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弗萊徹(ChristopherD.M.Fletch 著

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齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787811167948

商品編碼：27298604769

齣版時間：2009-08-01

腫瘤組織病理學診斷(E) 作  者:弗萊徹(ChristopherD.M.Fletcher) 著作 定  價:1,550 齣 版 社:北京大學醫學齣版社 齣版日期:2009年08月01日 ISBN:9787811167948 ●暫無

內容簡介

暫無

《腫瘤組織病理學診斷（E）》 是一部在腫瘤病理診斷領域具有裏程碑意義的參考著作，它係統性地闡述瞭各種腫瘤的組織形態學特徵、免疫組織化學標記、分子遺傳學改變以及最新的診斷標準。本書的編寫團隊匯聚瞭國際頂尖的病理學傢和臨床腫瘤專傢，憑藉其深厚的學術造詣和豐富的臨床實踐經驗，為讀者提供瞭一套全麵、權威且與時俱進的腫瘤診斷指南。 第一部分：腫瘤組織病理學診斷的基礎理論 本書伊始，便深入淺齣地迴顧瞭腫瘤發生發展的基本生物學原理，包括細胞增殖與凋亡失調、遺傳物質的改變、錶觀遺傳學的調控以及腫瘤微環境的作用。這部分內容為理解後續的各類腫瘤診斷奠定瞭堅實的理論基礎。作者們詳細闡述瞭組織學和細胞學的基本概念，從細胞的正常形態結構到腫瘤細胞的異型性改變，循序漸進地引導讀者掌握識彆腫瘤的關鍵形態學特徵。 細胞異型性與腫瘤診斷： 深入剖析瞭腫瘤細胞在形態學上與正常細胞的差異，包括核漿比例、核染色質特徵、核仁大小形態、胞漿成分、細胞邊界以及細胞排列方式等。本書通過大量的經典病例圖片，形象地展示瞭不同程度異型性所代錶的意義，強調瞭在診斷中綜閤評估細胞學特徵的重要性。 組織結構異常與腫瘤定性： 詳細講解瞭腫瘤浸潤、生長方式、血管生成、壞死、齣血等組織學改變在腫瘤診斷中的價值。對於良性腫瘤和惡性腫瘤的組織學界定，本書提供瞭清晰的鑒彆要點，並輔以詳實的圖片和描述，幫助讀者區分良惡性病變。 腫瘤微環境在診斷中的作用： 隨著對腫瘤生物學認識的深入，腫瘤微環境在腫瘤發生、發展、轉移和治療反應中的作用日益凸顯。本書專門闢章節討論瞭腫瘤微環境中的細胞成分（如免疫細胞、成縴維細胞）、細胞外基質以及分泌的細胞因子等，探討它們如何影響腫瘤的病理形態和預後，以及在某些情況下，微環境特徵本身也成為重要的診斷綫索。 第二部分：常見腫瘤的組織病理學診斷 本書的核心內容在於對全身各係統常見腫瘤的係統性闡述。每一個章節都聚焦於某一類或某一器官的腫瘤，按照嚴謹的邏輯順序，逐一分析其組織病理學特徵。 呼吸係統腫瘤： 詳細涵蓋瞭肺癌（包括腺癌、鱗狀細胞癌、小細胞肺癌、大細胞癌等）、支氣管腺瘤、胸膜間皮瘤等。書中不僅描述瞭它們的典型組織學形態，還重點介紹瞭針對這些腫瘤的免疫組織化學標記（如TTF-1、P40、CK5/6、CD56等）及其在鑒彆診斷中的應用。例如，對於肺腺癌的分子分型，書中也結閤瞭病理形態特徵，提及瞭EGFR、ALK、ROS1等基因突變可能對應的形態學特點。 消化係統腫瘤： 囊括瞭食管癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、胰腺癌、膽管癌等。本書在描述這些腫瘤的常規組織學特徵基礎上，特彆強調瞭根據WHO分類標準進行精細分型的重要性，例如胃癌的Lauren分型、腸型與彌漫型等。免疫組化在鑒彆原發竈與轉移竈、區分不同類型的間葉源性腫瘤（如GIST）方麵也得到瞭充分的應用。 泌尿生殖係統腫瘤： 詳細介紹瞭腎癌（如透明細胞癌、乳頭狀腎細胞癌、嫌色細胞腎細胞癌）、膀胱癌（如移行細胞癌、鱗狀細胞癌）、前列腺癌、睾丸腫瘤、卵巢腫瘤等。對於前列腺癌，書中重點講解瞭Gleason評分係統的應用和更新，以及PSA、PSAP、AMACR等標誌物在診斷中的作用。卵巢腫瘤的診斷則強調瞭根據組織學形態區分上皮性、性索間質性和生殖細胞腫瘤的重要性。 女性生殖係統腫瘤： 涵蓋瞭宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤、卵巢囊腫及腫瘤等。對於子宮內膜癌，本書著重介紹瞭不同分型（如子宮內膜樣癌、漿液性癌、粘液癌等）的組織學特點及預後關聯。 乳腺腫瘤： 詳細描述瞭乳腺浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、原位導管癌、原位小葉癌等。特彆突齣瞭ER、PR、HER2、Ki-67等免疫組化標記在乳腺癌診斷、分型和預後判斷中的核心作用，以及與分子分型（Luminal A、Luminal B、HER2富集、三陰性）的對應關係。 中樞神經係統腫瘤： 重點講解瞭膠質瘤（如星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、髓母細胞瘤）、腦膜瘤、垂體瘤、淋巴瘤等。本書強調瞭WHO分類在神經係統腫瘤診斷中的權威性，並結閤瞭IDH突變、1p/19q聯閤缺失、MGMT啓動子甲基化等分子病理特徵，為準確分級和預後預測提供瞭指導。 軟組織和骨骼腫瘤： 廣泛覆蓋瞭脂肪瘤、縴維瘤、橫紋肌肉瘤、骨肉瘤、軟骨肉瘤等。本書在描述形態學特徵的同時，強調瞭對這些腫瘤進行精確分型的必要性，並列舉瞭多種鑒彆診斷的免疫組化和分子標記，如CD34、SMA、MyoD1、S100等。 血液係統腫瘤： 詳細介紹瞭淋巴瘤（如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的各種亞型）、白血病、骨髓增生異常綜閤徵等。本書深入探討瞭淋巴結活檢的切片技術和閱片要點，並結閤瞭CD20、CD3、CD5、CD10、BCL-2、BCL-6、MYC等免疫組化標記，以及流式細胞術和細胞遺傳學在血液腫瘤診斷中的應用。 皮膚腫瘤： 囊括瞭基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤、皮膚附屬器腫瘤等。對於黑色素瘤，書中重點講解瞭其不同類型的形態學特點，以及BRAF、NRAS等基因突變在治療選擇中的意義。 頭頸部腫瘤： 涵蓋瞭喉癌、鼻咽癌、口腔癌、甲狀腺腫瘤等。對於甲狀腺腫瘤，本書詳細區分瞭乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌、未分化癌等，並強調瞭CK19、HBME-1、CD56、Calcitonin等標記的應用。 第三部分：腫瘤組織病理學診斷的輔助技術 除瞭經典的組織形態學分析，本書還對現代腫瘤病理診斷中不可或缺的輔助技術進行瞭詳盡的介紹。 免疫組織化學（IHC）的應用： 專門闢齣章節係統闡述瞭免疫組織化學在腫瘤診斷中的原理、常用抗體及其應用。作者們通過大量的實例，展示瞭免疫組化如何用於腫瘤細胞的來源鑒定、良惡性鑒彆、腫瘤分型、預後評估以及治療指導。例如，在區分轉移性腫瘤的原發竈時，CK7、CK20、TTF-1、CDX2、S100等標記的組閤應用，可以提供重要的綫索。 分子病理學在腫瘤診斷中的地位： 隨著分子生物學技術的飛速發展，分子病理學已成為腫瘤診斷的重要組成部分。本書詳細介紹瞭與常見腫瘤相關的基因突變、擴增、易位及錶觀遺傳學改變，並闡述瞭這些分子標誌物如何用於腫瘤的精確診斷、預後判斷和靶嚮治療。例如，EGFR、ALK、ROS1在肺癌中的檢測，BRAF V600E在黑色素瘤中的檢測，KRAS、NRAS、BRAF在結直腸癌中的檢測，以及HER2的擴增在乳腺癌和胃癌中的檢測，都得到瞭重點介紹。 細胞學診斷的進展： 探討瞭細針穿刺細胞學、液基細胞學等技術在腫瘤早期診斷中的應用，並強調瞭細胞形態學特徵與組織學診斷的關聯性和互補性。 原位雜交（ISH）和聚閤酶鏈式反應（PCR）： 介紹瞭這些技術在檢測基因擴增（如HER2）和基因突變方麵的應用，為腫瘤的精準診斷和治療提供瞭更多信息。 第四部分：特殊類型腫瘤的診斷與鑒彆診斷 本書還專題討論瞭一些特殊類型的腫瘤，以及在實際診斷中可能遇到的棘手問題。 罕見腫瘤的診斷： 對於一些不常見的腫瘤，本書提供瞭簡明的診斷綫索和鑒彆要點，幫助病理醫生拓寬診斷視野。 鑒彆診斷策略： 針對一些形態學上容易混淆的腫瘤，本書提供瞭係統性的鑒彆診斷思路，並列舉瞭必要的輔助檢查手段，強調瞭結閤臨床信息和多項檢查結果進行綜閤判斷的重要性。 腫瘤的異型性與假腫瘤性病變： 討論瞭在診斷過程中可能遇到的非腫瘤性病變，它們在形態上可能模仿腫瘤，需要病理醫生具備高度的警惕性。 總結 《腫瘤組織病理學診斷（E）》以其全麵、深入、權威的內容，成為腫瘤病理診斷領域不可或缺的工具書。它不僅是病理科醫生學習和工作中必備的參考，也是腫瘤科、外科、放療科等相關臨床科室醫生理解腫瘤病理診斷、解讀病理報告的寶貴資源。本書通過清晰的圖文並茂的闡述，嚴謹的邏輯結構，以及對最新診斷技術和分類標準的更新，無疑將為提升腫瘤的早期診斷率、提高診療水平做齣重要貢獻。

評分☆☆☆☆☆

作為一名癌癥患者的傢屬，我當初購買這本書的初衷，是希望能夠更直觀地瞭解我親人所罹患的疾病，減輕一些信息不對稱帶來的焦慮。我並不是醫學專業人士，所以一開始對這本書的期望並不高，想著大概就是些術語和生硬的描述。但讓我驚喜的是，《腫瘤組織病理學診斷(E)》的文字風格齣乎意料地易懂，盡管其中涉及瞭很多專業術語，但作者在解釋這些概念時，會用通俗的比喻，並且插入瞭大量高質量的病理切圖，這些圖片清晰地展示瞭細胞的形態、排列以及病變的特徵，讓我即使不懂醫學，也能通過圖像和相對淺顯的文字，對病竈有一個大緻的瞭解。書中對不同類型腫瘤的描述，從良性到惡性，從早期到晚期，都有詳細的講解，並且穿插瞭一些關於治療原理的介紹，雖然不是治療指南，但讓我明白瞭為什麼醫生會選擇某種治療方法。這本書就像一位循循善誘的老師，一步一步地引導我認識這個復雜的領域，讓我不再對疾病感到那麼陌生和恐懼，反而多瞭幾分理解和信心。

評分☆☆☆☆☆

我是一名緻力於腫瘤分子病理研究的研究生，平時閱讀瞭大量的文獻和教科書。我認為《腫瘤組織病理學診斷(E)》這本書最突齣的優點在於它將基礎研究的最新進展與臨床病理診斷緊密結閤起來，這在很多同類書籍中是很難得的。書中對基因突變在腫瘤發生發展中的作用進行瞭深入的探討，並詳細介紹瞭各種驅動基因的檢測方法以及這些檢測結果如何指導臨床用藥。例如，對於非小細胞肺癌，書中就詳細闡述瞭EGFR、ALK、ROS1等基因突變與靶嚮治療的關聯，並附帶瞭相關的病例分析。此外，書中對腫瘤免疫微環境的描述也相當詳盡，不僅解釋瞭T細胞、B細胞、巨噬細胞等免疫細胞在腫瘤中的角色，還討論瞭細胞因子和趨化因子的作用機製。這種對微觀世界的細緻描繪，為我們理解腫瘤的復雜性和異質性提供瞭重要綫索。書中還介紹瞭一些新興的分子標誌物，如KRAS G12C抑製劑和HER2-low乳腺癌的治療，這些都是當前研究的熱點，作者能夠及時地將這些前沿信息納入書籍，足以見其嚴謹和前瞻。

評分☆☆☆☆☆

作為一個長期從事癌癥臨床研究的學者，我一直在尋找能夠連接基礎研究與臨床實踐的橋梁，而《腫瘤組織病理學診斷(E)》正是這樣一本不可多得的著作。這本書的敘述邏輯非常清晰，它從宏觀的腫瘤發生發展機製入手，逐步深入到微觀的細胞形態學、分子生物學以及免疫學層麵，將復雜的知識體係化、條理化。書中對於腫瘤細胞的異型性、核分裂象、細胞凋亡等形態學特徵的描述十分到位，並結閤瞭大量高質量的病理圖片，使得讀者能夠直觀地理解診斷依據。更重要的是，這本書並未止步於傳統的形態學診斷，而是積極融入瞭大量的分子病理學內容，如基因突變、染色體異常以及蛋白質錶達水平等，並闡述瞭這些分子異常如何影響腫瘤的診斷、預後和治療。我尤其欣賞書中對腫瘤異質性的探討，以及如何利用多維度信息來製定個體化治療方案的思路。這本書無疑為我提供瞭豐富的研究素材和理論指導，也啓發瞭我未來在腫瘤精準醫療領域的研究方嚮。

評分☆☆☆☆☆

這本《腫瘤組織病理學診斷(E)》完全是一本令人大開眼界的學術巨著！我是一位腫瘤科的醫生，長期以來一直在尋找一本能夠深入剖析腫瘤微環境、細胞信號通路以及免疫治療新進展的書籍。很多現有的教材雖然基礎紮實，但在動態的腫瘤發生發展機製和最新研究成果方麵總顯得有些滯後。然而，《腫瘤組織病理學診斷(E)》在這方麵做得非常齣色，它不僅僅是陳列病理圖像和診斷要點，更是將分子生物學、基因組學和免疫學的最新發現巧妙地融入病理診斷的框架之中。例如，書中對PD-L1錶達在不同腫瘤類型中的意義進行瞭詳盡的闡述，並結閤瞭最新的臨床試驗數據，這對於我們理解和應用免疫檢查點抑製劑至關重要。同時，它還探討瞭液體活檢在腫瘤診斷和監測中的潛力，雖然目前在組織病理學診斷中還未完全普及，但這本書的前瞻性思維讓我看到瞭未來病理學發展的方嚮。另外，書中對於罕見腫瘤的組織學和免疫組化特點也進行瞭詳細的描述，這對於日常工作中可能遇到的疑難病例非常有幫助。可以說，這本書為我提供瞭一個全新的視角來審視腫瘤，也為我未來的臨床決策提供瞭堅實的理論支持。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我本來對這本書的期待僅限於它作為一本“診斷手冊”的功能，畢竟“診斷”二字放在書名裏，我想象中它會是一本厚重的圖譜，裏麵羅列著各種病竈的圖片和關鍵鑒彆點。然而，《腫瘤組織病理學診斷(E)》給我的感受遠超於此。它更像是一部腫瘤病理學的“史詩”，從最基礎的細胞形態異常講起，層層遞進，直至探討復雜的分子機製和最新的治療策略。我特彆欣賞書中對於鑒彆診斷的思路梳理，它不僅僅是給齣結論，更是分析瞭導緻誤診的潛在原因，以及如何通過多方麵的手段（形態學、免疫組化、分子檢測）來排除乾擾。書中的插圖質量極高，很多圖片甚至帶有精細的標注，幫助讀者理解關鍵的組織結構和細胞特徵。另外，書中對不同腫瘤亞型的遺傳學和錶觀遺傳學改變的介紹，為理解腫瘤的異質性提供瞭深入的洞察。雖然我不是腫瘤病理專業的，但通過閱讀這本書，我仿佛置身於一個充滿挑戰的診斷現場，學習如何像一位偵探一樣，從細微之處抽絲剝繭，最終找到真相。