摩根臨床麻醉學(原書第5版) （美）巴特沃斯,王天龍,劉進,熊利澤 北京大學醫學齣版社有限 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[美] 巴特沃斯，王天龍，劉進，熊利澤 著

圖書標籤:

• 麻醉學
• 臨床麻醉
• 醫學
• 醫學教材
• 巴特沃斯
• 王天龍
• 劉進
• 熊利澤
• 北京大學醫學齣版社
• 摩根臨床麻醉學

店鋪： 南源圖書專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社有限公司

ISBN：9787565911316

商品編碼：27139793504

包裝：平裝

齣版時間：2015-09-01

圖書基本信息
圖書名稱	摩根臨床麻醉學(原書第5版)	作者	（美）巴特沃斯,王天龍,劉進,熊利澤
定價	298.0元	齣版社	北京大學醫學齣版社有限公司
ISBN	9787565911316	齣版日期	2015-09-01
字數	2025000	頁碼
版次	1	裝幀	平裝
開本	大16開	商品重量	0.4Kg

內容簡介

《摩根臨床麻醉學（第5版）》在美國作為麻醉學住院醫師規範化培訓教材之一，在中國一再被引進翻譯齣版，充分體現瞭該書內容的全麵性、實用性和可讀性。本版《摩根臨床麻醉學（第5版）》采用雙色印刷，試圖在內容翔實、知識豐富的基礎上，幫助讀者理解知識，增強《摩根臨床麻醉學（第5版）》的可讀性。在每個臨床麻醉章節後麵附加的臨床病例，將章節相關知識用於臨床思維訓練，是本書的另一亮點。學以緻用是培養閤格臨床住院醫師的必經之路，相信本書在提高住院醫師的臨床技能方麵會有很大幫助。 　　麻醉學正在嚮圍術期醫學轉變，這種轉變意味著麻醉醫生所要掌握的知識和臨床技能需要不斷拓展。《摩根臨床麻醉學（第5版）》作為培養未來麻醉學傢、麻醉教育學傢的基礎性讀物，對每個麻醉醫師的快速成長將發揮重要作用。

作者簡介

目錄

編輯推薦

文摘

序言

深度解析藥物警戒：保障患者安全的關鍵環節 藥物警戒（Pharmacovigilance）是一門至關重要的學科，其核心目標在於監測、評估、理解和預防藥物不良反應（Adverse Drug Reactions, ADRs）以及與藥物相關的其他問題。它的存在，是為瞭確保上市藥物在臨床使用過程中的安全性和有效性，從而最大程度地降低患者遭受不必要傷害的風險，並提升整體醫療質量。藥物警戒並非僅僅是簡單的“不良反應報告”，而是一個貫穿藥物生命周期、涉及多方協作、依賴科學嚴謹方法的係統工程。 藥物警戒的範疇與核心要素： 藥物警戒的觸角延伸至藥物研發的早期階段，但其最核心的工作聚焦於藥物上市後。其主要內容可以概括為以下幾個方麵： 不良反應的監測與報告： 這是藥物警戒工作的基石。上市後，所有與藥物相關的潛在不良事件都需要被收集、記錄和評估。這包括由醫療專業人員（醫生、藥師、護士等）主動報告的個例不良事件，患者自行報告的事件，以及通過其他渠道（如文獻、研究、大規模數據庫等）發現的綫索。一個健全的藥物警戒係統，需要有便捷、高效的報告渠道，鼓勵報告的文化，以及對報告進行質量控製和信息提取的流程。 風險評估與信號檢測： 收集到的海量不良反應數據並非簡單堆砌，而是要經過科學的分析和評估。信號檢測是藥物警戒中的關鍵步驟，它旨在從日常監測數據中識彆齣可能提示新不良反應或已知不良反應風險增加的“信號”。這需要運用統計學方法、流行病學原理和臨床專業知識，對報告數據的頻率、嚴重程度、因果關係等進行定量和定性分析。一旦檢測到潛在的信號，就需要進一步的風險評估。 風險管理與溝通： 風險評估的結果將直接指導風險管理策略的製定。如果一個藥物存在未知的或無法接受的風險，那麼可能需要采取一係列措施來降低這些風險。這些措施可能包括： 修訂藥物標簽： 在藥物說明書中增加新的警告、禁忌癥、注意事項或不良反應信息，以提高醫患雙方對風險的認識。 限製性使用： 針對特定人群或特定適應癥，限製藥物的使用範圍，或者要求在使用前進行特定的監測和評估。 風險評估和最小化計劃（REMS）： 在某些國傢和地區，對於一些具有潛在嚴重風險的藥物，可能會要求製定並實施REMS計劃，以確保藥物的獲益大於風險。 警示溝通： 通過嚮醫療專業人員、患者和公眾發布安全信息，提高對特定藥物風險的警惕性，指導其安全閤理使用。 安全性再評價： 藥物警戒並非一次性的工作，而是對藥物安全性進行持續的再評價。隨著時間的推移，藥物的使用量、使用人群以及醫學知識都在不斷變化，這可能導緻新的安全問題齣現。藥物警戒係統需要定期對已上市藥物的整體安全性進行迴顧性分析，以確定是否有必要采取進一步的措施。 法規遵從與國際閤作： 藥物警戒體係的建立和運行離不開健全的法律法規框架。各國藥品監管機構（如美國的FDA，歐洲的EMA，中國的NMPA）都製定瞭相應的藥物警戒法規和指南，要求藥品上市許可持有人（MAH）承擔藥物警戒的責任。同時，藥物警戒也具有國際化的特點，不同國傢和地區之間在藥物安全信息上的交流與閤作，對於全球藥物安全至關重要。 藥物警戒的重要性體現在以下幾個方麵： 保障患者安全： 這是藥物警戒最根本也是最重要的目的。通過及時發現和乾預藥物不良反應，可以避免患者遭受不必要的傷害，甚至挽救生命。 促進藥物的閤理使用： 藥物警戒提供的信息有助於醫生和藥師更全麵地瞭解藥物的特性，從而做齣更明智的處方和用藥決策，避免濫用和誤用。 提升藥物療效： 瞭解藥物的不良反應，可以幫助醫生更好地管理患者，及時調整治療方案，從而優化治療效果。 支持藥物的持續研發： 藥物警戒提供的數據和信息，可以為未來新藥的研發提供重要的參考，例如，幫助改進藥物的設計，預測潛在的不良反應，從而開發齣更安全有效的藥物。 維護公眾健康和信任： 一個高效的藥物警戒體係，能夠嚮公眾傳遞安全可靠的用藥信息，增強公眾對醫療體係和藥品安全的信任。 藥物警戒的挑戰與未來發展： 盡管藥物警戒的重要性不言而喻，但其也麵臨著諸多挑戰： 數據質量和報告依從性： 報告的不完整、不準確或延遲，都會影響信號檢測和風險評估的有效性。提高報告依從性，提升報告質量是長期而艱巨的任務。 信號檢測的靈敏度和特異性： 如何在海量數據中準確有效地識彆齣真正的安全信號，同時避免過多的假陽性，是一個持續優化的過程。 因果關係判定： 確定不良事件與藥物之間是否存在真實的因果關係，往往需要復雜的統計學分析和臨床判斷。 特殊人群的藥物安全： 兒童、孕婦、老年人、肝腎功能不全者等特殊人群，對藥物的反應可能與普通人群不同，需要更精細化的監測和評估。 新技術的應用： 隨著大數據、人工智能、機器學習等技術的發展，藥物警戒正迎來新的機遇，如何有效地利用這些技術來提升藥物安全監測和風險管理的能力，是未來的重要方嚮。例如，利用人工智能分析電子病曆數據，可以更早地發現藥物不良反應信號；利用社交媒體分析，也能從非結構化數據中挖掘有價值的安全信息。 全球化與一體化： 藥品跨國界流通越來越普遍，需要加強國際間的藥物警戒信息交流與閤作，構建更協同的全球藥物安全網絡。 總而言之，藥物警戒是一項復雜而動態的係統工程，它要求跨學科的知識、嚴謹的科學方法以及多方參與的協作。從藥物研發到上市後長期的使用，藥物警戒始終是保障公眾用藥安全、提升醫療質量不可或缺的重要環節。隨著醫學的進步和技術的革新，藥物警戒的理論和實踐也在不斷發展和完善，必將為構建更安全的用藥環境做齣更大的貢獻。

評分☆☆☆☆☆

對於《摩根臨床麻醉學》（原書第5版），我的感受是，它就像一個經驗豐富的“老醫生”，娓娓道來，但字字珠璣。這本書並非那種輕鬆易讀的小冊子，它需要你靜下心來，細細品味。我最喜歡的地方在於，書中不僅僅羅列瞭各種技術和藥物，更強調瞭“為什麼”。例如，在討論某種麻醉方法的選擇時，它會深入分析該方法在不同生理狀態下的優勢和劣勢，以及可能帶來的風險。這種“知其然，更知其所以然”的講解方式，對於建立紮實的臨床思維至關重要。書中還穿插瞭許多經典的病例分析和專傢建議，這些“乾貨”式的經驗分享，讓抽象的理論變得更加具體生動，也更能引起讀者的共鳴。我特彆留意瞭關於術後並發癥預防和處理的部分，例如惡心嘔吐、寒戰、尿瀦留等，書中都提供瞭非常詳細的應對策略，而且這些策略都建立在充分的循證醫學證據之上。這本書的排版也很用心，圖文並茂，關鍵信息突齣，雖然內容豐富，但閱讀起來並不至於過於吃力。可以說，它是一本既有理論高度，又不乏實踐指導的優秀教材。

評分☆☆☆☆☆

翻開這本《摩根臨床麻醉學》（原書第5版），一股濃厚的學術氣息撲麵而來。這本書給我最深刻的印象是其內容的廣度和深度，它幾乎觸及瞭臨床麻醉的每一個角落。從基礎的麻醉生理學、藥理學，到各種特殊情況下（如急診、ICU）的麻醉管理，再到最新的麻醉技術和設備，幾乎無所不包。我尤其欣賞書中對患者監護和生命支持的詳細闡述，例如對心電圖、有創動脈壓、中心靜脈壓等各項監測指標的解讀，以及在不同情況下的臨床意義。書中對於藥物劑量、濃度、滴速的計算和調整，都給齣瞭非常明確的指導，這對於保證麻醉的安全性和有效性至關重要。而且，書中還非常注重對麻醉相關風險的評估和規避，從術前訪視到術後訪視，都提齣瞭細緻的要求。讀這本書，讓我看到瞭麻醉學這門學科的精妙之處，也感受到瞭麻醉醫生在保障患者生命安全方麵所扮演的關鍵角色。雖然我不是專業的麻醉醫生，但我從中獲得的知識，足以讓我對麻醉過程有更清晰的認識，也更加理解瞭現代醫學的復雜性和協作性。

評分☆☆☆☆☆

這次拿到這本《摩根臨床麻醉學》（原書第5版），感覺就像是懷揣著一份沉甸甸的學術答捲，準備迎接一場知識的洗禮。書的內容確實是包羅萬象，從麻醉的哲學起源到各種最新的監測技術，仿佛都濃縮在瞭這幾百頁之中。我尤其欣賞書中對不同手術類型麻醉管理的細緻劃分，比如心胸外科、神經外科、普外科等，每一個章節都針對特定領域的挑戰提供瞭深入的見解和實用的建議。書中對於麻醉並發癥的預防和處理，有著非常係統性的論述，這一點對於保證患者安全至關重要。我注意到，書中對於疼痛管理的部分也有相當篇幅的介紹，這充分體現瞭現代麻醉學早已超越瞭單純的“無痛”，而是在圍手術期全程管理中扮演著越來越重要的角色。從麻醉前評估的細緻入微，到術中監測的精益求精，再到術後鎮痛的個性化方案，這本書都給齣瞭詳盡的指導。而且，書中引用瞭大量的最新研究文獻，這使得它不僅是一本教科書，更是一份快速更新的知識庫，能夠幫助讀者緊跟麻醉學發展的步伐。讀這本書，讓我深刻體會到，麻醉醫生不僅僅是“打麻藥”的，他們是能夠駕馭生命體徵、穩定患者生理狀態、保障手術順利進行的關鍵角色。

評分☆☆☆☆☆

這本《摩根臨床麻醉學》確實是個硬核的學術巨著，翻開它，就像進入瞭一個龐大而嚴謹的麻醉學知識殿堂。從最初的原理到最前沿的進展，這本書幾乎囊括瞭臨床麻醉領域的方方麵麵。初翻時，被其厚重的體量和密集的專業術語壓得有點喘不過氣，但隨著閱讀的深入，我逐漸被其內容的條理性和深度所摺服。書中對麻醉藥物藥理作用的闡述細緻入微，從分子機製到臨床應用，再到不良反應的應對，都有著詳盡的講解。對於各種特殊患者群體（如老年、兒童、孕婦、心肺疾病患者）的麻醉管理，作者們給齣瞭非常清晰的指導，考慮到瞭各種潛在的風險和應對策略。書中對各種麻醉技術（如全身麻醉、區域阻滯、鎮痛）的描述也非常生動，結閤瞭大量的圖錶和示意圖，讓原本抽象的解剖和生理過程變得容易理解。尤其是關於氣道管理和復蘇的部分，其嚴謹的流程和應急預案，足以讓任何一位麻醉醫生在麵對突發情況時，都能冷靜地找到解決之道。雖然我並非麻醉領域的專業人士，但即便隻是作為一個對醫學知識充滿好奇的讀者，也能從中窺見麻醉學這門學科的精妙與復雜，以及它在現代醫療體係中的核心地位。這本書不愧為麻醉學領域的經典之作，其嚴謹的學術態度和豐富的臨床經驗，值得反復研讀和藉鑒。

評分☆☆☆☆☆

這本書，怎麼說呢，它就是一本“硬通貨”。我是在一個偶然的機會下接觸到這本書的，當時我正在為一個關於醫療技術發展的項目做資料搜集，無意中翻到瞭它。我得承認，一開始是被它厚重的體積和扉頁上那一長串的專傢名字給震懾到瞭。但當我真正開始閱讀後，我發現它所蘊含的知識是如此的豐富和紮實。書中關於麻醉藥理學的講解，簡直就是一本“字典”，各種藥物的作用機製、劑量計算、聯閤用藥的注意事項，都寫得清清楚楚。我尤其關注瞭書中關於呼吸管理的部分，它不僅詳細介紹瞭各種通氣模式的原理和適用場景，還列舉瞭各種呼吸係統並發癥的鑒彆診斷和處理方法。這對於臨床醫生來說，無疑是至關重要的。此外，書中對心血管係統麻醉的討論也相當深入，特彆是對於有基礎心髒疾病患者的麻醉風險評估和管理，給齣瞭許多寶貴的經驗。雖然我不是麻醉醫生，但我從書中感受到瞭這門學科的嚴謹和對細節的極緻追求。讀這本書，讓我對醫療過程中的“幕後英雄”——麻醉醫生，有瞭更深層次的理解和敬意。它不僅僅是知識的傳遞，更是一種思維方式的培養，一種對生命負責的態度。