对各种皮瓣手术，尤其是穿支皮瓣技术，一直抱有极大的学习热情。这本书的出现，无疑是为我提供了一个绝佳的学习平台。我翻阅了其中关于游离穿支皮瓣的部分，无论是显微镜下的血管解剖，还是皮瓣的游离技巧，书中的图示都提供了非常详尽的步骤。它不仅仅是简单的示意图，更像是手术过程的“实时录像”，每一个关键点都得到了精准的描绘。我可以清晰地看到不同穿支血管的走行路径，如何准确辨认和解剖，以及如何在显微镜下完成血管吻合。这对于提高手术的成功率和减少并发症至关重要。书中的文字部分也言简意赅，与图解相辅相成，避免了冗余的信息，让我能快速抓住核心要点。我认为，这本书对于任何希望深入了解和掌握穿支皮瓣技术的临床医生来说，都是一本不可或缺的参考书。

评分☆☆☆☆☆

我对《穿支皮瓣手术图解》这本书的章节编排和内容逻辑非常满意。作为一名曾经在科研领域摸索过的读者，我深知一个清晰的框架对于理解复杂学科的重要性。本书在介绍穿支皮瓣技术时，遵循了从基础到进阶的逻辑顺序，先从穿支血管的解剖学基础讲起，然后逐步深入到不同类型穿支皮瓣的设计、游离、显微血管吻合，再到术后处理和并发症防治。这种循序渐进的教学方式，使得即使是对穿支皮瓣技术不太熟悉的读者，也能逐步建立起完整的知识体系。我尤其喜欢书中对于一些关键手术步骤的“要点提示”和“注意事项”，这些细节的补充，往往是临床实践中最容易被忽略却又至关重要的地方。它就像一位经验丰富的导师，在手术的每一个关键节点给予指导，极大地降低了学习门槛，提升了学习效率。

评分☆☆☆☆☆

这本《穿支皮瓣手术图解》的插画风格简直令人叹为观止！我作为一个对外科技术插画一直很感兴趣的读者，被这本书的视觉呈现深深吸引。从手术过程的每一个细节，到解剖结构的清晰展现，都处理得非常到位。我尤其欣赏那些细腻的线条和准确的色彩运用，它们不仅让复杂的解剖层次一目了然，更将手术操作的精妙之处描绘得栩栩如生。很多时候，我仅仅是通过翻阅这些图谱，就能对某种穿支皮瓣的解剖基础和手术要点有一个初步的、直观的理解。这对于我这样还在学习阶段的读者来说，简直是无价之宝。书中的每一幅图都经过精心设计，仿佛是作者们将多年的临床经验和精湛技艺凝结在了这方寸之间。我曾尝试对照着学习一些其他医学图谱，但不得不说，这本书在插画的专业性、艺术性和信息传达的有效性上，都达到了一个相当高的水准，让人不禁感叹医学插画师的鬼斧神工，也彰显了上海科学技术出版社在医学出版领域的专业实力。