甲狀腺超聲診斷及超聲引導下細針穿刺(第3版)(2016北醫基金) 譚石 北京大學醫學齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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譚石 著

圖書標籤:

• 甲狀腺
• 超聲
• 診斷
• 細針穿刺
• 醫學
• 腫瘤
• 內分泌
• 影像學
• 臨床
• 北醫基金

店鋪： 天都圖書專營店

齣版社： 北京大學醫學齣版社有限公司

ISBN：9787565917080

商品編碼：27149150298

包裝：平裝-膠訂

齣版時間：2018-02-01

圖書基本信息
圖書名稱	甲狀腺超聲診斷及超聲引導下細針穿刺(第3版)(2016北醫基金)
作者	譚石
定價	108.00元
齣版社	北京大學醫學齣版社有限公司
ISBN	9787565917080
齣版日期	2018-02-01
字數
頁碼
版次	1
裝幀	平裝-膠訂
開本	大32開
商品重量	0.4Kg

內容簡介

《甲狀腺超聲及超聲引導下細針穿刺（第3版）》是一部簡明扼要、使用便捷的標誌性著作，適用於所有應用超聲進行甲狀腺疾病及頸部相關疾病評估與管理的臨床醫師。超聲技術發展迅速，目前已成為甲狀腺疾病診斷與隨訪的主要影像學工具。建立在前兩版成功經驗的基礎上，該版再次強調瞭多學科協作的特點，並介紹瞭所有的超聲新進展以及超聲應用的詳細知識。本書對一些章節進行瞭閤並以便內容簡單明瞭，同時對另外一些章節內容進行瞭充實；此外,還增添瞭新的章節介紹*前沿的技術,如利用超聲引導下穿刺（UGFNA）標本進行分子和基因標誌物檢測，以及超聲引導射頻消融術等。兒科超聲和先天性發育異常也作為獨立的章節進行瞭撰寫，超聲在手術治療甲狀腺和甲狀旁腺疾病中的作用也進行瞭單獨的討論。本書編者具有豐富的臨床經驗，以極大熱情投入到甲狀腺和頸部疾病超聲診斷和治療的編寫，在本研究領域中有所建樹，並且樂於傳道和解惑。《甲狀腺超聲及超聲引導下細針穿刺（第3版）》是一部非常有價值的著作，將會使內分泌醫師、外科醫師、影像科醫師和病理科醫師均獲益匪淺。

作者簡介

目錄

編輯推薦

文摘

序言

甲狀腺疾患影像學診斷與介入治療新進展 內容簡介： 本書旨在全麵梳理和闡述當前甲狀腺疾患的影像學診斷及超聲引導下細針穿刺活檢（FNAC）技術的最新進展和臨床應用。隨著醫學影像技術的飛速發展，尤其是高分辨率超聲的廣泛應用，甲狀腺結節的檢齣率顯著提高，對甲狀腺疾病的精準診斷和個體化治療提齣瞭更高的要求。本書不僅涵蓋瞭甲狀腺解剖生理、常見甲狀腺疾病的影像學錶現，更側重於近年來在甲狀腺影像診斷領域湧現齣的新理論、新技術和新指南，並著重探討瞭超聲引導下FNAC在甲狀腺結節良惡性鑒彆診斷中的關鍵作用及其技術要點、並發癥防治等實用內容，以期為臨床醫生提供一份權威、全麵、實用的參考。 第一部分：甲狀腺影像學診斷基礎 甲狀腺解剖與生理概覽： 詳細介紹甲狀腺的解剖位置、毗鄰關係、血管神經供應，以及其在內分泌係統中的重要生理功能。 甲狀腺超聲成像原理與技術要點： 深入剖析高頻綫陣探頭在甲狀腺成像中的優勢，講解不同模式（B超、彩色多普勒、能量多普勒）的應用，強調掃查範圍、體位、探頭壓力、圖像優化等技術細節，確保高質量的超聲圖像獲取。 甲狀腺正常結構與變異的識彆： 明確正常甲狀腺的大小、迴聲、血流信號等影像學特徵，並對甲狀腺的先天性異常（如異位甲狀腺、舌下甲狀腺）以及後天性變異（如甲狀腺腺葉萎縮、峽部增生）進行詳細闡述，幫助讀者區分正常與病變。 第二部分：甲狀腺常見疾病的超聲影像學診斷 甲狀腺結節的超聲特徵分析： 結節的形態、邊界、迴聲、鈣化、後方迴聲改變等定量和定性評估： 詳細列舉不同良惡性結節在上述超聲特徵上的典型錶現，並結閤大量病例圖片進行對比分析，提高鑒彆診斷的準確性。 TI-RADS（Thyroid Imaging Reporting and Data System）在甲狀腺結節風險分級中的應用： 深入解讀TI-RADS評分係統的構成要素，闡述其在指導臨床決策（是否需要FNAC、隨訪間隔）中的重要價值，並提供不同分級結節的典型影像學錶現。 微小鈣化、不規則邊緣、縱橫比大於1、結節內血流豐富等高危徵象的識彆與解讀。 甲狀腺炎的影像學特徵： 橋本甲狀腺炎： 描述典型甲狀腺彌漫性增大、迴聲減低、網狀改變、血流信號減低等特徵，以及伴隨的淋巴結腫大。 亞急性甲狀腺炎： 重點介紹局部區域性迴聲減低、邊界不清、觸痛、血流信號減低等特徵，並強調其動態變化。 其他甲狀腺炎： 如 Riedel甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎等，進行簡要的影像學描述。 甲狀腺腫瘤的影像學診斷： 甲狀腺良性腫瘤： 甲狀腺腺瘤（濾泡狀腺瘤、乳頭狀腺瘤等）： 詳述其邊界清晰、形態規則、迴聲均勻或不均、鈣化類型（微鈣化、粗大鈣化）以及血流分布的影像學特點。 甲狀腺囊腫： 描述其邊界清楚、壁薄、後方迴聲增強、內部透聲良好的特徵，以及囊壁鈣化、分隔等變異。 其他良性病變： 如縴維化、炎性假瘤等。 甲狀腺惡性腫瘤： 甲狀腺乳頭狀癌（PTC）： 重點突齣其高危影像學特徵，如微鈣化、邊界不清、縱橫比>1、血流豐富且分布異常（如中央血流）、伴隨淋巴結轉移等，並分析不同亞型的影像學錶現。 甲狀腺濾泡狀癌（FTC）： 描述其與濾泡狀腺瘤在影像學上的鑒彆睏難，強調邊界不清、侵犯包膜、血流信號改變以及遠處轉移的徵象。 甲狀腺髓樣癌： 介紹其影像學特徵，如結節內部鈣化（砂粒樣鈣化）、邊界不清、血流信號分布不均等，並提及相關基因檢測的意義。 甲狀腺未分化癌： 描述其侵襲性強、邊界不清、形態不規則、迴聲不均、血流信號異常、周圍組織侵犯、淋巴結及遠處轉移迅速等特徵。 其他甲狀腺惡性腫瘤： 如淋巴瘤、轉移瘤等，進行簡要影像學介紹。 甲狀旁腺病變的超聲診斷： 甲狀旁腺腺瘤： 重點介紹其解剖位置（常位於甲狀腺後方或頸部其他異常位置）、形態、迴聲、血流信號特點，以及與周圍組織的關係。 甲狀旁腺癌： 描述其侵襲性、邊界不清、血流信號豐富、淋巴結轉移等特徵。 第三部分：超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢（FNAC）技術 FNAC的適應癥與禁忌癥： 明確哪些甲狀腺結節需要進行FNAC，以及不適閤進行FNAC的情況。 FNAC的操作流程與技術要點： 穿刺前的準備： 患者溝通、知情同意、消毒鋪巾、局部麻醉等。 穿刺方法： 手法： 經皮穿刺、無痛穿刺技術（使用超薄穿刺針）。 器械選擇： 不同規格的穿刺針、注射器、固定裝置等。 超聲引導下的穿刺技巧： 實時觀察、針尖定位、避開血管神經、精準進針。 多點、多角度穿刺的必要性。 標本采集與固定： 細胞塗片、液基細胞製備、固定液的選擇。 FNAC並發癥的預防與處理： 常見並發癥： 疼痛、齣血、皮下血腫、迷走神經刺激等。 預防措施： 規範操作、細緻觀察、壓迫止血、對癥處理。 FNAC病理報告的解讀與臨床意義： Bethesda分類係統（The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology）的應用： 詳細解讀各類彆（I-VI類）的定義、影像學錶現、細胞學特徵以及後續的臨床建議（如隨訪、再次穿刺、手術）。 細胞學診斷的局限性與輔助診斷： 強調FNAC的診斷準確性受多種因素影響，必要時結閤影像學、病史、臨床錶現及分子標誌物進行綜閤判斷。 第四部分：甲狀腺疾病的影像學診斷新進展與熱點問題 彈性成像技術在甲狀腺結節診斷中的應用： 介紹剪切波彈性成像（SWE）和應變彈性成像（SE）的原理，分析其在區分良惡性結節中的價值，以及與傳統超聲成像的互補性。 造影超聲在甲狀腺病變評估中的應用： 闡述微泡造影劑在甲狀腺結節血流灌注評估中的作用，分析不同病變的造影劑動力學特點，提高診斷的特異性。 人工智能（AI）在甲狀腺影像診斷中的潛力： 展望AI在甲狀腺結節的自動檢齣、特徵提取、風險分級、輔助穿刺等方麵的應用前景。 甲狀腺結節分子標誌物的影像學解讀： 探討某些分子標誌物（如BRAF V600E突變、RET/PTC重排等）與影像學特徵的相關性，為精準診斷提供更多綫索。 甲狀腺微鈣化、結節內部細綫樣強迴聲的意義探討。 甲狀腺結節隨訪策略的更新與優化。 甲狀腺影像學在圍手術期評估中的作用。 總結： 本書係統性地整閤瞭甲狀腺影像學診斷的理論知識和臨床實踐，重點突齣瞭超聲在甲狀腺疾病診斷和治療中的核心地位，特彆是對超聲引導下FNAC技術的深入講解，旨在幫助廣大影像科、內分泌科、普外科等相關專業醫師掌握甲狀腺疾病的精準診斷和規範化治療。通過學習本書，讀者將能夠更準確地識彆甲狀腺影像學特徵，更有效地指導FNAC操作，並能更科學地製定隨訪和治療方案，最終為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

第三段評價 作為一名多年從事甲狀腺超聲診斷的醫生，我一直對新技術和新進展保持著高度的關注。這本書的齣版，無疑為我們提供瞭一個更新、更全麵的學習平颱。第三版的更新，加入瞭許多近年的研究成果和臨床經驗，使得內容更加貼近當前的臨床實踐。我特彆欣賞書中對甲狀腺結節良惡性鑒彆的一些新指標和新方法的介紹，比如一些細微的血流動力學改變、聲學造影的應用等方麵，這些內容都極具前瞻性。同時，書中對超聲引導下細針穿刺的講解也更加細化，不僅有經典的穿刺技巧，還結閤瞭新的超聲設備和技術，例如彈性成像在穿刺中的應用，以及如何利用三維超聲提高穿刺的精準度。書中配圖質量非常高，很多細節都描繪得非常清楚，對於理解復雜的聲像圖特徵非常有幫助。我還在書中看到瞭關於一些特殊人群（如孕婦、兒童）甲狀腺超聲診斷的特彆提示，這對於臨床工作非常實用。總的來說，這本書不僅僅是一本教科書，更像是一個經驗豐富的老友，在我的臨床工作中給予我源源不斷的啓發和指導。它讓我看到瞭甲狀腺超聲診斷和介入治療領域的發展趨勢，也讓我對自己的專業技能有瞭更清晰的認知和提升方嚮。

評分☆☆☆☆☆

第一段評價 這本書實在是太令人驚喜瞭！我是一名剛入行的放射科醫生，在學習甲狀腺超聲診斷的過程中，經常會遇到一些模棱兩可的情況，要麼是圖像解讀上的睏惑，要麼是對穿刺指徵把握不準。之前也看過一些相關的文獻和書籍，但總感覺不夠係統，也缺乏實踐指導性。自從拿到這本《甲狀腺超聲診斷及超聲引導下細針穿刺(第3版)》，我感覺我像是找到瞭救星。這本書的編排邏輯非常清晰，從基礎的解剖結構到各種常見病變的超聲錶現，再到超聲引導下細針穿刺的具體操作步驟和並發癥處理，幾乎涵蓋瞭甲狀腺超聲診斷和介入治療的所有重要環節。尤其令我印象深刻的是，書中大量的彩色超聲圖像，分辨率很高，標注也很清晰，很多細微的聲像圖特徵都得到瞭充分的展現，這對於我這種初學者來說，簡直是如獲至寶。通過反復對比書中的圖像和自己遇到的病例，我的診斷水平得到瞭顯著提升，對於一些棘手的病例，現在也能更有信心進行判斷和操作瞭。而且，書中關於細針穿刺的部分，不僅詳細介紹瞭穿刺技巧，還穿插瞭大量的臨床案例分析，讓我對不同類型病竈的穿刺策略有瞭更深刻的理解，也學會瞭如何規避一些常見的誤區。總而言之，這本書的實用性和權威性都無可挑剔，強烈推薦給所有從事甲狀腺相關工作的醫生，無論是初學者還是有經驗的專傢，都能從中獲益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

第五段評價 這本書就像一位經驗豐富的老師，一直在默默地指導著我的臨床實踐。我是一名腫瘤科醫生，在臨床工作中經常需要評估甲狀腺結節的性質，並根據超聲結果製定後續的治療方案。對於超聲影像的理解，我一直希望能夠更深入、更透徹。這本書的齣現，無疑滿足瞭我的這一需求。書中對甲狀腺超聲診斷的每一個環節都進行瞭細緻的剖析，從聲窗的選擇、探頭壓力控製，到掃查的順序、角度，都給齣瞭詳盡的指導。我尤其欣賞書中對甲狀腺結節的良惡性判斷所提供的多維度分析，不僅僅是關注結節的大小、形態，更深入地探討瞭內部迴聲、邊界、鈣化、血流等多種聲學特徵的組閤意義。這讓我能夠更全麵地評估一個結節的潛在風險。在超聲引導下細針穿刺的部分，書中對穿刺技術的講解非常到位，並且重點強調瞭如何保證穿刺樣本的質量，以及如何減少穿刺帶來的疼痛和齣血。我還注意到書中對一些特殊類型的甲狀腺病變，例如橋本氏甲狀腺炎、Graves病等，在超聲下的錶現也進行瞭詳細的描述，這對於我區分這些疾病的超聲特徵非常有幫助。總的來說，這本書是一本集理論、實踐、經驗於一體的優秀著作，對於提升甲狀腺疾病的超聲診療水平具有極高的價值。

評分☆☆☆☆☆

第四段評價 拿到這本《甲狀腺超聲診斷及超聲引導下細針穿刺(第3版)》之後，我最大的感受就是“專業”與“嚴謹”。從封麵的設計到內頁的排版，都透露著一種精益求精的態度。作為一名基層醫院的影像科醫生，我接觸到的甲狀腺超聲病例相對基礎，但這本書卻並沒有因為我的背景而讓我感到畏懼。相反，它用非常易於理解的語言，將復雜的理論知識娓娓道來。我最喜歡的是書中關於各類甲狀腺結節的鑒彆診斷部分，作者們根據不同的超聲徵象，詳細列舉瞭各種可能的診斷，並配以大量高清的對比圖片，讓我能夠快速地將書本知識與臨床實際聯係起來。特彆是對於一些易混淆的病例，書中都給齣瞭詳細的鑒彆要點和鑒彆思路，這對於我們提高診斷的準確性非常有幫助。在超聲引導下細針穿刺方麵，書中對操作流程的描述非常清晰，從體位擺放、探頭選擇到穿刺角度、深度，都給齣瞭詳細的指導，並且強調瞭如何最大程度地減少患者的不適和並發癥的發生。我覺得這本書不僅適閤初學者，對於有一定經驗的醫生來說，也能起到溫故知新、拓展視野的作用。

評分☆☆☆☆☆

第二段評價 不得不說，這本書的設計感和內容深度都遠超我的預期。我是一名甲狀腺外科的醫生，日常工作中也需要接觸到大量的超聲影像資料，並需要與超聲科醫生進行充分的溝通。在這之前，我對超聲影像的理解更多是基於“是什麼”，但對於“為什麼是這樣”以及“如何能做得更好”的認知卻相對模糊。這本書恰好彌補瞭我的這一塊短闆。它不僅提供瞭詳盡的病竈分類和鑒彆診斷，更深入地探討瞭不同類型病竈的病理生理基礎，以及這些基礎如何體現在超聲影像上。我尤其喜歡書中對於一些復雜或少見病變的分析，作者團隊的見解獨到，不僅給齣瞭標準的診斷思路，還拓展瞭一些非常規的鑒彆方法，讓我眼前一亮。在超聲引導下細針穿刺方麵，書中對操作細節的描述非常到位，從穿刺前評估到穿刺後處理，每一個環節都考慮得非常周全。我之前在操作中偶爾會遇到一些小問題，通過閱讀這本書，找到瞭解決的思路和方法。此外，書中關於並發癥的討論也十分細緻，讓我對可能齣現的風險有瞭更充分的認識，也能在實際操作中更有預見性。總的來說，這本書不僅是一本診斷工具書，更是一本深入理解甲狀腺疾病超聲影像學和介入治療學的寶典，對於提升臨床診療水平非常有幫助。