摩根临床麻醉学(原书第5版) （美）巴特沃斯,王天龙,刘进,熊利泽 北京大学医学出版社有限 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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[美] 巴特沃斯，王天龙，刘进，熊利泽 著

图书标签:

• 麻醉学
• 临床麻醉
• 医学
• 医学教材
• 巴特沃斯
• 王天龙
• 刘进
• 熊利泽
• 北京大学医学出版社
• 摩根临床麻醉学

店铺： 南源图书专营店

出版社： 北京大学医学出版社有限公司

ISBN：9787565911316

商品编码：27139793504

包装：平装

出版时间：2015-09-01

图书基本信息
图书名称	摩根临床麻醉学(原书第5版)	作者	（美）巴特沃斯,王天龙,刘进,熊利泽
定价	298.0元	出版社	北京大学医学出版社有限公司
ISBN	9787565911316	出版日期	2015-09-01
字数	2025000	页码
版次	1	装帧	平装
开本	大16开	商品重量	0.4Kg

内容简介

《摩根临床麻醉学（第5版）》在美国作为麻醉学住院医师规范化培训教材之一，在中国一再被引进翻译出版，充分体现了该书内容的全面性、实用性和可读性。本版《摩根临床麻醉学（第5版）》采用双色印刷，试图在内容翔实、知识丰富的基础上，帮助读者理解知识，增强《摩根临床麻醉学（第5版）》的可读性。在每个临床麻醉章节后面附加的临床病例，将章节相关知识用于临床思维训练，是本书的另一亮点。学以致用是培养合格临床住院医师的必经之路，相信本书在提高住院医师的临床技能方面会有很大帮助。 　　麻醉学正在向围术期医学转变，这种转变意味着麻醉医生所要掌握的知识和临床技能需要不断拓展。《摩根临床麻醉学（第5版）》作为培养未来麻醉学家、麻醉教育学家的基础性读物，对每个麻醉医师的快速成长将发挥重要作用。

作者简介

目录

编辑推荐

文摘

序言

深度解析药物警戒：保障患者安全的关键环节 药物警戒（Pharmacovigilance）是一门至关重要的学科，其核心目标在于监测、评估、理解和预防药物不良反应（Adverse Drug Reactions, ADRs）以及与药物相关的其他问题。它的存在，是为了确保上市药物在临床使用过程中的安全性和有效性，从而最大程度地降低患者遭受不必要伤害的风险，并提升整体医疗质量。药物警戒并非仅仅是简单的“不良反应报告”，而是一个贯穿药物生命周期、涉及多方协作、依赖科学严谨方法的系统工程。 药物警戒的范畴与核心要素： 药物警戒的触角延伸至药物研发的早期阶段，但其最核心的工作聚焦于药物上市后。其主要内容可以概括为以下几个方面： 不良反应的监测与报告： 这是药物警戒工作的基石。上市后，所有与药物相关的潜在不良事件都需要被收集、记录和评估。这包括由医疗专业人员（医生、药师、护士等）主动报告的个例不良事件，患者自行报告的事件，以及通过其他渠道（如文献、研究、大规模数据库等）发现的线索。一个健全的药物警戒系统，需要有便捷、高效的报告渠道，鼓励报告的文化，以及对报告进行质量控制和信息提取的流程。 风险评估与信号检测： 收集到的海量不良反应数据并非简单堆砌，而是要经过科学的分析和评估。信号检测是药物警戒中的关键步骤，它旨在从日常监测数据中识别出可能提示新不良反应或已知不良反应风险增加的“信号”。这需要运用统计学方法、流行病学原理和临床专业知识，对报告数据的频率、严重程度、因果关系等进行定量和定性分析。一旦检测到潜在的信号，就需要进一步的风险评估。 风险管理与沟通： 风险评估的结果将直接指导风险管理策略的制定。如果一个药物存在未知的或无法接受的风险，那么可能需要采取一系列措施来降低这些风险。这些措施可能包括： 修订药物标签： 在药物说明书中增加新的警告、禁忌症、注意事项或不良反应信息，以提高医患双方对风险的认识。 限制性使用： 针对特定人群或特定适应症，限制药物的使用范围，或者要求在使用前进行特定的监测和评估。 风险评估和最小化计划（REMS）： 在某些国家和地区，对于一些具有潜在严重风险的药物，可能会要求制定并实施REMS计划，以确保药物的获益大于风险。 警示沟通： 通过向医疗专业人员、患者和公众发布安全信息，提高对特定药物风险的警惕性，指导其安全合理使用。 安全性再评价： 药物警戒并非一次性的工作，而是对药物安全性进行持续的再评价。随着时间的推移，药物的使用量、使用人群以及医学知识都在不断变化，这可能导致新的安全问题出现。药物警戒系统需要定期对已上市药物的整体安全性进行回顾性分析，以确定是否有必要采取进一步的措施。 法规遵从与国际合作： 药物警戒体系的建立和运行离不开健全的法律法规框架。各国药品监管机构（如美国的FDA，欧洲的EMA，中国的NMPA）都制定了相应的药物警戒法规和指南，要求药品上市许可持有人（MAH）承担药物警戒的责任。同时，药物警戒也具有国际化的特点，不同国家和地区之间在药物安全信息上的交流与合作，对于全球药物安全至关重要。 药物警戒的重要性体现在以下几个方面： 保障患者安全： 这是药物警戒最根本也是最重要的目的。通过及时发现和干预药物不良反应，可以避免患者遭受不必要的伤害，甚至挽救生命。 促进药物的合理使用： 药物警戒提供的信息有助于医生和药师更全面地了解药物的特性，从而做出更明智的处方和用药决策，避免滥用和误用。 提升药物疗效： 了解药物的不良反应，可以帮助医生更好地管理患者，及时调整治疗方案，从而优化治疗效果。 支持药物的持续研发： 药物警戒提供的数据和信息，可以为未来新药的研发提供重要的参考，例如，帮助改进药物的设计，预测潜在的不良反应，从而开发出更安全有效的药物。 维护公众健康和信任： 一个高效的药物警戒体系，能够向公众传递安全可靠的用药信息，增强公众对医疗体系和药品安全的信任。 药物警戒的挑战与未来发展： 尽管药物警戒的重要性不言而喻，但其也面临着诸多挑战： 数据质量和报告依从性： 报告的不完整、不准确或延迟，都会影响信号检测和风险评估的有效性。提高报告依从性，提升报告质量是长期而艰巨的任务。 信号检测的灵敏度和特异性： 如何在海量数据中准确有效地识别出真正的安全信号，同时避免过多的假阳性，是一个持续优化的过程。 因果关系判定： 确定不良事件与药物之间是否存在真实的因果关系，往往需要复杂的统计学分析和临床判断。 特殊人群的药物安全： 儿童、孕妇、老年人、肝肾功能不全者等特殊人群，对药物的反应可能与普通人群不同，需要更精细化的监测和评估。 新技术的应用： 随着大数据、人工智能、机器学习等技术的发展，药物警戒正迎来新的机遇，如何有效地利用这些技术来提升药物安全监测和风险管理的能力，是未来的重要方向。例如，利用人工智能分析电子病历数据，可以更早地发现药物不良反应信号；利用社交媒体分析，也能从非结构化数据中挖掘有价值的安全信息。 全球化与一体化： 药品跨国界流通越来越普遍，需要加强国际间的药物警戒信息交流与合作，构建更协同的全球药物安全网络。 总而言之，药物警戒是一项复杂而动态的系统工程，它要求跨学科的知识、严谨的科学方法以及多方参与的协作。从药物研发到上市后长期的使用，药物警戒始终是保障公众用药安全、提升医疗质量不可或缺的重要环节。随着医学的进步和技术的革新，药物警戒的理论和实践也在不断发展和完善，必将为构建更安全的用药环境做出更大的贡献。

评分☆☆☆☆☆

这本书，怎么说呢，它就是一本“硬通货”。我是在一个偶然的机会下接触到这本书的，当时我正在为一个关于医疗技术发展的项目做资料搜集，无意中翻到了它。我得承认，一开始是被它厚重的体积和扉页上那一长串的专家名字给震慑到了。但当我真正开始阅读后，我发现它所蕴含的知识是如此的丰富和扎实。书中关于麻醉药理学的讲解，简直就是一本“字典”，各种药物的作用机制、剂量计算、联合用药的注意事项，都写得清清楚楚。我尤其关注了书中关于呼吸管理的部分，它不仅详细介绍了各种通气模式的原理和适用场景，还列举了各种呼吸系统并发症的鉴别诊断和处理方法。这对于临床医生来说，无疑是至关重要的。此外，书中对心血管系统麻醉的讨论也相当深入，特别是对于有基础心脏疾病患者的麻醉风险评估和管理，给出了许多宝贵的经验。虽然我不是麻醉医生，但我从书中感受到了这门学科的严谨和对细节的极致追求。读这本书，让我对医疗过程中的“幕后英雄”——麻醉医生，有了更深层次的理解和敬意。它不仅仅是知识的传递，更是一种思维方式的培养，一种对生命负责的态度。

评分☆☆☆☆☆

这次拿到这本《摩根临床麻醉学》（原书第5版），感觉就像是怀揣着一份沉甸甸的学术答卷，准备迎接一场知识的洗礼。书的内容确实是包罗万象，从麻醉的哲学起源到各种最新的监测技术，仿佛都浓缩在了这几百页之中。我尤其欣赏书中对不同手术类型麻醉管理的细致划分，比如心胸外科、神经外科、普外科等，每一个章节都针对特定领域的挑战提供了深入的见解和实用的建议。书中对于麻醉并发症的预防和处理，有着非常系统性的论述，这一点对于保证患者安全至关重要。我注意到，书中对于疼痛管理的部分也有相当篇幅的介绍，这充分体现了现代麻醉学早已超越了单纯的“无痛”，而是在围手术期全程管理中扮演着越来越重要的角色。从麻醉前评估的细致入微，到术中监测的精益求精，再到术后镇痛的个性化方案，这本书都给出了详尽的指导。而且，书中引用了大量的最新研究文献，这使得它不仅是一本教科书，更是一份快速更新的知识库，能够帮助读者紧跟麻醉学发展的步伐。读这本书，让我深刻体会到，麻醉医生不仅仅是“打麻药”的，他们是能够驾驭生命体征、稳定患者生理状态、保障手术顺利进行的关键角色。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本《摩根临床麻醉学》（原书第5版），一股浓厚的学术气息扑面而来。这本书给我最深刻的印象是其内容的广度和深度，它几乎触及了临床麻醉的每一个角落。从基础的麻醉生理学、药理学，到各种特殊情况下（如急诊、ICU）的麻醉管理，再到最新的麻醉技术和设备，几乎无所不包。我尤其欣赏书中对患者监护和生命支持的详细阐述，例如对心电图、有创动脉压、中心静脉压等各项监测指标的解读，以及在不同情况下的临床意义。书中对于药物剂量、浓度、滴速的计算和调整，都给出了非常明确的指导，这对于保证麻醉的安全性和有效性至关重要。而且，书中还非常注重对麻醉相关风险的评估和规避，从术前访视到术后访视，都提出了细致的要求。读这本书，让我看到了麻醉学这门学科的精妙之处，也感受到了麻醉医生在保障患者生命安全方面所扮演的关键角色。虽然我不是专业的麻醉医生，但我从中获得的知识，足以让我对麻醉过程有更清晰的认识，也更加理解了现代医学的复杂性和协作性。

评分☆☆☆☆☆

对于《摩根临床麻醉学》（原书第5版），我的感受是，它就像一个经验丰富的“老医生”，娓娓道来，但字字珠玑。这本书并非那种轻松易读的小册子，它需要你静下心来，细细品味。我最喜欢的地方在于，书中不仅仅罗列了各种技术和药物，更强调了“为什么”。例如，在讨论某种麻醉方法的选择时，它会深入分析该方法在不同生理状态下的优势和劣势，以及可能带来的风险。这种“知其然，更知其所以然”的讲解方式，对于建立扎实的临床思维至关重要。书中还穿插了许多经典的病例分析和专家建议，这些“干货”式的经验分享，让抽象的理论变得更加具体生动，也更能引起读者的共鸣。我特别留意了关于术后并发症预防和处理的部分，例如恶心呕吐、寒战、尿潴留等，书中都提供了非常详细的应对策略，而且这些策略都建立在充分的循证医学证据之上。这本书的排版也很用心，图文并茂，关键信息突出，虽然内容丰富，但阅读起来并不至于过于吃力。可以说，它是一本既有理论高度，又不乏实践指导的优秀教材。

评分☆☆☆☆☆

这本《摩根临床麻醉学》确实是个硬核的学术巨著，翻开它，就像进入了一个庞大而严谨的麻醉学知识殿堂。从最初的原理到最前沿的进展，这本书几乎囊括了临床麻醉领域的方方面面。初翻时，被其厚重的体量和密集的专业术语压得有点喘不过气，但随着阅读的深入，我逐渐被其内容的条理性和深度所折服。书中对麻醉药物药理作用的阐述细致入微，从分子机制到临床应用，再到不良反应的应对，都有着详尽的讲解。对于各种特殊患者群体（如老年、儿童、孕妇、心肺疾病患者）的麻醉管理，作者们给出了非常清晰的指导，考虑到了各种潜在的风险和应对策略。书中对各种麻醉技术（如全身麻醉、区域阻滞、镇痛）的描述也非常生动，结合了大量的图表和示意图，让原本抽象的解剖和生理过程变得容易理解。尤其是关于气道管理和复苏的部分，其严谨的流程和应急预案，足以让任何一位麻醉医生在面对突发情况时，都能冷静地找到解决之道。虽然我并非麻醉领域的专业人士，但即便只是作为一个对医学知识充满好奇的读者，也能从中窥见麻醉学这门学科的精妙与复杂，以及它在现代医疗体系中的核心地位。这本书不愧为麻醉学领域的经典之作，其严谨的学术态度和丰富的临床经验，值得反复研读和借鉴。